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342 c) Assistência Farmacêutica; d) Fundo de Ações Estratégicas e Compensação (Faec). 46) São doenças ou agravos à saúde que devem ser notificados à autoridade sanitária por profissionais de saúde ou qualquer cidadão, para fins de adoção de medidas de controle pertinentes: a) Doenças de Notificação Expressa; b) Doenças de Notificação Compulsória c) Doenças de Notificação Imediata; d) Doenças de Notificação Negativa. 47) Podemos destacar quatro dimensões inerentes à prática de vigilância sanitária. Quanto à dimensão Política podemos afirmar: a) distingue a vigilância das demais práticas coletivas de saúde, conferindolhe importantes prerrogativas expressas pelo seu papel de polícia e pela sua função normatizadora. A atuação da Vigilância Sanitária tem implicações legais na proteção à saúde da população, desde sua ação educativa e normativa, estabelecendo obrigatoriedades ou recomendações, até seu papel de polícia, na aplicação de medidas que podem representar algum tipo de punição. Assentada no Direito Sanitário, sua atuação se faz no plano do jurídico, o que significa que qualquer tomada de decisão afeta esse plano. Para isso suas ações devem estar corretamente embasadas em leis. Torna-se imprescindível para aquele que exerce a ação o conhecimento dos instrumentos processuais, das atribuições legais e responsabilidades; b) refere-se à necessidade de suporte de várias áreas do conhecimento científico, métodos, técnicas, que requerem uma clara fundamentação epidemiológica para seu exercício. Nessa dimensão está incluída sua função de avaliadora de processos, de situações, de eventos ou agravos, expressa através de julgamentos a partir da observação ou cumprimento de normas e padrões técnicos e de uma conseqüente tomada de decisão; c) significa que a vigilância deverá responder às necessidades determinadas pela população, mas enfrenta os atores sociais com diferentes projetos e interesses; d) como uma prática de saúde coletiva, de vigilância da saúde, instrumento de defesa do cidadão, no bojo do Estado e voltada para responder por problemas, situa-se em campo de conflito de interesses, pois prevenir ou eliminar riscos significa interferir no modo de produção econômico-social. Essa dimensão se relaciona ao propósito de transformação ou mudança desses processos em benefício, a priori, da população. Contudo, os entraves serão maiores ou menores dependendo, de um lado, do grau de desenvolvimento tecnológico dos setores produtores e prestadores, de suas consciências sanitárias ou mercantilistas, e, de outro, da concreta atuação e consciência dos consumidores. 48) Etapa do processo de descentralização das ações de saúde, e constitui subsídio importante para o planejamento, gerenciamento e qualidade dos serviços de assistência médica, para a garantia da saúde ambiental e ocupacional e para o controle de qualidade de produtos e serviços de saúde e da vida da população. a) Estatização da Vigilância Sanitária; b) Municipalização da Vigilância Sanitária; c) Privatização da Vigilância Sanitária; d) Descompatibilização da Vigilância Sanitária. 49) A definição atual da vigilância sanitária, torna seu campo de abrangência vasto e ilimitado, pois poderá intervir em todos os aspectos que possam afetar a saúde dos cidadãos. Para facilitar a exposição, seu campo de abrangência é composto por dois subsistemas: Referem-se ao subsistema de Bens e serviços de saúde: EXCETO a) As tecnologias de alimentos, referentes aos métodos e processos de produção de alimentos necessários ao sustento e nutrição do ser humano; b) As tecnologias de produção industrial e agrícola, referentes à produção de outros bens necessários à vida do ser humano, como produtos agrícolas, químicos, drogas veterinárias, etc.; c) As tecnologias da educação e convivência, referentes aos processos e espaços de produção, englobando escolas, creches, asilos, orfanatos, presídios, cujas condições das aglomerações humanas interferem na sua saúde. d) As condições dos locais de trabalho, geralmente resultantes de modelos de processos produtivos de alto risco ao ser humano. O controle sanitário se dirige a esse ambiente, onde freqüentemente encontra cidadãos que são obrigados a dedicar grande parte de seu tempo ao trabalho em condições desagradáveis, em ambientes fechados e insalubres, em processos repetitivos, competitivos e sob pressão, o que altera e põe em risco a saúde física e psicológica e a vida dos indivíduos e da comunidade.; 50) Representa o conjunto de relações e variáveis que produzem e condicionam o estado de saúde e doença de uma população, que varia nos diversos momentos históricos e do desenvolvimento científico da humanidade. 