FARMACIA INTERDISCIPLINAR questionario 2

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<p>FARMACIA INTERDISCIPLINAR</p><p>• Pergunta 1</p><p>0,5 em 0,5 pontos</p><p>A respeito do armazenamento de amostras biológicas em laboratórios</p><p>clínicos, avalie as afirmações que seguem.</p><p>I. O tempo de armazenamento de amostras de exames laboratoriais</p><p>depende do tipo de material, dos exames realizados, da finalidade da</p><p>análise e da estabilidade do material.</p><p>II. O resgate de amostras de exames anatomopatológicos, como blocos e</p><p>lâminas, não é comum. Já a retirada de amostras de análises clínicas é</p><p>rotineira, como em casos de câncer, que requerem uma nova análise por</p><p>um centro especializado.</p><p>III. Depois de ficarem armazenadas pelo tempo exigido, as amostras</p><p>devem ser tratadas como resíduos de serviços de saúde e descartadas</p><p>conforme as legislações em vigor.</p><p>Está(ão) correta(s):</p><p>Resposta Selecionada: c.</p><p>I e III.</p><p>• Pergunta 2</p><p>0,5 em 0,5 pontos</p><p>Analise a seguir dois procedimentos para os seus resíduos em serviços</p><p>de saúde adotados pelo laboratório de análises clínicas XYZ.</p><p>I. Descartou sobras de amostras de sangue e outros líquidos corpóreos</p><p>diretamente no sistema de coleta de esgotos.</p><p>II. Os efluentes dos equipamentos automatizados foram tratados como</p><p>resíduos contendo produtos químicos que apresentam periculosidade à</p><p>saúde pública ou ao meio ambiente (relacionados ao grupo B).</p><p>A respeito das condutas adotadas pelo laboratório XYZ, podemos dizer</p><p>que:</p><p>Resposta</p><p>Selecionada:</p><p>a.</p><p>A conduta I está correta desde que esses materiais</p><p>biológicos sejam tratados antes da disposição final e</p><p>atendam as regras estabelecidas pelos órgãos ambientais e</p><p>pelos serviços de saneamento competentes.</p><p>• Pergunta 3</p><p>0,5 em 0,5 pontos</p><p>O controle de qualidade em laboratórios analíticos engloba técnicas e atividades operacionais</p><p>utilizadas para monitorar o cumprimento dos requisitos da qualidade especificados. A esse</p><p>respeito, julgue as afirmações que seguem como verdadeiras (V) ou falsas (F) e assinale a</p><p>alternativa com a sequência correta.</p><p>FARMACIA INTERDISCIPLINAR</p><p>I. O controle de qualidade interno (CQI) pode ser definido como atividade de avaliação do</p><p>desempenho de sistemas analíticos por meio de ensaios de proficiência, análise de padrões</p><p>certificados e comparações interlaboratoriais.</p><p>II. O controle de qualidade externo (CQE) trabalha com procedimentos conduzidos em</p><p>associação com o exame de amostras de pacientes para avaliar se o sistema analítico está</p><p>operando dentro dos limites de tolerância predefinidos.</p><p>III. A avaliação da exatidão é feita pela</p><p>análise de uma série de resultados obtidos na mesma amostra (para as análises quantitativas) e</p><p>busca verificar se o exame é reprodutível.</p><p>IV. O CQI deve contemplar o monitoramento do processo analítico pela análise das amostras</p><p>controle, com registro dos resultados obtidos e análise dos dados, definição dos critérios de</p><p>aceitação dos resultados, liberação ou rejeição das análises após avaliação dos resultados das</p><p>amostras controle.</p><p>Resposta Selecionada: e.