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Avaliação On-Line 2 (AOL 2) - Questionário Jose Sergio de Limeira Severo Nota final Enviado em: 14/06/24 12:04 (BRT) 9/10 Conteúdo do exercício Conteúdo do exercício 1. Pergunta 1 1/1 Leia o trecho a seguir: “O estudo dos microrganismos é muito facilitado se conseguirmos cultivá-los, ou seja, manter populações em reprodução vivas em condições de laboratório. O cultivo de muitos microrganismos é desafiador devido aos requisitos nutricionais e ambientais altamente específicos e à diversidade desses requisitos entre as diferentes espécies.” Fonte: TORTORA, G. J.; FUNKE, B. R.; CASE, E.; CHRISTINE L. Microbiologia. Porto Alegre: Artmed, 2012. p. 45. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os meios de cultura e as respectivas características bacterianas, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Se uma cultura bacteriana for deixada no mesmo meio por muito tempo, a proliferação e viabilidade celular aumentam. II. ( ) Uma cultura pura contém um único tipo de microrganismo; uma cultura mista contém duas ou mais bactérias diferentes. III. ( ) As culturas bacterianas devem ser subcultivadas para novos meios, para manter o crescimento em boas condições. IV. ( ) Os novos meios de cultura atualmente ainda são limitados ao simular o ambiente natural das bactérias. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta V, V, F, F. F, F, V, V. Correta: F, V, V, F. Resposta correta F, V, F, V. V, V, F, V. 2. Pergunta 2 1/1 Leia o trecho a seguir: “A infecção do trato urinário (ITU) consiste em invasão microbiana e multiplicação em qualquer uma das estruturas do sistema urinário. A gravidade da infecção varia de colonização assintomática, sem degeneração do tecido até a invasão sintomática. Em todo o mundo, observa-se uma ocorrência mínima de 150 milhões de casos sintomáticos de ITU a cada ano, no entanto, a real incidência é subestimada porque grande parte das infecções urinárias são curadas sem acompanhamento médico.” Fonte: TORTORA, G. J.; FUNKE, B. R.; CASE, E.; CHRISTINE L. Microbiologia. Porto Alegre: Artmed, 2012. p. 99. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre Urocultura, analise as afirmativas a seguir a assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) A maioria das ITUs está relacionada ao uso de cateteres. II. ( ) Os agentes etiológicos responsáveis pelas ITUs, geralmente, pertencem à flora natural do paciente. III. ( ) O patógeno mais comumente isolado em UTIs é Escherichia coli. IV. ( ) Bactérias gram-positivas são as mais comuns relacionadas às ITUs. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta V, F, F, V. V, V, F, F. F, V, F, V. Correta: V, V, V, F. Resposta correta F, F, V, V. 3. Pergunta 3 1/1 Leia o trecho a seguir: “O estudo dos microrganismos é muito facilitado se conseguirmos cultivá-los, ou seja, manter populações em reprodução vivas em condições de laboratório. O cultivo de muitos microrganismos é desafiador devido aos requisitos nutricionais e ambientais altamente específicos e à diversidade desses requisitos entre as diferentes espécies. Outro problema é a “irregularidade” das condições físico-químicas de um ambiente - isto é, as condições podem mudar em distâncias microscópicas.” Fonte: TORTORA, G. J.; FUNKE, B. R.; CASE, E.; CHRISTINE L. Microbiologia. Porto Alegre: Artmed, 2012. p. 143. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os meios de cultura e as respectivas características bacterianas, pode-se afirmar, que às vezes, é necessário suplementar o meio de cultura com succinato, para obtenção de colônias com um diâmetro maior, variando de 0,8 a 1,2 mm, porque: Ocultar opções de resposta o succinato é um dos principais agentes solidificantes utilizados em meios de cultura, que possui função adicional de melhorar a visualização das colônias em acrescimento. Correta: microcolônias são colônias que são pouco visíveis a olho nu. Para obter colônias maiores, às vezes, é necessário simular o ambiente natural da bactéria, fornecendo-lhe elementos específicos. Resposta correta Phascolarctobacterium faecium e Phascolarctobacterium succinatutens são exemplos de bactérias que formam colônias grandes, sendo dispensável, portanto, a suplementação do meio. uma etapa final útil na identificação de bactérias é examinar uma característica chamada morfologia colonial, que é definida como colônias em uma placa de ágar ou inclinação. são melhoradas as características como a textura da superfície, transparência e a cor ou matiz do crescimento do microrganismo, dispensando o uso de qualquer tipo de dispositivo de aumento. 