Massoterapia

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1. 
As técnicas da massoterapia geram diversos efeitos fisiológicos que beneficiam o paciente.
Em relação a esses efeitos, é possível afirmar que:
Você acertou!
C. 
a liberação da serotonina e da histamina promove o relaxamento muscular, a nutrição e a oxigenação muscular.
A histamina e a serotonina são liberadas durante as manobras. Essas substâncias permitem melhor absorção tecidual de nutrientes. Os proteoglicanos (PG) e os glicosaminoglicanos (GAG) gostam do meio hídrico. Sendo assim, durante a massagem, a porcentagem de água aumenta, permitindo melhor extensibilidade tecidual. Isso leva à diminuição da rigidez. O aumento da histamina promove o relaxamento muscular. Durante a técnica de fricção, o ácido hialurônico aumenta, permitindo melhor lubrificação tecidual.​​​​​​​
2. 
A analgesia é um dos efeitos gerados durante a aplicação da massoterapia. Avalie as sentenças a seguir e assinale a alternativa correta:
I -  A liberação da substância P estimula a analgesia.
II - Os estímulos dolorosos do meio externo são enviados pelas vias eferentes primárias até o corno posterior da medula espinal.
III - A substância P, ao ser liberada, gera diferentes sensações dolorosas.
IV - As fibras aferentes conduzem as informações captadas dos receptores até o corno posterior da medula espinal.
Resposta correta.
D. 
As alternativas III e IV são verdadeiras.
A substância P é um neurotransmissor liberado pelas fibras de dor aferentes para estimular a sensação dolorosa. As fibras aferentes levam as informações captadas pelos receptores até o corno posterior da medula para que ela envie a informação até o cérebro, que a traduzirá como dor. A substância P ativa as sensacões dolorosas. Os estímulos dolorosos são enviados pelas vias aferentes; as vias eferentes trazem as informações dolorosas até o membro estimulado.
3. 
É possível detectar as sensações através da pele devido ao fato de ela apresentar várias terminações nervosas, as quais captam informações do meio externo, permitindo que estas sejam traduzidas em sensação tátil, vibratória ou de pressão. Com base nessas informações, avalie as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta:
I - Os discos de Merkel são receptores que detectam somente tato fino.
II - Sensações como vibração, propriocepção e pressão cutânea profunda são percebidas pelo corpúsculo de Pacini.
III - O órgão tendinoso de Golgi tem a função de detectar o estiramento tendíneo.
IV - O corpúsculo de Rufini tem a mesma função que o corpúsculo de Pacini, ou seja, responder ao estiramento da pele, ao toque e à pressão contínua.
Resposta correta.
B. 
Apenas as alternativas II e III estão corretas.
O corpúsculo de Pacini é um receptor que detecta sensações como vibração, propriocepção e pressão cutânea profunda. O órgão tendinoso de Golgi percebe o estiramento dos tendões durante o alongamento. Os discos de Merkel detectam o tato fino e a pressão superficial. O corpúsculo de Rufini tem funções diferentes do corpúsculo de Pacini. O primeiro tem a função de responder ao estiramento da pele, ao toque e à pressão contínua, enquanto que o segundo é responsável pela vibração, pela propriocepção e pela pressão contínua profunda.
4. 
As bursas têm a função de proteger as articulações, absorvendo os impactos. A bursite é uma inflamação que envolve as bursas encontradas em articulações como: ombro, cotovelo, joelho e quadris. 
Em relação ao seu tratamento, julgue falso (F) ou verdadeiro (V) e assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas:
(  ) Na fase aguda, deve ser aplicada compressa quente durante 15 minutos.
(  ) Não devem ser usadas técnicas de massoterapia durante a fase aguda.
(  ) Deve ser realizado um único atendimento na fase crônica.
(  ) Deve-se solicitar ao paciente que imobilize o membro para evitar a sensação de dor.
(  ) Podem ser aplicadas técnicas de fricção, alisamento e deslizamento.
Você acertou!
A. 
F, F, F, V, V.
No quadro de bursite, podem ser aplicadas técnicas de fricção, alisamento e deslizamento, pois as técnicas vão auxiliar na nutrição, na oxigenação local e prevenir as aderências locais. Devido à presença do processo inflamatório, não são recomendáveis compressas quentes na fase aguda. São aplicadas técnicas de massoterapia na fase aguda para prevenir aderências e diminuir quadros álgicos, quando a patologia está sendo acompanhada com anti-inflamatórios. Na fase crônica, são recomendados dois atendimentos semanais para prevenir aderências. O membro não deve ser imobilizado para não gerar aderências locais.
5. 
A percussão é uma técnica de massoterapia que pode ser realizada de várias formas.
Assinale a alternativa que descreve, de forma correta, a técnica e o seu modo de aplicação:
Você acertou!
C. 
A cutilada é realizada em pequenas batidas com a região ulnar das mãos.
A cutilada é realizada com a região ulnar das mãos, sendo aplicadas batidas pequenas. No pinçamento, a pele é agarrada entre os polegares, na ponta dos dedos, e a pele é levantada superficialmente. No dedilhamento, são aplicadas pancadinhas de forma alternada com os punhos relaxados sobre a pele. A manobra de pinho-percussão é realizada com as mãos e os punhos fechados; são aplicados suaves socos alternados com a região ulnar da mão sobre a pele. A tapotagem é realizada com as mãos semirrígidas e posicionadas em formato de concha, com os punhos frouxos.
DESAFIO
A massoterapia proporciona algumas intervenções entre suas manobras que estão direcionadas ao objetivo terapêutico de modulação da dor, ou seja, analgesia.
a) Conforme os achados na avaliação do paciente, descreva duas manobras da massoterapia que você utilizaria para atender ao objetivo terapêutico supracitado.
b) Como o paciente deve ser posicionado para realizar as técnicas na região do músculo esternocleidomastoide?
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