343 a) Sistema Único de Saúde; b) Sistema de Informações em Saúde - SIOPS; c) Processo Saúde-Doença; d) Vigilância em Saúde Pública. GABARITO: 21: D 22: C 23: A 24: D 25: B 26: C 27: A 28: B 29: B 30: C 31: D 32: A 33: C 34: B 35: D 36: B 37: B 38: C 39: C 40: D 41: A 42: D 43: C 44: B 45: A 46: B 47: D 48: B 49: D 50: C SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE - SUS 16. A Norma Operacional Básica 96 tem por finalidade consolidar o poder público como gestor do SUS, demarcando ainda mais a responsabilidade do gestor municipal. Esta norma aponta a necessidade de trabalhar as realidades regionais, propondo uma ampliação do enfoque do modelo de saúde. Essa ampliação é representada pela incorporação do modelo: A) clínico; B) epidemiológico; C) demográfico; D) assistencial; E) regional. 17. No Brasil, o Sistema Único de Saúde (SUS) estabelece como competência nacional o(a): A) vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras; B) descentralização para os municípios dos serviços e das ações de saúde; C) coordenação da rede estadual de laboratórios de saúde pública e hemocentros; D) execução dos serviços de vigilância epidemiológica e saúde do trabalhador; E) formação de consórcios administrativos intermunicipais. 18. Segundo a Norma Operacional Básica 96, o Piso de Atenção Básica (PAB) é: A) um conjunto de ações de saúde consideradas básicas no nível de atenção primária; B) um montante financeiro definido por um valor per capita multiplicado pela população do município; C) um conjunto de ações de saúde considerado suficiente para ser oferecido à população; D) um montante financeiro definido por um valor per capita multiplicado pela população de cada estado e por este redistribuído aos municípios; E) o pagamento direto aos prestadores de atendimentos ambulatoriais do SUS. 19. ALei Orgânica de Saúde dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde e a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes no Sistema Único de Saúde. Segundo essa Lei, é de competência da direção municipal do Sistema Único de Saúde: A) formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição; B) acompanhar, controlar e avaliar as redes hierarquizadas do Sistema Único de Saúde; C) controlar e fiscalizar os procedimentos dos serviços privados de saúde; D) estabelecer normas e executar a vigilância sanitária de portos, aeroportos e fronteiras; E) acompanhar, avaliar e divulgar os indicadores de morbidade e mortalidade no âmbito da unidade federada. CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 20. A Conferência de Saúde, de acordo com a Lei nº 8.142/90, deve avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos diversos níveis do sistema, reunindo-se a cada: A) um ano; B) dois anos; C) três anos; D) quatro anos; E) cinco anos. 21. Os supranumerários inclusos podem ser encontrados em qualquer região dos rebordos alveolares. Eles são mais freqüentes na região: A) anterior da mandíbula;B) posterior da maxila; C) assoalho da língua; D) posterior da mandíbula; E) anterior da maxila. 22. Em cirurgia bucal, podem-se encontrar diversos tipos de feridas dos tecidos faciais, tornando-se necessária uma classificação. Uma machucadura normalmente produzida pelo impacto de um objeto rombo, sem interromper a continuidade da pele: A) ferida a bala; B) laceração; C) abrasão; D) contusão; E) ferida penetrante. 344 23. Nas infecções periapicais, o que se pode definir como um saco, contendo líquido ou material semi-sólido, além de produtos da necrose, originários dos restos epiteliais de Malassez, é chamado de: A) granuloma; B) cisto odontogênico; C) odontoma; D) abscesso alveolar crônico; E) cisto periapical. 24. Nas complicações das infecções odontogênicas, ela aparece como uma celulite aguda e tóxica que invade os espaços fasciais submandibular, sublingual bilateral e espaço submentoniano. Trata-se de: A) mediastinite; B) trombose de seio cavernoso; C) angina de Ludwig; D) pericoronarite branda; E) osteomielite dos maxilares. 25. No tipo de odontossíntese, em que são necessários dois dentes aproveitáveis de cada lado da fratura, é boa para ajustes horizontais nos segmentos: A) Duclos; B) Escada; C) Lebranc; D) Rijdon; E) Pérola. 26. Aorigem do agente causador da hepatite B é: A) fúngica; B) bactéria; C) virótica; D) micótica; E) metástica. 27. Na hepatite, a proteção máxima é obtida com aplicações da vacina no seguinte número de vezes: A) uma; B) três; C) cinco; D) quatro; E) duas. 28. Na fórmula do cimento cirúrgico, composição pó e líquido, utilizado nas cirurgias periodontais, encontramos, no pó, uma metade de óxido de zinco e a outra metade é de: A) osso; B) gipsita; C) sílica; D) colofânea; E) magnésio. 29. Na radiação eletromagnética, pode-se afirmar que quanto menor o comprimento de onda: A) a freqüência e poder de penetração não se alteram; B) maior a freqüência e menor o poder de penetração; C) menor a freqüência e menor o poder de penetração; D) maior a freqüência e maior o poder de penetração; E) menor a freqüência e maior poder de penetração. 30. Em radiografia dentária, na composição do revelador, o elemento químico principal responsável pela formação da imagem radiográfica é: A) prata; B) ouro; C) zinco; D) platina; E) alumínio. 