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UNIVERSIDADE DA AMAZÔNIA CURSO DE GRADUAÇÃO EM FARMÁCIA DISCIPLINA IMUNOLOGIA CLINICA LISTA 1 ALUNO MATRÍCULA DISCIPLINA UROANALISES DATA 23/09/2022 PROFESSOR MILENA CRISTINA MARTINS DA SILVA NOTA 01. O exame de urina é realizado a muitos anos pela humanidade e constitui um precioso meio de avaliação da função renal, sendo, portanto, um forte elemento diagnóstico no estudo das patologias em geral. A respeito do exame de urina, é possível afirmar que: a) um dos achados mais frequente no exame de urina é o de leucócitos que indica uma possível infecção do trato urinário. b) a detecção de nitrito por meio de tira reativa é um método quantitativo rápido para detectar infecção do trato urinário e substitui a cultura de urina c) a bilirrubina na urina pode ser a primeira indicação de gastrite. d) o aumento da quantidade de urobilinogênio na urina é indicação de doenças respiratórias ou infecções de pele apenas. e) o sangue pode estar presente na urina em forma de hemácias íntegras (hemoglobinúria) ou de hemoglobina (hematúria). 02. A uroanálise é a área envolvida na investigação de características da urina, as quais são avaliadas em parâmetros físicos, bioquímicos e microscópicos. Assinale abaixo a alternativa INCORRETA sobre o exame de urina: a) o paciente deve entregar a urina no laboratório no prazo máximo de 2 horas após a coleta, ou então manter a amostra refrigerada. b) a primeira amostra da manhã é ideal para o exame de urina de rotina, por ser mais concentrada, garantindo assim a detecção de substâncias químicas e elementos presentes na urina. c) não há necessidade de nenhum preparo especial do paciente para a coleta de urina para exame de rotina, mas deve-se ter em mente que algumas características se modificam ao longo do dia, dependendo do tempo de jejum, da composição da dieta, da atividade física e do uso de determinados medicamentos. d) o primeiro e o segundo jato de urina devem ser desprezados visando eliminar as impurezas que possam estar na uretra. 03. A urina é um material de coleta simples, não invasiva e indolor, e seu exame fornece importantes informações, tanto do sistema urinário quanto do metabolismo. É correto afirmar que um exame de rotina de urina analisa os seguintes parâmetros: a) Volume, densidade, cor e coliformes. b) Volume, cor e presença de coliformes. UNIVERSIDADE DA AMAZÔNIA CURSO DE GRADUAÇÃO EM FARMÁCIA DISCIPLINA IMUNOLOGIA CLINICA LISTA 1 c) Sabor, densidade, aspecto físico e microbiológico. d) Volume, cor, odor, densidade, pH, turbidez e sedimento urinário. e) Volume, cor, aspecto, depósito, sabor, densidade, pH, tiras reagentes e coliformes. 04. Se a amostra de urina precisar ser transportada para longas distâncias, ou o tempo entre a coleta e a análise for superior a 2 horas, e a refrigeração não for uma alternativa viável, deve-se utilizar o seguinte conservante químico específico para auxiliar na preservação do sedimento urinário: a) Tolueno. b) Glutamato. c) Clorofórmio. d) Ácido ascórbico e) Formalina 05. Para obter uma amostra que seja representativa do estado metabólico de um paciente, a regulação de certos aspectos da coleta de amostra é frequentemente necessária. Podemos obter uma amostra de urina mais confiável microbiologicamente através de: a) aspiração por cateter de foley. b) aspiração supra-púbica. c) coleta do jato médio. d) coleta do 1º jato urinário. e) cateterização ureteral. 06. A urina é uma das principais vias de excreção do organismo e o seu exame pode oferecer informações importantes sobre o estado fisiológico do organismo, a presença e a evolução de muitas doenças sistêmicas, a avaliação de certos tratamentos e o estado funcional dos rins. O exame de urina do tipo I é um dos exames complementares coadjuvantes mais utilizados na clínica. As afirmativas abaixo estão relacionadas a esse assunto. Analise-as e assinale a alternativa CORRETA. a) Desnutrição e exercícios físicos podem estimular cetonúria. b) Há necessidade de jejum de 8 horas para a realização do exame. c) Urina não entregue no laboratório em até duas horas após a colheita, deve ser mantida em temperatura de 23°C. d) A análise é realizada em duas etapas diferentes, exame físico e exame do sedimento. 