JOELHO - Documentos Google (1)

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<p>JOELHO</p><p>Patela</p><p>- Envolvida superiormente pelo tendão</p><p>quadricipital (junção de todos os músculos do</p><p>quadríceps) e inferiormente pelo</p><p>tendão/ligamento patelar;</p><p>Anatomicamente é um ligamento, funcionalmente é um</p><p>tendão porque realiza os movimentos dos quadríceps.</p><p>- Osso sesamóide (fica “dentro” do tendão);</p><p>Estruturas intra ar�culares</p><p>- Ligamento cruzado anterior;</p><p>- Ligamento posterior;</p><p>- Menisco medial;</p><p>- Menisco lateral.</p><p>Estruturas extras ar�culares</p><p>- Ligamento colateral lateral;</p><p>- Ligamento colateral medial.</p><p>Ar�culação</p><p>Femoro�bial Entre o fêmur e a �bia</p><p>- Sinovial;</p><p>- Mista entre gínglimo (dobradiça) e trocóide</p><p>(pivô);</p><p>- Entre o fêmur e a �bia temos car�lagem</p><p>ar�cular.;</p><p>- Os meniscos acomodam primariamente o</p><p>formato das super�cies ar�culares (côndilos</p><p>femoral redondos - plato reto); auxilia na</p><p>estabilidade.</p><p>Meniscos</p><p>- Os meniscos se acomodam no platô �bial;</p><p>- O menisco lateral é mais “fechado” e o lateral</p><p>é mais “meia lua”, com isso o medial tem</p><p>menos mobilidade em relação ao lateral,</p><p>gerando um menor limite elás�co, por isso é</p><p>mais tendencioso a lesões (rupturas).</p><p>- Zona vermelha dos meniscos (região das</p><p>inserções): vascularizada -maior potencial</p><p>regenera�vo</p><p>- Zona branca (central): menos vascularizada -</p><p>lesão alça de balde (ruptura) (cirurgia);</p><p>- Lesões mais comuns na zona branca.</p><p>Forma de rolamento das super�cies ar�culares: regra</p><p>côncavo e convexo:</p><p>Cadeia ciné�ca fechada(pés fixos): a parte convexa faz o</p><p>rolamento (côndilos femorais);</p><p>Cadeia ciné�ca aberta: a parte côncava/reta faz o</p><p>rolamento (�bial).</p><p>Ligamentos cruzados</p><p>Anterior</p><p>- Projetado da parte medial do côndilo femoral</p><p>lateral até a parte medial do côndilo �bial</p><p>medial;</p><p>- Suporta mais carga;</p><p>- 2 feixes : anteromedial (limita a</p><p>hiperextensão)l e posterolateral(limita a</p><p>hiperflexão) ficam torcidos para dar mais</p><p>resistência ao LCA;</p><p>- Mais longo (aumenta o índice de lesão);</p><p>- Limita a hiperextensão, rotação do joelho e</p><p>anteriorização da �bia em relação ao fêmur</p><p>- Ruptura de LCA associada com a ruptura na</p><p>parte anterior do menisco medial (se uni</p><p>anteriormente ao menisco medial);</p><p>- 6 meses de recuperação.</p><p>Mais tensionado na hiperextensão e rotação do joelho</p><p>Posterior</p><p>- Mais largo e curto;</p><p>- Projetado do côndilo femoral medial (parte</p><p>lateral) até a parte posterior do côndilo �bial</p><p>lateral;</p><p>- Mais forte/ elás�co;</p><p>- 2 feixes : ântero lateral e póstero medial;</p><p>- Se une a parte posterior do menisco medial (</p><p>não é tão comum;</p><p>- Limita a flexão do joelho, rotações,</p><p>posteriorização da �bia em relação ao fêmur;</p><p>- Teste gaveta posterior;</p><p>- 1 ano de recuperação (menor suprimento</p><p>vascular);</p><p>- Maior tempo de necrose.</p><p>Lesões</p><p>Geralmente no menisco medial e ligamento cruzado</p><p>anterior</p><p>Ligamento colateral lateral;</p><p>Ligamento colateral medial.</p><p>- Limitam os movimentos (valgo e varo);</p><p>- Pode gerar uma lesão no menisco medial caso</p><p>tenha uma lesão no LCM.</p><p>Dor no Joelho: Anatomia, Ar�culações e Lesões do LCA</p><p>e Meniscos</p><p>Ar�culação: junção de dois ou mais ossos;Ponto móve;</p><p>Joelho:</p><p>Complexo ar�cular formado por 4 ossos</p><p>- Fêmur;</p><p>- Tibia;</p><p>- Fíbula;</p><p>- Patela.</p><p>3 Ar�culações</p><p>- Femur �bia : Femoro�bial /Tibiofemoral</p><p>(principal ar�culação do joelho);</p><p>2 classificações: gínglimo (dobradiça - flexão e extensão)</p><p>trocóide (Pivô - rotação) Só realiza rotação quando tem</p><p>5 graus de flexão.</p><p>- Patela/Fêmur: femoropatelar/patelofemoral;</p><p>Classificação: Artrodial/ plana (super�cie plana e</p><p>permite deslizamento entre os osso -A patela desliza</p><p>sobre o fêmur );</p><p>Permite braço de alavanca para o quadríceps;</p><p>Movimentos: para cima e para baixo (crânio caudal na</p><p>marcha; latero laterais</p><p>- Tíbia/�bula: �biofibular proximal.</p><p>Classificação Sindesmose (sem movimento);</p><p>Colar a �bia a �bula junto com a membrana interóssea;</p><p>Estabilidade para o tornozelo;</p><p>Cápsula ar�cular : 4 ml de líquido sinovial</p><p>Estruturas importantes</p><p>- LCA;</p><p>- LCP;</p><p>- Meniscos lateral/medial (entre o fêmur e a</p><p>�bia);</p><p>Todas as estruturas acima fazem parte da ar�culação</p><p>femoro�bial para dar estabilidade</p><p>Músculos</p><p>Anterior</p><p>conectando patela e �bia: quadríceps / tendão</p><p>quadricipital/ tendão ou ligamento patelar.</p><p>Posteriores</p><p>Isquio�biais / panturrilha (tríceps sural).</p><p>Lesões</p><p>- Condromalácia patelar:quando a car�lagem da</p><p>patela começa a focal amolecida de delegada.</p><p>Crepitação é o primeiro sinal. 4 graus</p>