31. Em uma radiografia dentária dos elementos 11, 12, 21, 22, asestruturasanatômicas radiograficamente radiopacas são: A) septos do seio maxilar; B) eminência mentoniana; C) fossas nasais; D) canal e forame incisivo; E) septo e espinha nasal. 32. Após um acidente de trânsito, o paciente apresenta suspeita de uma fratura da sínfise mandibular. A melhor incidência radiográfica para ajudar no diagnóstico é: A) perfil absoluto; B) panorâmica; C) mentoniana; D) lateral oblíqua; E) oclusal anterior. 33. Dos antibióticos relacionados abaixo, o que atua no nível da parede celular é: A) tetraciclina; B) eritromicina; C) cefalosporina; D) lincomicina; E) oxitetraciclina. 34. Na interpretação da anatomia do nervo trigêmeo, o gânglio de Meckel é também conhecido como gânglio: A) oftálmico; B) submandibular; C) ótico; D) ciliar; E) pterigopalatino. 345 35. O método mais rápido, no transoperatório de tumor de parótida, na necessidade do diagnóstico histológico para orientar a terapêutica, é: A) congelação; B) citologia; C) fluorescência; D) cultura; E) macroscopia. 36. Em cirurgia menor, o fórceps número 16 é utilizado especificamente para exodontia dos: A) pré-molares inferiores; B) caninos superiores; C) molares inferiores; D) pré-molares superiores; E) molares superiores. 37. Um paciente apresenta-se com uma pericoronarite. O tratamento inicial consiste na: A) prescrição de antiinflamtório; B) controle e redução da fase aguda da inflamação; C) incisão e drenagem; D) extração do dente; E) remoção do terceiro molar oposto. 38. Em cirurgia de fratura, a artéria maxilar interna que tem uma importância relevante é: A) soalho orbitário; B) Le Fort II; C) colo de côndilo; D) ossos próprios do nariz; E) Guerin. 39. Das lesões abaixo, requer como conduta cirúrgica a curetagem: A) fibroma ameloblastoma; B) cilindroma; C) adenoma; D) tumor de Findeberg; E) ameloblastoma. 40. O fragmento que às vezes aprisiona em suas trabéculas o feixe neurovascular alveolar, após clivagem sagital de Obwegesar Dal Pont, é: A) inferior; B) caudal; C) proximal; D) distal; E) medial. GABARITO: SUS 16. B; 17. A; 18. B; 19. C; 20. D CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 21. E; 22. D; 23. E; 24. C; 25. A; 26. C; 27. B; 28. D; 29. D; 30. A; 31. E; 32. D; 33. C; 34. E; 35. A; UFMA- BUCO MAXILO FACIAL SÃO LUIZ-MA QUESTÃO 01 Considerando as doenças vesiculobolhosas,relacione a primeira e a segunda colunas. I – Varicela II – Herpes Zoster III – Gengivoestomatite Herpética Primária IV – Rubéola V – Infecções Secundárias do Herpes Simples ( ) cicatriza em torno de duas semanas, é contagiosa na fase vesicular, sendo mais comum no lábio, no interior da boca, no palato e na gengiva inserida. ( ) múltiplas úlceras dolorosas da boca, precedidas de vesículas, pode apresentar lesões peri-bucais e cutâneas semelhantes e pode resultar em lesões recorrentes. ( ) múltiplas úlceras unilaterais precedidas de vesículas, muito dolorosas, usualmente no tronco, cabeça e pescoço, raramente no interior da boca. ( ) vesículas e úlceras dolorosas e pruriginosas em todas as fases, no tronco e na face. ( ) pequenas máculas eritematosas com centros brancos necróticos, na mucosa jugal. A seqüência correta é (A) III, V, IV, II, I. (B) III, V, II, I, IV. (C) V, III, II, I, IV. (D) III, II, V, IV, I. (E) V, IV, II, III, I. QUESTÃO 02 São funções da vigilância epidemiológica: reunir a informação necessária e atualizada; processar, analisar e interpretar dados; e fazer recomendações para a realização de ações de controle que podem ser imediatas e de médio e longo prazo. Operando o método indutivo- dedutivo, tais sistemas podem lançar mão das seguintes modalidades de pesquisa: (A) levantamento epidemiológico, índice de CPOD, investigações especiais. (B) levantamento epidemiológico, 346 investigação epidemiológica, planejamento epidemiológico,investigações especiais. (C) levantamento epidemiológico, índice de CPOD, planejamento epidemiológico. (D) inquérito epidemiológico, levantamento epidemiológico, investigação epidemiológica, investigações especiais. (E) planejamento epidemiológico, índice de CPOD, levantamento epidemiológico, investigação epidemiológica. QUESTÃO 03 O Código de Ética Odontológico regula os direitos e deveres dos profissionais e das entidades com inscrição nos conselhos de odontologia segundo suas atribuições específicas. Constituem direitos fundamentais dos profissionais inscritos, segundo suas atribuições específicas, EXCETO: (A) diagnosticar, planejar e executar tratamentos com liberdade de convicção, nos limites de suas atribuições, observados o estado atual da ciência e sua dignidade profissional. (B) resguardar o segredo profissional. (C) contratar serviços profissionais de acordo com os preceitos desse código. (D) recusar-se a exercer a profissão em âmbito público ou privado onde as condições não sejam dignas, seguras e salubres. (E) propugnar pela harmonia da classe. QUESTÃO 04 Assinale a opção que completa