semiologia

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<p>Passo a passo da anamnese 1° Identificação do paciente idade, sexo, estado civil, profissão, naturalidade, residência, dados dos responsáveis (quando < 18 Queixas: descrever queixas principais com as palavras do paciente. histórico da doença atual: descrever dos duração, características, Histórico médico: 1) fisiológico: imunização, 2) histórico patológico: doenças da infância, alergias, cirurgias.. Histórico familiar: descrever doenças presentes na família 6° Histórico social: descrever alimentares, moradia, cultura.. Medicamento: descrever medicações ultilizadas, tempo de uso, motivo, 8° Drogas: descrever histórico atual, tratamentos.. 9° exame físico: Realizar exame céfalo-caudal descrever aspectos fisiológicos e patológicos Exame físico 1° Estado físico geral: Bom estado geral e nutricional lúcido e orientado em tempo e espago (Lote) Ativo e colaborativo. Avaliar postura e respiração. corado, hidratado, cianótico e 2° sinais vitais: Temperatura (T), peso (P), altura (A), indice de massa corporea frequência respiratória (FR), frequência cardiaca (FC)e pressão arterial Tegumentar: da pele, mucosa e anexos, distribuição de pelos, estado das unhas, textura, temperatura e 4° crânio / rosto / olhos / nariz / ouvidos / boca utilizado a inspeção, palpação. 5° inspeção (verificar a alteração na traqueia, desvio e contratilidade muscular) (verificar consistência da tireoide e linfonodo, se infartado não) Respiratório : inspeção, com ausculta (verificar ruídos respiratórios, palpação e percussão (sons pulmonares)</p>