Sistema Urinario

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SISTEMA URINÁRIO
VISÃO GERAL DO SISTEMA URINÁRIO
· O sistema urinário é incumbido de elaborar a urina e armazená-la temporariamente até a oportunidade de ser eliminada para o exterior. Na urina encontramos ácido úrico, uréia, sódio, potássio, bicarbonato, etc. 
· Os órgãos urinários compreendem os rins (2), que produzem a urina, os ureteres ou ductos (2), que transportam a urina para a bexiga (1), que é onde a urina fica retida por algum tempo. A através uretra (1), que a urina é expelida do corpo. 
· Os nossos rins tem a capacidade de separar os solutos do plasma.
· Após filtrar o sangue, os rins restituem a maior parte da água e muitos solutos à corrente sanguínea.
· A água e os solutos que não foram aproveitados constituem a urina que passa pelos ureteres e é armazenada na bexiga urinária até ser expelida do corpo através da uretra.
OS RINS
· Os rins são órgãos pares, em forma de grão de feijão, localizados logo acima da cintura, entre o peritônio e a parede posterior do abdome. Sua coloração é vermelho-parda. 
· Situados de cada lado da coluna vertebral, por diante da região superior da parede posterior do abdome, estendendo-se entre a 11ª costela e o processo transverso da 3ª vértebra lombar. 
	
· Cada rim tem cerca de 11,25cm de comprimento, 5 a 7,5cm de largura e um pouco mais que 2,5cm de espessura. O esquerdo é um pouco mais comprido e mais estreito do que o direito.
· O peso do rim do homem adulto varia entre 125 a 170g; na mulher adulta, entre 115 a 155g. 
· O rim direito normalmente situa-se ligeiramente abaixo do rim esquerdo devido ao grande tamanho do lobo direito do fígado. 
· Cada rim é recoberto por uma cápsula fibrosa e uma bainha de tecido conjuntivo lisa e transparente, que ajuda a manter a forma do rim e serve como uma barreira contra os traumas.
FUNÇÕES DOS RINS
· Os rins realizam o trabalho principal do sistema urinário. As outras partes do sistema atuam principalmente, como vias de passagem e áreas de armazenamento. Com a filtração do sangue e a formação da urina, os rins contribuem para a homeostasia dos líquidos do corpo de várias maneiras. 
· Dentre as funções dos rins destacam-se:
· Regulação da composição iônica do sangue; Regulação do volume sangüíneo; Regulação da pressão arterial; Regulação do pH do sangue; Liberação de hormônios; Excreção de resíduos e substâncias estranhas. 
ESTRUTURA ANATÔMICA DOS RINS
ANATOMIA INTERNA DOS RINS
· Internamente, os rins têm duas regiões principais: uma região externa, de cor vermelho-clara, denominada CÓRTEX RENAL e uma região interna, marrom-avermelhado escura, denominada MEDULA RENAL.
· Dentro da medula renal, há várias estruturas cônicas, as PIRÂMIDES RENAIS.
· Projeções internas do córtex renal, denominadas COLUNAS RENAIS, preenchem os espaços entre as pirâmides renais.
· A urina formada nos rins é drenada em uma grande cavidade afunilada, chamada PELVE RENAL, cuja margem contém estruturas caliciformes denominadas CÁLICES RENAIS MAIORES E MENORES.
SEGMENTAÇÃO RENAL
É a divisão do rim em áreas de acordo com a distribuição arterial
SUPRIMENTO SANGUÍNEO RENAL
NÉFRON
· Néfron é a unidade funcional do rim.
· Totalizam aproximadamente um milhão em cada rim.
· Um néfron consiste em duas partes:
· Corpúsculo renal: onde o plasma sanguíneo é filtrado.
· Um túbulo renal: no qual passa o líquido filtrado, chamado filtrado glomerular.
· À medida que o líquido se move ao longo dos túbulos renais, a ele são adicionados os resíduos e substâncias excessivas, enquanto os materiais úteis retornam ao sangue nos vasos capilares peritubulares.