corretamente o enunciado a seguir. O músculo temporal apresenta ______ feixes e se insere da____________________________ao _______________ ______ , passando sob a arcada zigomática. Este músculo é vascularizado pelas ___________________, ramos damaxilar. (A) três, linha temporal superior, processo coronóide da mandíbula, artérias temporais. (B) três, linha temporal inferior, processo coronóide da mandíbula, artérias temporais. (C) dois, linha temporal superior, processo coronóide da mandíbula, artérias temporais. (D) dois, linha temporal inferior, ramo ascendente da mandíbula, artérias temporal e meningeia média. (E) três, linha temporal inferior, ramo ascendente da mandíbula, artérias temporal e meningeia média. QUESTÃO 05 Relacione a primeira e a segunda colunas, considerando as seguintes características: média de idade, localização mais freqüente, e aspecto radiográfico dos principais tumores odontogênicos. I – Fibroma Cementificante II – Fibrodontoma Ameloblástico III – Odontoma IV – Tumor Odontogênico Adenomatóide V – Ameloblastoma ( ) 40 anos; área dos molares e ramo da mandíbula; radiolúcido, freqüentemente multilocular. ( ) 18 anos; região anterior dos maxilares; radiolúcido ou com focos opacos. ( ) 40 anos; mandíbula; radiolúcido ou com focos radiopacos. ( ) 18 anos; qualquer região; radiopaco. ( ) 12 anos; molar ramo da mandíbula; radiolúcido ou com focos radiopacos. A seqüência correta é (A) V, IV, I, III, II. (B) IV, V, I, III, II. (C) V, IV, II, III, I. (D) V, IV, III, II, I. (E) IV, V, II, III, I. Considere o seguinte caso clínico para responder às questões 06 e 07, relativas à anatomia da Articulação Temporomandibular. Durante uma cirurgia para correção de anquilose da articulação temporomandibular, o cirurgião, inadvertidamente, aprofundou sua osteotomia e percebeu, após alguns segundos, um sangramento intenso na porção medial do côndilo. QUESTÃO 06 A estrutura nobre que pode ter sido atingida é (A) a artéria auricular posterior. (B) a artéria facial. (C) a artéria temporal superficial. (D) a artéria maxilar. (E) a artéria faríngea ascendente. QUESTÃO 07 Considerando que o cirurgião bucomaxilofacial, após várias tentativas de controle da hemorragia com compressão direta da região, nota o grande volume de sangue perdido e começa a sua reposição. Além da reposição desse volume, solicita ao cirurgião vascular a ligadura da artéria que alimenta a artéria atingida. Após estes procedimentos, a hemorragia cessa. A artéria ligada pelo cirurgião vascular foi: (A) Artéria subclávia. (B) Artéria carótida interna. (C) Artéria carótida externa. (D) Artéria facial. (E) Artéria occipital. 347 QUESTÃO 08 Um paciente chega à unidade de atendimento de emergência do hospital após ter sofrido acidente automobilístico há poucas horas. Ao exame físico, o plantonista percebe que o paciente apresenta sinais de fraturas faciais. Para confirmar o diagnóstico, solicita a realização de algumas incidências radiográficas convencionais. Correlacione abaixo algumas dessas incidências radiográficas, elencadas na primeira coluna, com suas indicações de fratura facial, na segunda. I – Towne II – Waters III – Hirtz IV – Projeção lateral para nariz ( ) Órbitas ( ) Côndilos mandibulares ( ) Ossos próprios do nariz ( ) Arcos zigomáticos ( ) Mandíbula A sequência correta é (A) I, II, III, IV, IV. (B) II, I, IV, III, I. (C) I, III, II, IV, III. (D) III, I, II, IV, II. (E) IV, III, II, I, IV. QUESTÃO 09 Em relação às fraturas do complexo zigomático e órbita, julgue os itens a seguir e assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F). I – 8 (oito) é o número de ossos que constituem a órbita. II – Na fratura do tipo Blow-in ocorre herniação da gordura infra-orbital para fora da cavidade orbitária. III – Podem ser utilizados na reposição do assoalho de órbita, perdido por fratura, enxerto ósseo da calota craniana, enxerto cartilaginoso ou silicone. IV – Na fratura de assoalho de órbita, há restrição na motricidade ocular do lado não afetado. V – A osteossíntese das fraturas do complexo zigomático e órbita podem ser realizadas com material de fixação absorvível. A sequência correta é (A) V V V V V. (B) F F F F F. (C) F V F F V. (D) V F V F V. (E) F F V V F. QUESTÃO 10 Entre os achados clínicos listados a seguir, assinale o que NÃO corresponde à fratura unilateral do côndilo mandibular. (A) Limitação da abertura da boca. (B) Protrusão assimétrica da mandíbula. (C) Dificuldade nos movimentos de lateralidade. (D) Desvio da abertura da boca para o lado fraturado. (E) Mordida aberta posterior do mesmo lado da fratura. QUESTÃO 11 Gestante no 6.