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AULA 1 Habilidades e Compet

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Habilidades e Competências do Profissional de Saúde / do Fisioterapeuta
Atividades Práticas Integradas 1
Karina Grace, 2013.2
Formação profissional
Constituição Federal:
Art. 200 - Ao sistema único de saúde compete, além de outras atribuições, nos termos da lei:
III - ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde;
Formação profissional Profª. Karina Grace - FADBA
Lei nº 8.080, de19 setembro de 1990
Art. 6º Estão incluídas ainda no campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS): 
III - a ordenação da formação de recursos humanos na área de saúde; 
Ou seja, o poder público determina as diretrizes da formação do RH.
Formação profissional - diretrizes
CONSELHO NACIONAL DE EDUCAÇÃO / CÂMARA DE EDUCAÇÃO SUPERIOR
Resolução CNE/CES 4, de 19 de fevereiro de 2002.
Institui Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Fisioterapia.
Profª. Karina Grace - FADBA
Formação profissional - CNE/CES 4
Art. 4º A formação do Fisioterapeuta tem por objetivo dotar o profissional dos conhecimentos requeridos para 			o exercício das seguintes 			competências e habilidades 			gerais:
CNE/CES 4
I - Atenção à saúde
II - Tomada de decisões
III – Comunicação
IV – Liderança
V - Administração e gerenciamento
VI - Educação permanente
Profª. Karina Grace - FADBA
Formação profissional - CNE/CES 4
Há ainda as competências e habilidades específicas!
Daí se formulam as matrizes curriculares de cada escola de graduação...
Mas ainda é pouco...
Formação profissional - críticas
A graduação de profissionais na área da saúde tem se desenvolvido, a partir de currículos mínimos obrigatórios, organizados em grades curriculares compostas por disciplinas estanques, com pouca ou nenhuma integração entre si, e muito menos com as demais profissões. 
Além disso, em poucos cursos é possível encontrar esforços no sentido de efetivar um currículo pleno que ultrapasse as normalizações em vigência. 
Profª. Karina Grace - FADBA
Formação profissional - críticas
Mas a redução mais importante refere-se ao distanciamento da formação com os pressupostos da reforma sanitária e das políticas públicas no campo da saúde.
Contudo... Está mudando...
Formação profissional - críticas
Formação profissional - rumos
A base de sustentação das competências dos profissionais de saúde são as políticas de saúde e a
realidade social
(o contexto de 
sua ação). 
Conhecer e ser
 sensível...
Formação profissional
A formação intelectual inclui: 
o desenvolvimento do senso crítico, 
o exercício do pensar, perceber, refletir, imaginar, criar, investigar, buscar soluções e compartilhar, 
bem como a aquisição de conhecimentos científicos básicos.
Formação profissional
Fazer o que com os conhecimentos (a formação intelectual)?
Operacionalizá-los através da prática:
de assistir, cuidar, administrar, ensinar e pesquisar, 
de forma humanizada.
SAÚDE REV., Piracicaba, 2006
Rosita Saupe, et al.
Contribuições: 
a importância do tempo e das experiências profissionais para aquisição e consolidação de competências; (cont.)
SAÚDE REV., Piracicaba, 2006
Rosita Saupe, et al.
a existência de condições para o desenvolvimento das competências, como recursos do sistema e educação permanente; (...); 
e a motivação como fator determinante para a aquisição de competências.
Formação profissional – a parte do estudante
Enfrentar o desafio de refletir e escolher o tipo de pessoa e de profissional que ele quer ser!
Enfrentar o desafio da consciência de que o trabalho do profissional de saúde “desperta sentimentos fortes”! (em nós mesmos e nos outros...) 
A assistência à saúde não envolve meramente “trabalhar os corpos”...
Pessoas que interagem!
As pessoas não trazem somente seus corpos para nós cuidarmos deles... Elas vêm inteiras: histórias, medos, esperanças, dores...
E nós não vamos só com jalecos, cérebros e mãos ao encontro delas!
Que tipo de pessoa e de profissional você será?...
