Citologia Oncotica

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<p>Citologa Oncotica:</p><p>Métodos de coletas</p><p>A citologia oncótica tem por objetivo</p><p>fornecer informações sobre uma lesão e/ou</p><p>doença do paciente, para chegar a um</p><p>diagnóstico, com o mínimo de invasão</p><p>corporal, isto é, sem se retirar a lesão ou</p><p>fazer uma cirurgia para obtenção do</p><p>material a ser analisado.</p><p>Citologia oncótica</p><p>A natureza da amostra (líquida, pastosa ou</p><p>sólida) irá definir a forma de coleta e</p><p>preparo do material segundo as etapas da</p><p>técnica citológica escolhida.</p><p>Citologia oncótica</p><p>Pode-se fazer citologia oncótica de</p><p>qualquer local do corpo. Geralmente são</p><p>utilizados um dos métodos a seguir para</p><p>obtenção do material:</p><p>Citologia oncótica</p><p>• Lavado: o material é colhido com o auxílio</p><p>de um cateter de instilação para lavagem,</p><p>contendo solução salina, de uma cavidade</p><p>do organismo.</p><p>• Exemplos: lavado broncoalveolar (LBA),</p><p>brônquico (LB), peritoneal, entre outros.</p><p>Geralmente os lavados se apresentam</p><p>pouco celulares.</p><p>Raspado</p><p>Raspado: raspa-se o local desejado e</p><p>transfere-se o material para uma lâmina de</p><p>vidro. Depois cora-se a lâmina.</p><p>• Escovados: o material é colhido por</p><p>esfoliação da superfície de mucosas,</p><p>utilizando-se uma escova. O material obtido</p><p>pode ser distendido sobre a superfície de</p><p>uma lâmina de vidro, ou cortando-se a</p><p>cabeça da escova e imergindo-a em solução</p><p>salina ou em líquido conservante</p><p>apropriado, procedendo-se em seguida à</p><p>citologia de líquidos.</p><p>• Impressões teciduais (imprint): denomina-se</p><p>impressões teciduais o procedimento em que se</p><p>coloca a área lesionada do tecido em contato com</p><p>a superfície de uma lâmina de vidro lisa, de forma</p><p>semelhante ao procedimento para se obter</p><p>impressão digital. As células superficiais da lesão</p><p>passam para a superfície da lâmina de vidro e</p><p>podem ser observadas ao microscópio. Esse</p><p>procedimento é também denominado citologia</p><p>de decalque.</p><p>(lesões cutâneas, biópsias, peças cirúrgicas) e punção</p><p>aspirativa (sangue, lavado brônquico e líquor)</p><p>Imprint</p><p>• Colhe-se fragmento de 1-2 cm do órgão ou</p><p>nódulo a ser examinado, tira-se o excesso de</p><p>sangue com um papel toalha e faz a impressão</p><p>em uma lâmina limpa. É uma técnica muito</p><p>utilizada em sala de necropsia para</p><p>confirmação diagnóstica de suspeitas</p><p>levantadas a macroscopia, com resposta</p><p>rápida. Também utilizada para lesões</p><p>cutâneas, pressionando-se a lâmina contra a</p><p>lesão. Deixa-se secar e fixa-se para enviar ao</p><p>laboratório.</p><p>• A distensão celular, a qual consiste em</p><p>distender sobre a lâmina de vidro uma</p><p>leve camada de fluidos corpóreos, a qual</p><p>pode ser obtida por raspagem com uso de</p><p>um swab (olhos, colpocitologia, lavado</p><p>brônquico).</p><p>Distensão celular</p><p>Citologia oncótica</p><p>• Líquidos corporais: depois de colhido o</p><p>líquido, deve-se concentrar a amostra para</p><p>obter as células, geralmente por</p><p>centrifugação. Em seguida é feita e corada a</p><p>lâmina.</p><p>• Exemplos de líquidos: urina, líquido ascítico,</p><p>líquido pleural, líquor, etc.</p><p>• Punção: punciona-se uma estrutura ou</p><p>órgão para obter o material (punção por</p><p>agulha fina ou citopunção). Exemplos de</p><p>punção: de nódulos de tireóide, cistos de</p><p>mama, lesões de glândulas salivares, etc.</p><p>Citologia oncótica</p><p>Amostras pastosas são coletadas por meio</p><p>de punção, drenagem (abscessos, massas</p><p>necróticas) e expectoração (escarro).</p><p>Citologia oncótica</p>