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<p>Glândulas Adrenais</p><p>Considerado um exame de triagem para pacientes endocrinopatas</p><p>devido a alterações morfológicas tanto nas glândulas adrenais,</p><p>quanto em órgãos relacionados, como fígado, vesícula biliar e</p><p>pâncreas.</p><p>Anatomia topográfica</p><p>As glândulas adrenais ou suprarrenais</p><p>são pequenas estruturas localizadas</p><p>em região de abdômen craniodorsal,</p><p>medial e ao rim ipsilateral e adjacente</p><p>à aorta (adrenal esquerda) e veia cava</p><p>caudal (adrenal direita) em o espaço</p><p>retroperitoneal.</p><p>Anatomia das adrenais</p><p>● Porção medular</p><p>○ Secreção de adrenalina e</p><p>noradrenalina</p><p>● Porção cortical</p><p>○ Produção de hormônios</p><p>esteróides - corticóides</p><p>Medular</p><p>Cortical</p><p>Características ultrassonográficas</p><p>● Hipoecóicas à gordura adjacente</p><p>● Contornos bem definidos</p><p>● Fina borda hiperecóica - Junção</p><p>córticomedular</p><p>● Adrenal esquerda - alongada e</p><p>bilobada (amendoim)</p><p>● Adrenal direita - Mais alongada</p><p>● Em Felinos é mais ovalada</p><p>Adrenal esquerda Adrenal direita</p><p>O que vamos avaliar na imagem?</p><p>● Formato</p><p>● Contorno</p><p>● Ecogenicidade</p><p>● Medidas lineares</p><p>○ Altura pólo cranial e</p><p>caudal x comprimento</p><p>Polo cranial Polo caudal</p><p>Varredura das adrenais normais</p><p>https://docs.google.com/file/d/1g2itjZtRlXj8WfLi-OlfEiIV6wsyt5hD/preview</p><p>https://docs.google.com/file/d/1cZ7ppfDTpHp8KzCNPF53daRlNO7YxU86/preview</p><p>Padrão de normalidade das medidas lineares</p><p>Principais alterações</p><p>● Hiperplasia</p><p>○ Geralmente é bilateral</p><p>○ Pode ser unilateral</p><p>○ Possível</p><p>hiperadrenocorticismo</p><p>Atrofia</p><p>● Pode ser uni ou bilateral</p><p>● Unilateral pode ocorrer por</p><p>hiperplasia contralateral</p><p>● Hipoadrenocorticismo</p><p>Hiperplasia nodular</p><p>● Formação nodular</p><p>● Uni ou bilateral</p><p>● Associada com</p><p>hiperadrenocorticismo</p><p>https://docs.google.com/file/d/1_FfPJq-PfEzStoRVu6G_DZaxLgeuwG7D/preview</p><p>Neoplasia</p><p>● Perda de formato anatômico</p><p>● Aspecto globoso</p><p>● Ecotextura mista</p><p>● Perda da distinção</p><p>córticomedular</p><p>● Acometimento da veia cava</p><p>caudal</p><p>Descrição de adrenais normais</p><p>● Adrenais de formato mantido, bordas regulares, distinção</p><p>córticomedular e ecogenicidade preservadas. Adrenal direita medindo</p><p>0,00 x 0,00 x 0,00 cm e esquerda com 0,00 x 0,00 x 0,00 cm</p><p>(comprimento x altura cranial x altura caudal).</p>