º mês relata crescimento rápido de lesão nodular com base séssil, localizada em gengiva inserida, entre os dentes 32 e 33, com cerca de 15 mm de extensão. A superfície da lesão apresenta cor vermelho intenso, com focos brancoamarelados, e a palpação não produz empalidecimento, mas, sim, sangramento. Nos dentes próximos observam-se restaurações insatisfatórias de classe V. No exame radiográfico não se observam alterações dos tecidos duros. O diagnóstico mais provável é (A) granuloma piogênico. (B) hiperplasia papilar. (C) fibroma ossificante periférico. (D) granuloma central de células gigantes. (E) hiperplasia fibrosa. QUESTÃO 12 Assinale a opção que indica infecção que apresenta clinicamente a formação de abscesso com produção de material descrito como “grânulos de enxofre”. (A) Sarcoidose (B) Hanseníase (C) Tuberculose (D) Actinomicose (E) Paracoccidioidomicose. QUESTÃO 13 No atendimento inicial a um paciente com alteração de consciência, vítima de espancamento por chutes, socos e facadas no tórax, foram instituídos os seguintes procedimentos: I – Drenagem de pneumotórax. II – Infusão de soluções cristalóides. III – Remoção de corpos estranhos nas vias aéreas. IV – Avaliação do nível de consciência. V – Compressão e pinçamento de vasos e feridas sangrantes. A sequência correta de atendimento a esse paciente é: (A) I, II, III, IV, V. (B) III, I, V, II, IV. (C) IV, V, I, III, II. 348 (D) IV, I, II, V, III. (E) V, IV, III, II, I. QUESTÃO 14 Durante a anamnese, um paciente de 65 anos,candidato à realização de uma cirurgia pré-protética, relatou ser portador de uma cardiopatia. Sabe-se que algumas cardiopatias oferecem risco para o desenvolvimento de endocardite bacteriana e requerem profilaxia antibiótica, EXCETO: (A) válvula protética. (B) doenças e malformações congênitas. (C) endocardite bacteriana prévia. (D) cardiomiopatia hipertrófica. (E) prolapso de válvula mitral sem regurgitação. QUESTÃO 15 Os exames por imagens são de grande valia ao cirurgião bucomaxilofacial e complementam o diagnóstico. Em relação a esses exames é correto afirmar que (A) a ultra-sonografia está restrita à avaliação de alterações nos tecidos duros. (B) a tomografia computadorizada possibilita a reconstrução tridimensional das imagens. (C) a ressonância nuclear magnética funciona através da magnetização da área, sensibilizando átomos de oxigênio, sendo excelente recurso para estudo de tecidos moles e cartilaginosos. (D) a ultra-sonografia é um exame estático que registra imagens hiperecóicas. (E) as radiografias convencionais não evidenciam alterações de tecidos moles. QUESTÃO 16 As fraturas do arco zigomático ocasionam (A) limitação da abertura bucal pelo trismo no músculo bucinador. (B) limitação da abertura bucal pelo trismo no músculo platisma. (C) limitação da abertura bucal pelo trismo no músculo pterigoídeo medial. (D) limitação da abertura bucal pelo contato do processo condilar com o arco zigomático. (E) limitação mecânica da abertura bucal pelo contato do processo coronóide com o arco zigomático. QUESTÃO 17 Disjunção craniofacial, face alongada, liquorréia cérebro espinhal, ruptura do ligamento cantal interno e afundamento da pirâmide nasal são sinais freqüentes na (A) fratura Le Fort I. (B) fratura Le Fort II. (C) fratura Le Fort III. (D) fratura piramidal. (E) fratura de Guerin. QUESTÃO 18 Usando-se como parâmetro para avaliação dos terceiros molares inferiores inclusos a classificaçãode Pell & Gregory, um dente posicionado abaixo da linha cervical do segundo molar e totalmente coberto pela borda anterior da mandíbula é classificado como (A) Classe C e 3. (B) Classe B e 1. (C) Classe A e 2. (D) Classe B e 2. (E) Classe C e 1. QUESTÃO 19 Para correção de deformidade dentofacial de Classe III, com deficiência ântero-posterior e transversal de maxila e prognatismo mandibular, foi proposta a uma paciente de 22 anos uma cirurgia ortognática combinada com osteotomia e osteoplastia maxilar, mandibular e no mento. Para o planejamento e a execução dessa cirurgia, é correto afirmar que (A) a osteotomia LeFort I cirúrgica é necessária para realização do downfracture e avanço maxilar. (B) a radiografia panorâmica é suficiente para realização do traçado predictivo. (C) utiliza-se a osteotomia vertical da mandíbula para o avanço mandibular. (D) a cirurgia de modelos é realizada com modelos de estudo em gesso comum. (E) a osteotomia sagital bilateral de mandíbula não necessita de osteossíntese. QUESTÃO 20 No tratamento de um paciente de face curta, com dimensão vertical do terço inferior diminuída e exposição negativa dos incisivos superiores ao sorrir, (A) o reposicionamento inferior da maxila é um dos procedimentos cirúrgicos mais estáveis. (B) a fixação interna rígida dispensa a interposição de enxertos nos reposicionamentos inferiores da maxila acima de 5 mm. (C) o osso obtido da crista ilíaca pode ser utilizado como enxerto interposicional. (D) blocos constituídos de hidroxiapatita são contra- indicados na estabilização da maxila pelo alto índice de reabsorção dos mesmos. (E) é indicada a sutura da mucosa da região anterior da maxila tipo V-Y, para diminuir a exposição do vermelhão do lábio superior. 