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Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:988862) Peso da Avaliação 2,00 Prova 85358998 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 Classifica-se um pré-natal como de risco na presença de fatores que afetem de forma desfavorável a saúde materna ou fetal em maiores chances que a média da população. Esses fatores de risco podem incluir condições médicas preexistentes da gestante, além de complicações obstétricas. Fonte: adaptado de: SECRETARIA DA SAÚDE. Coordenadoria de Planejamento em Saúde. Assessoria Técnica em Saúde da Mulher. Atenção à gestante e à puérpera no SUS – SP: manual técnico do pré-natal e puerpério / organizado por Karina Calife, Tania Lago, Carmen Lavras – São Paulo: SES/SP, 2010. Considerando o texto apresentado e em relação ao pré-natal de risco, analise as afirmativas a seguir: I. O uso de álcool, tabaco e drogas não interfere no risco gestacional. II. A magreza ou obesidade materna são caracterizados como fatores de risco. III. Os fatores de risco, quando presentes, nem todos, necessitam de encaminhamento a serviços terciários na realização do pré-natal. IV. A presença de diabetes e hipertensão arterial sistêmica na mãe são fatores caracterizados para o parto normal ser de alto risco. É correto o que se afirma em: VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 A II e III, apenas. B I, II e III, apenas. C I e IV, apenas. D II, III e IV, apenas. E III e IV, apenas. O Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) ocorre devido à incapacidade do pâncreas em aumentar suficientemente a produção de insulina para atender às demandas fisiológicas da gestação. Durante a gravidez, o corpo da mulher torna-se mais resistente à insulina, devido às mudanças hormonais e ao crescimento do feto, o que pode sobrecarregar o sistema pancreático. Quando o pâncreas não consegue compensar essa resistência com produção adicional de insulina, o DMG pode se desenvolver, afetando o metabolismo da glicose na gestante. Fonte: adaptado de: REZENDE FILHO, J. Rezende obstetrícia. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. Considerando o texto e seus conhecimentos sobre o DMG, analise as afirmativas a seguir: I. O sobrepeso e hábitos alimentares ruins são fatores de risco para o DMG. II. A Diabetes Mellitus Gestacional é grave porque pode ser transmitida pela placenta. III. O diagnóstico da Diabetes Mellitus Gestacional é feito pela coleta de líquido amniótico. 2 IV. As gestantes diagnosticadas com Diabetes Mellitus Gestacional precisarão usar insulina. É correto o que se afirma em: A II e IV, apenas. B III e IV, apenas. C I, II, III e IV. D I, II e III, apenas. E I, apenas. A progesterona desempenha um papel crucial durante a gestação ao aumentar sua concentração cerca de 10 vezes em relação aos níveis normais. Sua principal função é inibir as contrações do útero, promovendo assim a manutenção da gravidez ao impedir prematuramente o trabalho de parto. Essa ação é essencial para sustentar o desenvolvimento contínuo do bebê até o momento ideal para o nascimento. Fonte: adaptado de: REZENDE FILHO, J. Rezende obstetrícia. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. Com relação à progesterona, assinale a alternativa correta: A O aparelho digestivo não é afetado pela progesterona. 3 B Progesterona não é alterada na gestação. C Causa relaxamento no intestino, aumentando as evacuações. D Aumenta a melatonina, favorecendo os cloasmas. E Causa vasoconstrição no sistema circulatório, aumentando a pressão arterial. Na consulta de enfermagem em pré-natal, o enfermeiro também solicita exames, realiza testes rápidos, prescreve medicamentos padronizados em protocolos, detecta casos de alto risco e prioriza atendimento especializado nesses casos, além de fazer e orientar a busca ativa de gestantes faltosas. Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré-natal de baixo risco / Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. – Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2012. 318 p.: il. – (Série A. Normas e Manuais Técnicos) (Cadernos de Atenção Básica, n° 32) Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. É de extrema importância a realização de testes rápidos para ISTs na primeira consulta. PORQUE II. O diagnóstico precoce de doenças, principalmente a sífilis, se tratada oportunamente previne malformações fetais características da sífilis congênita. 4 A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A As asserções I e II são falsas. B A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa. C A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. D As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. E As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. A anamnese, ou entrevista/histórico, é a parte da consulta em que se colhe a história clínica da gestante, além dos dados sociodemográficos sobre idade, estado civil, endereço, cor, trabalho, profissão, escolaridade, entre outros. Além dos aspectos sociodemográficos mencionados, a anamnese abrange também aspectos psicossociais, como suporte familiar, condições de moradia e aspectos emocionais que possam influenciar a saúde materna e fetal. Fonte: adaptado de: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré-natal de baixo risco / Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. – Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2012. 318 p.: il. – (Série A. Normas e Manuais Técnicos) (Cadernos de Atenção Básica, n° 32). Considerando o texto apresentado e com relação à anamnese, analise as afirmativas a seguir: I. É de suma importância saber se a gestante tem doenças crônicas e se está em tratamento. 