4. Pergunta 4 1/1 Leia o trecho a seguir: “O diagnóstico de infecção do trato urinário (ITU) é baseado em achados clínicos e laboratoriais. O achado de bactérias na urina é um forte indício de infecção urinária, principalmente quando a coleta, transporte e armazenamento da amostra de urina atenderam aos critérios preconizados para esses procedimentos. Sem dúvida, o método considerado padrão-ouro para o diagnóstico de ITU é a urocultura, pois permite a contagem das unidades formadoras de colônias por mL de urina (UFC/mL) e, ao mesmo tempo, permite o isolamento da bactéria em cultura seletiva.” Fonte: TORTORA, G. J.; FUNKE, B. R.; CASE, E.; CHRISTINE L. Microbiologia. Porto Alegre: Artmed, 2012. p. 214. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre Urocultura, ordene os 4 microrganismos mais prevalentes nas ITUs de acordo com a ordem de ocorrência na prática clínica. ( ) Proteus mirabilis. ( ) Escherichia coli. ( ) Klebsiella pneumoniae. ( ) Pseudomonas aeruginosa. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 4, 3, 1, 2. Correta: 2, 1, 3, 4. Resposta correta 2, 3, 1, 4. 1, 3, 4, 2. 3, 4, 1, 2. 5. Pergunta 5 1/1 Leia o trecho a seguir: “Mycobacterium ou micobactéria é um gênero de actinobactérias bacilares, aeróbicas obrigatórias, imóveis e altamente patogênicas, que causam diversas doenças, entre as quais lepra, tuberculose e infeções por micobactérias não tuberculosas. Possuem a forma de bacilos retos ou levemente curvados, sem a presença de flagelos ou de cápsula, além de não ter formação do endósporo. Apesar das micobactérias não possuírem membrana externa e, por isso, se assemelharem às gram-positivas, seu alto teor lipídico confere diferenças importantes na parede.” Fonte: Levinson, W. Microbiologia Médica e Imunologia. Porto Alegre: Artmed, 2016. p. 119. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre Micobactérias, analise as opções a seguir e as associe a suas respectivas características. 1) Complexo Mycobacterium tuberculosis. 2) Micobactérias não-tuberculosas. ( ) Os patógenos são transmitidos por gotículas de infecção pelo ar, por tosse ou espirro. ( ) Anteriormente chamadas de micobactérias atípicas ou ubíquas, contém mais de 150 espécies. ( ) Podem persistir no corpo por vários anos como tuberculose latente, sem causar quaisquer sintomas. ( ) Podem ser detectados no solo e na água potável, bem como em alimentos como leite pasteurizado ou queijo. ( ) M. africanum. M. canettii foi isolada principalmente em pequenos roedores, enquanto M. pinnipedii foi detectada em focas. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. Ocultar opções de resposta 1, 1, 2, 2, 2. Correta: 1, 2, 1, 2, 1. Resposta correta 1, 2, 2, 1, 2. 2, 1, 1, 2, 2. 2, 1, 1, 1, 1. 6. Pergunta 6 1/1 Leia o trecho a seguir: “A etiologia das infecções do trato urinário (ITUs) está relacionada à grande diversidade de invasores microbianos, tais como: bactérias, vírus e fungos. Os agentes etiológicos mais comumente isolados nas ITUs são: família Enterobacteriaceae de bacilos gram-negativos, com frequênciamédia de 40% a 85% entre os casos nosocomiais e ambulatoriais, respectivamente. Outros gêneros desta família estão envolvidos, porém, com menor incidência, como: Enterobacter sp., Citrobacter sp., Proteus sp., Klebsiella sp.” Fonte: TORTORA, G. J.; FUNKE, B. R.; CASE, E.; CHRISTINE L. Microbiologia. Porto Alegre: Artmed, 2012. p. 85. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre Urocultura, analise as afirmativas a seguir a assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) O tratamento com antibióticos leva em consideração a eficácia, a excreção urinária, a toxicidade, o custo e o esquema de dosagem do medicamento. II. ( ) A microbiota normal da uretra feminina corresponde aos seguintes microrganismos: Staphylococcus coagulase negativa, Streptococcus grupo viridans, Corynebacterium spp. e Micrococcus spp. III. ( ) Na infecção urinária, os patógenos mais prevalentes são: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus spp., Enterobacter spp., Staphylococcus saprophyticus e Enterococcus sp. IV. ( ) O quadro de ITU se caracteriza por bacteriúria assintomática, cistite e pielonefrite. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta V, F, F, V. Correta: V, F, V, V. Resposta correta F, V, F, V. V, V, F, F. V, F, V, F. 7. Pergunta 7 1/1 Leia o trecho a seguir: “Uma distinção importante entre os tipos de meios de crescimento é aquela de meio definido versus indefinido. Um meio definido terá quantidades conhecidas de todos os ingredientes. Para os microrganismos, eles consistem no fornecimento de oligoelementos e vitaminas exigidas pelo micróbio e fontes de carbono e nitrogênio especialmente definidas. Glicose ou glicerol são frequentemente usados como fontes de carbono e sais de amônio ou nitratos como fontes de nitrogênio inorgânico.” Fonte: TORTORA, G. J.; FUNKE, B. R.; CASE, E.; CHRISTINE L. Microbiologia. Porto Alegre: Artmed, 2012. p. 158. Considerando o conteúdo estudado sobre os principais meios de cultura, analise as afirmativas a seguir. I. Os meios básicos são os meios simples que suportam a maioria das bactérias não- fastidiosas (exemplos: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus). II. Os meios básicos são usados para o isolamento final de microrganismos, ou seja, em fases posteriores ao isolamento primário. III. A adição de nutrientes extras na forma de sangue, soro, gema de ovo, etc., ao meio básico torna o meio seletivo, restringindo muito o seu uso laboratorial. IV. Ágar sangue, ágar chocolate, soro de Loeffler, etc. são alguns dos meios enriquecidos. O ágar chocolate também é conhecido como ágar sangue aquecido ou ágar sangue lisado. