ASPERGILOSE-Gil 2022

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<p>ASPERGILOSE</p><p>Prof. Gilberto D`Avila Vargas</p><p>Definição</p><p> Aspergilose é uma micose, definida como doença</p><p>respiratória (lesões nodulares nos pulmões), causada</p><p>por diferentes espécies do gênero Aspergillus.</p><p>Etiologia</p><p> Principal agente etiológico: Aspergillus</p><p>fumigatus (90 a 95%);</p><p> Aspergillus flavus tb pode estar envolvido,</p><p>como outras sp do gênero Aspergillus (A. niger e</p><p>A.terreus);</p><p>Susceptibilidade das aves</p><p>• Contaminação ambiental por Aspergillus spp.</p><p>• Anatomia e fisiologia das aves</p><p>40-43°C</p><p>Aves são mais susceptíveis a aspergilose do que os</p><p>mamíferos</p><p>pulmões/sacos aéreos</p><p>Ocorrência</p><p> Mundial: em aves domésticas, de zoológico</p><p>e aves silvestres;</p><p> Todas as aves são suscetíveis, todas as</p><p>idades, aves + jovens a freqüência é maior;</p><p> Pode infectar o homem (imunossuprimidos);</p><p> A doença tem sido vista em perus e galinhas</p><p>logo após a eclosão;</p><p>Ocorrência</p><p>Tª e Umidade:</p><p>Patogênese e Epidemiologia</p><p> Aspergillus sp estão presentes em nº considerável no</p><p>ambiente;</p><p> Produzem gde quantidade de esporos, qdo em</p><p>condições favoráveis de Tº e UR;</p><p> As colônias têm cor verde e podem ser vistas na cama</p><p>ou na ração onde ocorre crescimento;</p><p> A infecção inicia por inalação dos esporos;</p><p>Patogênese e Epidemiologia</p><p> Manifestação doença: inalação massiva de esporos ou</p><p>aves imunossuprimidas;</p><p> Pintos e perus jovens: contaminação do ovo ou do</p><p>ambiente no incubatório;</p><p> Não há transmissão entre aves e sim ambiente  ave.</p><p>Sinais Clínicos</p><p> Forma respiratória - ASPERGILOSE PULMONAR</p><p>• é a forma mais clássica da doença, sendo</p><p>caracterizada pela dificuldade respiratória;</p><p>• se o grau de contaminação for alto, índices de</p><p>mortalidade acima de 50% podem ocorrer em aves</p><p>jovens;</p><p>• uma importante conseqüência é o aparecimento de</p><p>ascite, pela hipertensão pulmonar, com falhas no</p><p>ventrículo direito;</p><p>Sinais Clínicos</p><p> Forma ocular – OFTALMITE</p><p>• Relativamente comum, com lesões geralmente</p><p>unilaterais, com exsudato caseoso sobre a conjuntiva e</p><p>áreas externas ao olho;</p><p>• Não necessariamente pode surgir após a aspergilose</p><p>pulmonar;</p><p>Sinais Clínicos</p><p> Forma nervosa – ENCEFALITE</p><p>• Quadros de ataxia ou torcicolo;</p><p>• Assim como a forma ocular, a nervosa pode ter origem</p><p>na pulmonar, pela disseminação na corrente sangüínea;</p><p>Sinais Clínicos</p><p> Forma cutânea – DERMATITE</p><p> Forma articular – OSTEOMICOSE</p><p>• Estas formas clínicas apresentam menor ocorrência</p><p>que as anteriores;</p><p>•Em infecções ósseas pode haver comprometimento dos</p><p>movimentos da ave, dependendo dos ossos acometidos;</p><p>Lesões Macroscópicas</p><p> Infecção recente: nódulos esbranquiçados nos</p><p>pulmões e sacos aéreos;</p><p> Casos + avançados: nódulos maiores ou em forma de</p><p>placas, de cor cinza esverdeada, onde observa-se a</p><p>forma vegetativa do fungo;</p><p>Lesões Macroscópicas</p><p> Traquéia: presença de placas, que dificultam a</p><p>respiração podendo levar a morte por asfixia;</p><p> Placas de material caseoso: sacos aéreos e nódulos</p><p>amarelo-cinza em outros órgãos;</p><p> Olho: opaco, assumindo aspecto esbranquiçado;</p><p>Lesões Microscópicas</p><p> Presença de hifas septadas c/ crescimento ramificado;</p><p> Nódulos pulmonares geralmente apresentam-se como</p><p>granulomas contendo hifas do fungo.</p><p>Diagnóstico</p><p> Presuntivo: sinais clínicos e lesões nodulares nos</p><p>pulmões;</p><p> Definitivo: identificação do fungo na lesão (exame</p><p>microscópico ou cultura);</p><p>Cabeças aspergilares e hifas</p><p>podem ser observadas em</p><p>várias técnicas de colorações</p><p>Controle - Tratamento</p><p> Para aves comerciais não é usado tratamento ($);</p><p> Em aves de alto valor pode-se usar nistatina,</p><p>anfotericina B ou cetoconazol, porém tem alto custo (fator</p><p>limitante).</p><p>Controle - Prevenção</p><p> Granja: coleta dos ovos que devem ser limpos e</p><p>desinfetados;</p><p> Ovos sujos e rachados não devem ser incubados;</p><p> Higiene rigorosa no incubatório;</p><p> Desinfecção e uso de fungicida (tiabendazole);</p><p>Controle - Prevenção</p><p> Proporcionar cama seca e material que não tenha</p><p>passado por fermentação fúngica;</p><p> Camas contaminadas devem ser substituídas p/ evitar</p><p>nova contaminação;</p><p> Aves contaminadas dificilmente se recuperam;</p><p> Não existe vacina disponível.</p><p>Controle - Prevenção</p><p> O monitoramento do Aspergillus ssp. é</p><p>fundamental:</p><p>Exame de cama, chão e ninho:</p><p>•Isenta ou apresentar baixa quantidade de fungos;</p><p>•Análise feita sempre antes do alojamento e quando se</p><p>fizer necessária (10-100g de cama+90-900ml de solução</p><p>salinaincubar ágar Sabouraud);</p><p>Exame de casca de ovos:</p><p>•No momento da chegada dos ovos no incubatório coletar</p><p>20 ovos por lotes de reprodutoras;</p><p>Controle - Prevenção</p><p>Exame da câmara de ar dos ovos incubados e não</p><p>eclodidos</p><p>•Após a retirada dos pintinhos em cada nascimento,</p><p>separar todos os ovos não eclodidos (detectar neste ovos</p><p>a presença de colônia);</p><p>Exame do ambiente (ar):</p><p>•Placas contendo Ágar Sabouraud em diversos setores</p><p>como a sala de ovos, câmara fria, máquinas de incubação</p><p>e nascimento, sala de vacinação, corredores, etc.;</p><p>•Placas abertas por 10-20 min  fechadas  cultivo;</p><p>Controle - Prevenção</p><p>Exame da penugem (Fluff Test)</p><p>•Contaminação das máquinas de nascimento, em todas 1</p><p>vez por semana, penugens secas  cultivo</p><p>Exame micológico do pulmão:</p><p>• Pintos de 1 dia provenientes do incubatório (sacrifício de</p><p>10 pintos por lote, semear pulmão).</p><p>• Após a detecção do local de contaminação existem</p><p>antifúngicos específicos (cama, ração, água etc):</p><p>proprionato de cálcio, violeta genciana, sulfato de cobre.</p><p>• Desinfetantes para os equipamentos em geral.</p>