07. Grande parte dos desvios observados na coleta de urina de 24 horas é causada por problemas relacionados à, EXCETO: a) Perda de volume de urina, b) Marcação incorreta do tempo de coleta c) Preservação inadequada da amostra, como exposição à luz intensa ou à temperatura elevada d) Adição incorreta, insuficiente ou mesmo excessiva de conservantes. UNIVERSIDADE DA AMAZÔNIA CURSO DE GRADUAÇÃO EM FARMÁCIA DISCIPLINA IMUNOLOGIA CLINICA LISTA 1 e) Não ser a primeira urina do dia. 08. Em situações normais, quase toda a glicose filtrada pelos glomérulos é reabsorvida pelos túbulos proximais, tornando-se ausente sua detecção no exame de urina. No caso do paciente diabético, o limiar sérico para início da detecção na urina é de a) 99 mg/dL. b) 126 mg/dL. c) 180 mg/dL. d) 200 mg/dL. e) 230 mg/dL. 09. O exame de urina atual inclui, além do exame físico, as análises químicas e microscópicas. As análises químicas foram simplificadas, com a utilização da química seca nas tiras reagentes, e a análise microscópica tem incorporado os benefícios da automação e da informatização, empregando metodologias de citometria de fluxo e de análise digital de imagens. O desenvolvimento de técnicas analíticas mais práticas e eficientes permitiu que o exame de urina de rotina se mantivesse como um dos testes mais frequentemente solicitados, seja para pacientes com diferentes queixas clínicas, seja para indivíduos saudáveis que se submetem a avaliação periódica, mesmo sem nenhuma sintomatologia. Por essa razão, o exame de urina de rotina deve ser entendido como um teste de triagem, capaz de fornecer informações úteis que possibilitam o diagnóstico de eventuais problemas nos rins e nas vias urinárias, como processos irritativos, inflamatórios ou infecciosos, além de alguns distúrbios metabólicos, como diabete melito e insípido, e distúrbios do equilíbrio acidobásico. Uma vez que diferentes substâncias são rotineiramente pesquisadas, é possível, também, a detecção de algumas condições mórbidas não diretamente relacionadas com os rins ou vias urinárias, como hemólise intravascular, algumas doenças hepáticas e de vias biliares, etc. Sobre a coleta, preparo e transporte de amostra de urina para realização de exame de urina de rotina, assinale a alternativa CORRETA: a) Não há necessidade de nenhum preparo especial do paciente para a coleta de urina para exame de rotina, mesmo que o indivíduo tenha realizado atividade física intensa nas seis horas precedentes b) A primeira amostra da manhã é a amostra ideal para o exame de urina de rotina, por ser mais concentrada, garantindo, assim, a detecção de substâncias químicas e elementos formados que podem não ser observados em uma amostra aleatória mais diluída c) Pelo favorecimento da região anatômica, independente do sexo, o paciente não precisa realizar assepsia anteriormente a coleta de urina, pois este material normalmente já se apresenta contaminado d) Para as amostras de urina no exame de rotina não é necessário que o paciente entregue o frasco com o material no laboratório em um tempo máximo específico, desde que esta urina permaneça à temperatura ambiente UNIVERSIDADE DA AMAZÔNIA CURSO DE GRADUAÇÃO EM FARMÁCIA DISCIPLINA IMUNOLOGIA CLINICA LISTA 1 e) Como a urina é um material biológico que não possui nenhum agente potencialmente contaminante, não exige a observação de cuidados específicos de coleta, a fim de serem preservadas a integridade da amostra e a segurança dos profissionais que a manuseiam. 10.O exame de urina é de relevada importância na triagem de várias patologias e oferece informações importantes sobre o metabolismo do paciente. As diferentes formas de coleta de amostras de urina referem-se a diferentes tipos de exames de diagnóstico. Para a realização de um dos exames de urina, usa-se o volume total da amostra enviada para o cálculo final na emissão do laudo. Assinale a alternativa que apresenta esse tipo de amostra. a) 1ª da manhã b) Aleatória c) De 24 horas d) Pós-prandial e) Supra-púbica 11. Para obter uma amostra que seja representativa do estado metabólico de um paciente, a regulação de certos aspectos da coleta de amostra é frequentemente necessária. Considerando o exame pós-prandial, é CORRETO afirmar que o tipo de amostra de urina utilizada é a a) amostra aleatória. b) primeira urina da manhã. c) urina de 24 horas. d) urina de duas horas. e) urina em jejum. 12. O exame químico da urina que tem como princípio a mudança de cor do indicador azul de tetrabromofenol, com reação positiva pela mudança do amarelo até o verde, denomina-se a) proteína. b) ácido ascórbico. c) glicose. d) corpo cetônico. e) nitrito. 13. Os procedimentos de coleta e transporte são os primeiros passos para a realização da uroanalise e constituem a parte pré-analítica do estudo desse fluido. Mediante os conhecimentos obtidos na disciplina descreva um dos tipos de coleta comumente utilizado para obtenção das amostras de urina para o exame de urina.