Estudo dirigido 4 - Estudo Transversal_instrutivo de respostas 3

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FACULDADE ESTÁCIO DE ALAGOINHAS
CURSO: MEDICINA
ALUNA: MARIA EDUARDA NASCIMENTO LIMA
MATRÍCULA: 202008678196
DISCIPLINA: MED 0436 EPIDEMIOLOGIA II
PROFESSORES: RAMON ANDRADE
ESTUDO DIRIGIDO 4: ESTUDO TRANSVERSAL
Objetivos: habilitar o aluno a identificar os estudos transversais, suas vantagens e
limitações, e aplicações na saúde pública.
Fonte: Iser, Betine Pinto Moehlecke et al. Fatores de risco e proteção para doenças
crônicas não transmissíveis obtidos por inquérito telefônico - VIGITEL Brasil - 2009.
Rev. bras. epidemiol. São Paulo, v. 14, suppl. 1, PP. 90-102, 2011. (OBS: Os resultados
do artigo original foram modificados para garantir uma forma mais didática de
abordar o conteúdo)
RESUMO: A prevenção e controle das doenças crônicas não transmissíveis (DCNTs) -
doenças cardiovasculares, neoplasias, doenças respiratórias crônicas, diabetes e
doenças musculoesqueléticas, dentre outras - e seus fatores comportamentais de risco
são fundamentais para evitar o crescimento epidêmico dessas doenças e suas graves
consequências para a qualidade de vida dos indivíduos, pois além de causar mortes
prematuras, as doenças crônicas geram efeitos econômicos adversos para as famílias,
comunidades, sociedade em geral e para o sistema de saúde no país. Diferentes
abordagens são utilizadas para medir os comportamentos de saúde na população,
sendo a escolha do método dependente não só do objetivo do estudo, mas também do
custo, do número de profissionais envolvidos e do tempo requerido para a coleta e
análise dos dados. O Ministério da Saúde instituiu no Brasil, em 2006, o Sistema de
Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas (VIGITEL) nas capitais
de estados brasileiros e no Distrito Federal, a partir de entrevistas telefônicas assistidas
por computador (computer-assisted telephonic interviews - CATI). Este sistema é anual
e contínuo, a fim de permitir o monitoramento e a análise de tendências dos principais
fatores de risco e proteção para doenças crônicas e morbidade referida no país, bem
como possibilita o monitoramento de políticas de saúde voltadas para a redução dos
fatores de risco e das doenças crônicas. O objetivo deste estudo foi descrever os
principais fatores de risco e proteção para DCNT encontrados em 2009 na população
adulta no Brasil. O VIGITEL utiliza amostras probabilísticas da população adulta (18 anos
ou mais) residente nas capitais de estados do Brasil e no Distrito Federal, a partir do
cadastro das linhas de telefone fixo de cada localidade. Anualmente, são sorteadas
5.000 linhas telefônicas de cada localidade, as quais são divididas em réplicas (ou
subamostras) de 200 linhas cada, para identificação das linhas elegíveis, ou seja, linhas
residenciais e ativas. Em cada linha elegível, na qual houve contato com um morador
adulto e concordância em participar do estudo, é realizada a seleção aleatória do
morador que será entrevistado. Em 2009, um total de 54.367 adultos respondeu às
entrevistas do VIGITEL, sendo 21.347 homens e 33.020 mulheres. A duração média da
entrevista foi de 11 minutos; a taxa média de sucesso foi de 76,5% e a taxa de recusa
foi de 3%.
A partir da leitura do resumo acima:
1) Discuta os principais motivos que justificam a escolha de um estudo transversal
para consecução dos objetivos da investigação.
R- Osprincipais motivos que justificam a escolha de um estudo transversal são a
rapidez na produção dos resultados, facilidade de execução e análise e o baixo custo
para sua realização
2) O que caracteriza esse estudo como transversal?
A exposição)e desfecho são analisados simultâneamente no mesmo momento
histórico.
3) Quais as limitações desse tipo de estudo e desta investigação em particular?
As limitações que podemos identificar neste tipo de estudo: não é indicado para
estudar associações causais; não são apropriados para estudar doenças raras; não
são apropriados para estudar situações em que a doença e/ou a exposição mudam no
tempo; não é apropriado para estudar doença de curta duração; não mede incidência
de doenças.
4) Analise os dados da Tabela 1 e responda:
a. Como foram obtidas as frequências apresentadas na tabela 1?
R- As frequências foram obtidas a partir da divisão o número total de casos pela
população do estudo; dividindo o número de casos do sexo masculino pela população
masculina do estudo; dividindo o número de casos do sexo feminino pela população
feminino do estudo;
b. Como se denomina este indicador?
R- Prevalência
c. Compare as frequências obtidas para os fatores de risco e de proteção estudados
segundo sexo.
d. Cite a medida de associação calculada nos estudos transversais.
R- A medida de associação para os estudos transversais é a Razão de Prevalência.
5) Qual a importância de se ter obtido uma taxa elevada de resposta e uma baixa
taxa de recusa na população investigada?
R- Possivelmente não houve viés de seleção. Os resultados do estudo refletem uma
situação mais próxima daquela da população total, fortalecendo os resultados obtidos.
Aumenta a confiabilidade.
6) Qual a relevância do conhecimento produzido pela investigação? E a aplicação
dos seus resultados para os serviços de saúde?
R- O estudo permitiu a descrição da situação das doenças na população estudada;
identificação de possíveis fatores de risco e de proteção para as doenças
estudadas que representam parte importante da morbimortalidade da população
adulta; A partir do estudo é possível a orientação de medidas voltadas para a
prevenção e controle das doenças estudadas.