349 Leia o texto a seguir para responder às questões de 21 a 23. Texto I Gosto de ver casulos de borboletas. Lagartas feias que adormeceram, esperando a mágica metamorfose. De fora olhamos e tudo parece imóvel e morto. Lá dentro, entretanto, longe dos olhos e invisível, a vida amadurece vagarosamente. Chegará o momento em que ela será grande demais para o invólucro que a contém. E ele se romperá. Não lhe restará alternativa, e a borboleta voará livre, deixando sua antiga prisão... Voar livre, liberdade. [...] Somos como as borboletas: a liberdade não é um início, mas o ponto final de um longo processo de gestação. Não é isso que acontece conosco? Quem será o tolo que pensará que a criança é gerada na hora do parto? A vida começou, em silêncio, em momento distante do passado. O nascimento é apenas o vir à luz, o descobrimento, a revelação daquilo que havia sido plantado e cresceu. Não haverá parto se a semente não for plantada, muito tempo antes... Não haverá borboletas se a vida não passar por longas e silenciosas metamorfoses... Rubem Alves. A reverência pela vida: a sedução de Gandhi. Campinas: Papirus, 2006. p. 83. QUESTÃO 21 A respeito do texto I, assinale a opção correta. (A) O autor não gosta de lagartas, apenas de borboletas, conforme expresso nos dois primeiros períodos do texto. (B) “Lá dentro” (linha 4) situa o leitor em espaço inabitado e temporário. (C) A liberdade é o primeiro passo do processo de gestação. (D) Segundo o texto, as borboletas são resultantes de uma vida longa e silenciosa. (E) Ser livre, assim como nascer, é conseqüência de processos anteriores de amadurecimento. QUESTÃO 22 Com relação às estruturas lingüísticas do texto I, assinale a opção correta. (A) Nas linhas 6 e 7, os pronomes “ela” e “a” possuem o mesmo referente. (B) Em “Não é isso que acontece conosco?” (linha 13), o pronome “isso” é utilizado para antecipar, resumidamente, o assunto a ser tratado no período seguinte. (C) Na linha 14, a partícula “que”, em suas duas ocorrências, pertence à mesma classe de palavras. (D) O uso do sinal indicativo de crase em “vir à luz” (linha 17) é facultativo. (E) A oração “que havia sido plantado” (linha 18) tem caráter explicativo. QUESTÃO 23 No texto I, (A) na primeira linha do segundo parágrafo, os dois- pontos são tilizados para introduzir uma explicação ao vocábulo borboletas”. (B) a supressão do ponto final que separa “Chegará o momento em que ela será grande demais para o invólucro que a contém” (linhas 6-7) e “E ele se romperá” (linhas 7-8) com a conseqüente substituição de “E” por e não acarretariam erro gramatical. (C) o argumento que o embasa se resume na frase “Não lhe restará alternativa” (linha 8). (D) ocorre essencialmente uma estrutura narrativa, pois o autor descreve o processo de formação das borboletas. (E) seria gramaticalmente correto o uso da vírgula após “esperando” em “Lagartas feias que adormeceram, esperando” (linhas 1-2). Leia o seguinte texto para responder às questões de 24 a 27. Texto II Parece tão difícil acreditar no poder da vida. Tudo conspira contra ela. Há os governos poderosos, a força das organizações econômicas, o mal presente nas minorias cruéis e nas minorias militantes e o átomo que agora pode destruir todas as coisas... Como é possível que os homens mantenham a sua paz interior e se sintam exteriormente tranqüilos, como podem conservar-se honestos, livres, verdadeiros para consigo mesmos, em face de todos os golpes que são desferidos contra eles? Muitos se agacham e se submetem. A vida se encolhe cada vez mais. E é isso que abre as portas ao totalitarismo. Se o indivíduo não estiver disposto a defender-se contra os abusos do poder, a liberdade está condenada. Alguns se enganam e pensam que o problema é exterior, apenas: abertas as portas das gaiolas, os pássaros voarão. Ignoram que os pássaros também constroem gaiolas para si mesmos, por medo das alturas. A liberdade dá calafrios... Rubem Alves. A reverência pela vida: a sedução de Gandhi. Campinas: Papirus, 2006. p. 17 (adaptado). QUESTÃO 24 Assinale a opção que sintetiza as idéias veiculadas no texto II. (A) Crescentes conspirações contra a vida levam 350 a desacreditá-la, sem que haja possibilidade de paz. (B) As “minorias” e as “maiorias” são antagônicas no que tange à luta pela vida. (C) Para que se conservem honestos, livres e verdadeiros, é necessário que os homens se protejam dos golpes desferidos contra eles. (D) Não há como alcançar a liberdade se não houver disponibilidade em lutar por ela. (E) A liberdade é o bem maior almejado pelo ser humano e, na sua conquista, não há interferências externas. QUESTÃO 25 Acerca das idéias e estruturas do texto II, julgue os itens a seguir. I – A palavra “tão” (linha 1) tem valor intensificador e exerce a função sintática de adjunto adverbial. II – A correção gramatical é mantida se o trecho “todos os golpes que são desferidos contra eles” for reescrito da seguinte forma: todos os golpes que se desfere com eles. III – Os vocábulos “poderosos” e “exteriormente” são formados pelo mesmo processo de derivação: sufixação. IV – Sem alterar o sentido original do texto, é possível