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta III e IV. II e III. I e III. II e IV. Correta: I e IV. Resposta correta 8. Pergunta 8 1/1 Leia o trecho a seguir: “Nos Estados Unidos, as infecções do trato urinário (ITUs) não complicadas constituem a principal causa de morbidade entre as mulheres, o que resulta em cerca de oito milhões de consultas por ano. Isso não é diferente no Brasil. Na prática clínica ambulatorial, as ITUs são responsáveis por 80% dos atendimentos médicos, sendo consideradas uma das afecções bacterianas mais comuns, principalmente em crianças, adultos jovens sexualmente ativos e mulheres, com menor frequência apenas que as infecções respiratórias.” Fonte: TORTORA, Gerard J.; FUNKE, Berdell R.; CASE E.; CHRISTINE L. Microbiologia. Porto Alegre: Artmed, 2012. p. 34. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre Urocultura, analise as afirmativas a seguir a assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Não se coleta amostras para urocultura de comadres, papagaios, saco coletor de pacientes sondados e outros recipientes. II. ( ) Transporte de urina: temperatura ambiente, se processada em até 2 horas; após, deve ser refrigerada e processada em até 24 horas. III. ( ) Com conservante (ácido bórico), a urina pode permanecer em temperatura ambiente por até 24 horas. IV. ( ) No caso de urina contaminada com fezes, faz-se as análises após decantação das amostras sólidas. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta V, V, F, F. V, V, F, V. Correta: V, V, V, F. Resposta correta F, V, V, F. F, V, F, V. 9. Pergunta 9 0/1 Leia a sentença a seguir: “A obtenção de amostras das vias aéreas inferiores é importante para orientar a terapia na infecção pulmonar crônica e das vias superiores (oro e nasofaringe) é importante para orientar no diagnóstico das infecções, bacterianas, fúngicas e virais.” Fonte: TORTORA, GERARD J.; FUNKE, BERDELL R.; CASE E.; CHRISTINE L. Microbiologia. Porto Alegre: Artmed, 2012. p. 112. Considerando o texto apresentado e os conteúdos abordados sobre coleta e semeadura de culturas de orofaringe e nasofaringe, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Para a coleta de secreções da nasofaringe, recomenda-se remover excesso de secreção; inserir um swab fino com haste flexível através das narinas até a nasofaringe; fazer movimento rotatórios. Porque: II. Para interpretação da cultura dessas amostras, exclui-se a pesquisa por N. meningitidis, H. influenzae e S. pneumoniae, que fazem parte da microbiota normal da nasofaringe. A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II não é uma justificativa correta da I. Resposta correta Incorreta: As asserções I e II são proposições falsas. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 10. Pergunta 10 1/1 Leia o trecho a seguir: “Os meios de cultura contêm todos os elementos de que a maioria das bactérias precisa para crescer e os considerados mais simples não são seletivos, portanto, são usados para o cultivo geral e a manutenção de bactérias mantidas em coleções de cultura de laboratório.” Fonte: TORTORA, G. J.; FUNKE, B. R.; CASE, E.; CHRISTINE L. Microbiologia. Porto Alegre: Artmed, 2012. p. 197. Considerando essas informações e o conteúdo sobre a identificação dos principais meios de cultura, pode-se afirmar que o meio semissólido é preparado com ágar em concentrações de 0,5% ou menos, porque: Ocultar opções de resposta o meio sólido contém ágar em uma concentração superior a 10% ou algum outro agente de solidificação, principalmente inerte, e tem pouco uso na rotina laboratorial. o caldo serve para vários fins, como a propagação de um grande número de organismos, estudos de fermentação e vários outros testes, por exemplo, para testes de fermentação de açúcar. possui quantidades específicas de nutrientes, mas sem vestígios de agentes gelificantes, sendo um meio totalmente líquido. Correta: a consistência de creme (não tão enrijecida) é útil para o cultivo de bactérias microaerofílicas ou para a determinação da motilidade bacteriana. Resposta correta é reconhecidamente um meio básico, pela baixa adição de agente gelificante e, por isso, é um meio mais restrito de uso em laboratórios. Comentários Comentários para o aluno