URETER
· São dois tubos que transportam a urina dos rins para a bexiga;
· Órgãos pouco calibrosos, os ureteres têm menos de 6mm de diâmetro e 25 a 30cm de comprimento;
· A pelve renal é a extremidade superior do ureter, esta fica localizada no interior do rim.
· Descendo obliquamente para baixo e medialmente, o ureter percorre por diante da parede posterior do abdome, penetrando em seguida na cavidade pélvina, abrindo-se no óstio do ureter, situando-se na bexiga urinária; 
· Em virtude desse seu trajeto, distinguem-se duas partes do ureter: abdominal e pélvica. Os ureteres são capazes de realizar contrações rítmicas denominadas peristaltismo. A urina se move ao longo dos ureteres em resposta à gravidade e ao peristaltismo.
BEXIGA
· Funciona como um reservatório temporário para o armazenamento da urina;
· É um órgão muscular oco e elástico, que nos homens situa-se diretamente anterior ao reto e, nas mulheres está à frente da vagina e abaixo do útero;
· Quando a bexiga está cheia, sua superfície interna fica lisa. Uma área triangular na superfície posterior da bexiga não exibe rugas. Esta área é chamada trígono da bexiga e é sempre lisa. Este trígono é limitado por três vértices: os pontos de entrada dos dois ureteres e o ponto de saída da uretra. O trígono é importante clinicamente, pois as infecções tendem a persistir nessa área. 
MORFOLOGIA INTERNA
Trigono vesical: Óstios ureterais, Óstio interno da uretra
Músculo detrusor (ao se contrair esvazia a bexiga)
Bexiga Urinária – Feminina
Secção Frontal
· A saída da bexiga urinária contém um músculo esfíncter denominado esfíncter interno, que se contrai involuntariamente, prevenindo o esvaziamento. Inferiormente ao músculo esfíncter, na parte superior da uretra, está o esfíncter externo, que é controlado voluntariamente, permitindo a resistência à necessidade de urinar. 
· A capacidade média da bexiga urinária é de 700 a 800ml; é menor nas mulheres porque o útero ocupa o espaço imediatamente acima da bexiga. 
URETRA MASCULINA
· É um tubo que conduz a urina da bexiga para o meio externo, sendo revestida por uma mucosa que contém grande quantidade de glândulas secretoras de muco. A uretra se abre para o exterior através do óstio externo da uretra. 
· A uretra é diferente entre os dois sexos. 
· A uretra masculina estende-se do orifício uretral interno na bexiga urinária até o orifício uretral externo na extremidade do pênis. 
· É dividida em três porções: a prostática, a membranácea e a esponjosa, cujas as estruturas e relações são essencialmente diferentes. 
URETRA
· Órgão tubular, muscular que serve para eliminação da urina.
· Uretra Sexo Masculino
Uretra Feminina
· É um canal membranoso estreito estendendo-se da bexiga ao orifício externo do vestíbulo. 
· Está colocada dorsalmente à sínfise púbica, está incluída na parede anterior da vagina, e em direção oblíqua para baixo e para frente; 
· Seu diâmetro, quando não dilatada, é de cerca de 6mm. Seu orifício externo fica imediatamente na frente da abertura vaginal e cerca de 2,5cm dorsalmente à glande do clitóris. 
SISTEMA URINÁRIO
· Mecanismo da micção
1. Bexiga cheia ativa reflexo espinhal que determina a contração da musculatura das paredes da bexiga, resultando na micção
2. Impulsos do encéfalo podem facilitar ou inibir o reflexo de esvaziamento da bexiga; com treinamento, pode ocorrer sob controle voluntário
· Fluxo de urina
	Cápsula de Bowman túbulo contorcido proximal segmento reto do túbulo proximal (descendente da alça de Henle) alça de Henle ou alça longa alça reta do túbulo distal (ascendente) túbulo contorcido distal ductos coletores pirâmides renais cálices menores
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