substituir a palavra “disposto” por animado no trecho “Se o indivíduo não estiver disposto a defender-se contra os abusos do poder” (linhas 13 e 14). Estão certos apenas os itens (A) I e II. (B) I e III. (C) II e III (D) II e IV. (E) III e IV. QUESTÃO 26 Dentre os vocábulos a seguir, assinale a opção que apresenta o único utilizado no texto II em sentido literal. (A) “organizações” (linha 3) (B) “átomo” (linha 5) (C) “encolhe” (linha 12) (D) “agacham” (linha 11) (E) “calafrios” (linha 20) QUESTÃO 27 Com base no texto II, julgue os itens seguintes. I – O autor utiliza o sentido figurado (metáfora) como processo de construção da argumentação. II – A oração “por medo das alturas” (linha 19) expressa o motivo pelo qual os pássaros constroem gaiolas para si mesmos. III – Na linha 8, a introdução do pronome “eles” logo após “podem” preservaria a coerência textual. IV – A palavra “gaiolas”, no texto, está empregada no sentido de prisão,servindo de contraponto à idéia de liberdade. A quantidade de itens certos é igual a (A) 0. (B) 1. (C) 2. (D) 3. (E) 4. QUESTÃO 28 Considere a seguinte situação hipotética. Em uma expedição pelo Brasil, João Jones, grande arqueólogo brasileiro, encontrou um pergaminho com algumas inscrições matemáticas. Parte delas estava escrita em desconhecido código: ª: 24 = 6 § × § = ª § × ª = W W : D = W Desvendando este código matemático, é correto afirmar que a soma dos valores representados pelos quatro símbolos numéricos ª, §, W e D equivale a (A) 1.085. (B) 1.835. (C) 1.845. (D) 1.875. (E) 1.885. QUESTÃO 29 Em certo país, para não ocorrer um apagão de energia elétrica, o governo lançou uma campanha para que a população reduzisse o consumo residencial de energia. O órgão responsável pela energia elétrica nesse país orientou a população a economizar energia e, para isso, apresentou um cálculo desenvolvido por técnicos do órgão estatal para alcançar a meta de consumo ideal. O procedimento do cálculo era o seguinte: calcular a média de consumo dos três últimos meses e multiplicar esse resultado por 0,8. O valor encontrado seria a meta de consumo a ser atingida para a redução do gasto excessivo de energia elétrica. Se, na casa do Sr. Consciente Silva, o consumo de energia elétrica em julho, agosto e setembro foi de 341,9 kWh, 305,2 kWh e 350,4 kWh, respectivamente, então sua meta de consumo, em kWh, para outubro será de (A) 232. (B) 256. (C) 260. (D) 266. (E) 332. QUESTÃO 30 Na campanha antifumo que está sendo desenvolvida em 351 uma cidade, alguns profissionais de saúde querem prever o número de casos de câncer de pulmão que ocorrerá na população dessa cidade. Sabe-se que a população total é de 6.000.000 de pessoas, que 25% dessa população desenvolverá algum tipo de câncer durante a vida e que 21% dos casos previstos serão de câncer de pulmão. Portanto, o número de casos de câncer de pulmão previstos para a população dessa cidade é de (A) 0,315 × 105. (B) 3,15 × 105. (C) 31,5 × 105. (D) 315,0 × 105. (E) 3.150 × 105. QUESTÃO 31 Uma casa de assistência a idosos possui uma área de jardim para os pacientes, que podem fazer exercícios ao ar livre, de forma que tenham condições de aproveitar a natureza, realizando caminhadas com o objetivo de recuperar o vigor físico. Esse jardim tem o formato circular de 32,5 metros de diâmetro. Se um paciente der 5 voltas em torno do jardim, ele terá caminhado, em metros, a seguinte distância (considere p = 3): (A) 287,5. (B) 387,5. (C) 487,5. (D) 587,5. (E) 687,5. QUESTÃO 32 Em exame cardiológico realizado em um paciente pós- cirúrgico, observou-se que sua pressão arterial diastólica d(t), expressa em mmHg, variou, em horas, segundo a relação d(t) = 4 1- t2 + 2t + 8, sendo t Î [0, 4], desde o início do exame. A partir dos dados fornecidos, é correto afirmar que (A) a pressão diastólica máxima foi de 12 mmHg. (B) a pressão diastólica foi decrescente em relação ao tempo t Î [0, 4]. (C) a pressão inicial diastólica foi de 12 mmHg. (D) a pressão diastólica não se alterou durante todo o exame. (E) a pressão diastólica mínima foi de 4 mmHg no intervalo de tempo considerado. QUESTÃO 33 A Fortaleza de São Luís foi erguida pelos invasores franceses em 1766. Nesse local encontra- se instalado atualmente o (A) Palácio La Ravardière. (B) Teatro Arthur Azevedo. (C) Edifício São Luís. (D) Fórum. (E) Palácio dos Leões. QUESTÃO 34 O domínio português no território do futuro estado do Maranhão só foi consolidado a partir de 1644, com a expulsão dos últimos invasores estrangeiros. Após a independência do Brasil, em 1822, ocorreram vários conflitos internos no país durante o período da regência imperial. O Maranhão, em 1831, foi palco da agitação que exigiu a expulsão dos portugueses e dos padres franciscanos, que ficou conhecida como (A) balaiada. (B) sabinada. (C) setembrada. (D) cabanagem. (E) revolta praieira. QUESTÃO 35 Atualmente, excetuando o setor de serviços, a principal atividade econômica do estado do Maranhão e da sua capital, São Luís, está