5 II. A anamnese deve ser feita de forma detalhada, a fim de não perder nenhuma informação relevante. III. Os dados obstétricos e intercorrências em gestações anteriores norteiam o profissional na classificação do risco gestacional. IV. É muito importante o profissional colher os dados de forma calma e objetiva, demonstrando acolhimento à gestante. É correto o que se afirma em: A I, II e III, apenas. B I, II, III e IV. C III e IV, apenas. D I, apenas. E II e IV, apenas. É imprescindível que na primeira consulta de pré-natal seja determinado, se possível, a idade gestacional e a data provável do parto. Para isso, precisamos de dados como a data da última menstruação, e para o cálculo da DPP usamos a Regra de Naegele. A determinação da idade gestacional é crucial para o acompanhamento adequado da gravidez, permitindo a programação de exames e intervenções necessárias ao longo do pré-natal. 6 Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré-natal de baixo risco / Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. – Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2012. 318 p.: il. – (Série A. Normas e Manuais Técnicos) (Cadernos de Atenção Básica, n° 32) Hipoteticamente que hoje seja 16/10/2023, é a primeira consulta de PN de Márcia com DUM 01/06/2023, casada, primeira gestação, planejada. Com relação a IG e a DPP, analise a seguir, quais orientações estão adequadas: I. A DPP será 08/03/2024. II. A IG de Márcia hoje é de: 19 semanas e 4 dias. III. A DPP de Márcia não pode ser calculada por ser primigesta. É correto o que se afirma em: A I, II e III. B I e II, apenas. C III, apenas. D I, apenas. E II e III, apenas. Também denominada de pré-eclâmpsia, a doença hipertensiva específica da gestação é a doença mais relevante da gravidez, pois é responsável por grande número de mortes. De acordo com estudos recentes, a incidência de pré-eclâmpsia no mundo varia de 1,5 a 16,7%, sendo maior em países em desenvolvimento. Fonte: PERAÇOLLI,J. C. et al. Pré-eclâmpsia – Protocolo 2023. Rede Brasileira de Estudos sobre Hipertensão na Gravidez (RBEHG), 2023. Considerando o texto apresentado e com relação à pré-eclâmpsia, analise as afirmativas a seguir: I. Caracteriza-se por hipertensão e proteinúria. II. Caracteriza-se por não ter importância epidemiológica. III. Caracteriza-se por pressão arterial menor que 120x80 mmHg. IV. Caracteriza-se por ser mais comum na segunda metade da gestação. É correto o que se afirma em: A III e IV, apenas. B II, III e IV, apenas. C I e IV, apenas. 7 D II e III, apenas. E I, II e III, apenas. O Exame físico é de extrema importância na avaliação da gestante, por meio dele o profissional avalia o bem-estar fetal, e a saúde materna. Durante o exame físico, o profissional de saúde realiza uma avaliação minuciosa para verificar diversos aspectos essenciais para a saúde da gestante e do feto. Ele permite monitorar sinais vitais como pressão arterial e frequência cardíaca, além de avaliar o crescimento uterino, a posição do feto e a auscultação dos batimentos cardíacos fetais. Fonte: adaptado de: REZENDE FILHO, J. Rezende obstetrícia. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. Considerando o texto apresentado e em relação ao exame físico obstétrico, analise as afirmativas a seguir: I. A palpação obstétrica deve ser feita antes da medida da altura uterina e da ausculta dos BCFs. II. A partir de 20 semanas, o valor da AU em centímetros geralmente corresponde às semanas de gestação. III. As manobras de palpação obstétrica são denominadas também como manobras de Leopold e possuem quatro tempos. IV. A altura uterina deve ser aferida com fita métrica não elástica, sendo inserida a ponta zero na sínfise púbica e ir deslizando a mesma até o ponto mais alto do útero. É correto o que se afirma em: 8 A I, II, III e IV. B II e IV, apenas. C I, II e III, apenas. D I, apenas. E III e IV, apenas. Além das mudanças físicas da gravidez, também ocorrem significativas alterações psicológicas na mulher. É fundamental que os profissionais de saúde que acompanham essas mulheres sejam empáticos e sensíveis ao abordar esses sentimentos. O ambiente de cuidado deve encorajar discussões abertas sobre as emoções, ansiedades e preocupações que podem surgir durante a gestação, promovendo assim um suporte integral para o bem-estar emocional da gestante. Fonte: adaptado de: MELO, L. L.; LIMA, M. A. D. S. Mulheres no segundo e terceiro trimestre da gravidez e suas alterações psicológicas. Rev. Bras. Enferm, v. 53. n. 1, Brasília, 2000. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/bHgF3SSXhyFZzkqF4xwy3YS/?format=pdf. Acesso em: 24 jun. 2024. Considerando o texto apresentado e em relação à abordagem psicológica no pré-natal, analise as afirmativas a seguir: I. O suicídio é umas das consequências graves de distúrbios psiquiátricos na gestação. II. As mulheres portadoras de transtornos mentais prévios à gestação possuem maiores fatores de risco para alteração da saúde mental no período gestacional. 9 III. Os sentimentos de preocupação e ansiedade que não atrapalham as atividades de vida diária da gestante podem ser abordados na atenção primária à saúde. IV. As adolescentes são menos propensas a transtornos mentais na gestação, pois apresentam maior resiliência emocional e uma perspectiva mais positiva em relação à maternidade. É correto o que se afirma em: A I, II e III, apenas. B I, apenas. C III e IV, apenas. D I, II, III e IV. E II e IV, apenas. Conforme o Ministério da Saúde (Brasil, 2012), o enfermeiro é profissional apto para atender consultas de pré-natal no âmbito da atenção primária à saúde em gestação de baixo risco. O enfermeiro também solicita exames, realiza testes rápidos, prescreve medicamentos padronizados em protocolos, detecta casos de alto risco e prioriza atendimento especializado nesses casos, além de fazer e orientar a busca ativa de gestantes faltosas. Fonte: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré-natal de baixo risco / Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. – Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2012. 318 p.: il. – (Série A. Normas e Manuais Técnicos) (Cadernos de Atenção Básica, n° 32) 10 Assinale qual alternativa melhor descreve o intervalo de consultas de pré-natal. A Mensal até 28 semanas, quinzenal de 28 a 36 semanas e semanal de 36 semanas até o parto. B Quinzenal até 36 semanas e depois semanal. C Semanal, independente da idade gestacional. D Quinzenal até o parto. E Mensal até 36 semanas, quinzenal de 36 semanas até o parto. Imprimir