</p><p>F, F, F, V</p><p>• Pergunta 4</p><p>0,5 em 0,5 pontos</p><p>Uma ferramenta estatística importante utilizada no Controle de Qualidade (CQ) é a avaliação de</p><p>resultados utilizando as Regras Múltiplas, em que se dispõe de uma combinação de critérios de</p><p>decisão, ou regras de controle, para decidir quando uma corrida analítica está “sob controle” ou</p><p>“fora de controle”.</p><p>Assinale a alternativa incorreta sobre o procedimento de CQ de Regras Múltiplas.</p><p>Resposta</p><p>Selecionada:</p><p>d.</p><p>As regras 13s, R4s,10x são consideradas de alerta para acionar uma inspeção</p><p>cuidadosa dos dados de controle e, portanto, a corrida analítica não é</p><p>rejeitada. Já as regras 12s, 22s, 41s são regras de rejeição da corrida analítica.</p><p>• Pergunta 5</p><p>0,5 em 0,5 pontos</p><p>Avalie o diagrama de Levey-Jennings a seguir, que demonstra os dados</p><p>de controle de qualidade interno (CQI) de um laboratório clínico para</p><p>uma rotina de exames de glicemia.</p><p>Fonte: autoria própria</p><p>De acordo com as regras múltiplas de controle (regras de Westgard),</p><p>podemos afirmar que o diagrama evidencia que:</p><p>Resposta</p><p>Selecionada:</p><p>b.</p><p>No dia 22 houve violação da regra 12s, o que indica sinal</p><p>de alerta.</p><p>• Pergunta 6</p><p>0,5 em 0,5 pontos</p><p>Um resultado de exame incorreto prejudica a conclusão do diagnóstico</p><p>de uma enfermidade e a indicação correta do tratamento a ser tomado,</p><p>por isso, o controle de qualidade externo (CQE) é uma importante</p><p>FARMACIA INTERDISCIPLINAR</p><p>ferramenta para a garantia da qualidade dos exames laboratoriais,</p><p>auxiliando o laboratório a avaliar a eficiência da fase analítica de seus</p><p>processos. Desse modo, analise as afirmações sobre o controle de</p><p>qualidade externo (CQE) aplicado em laboratórios de análises clínicas.</p><p>I. Também designado ensaio de proficiência, é recomendado pelo</p><p>Programa Nacional de Controle de Qualidade (PNCQ), porém não</p><p>apresenta exigência legal.</p><p>II. Ensaio de Proficiência é o programa no qual amostras múltiplas são</p><p>enviadas periodicamente aos laboratórios para avaliação do</p><p>desempenho de sistemas analíticos.</p><p>III. O laboratório clínico deve realizar CQE para os principais exames</p><p>realizados em sua rotina.</p><p>Está(ão) correta(s):</p><p>Resposta Selecionada: b.</p><p>II.</p><p>• Pergunta 7</p><p>0,5 em 0,5 pontos</p><p>Avalie a seguir aspectos pertinentes ao controle de qualidade externo</p><p>(CQE) para laboratórios clínicos.</p><p>I. Avalia o desempenho de sistemas analíticos, refletindo a falta de</p><p>reprodutibilidade dos ensaios.</p><p>II. Tem por objetivo padronizar os resultados de diferentes laboratórios</p><p>por meio da comparação entre eles.</p><p>III. A partir de um mesmo material são criadas várias alíquotas que não</p><p>são identificadas e distribuídas aos participantes.</p><p>Está(ão) correta(s):</p><p>Resposta Selecionada: a.</p><p>I, II e III.</p><p>• Pergunta 8</p><p>0,5 em 0,5 pontos</p><p>O Laboratório Clínico XYZ é participante do programa de uma empresa</p><p>provedora de ensaios de proficiência (programa de avaliação externa da</p><p>qualidade). Entre outros serviços contratados pelo Laboratório XYZ está a</p><p>determinação dos níveis séricos de vitamina D, sendo que, para avaliação</p><p>dessa metodologia analítica, o provedor de ensaio de proficiência envia</p><p>amostras de soro humano liofilizado, proveniente de doadores de</p><p>sangue, aos quais foram acrescentadas porções de vitamina D. Em uma</p><p>avaliação mensal pela variabilidade analítica da metodologia de dosagem</p><p>FARMACIA INTERDISCIPLINAR</p><p>sérica de vitamina D, o Laboratório XYZ recebeu o Conceito “I”:</p><p>INACEITÁVEL.