concentrada (A) no setor industrial de minérios. (B) no setor industrial de alimentos. (C) no extrativismo vegetal. (D) no setor pesqueiro. (E) na pecuária. QUESTÃO 36 O porto de Itaqui, localizado na baía de São Marcos, no município de São Luís, é um dos mais importantes portos do litoral norte/nordeste do Brasil e por ele escoa o minério extraído no sudeste do Pará. É correto afirmar que a principal via de transporte para o escoamento do minério das jazidas até o porto é a (A) rodovia BR-222. (B) hidrovia do rio Mearim. (C) Companhia Ferroviária do Nordeste. (D) Estrada de Ferro Carajás. (E) rodovia BR-135. QUESTÃO 37 No hino do Maranhão, cuja letra é de Antônio Baptista Barbosa de Godois, a quarta estrofe diz: Reprimiste o flamengo aventureiro, e o forçaste a no mar buscar guarida; dois séculos depois, disseste ao luso: – A liberdade é o sol que nos dá vida. Os dois primeiros versos do hino lembram a luta dos maranhenses pela expulsão dos holandeses e os dois últimos versos aludem à (A) adesão do Maranhão à independência do Brasil. 352 (B) liberdade obtida com a expulsão dos franceses. (C) liberdade obtida com a expulsão dos holandeses. (D) adesão ao jugo da corte portuguesa. (E) liberdade que o sol propicia. QUESTÃO 38 Visando ao melhoramento da qualidade de vida do cidadão menos privilegiado, especificamente nas áreas de qualificação profissional, construção e melhoria de habitações e solidariedade, o governo maranhense executa políticas públicas por intermédio (A) do programa Fome Zero. (B) da Gerência de Desenvolvimento Social (GDS). (C) do combate a endemias. (D) da reforma agrária. (E) do programa Bolsa Família. QUESTÃO 39 O Maranhão é um estado privilegiado pela diversidade de sua cobertura vegetal. Entre os seis tipos de vegetação que recobrem o território maranhense, NÃO se inclui (A) a floresta equatorial. (B) a vegetação de restinga. (C) o cerrado. (D) a mata de transição. (E) a caatinga. QUESTÃO 40 São atribuições comuns a todas as esferas de governo, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), definidas na Lei n.º 8.080/1990, EXCETO: (A) organização e coordenação do sistema de informação em saúde. (B) realização de pesquisas e estudos na área de saúde. (C) elaboração da proposta orçamentária do SUS, em conformidade com o plano de saúde. (D) definição das instâncias e dos mecanismos de controle, avaliação e fiscalização das ações e dos serviços de saúde. (E) definição do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária. Gabarito não disponível CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS ATENÇÃO -> CERTO OU ERRADO Acerca do diagnóstico de cárie, julgue os itens subsequentes. 51 O diagnóstico radiográfico é preponderante ao clínico. 52 A imagem radiográfica de uma lesão cariosa é sempre maior que o observado clinicamente. 53 O diagnóstico da doença se baseia apenas na presença de lesões cavitadas. 54 O afastamento dentário é considerado um meio auxiliar para complementar a inspeção visual no exame das superfícies proximais. 55 Lesões cavitadas devem necessariamente ser restauradas. Paciente de 50 anos de idade, sexo feminino, procura tratamento queixando-se da aparência dos dentes e do aspecto geral do sorriso, por achar que o mesmo a deixava com ar mais envelhecido. O exame clínico revelou os seguintes dentes ausentes: 18, 28, 38, 36, 46 e 48. Os dentes 37 e 47 apresentavam inclinação acentuada para mesial; os primeiros molares superiores extruídos e com restauracões de amálgama extensas. Os prémolares superiores tinham restaurações de amálgama oclusais de aspecto superficial enegrecido e bastante porosas. Os caninos superiores estavam hígidos mas com coloração amareloacinzentada. Os dentes anteriores superiores apresentavam múltiplas restauraçõesde cor alterada e também apresentavam cor amarelada. Os incisivos e caninos inferiores estavam hígidos mas também amarelados. Os pré-molares inferiores estavam ligeiramente distalizados e não possuíam restaurações, mas a cor estava alterada. O exame radiográfico não mostrou alterações periapicais ou periodontais, apenas tratamento endodôntico dos dentes 16 e 26 adequados. Na anamnese foi relatado pela paciente que recentemente se submeteu a tratamento, via oral, para anemia devido a hemorragias frequentes em consequência de um mioma. Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens de 56 a 65. 56 A coloração amarelo-acinzentada pode ser consequência de medicação a base de sulfato ferroso. 57 A alteração da curva de Spee devido à extrusão dos primeiros molares superiores contribui para o aspecto envelhecido do sorriso. 58 Provavelmente, a movimentação dos dentes devido às perdas dentárias alterou a dimensão vertical de oclusão, contribuindo para o colapso da oclusão. 59 As restaurações dos pré-molares superiores podem ser mantidas necessitando apenas de novo polimento. 60 É recomendada uma avaliação ortodôntica para analisar a viabilidade de reposicionar adequadamente os molares e prémolares.