Formação profissional – a parte do estudante
Algumas pessoas: determinismo do passado em relação ao futuro.
NÃO!!!!!
Orientado por Deus, assuma a responsabilidade de criar sua realidade a cada momento!
Profª. Karina Grace - FADBA
Formação profissional – a parte do estudante
“A ferramenta mais importante de um profissional de saúde é o uso efetivo de si mesmo”.
Formação profissional – a parte do estudante
Pedir a um profissional de saúde para avaliar sua habilidade de se relacionar efetivamente com as pessoas: 
poucos admitiriam demonstrar raiva ou sarcasmo... Mas acontece!
... gerar dependência prejudicial no paciente... Também acontece!
... fazer julgamentos negativos a respeito do paciente/família...
... Julgamentos negativos a respeito do paciente/valores
Tratar o paciente como se fosse uma criança incapaz de entender ou fazer escolhas.
Valor : paternalismo.
(paciente tentou suicídio) Agir com frieza (dando mais atenção a outros pacientes).
Valor : preconceito.
Formação profissional – a parte do estudante
Você já refletiu sobre seus valores?
E sobre as prioridades entre os seus valores?
Profª. Karina Grace - FADBA
Ponto central!
Aprender a CUIDAR!
Nem todo cuidado é bom!
Nem toda ajuda é útil!
Reflexões sobre cuidado em saúde
Crianças: não tem habilidades para resolver seus problemas... Dependem de outro, que assuma a responsabilidade.
Adultos: sinal de maturidade: preferir completar tarefas e resolver problemas sozinho.
Cuidando de adultos:
“Sempre ajudar a pessoa a voltar a ser auto-suficiente”. 
Objetivo geral: retorno da função normal (ou mais próximo possível) e qualidade de vida.
Reflexões sobre cuidado em saúde
Reflexões sobre cuidado em saúde
Necessidade de diagnóstico:
É apenas um ponto de partida...
As questões básicas mesmo são:
Quais os problemas, segundo a ótica do paciente?
Quais as metas do paciente?
Quais os procedimentos mais adequados e possíveis?
Ponto de partida do processo do cuidado
Escuta efetiva:
Não apenas ouvir as palavras, mas buscar entender os sentimentos;
Colocar-se no lugar do outro;
Afastar os próprios critérios de valor de maneira a entender as opiniões e os sentimentos da pessoa, da forma como ela as vivencia.
Difícil! Treinar!
Formação profissional - CNE/CES 4
Art. 5º A formação do Fisioterapeuta tem por objetivo dotar o profissional dos conhecimentos para as seguintes competências e habilidades específicas:
V - contribuir para a manutenção da saúde, bem estar e qualidade de vida das pessoas; 
VI - realizar consultas, avaliações e reavaliações do paciente (...) para eleger (...) as intervenções fisioterapêuticas apropriadas, objetivando tratar as disfunções (...), estabelecendo prognóstico, reavaliando condutas e decidindo pela alta fisioterapêutica;
VII - elaborar criticamente o diagnóstico cinético funcional e a intervenção Fisioterapêutica;
IX - desempenhar atividades de planejamento, organização e gestão de serviços de saúde públicos ou privados, (...) no âmbito de sua competência profissional;
Profª. Karina Grace - FADBA
X - emitir laudos, pareceres, atestados e relatórios;
XI - prestar esclarecimentos, dirimir dúvidas e orientar o indivíduo e os seus familiares sobre o processo terapêutico;
XII - manter a confidencialidade das informações; 
XIII - encaminhar o paciente, quando necessário;
XV - conhecer métodos e técnicas de investigação e elaboração de trabalhos acadêmicos e científicos;
...
Fontes
Constituição Federal
Lei nº 8.080, de19 setembro de 1990
Resolução CNE/CES 4, de 19 de fevereiro de 2002
SAÚDE REV., Piracicaba, 8(18): 31-37, 2006 ROSITA SAUPE, ET AL. Conceito de Competência: validação por profissionais de saúde.
DAVIS, C.M., Fisioterapia: Interação profissional-paciente. RJ. Guanabara-Koogan, 2007.

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