</p><p>No que diz respeito ao que é preconizado para o controle de qualidade</p><p>externo de laboratórios clínicos e a situação apresentada pelo</p><p>Laboratório XYZ, assinale a alternativa correta.</p><p>Resposta</p><p>Selecionada:</p><p>e.</p><p>O Laboratório XYZ não apresenta confiabilidade para o</p><p>exame de quantificação de vitamina D e medidas corretivas</p><p>devem ser adotadas, como treinamento de colaboradores,</p><p>mudanças de reagentes e/ou equipamentos, ou mesmo</p><p>alteração de metodologia analítica.</p><p>• Pergunta 9</p><p>0,5 em 0,5 pontos</p><p>Erros nas análises laboratoriais podem resultar em erro diagnóstico,</p><p>trazendo sérias consequências à saúde do paciente. A gestão da</p><p>qualidade em laboratórios clínicos tem por objetivo principal propiciar</p><p>resultados confiáveis de seus exames e, para tanto, todas as suas</p><p>atividades devem ter em vista minimizar ao máximo os possíveis erros</p><p>nas etapas de análise. Avalie a seguir as condutas que podem ser</p><p>adotadas para alcançar a meta.</p><p>I. Implantação de um programa de gestão de soroteca para garantir o</p><p>rápido acesso a informações.</p><p>II. Monitorar indicadores de qualidade, como porcentagem de recoletas.</p><p>III. Armazenamento de resultados e laudos na nuvem utilizando sistema</p><p>de segurança de proteção de dados.</p><p>IV. Procedimentos Operacionais Padrão (POP) para todas as atividades</p><p>desenvolvidas pelo laboratório, aprovados e colocados à disposição do</p><p>corpo técnico e de apoio.</p><p>As fases dos exames laboratoriais dessas medidas de minimização de</p><p>erros são, respectivamente:</p><p>Resposta</p><p>Selecionada:</p><p>d.</p><p>Analítica, pré-analítica, pós-analítica e todas as etapas</p><p>das análises.</p><p>• Pergunta 10</p><p>0,5 em 0,5 pontos</p><p>Um sistema de gestão da qualidade bem implementado pode trazer</p><p>diversas melhorias ao laboratório clínico: redução de custos, maior</p><p>produtividade, menos desperdício, maior confiabilidade nos serviços,</p><p>entre outros benefícios. Avalie as afirmações a seguir relacionadas ao</p><p>sistema de gestão da qualidade.</p><p>FARMACIA INTERDISCIPLINAR</p><p>I. O Diagrama Espinha de Peixe ou Diagrama Causa e Efeito é uma</p><p>ferramenta de gestão da qualidade que pode ser implantada em</p><p>laboratórios clínicos para identificar as possíveis causas de erros ou</p><p>resultados indesejados.</p><p>II. O Diagrama de Ishikawa aponta seis possíveis causas principais que</p><p>podem levar à obtenção de resultados sem a qualidade esperada:</p><p>método, máquina, medida, meio ambiente, material e mão de obra.</p><p>III. Acreditação é o reconhecimento realizado por agência governamental</p><p>ou não, de que a organização atende a requisitos predeterminados para</p><p>realização de tarefas específicas. O primeiro programa de acreditação</p><p>específico para laboratórios clínicos foi desenvolvido em 1962, nos</p><p>Estados Unidos, porém, até hoje, o Brasil não possui nenhum programa</p><p>de acreditação.</p><p>Está(ão) correta(s):</p><p>Resposta Selecionada: c.</p><p>I e II.</p>