DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE

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<p>Página 1</p><p>1</p><p>LEGISLAÇÃO GERAL</p><p>DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE</p><p>Aluno: _________________________________</p><p>Os Determinantes Sociais da Saúde (DSS) são</p><p>características socioeconômicas, culturais e ambientais</p><p>de uma sociedade que influenciam as condições de vida</p><p>e trabalho de todos os seus integrantes. Habitação,</p><p>saneamento, ambiente de trabalho, serviços de saúde e</p><p>de educação, e também a trama de redes sociais e</p><p>comunitárias são exemplos de determinantes sociais. Os</p><p>estilos de vida individuais, como hábito de fumar,</p><p>praticar exercícios e adotar dieta saudável, estão, em</p><p>parte, também condicionados por DSS como renda,</p><p>padrões culturais e mensagens publicitárias, entre</p><p>outros.</p><p>• O que é a CNDSS?</p><p>A Comissão Nacional sobre Determinantes Sociais da</p><p>Saúde (CNDSS) foi criada por Decreto Presidencial, em</p><p>março de 2006, e é composta por dezesseis especialistas</p><p>e personalidades da vida social, econômica, cultural e</p><p>científica do país. Sua criação e composição expressam</p><p>o reconhecimento de que a saúde é um bem público, a</p><p>ser construído com a participação solidária de todos os</p><p>setores da sociedade brasileira.</p><p>Página 2</p><p>2 FOCO SESACRE</p><p>Segundo a Organização Mundial da Saúde, “há ampla</p><p>evidência de que fatores sociais, incluindo educação,</p><p>situação de emprego, nível de renda, gênero e etnia têm</p><p>uma influência marcante sobre a saúde de uma pessoa.</p><p>Em todos os países – sejam de baixa, média ou alta renda</p><p>– existem grandes disparidades no estado de saúde dos</p><p>diferentes grupos sociais. Quanto mais baixa a posição</p><p>socioeconômica de um indivíduo, maior o risco de</p><p>problemas de saúde.</p><p>As iniquidades em saúde são diferenças sistemáticas</p><p>no estado de saúde de diferentes grupos populacionais.</p><p>Essas desigualdades têm custos sociais e econômicos</p><p>significativos tanto para os indivíduos quanto para as</p><p>sociedades. As iniquidades em saúde são diferenças no</p><p>estado de saúde ou na distribuição dos recursos de saúde</p><p>entre diferentes grupos populacionais, decorrentes das</p><p>condições sociais em que as pessoas nascem, crescem,</p><p>vivem, trabalham e envelhecem. As iniquidades em</p><p>saúde são injustas e poderiam ser reduzidas com a</p><p>combinação certa de políticas governamentais”.</p><p>Iniquidades em saúde referem-se:</p><p>A diferenças desnecessárias e evitáveis e que são ao</p><p>mesmo tempo consideradas injustas e indesejáveis. O</p><p>termo iniquidade tem, assim, uma dimensão ética e</p><p>social” (WHITEHEAD, 1992).</p><p>Determinantes Sociais Estruturais e Intermediários</p><p>Um dos modelos elaborados pela comissão nacional</p><p>sobre os determinantes sociais da saúde-CNDSS,</p><p>identifica os dois principais grupos de determinantes</p><p>(estruturais e intermediários) e fornece exemplos</p><p>específicos para cada um.</p><p>Os determinantes estruturais são aqueles que geraram</p><p>estratificação social. Eles incluem fatores</p><p>tradicionalmente ligados à renda e à educação. Hoje</p><p>também é vital reconhecer gênero, etnicidade e</p><p>sexualidade como estratificadores sociais.</p><p>(CNDSS,2005)</p><p>Os determinantes intermediários surgem a partir da</p><p>configuração da estratificação social subliminar, e</p><p>determinam as diferenças na exposição e</p><p>vulnerabilidade a condições comprometedoras da saúde.</p><p>(CNDSS,2005)</p><p>De acordo com a (CNDSS,2005), na categoria de</p><p>determinantes intermediários:</p><p>Condições de vida, condições de trabalho,</p><p>disponibilidade de alimento, comportamentos de</p><p>população e barreiras para a adoção de um estilo de vida</p><p>saudável.</p><p>O recolhimento de amostras relevantes da população</p><p>para análise e tomada de ação sobre os determinantes</p><p>específicos pode ser feito de várias formas. Introduzimos</p><p>dois exemplos de grupos selecionados (1) por maior</p><p>vulnerabilidade (crianças) e (2) por distribuição</p><p>geográfica (favelados).</p><p>Vamos praticar!!!</p><p>No que diz respeito aos “Determinantes Sociais da</p><p>Saúde (DSS)”, assinale a alternativa incorreta.</p><p>a) Iniquidades em saúde estão diretamente ligadas as</p><p>diferenças existentes na sociedade, que também são</p><p>consideradas como injustas e indesejáveis</p><p>b) Pode-se definir os determinantes sociais da saúde</p><p>como sendo os fatores e mecanismos através dos quais</p><p>as condições sociais afetam a saúde e que</p><p>potencialmente podem ser alterados através de ações</p><p>baseadas em informação</p><p>c) A Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais</p><p>de Saúde (CNDSS) é composta por 8 médicos</p><p>especialistas de cada área da medicina; essa constituição</p><p>diversificada é uma expressão do reconhecimento de que</p><p>a saúde é um bem público, construído com a participação</p><p>solidária de todos os setores da sociedade brasileira</p><p>d) Enquanto os fatores individuais são importantes para</p><p>identificar que indivíduos nos seus grupos possuem</p><p>maior risco, as diferenças nos níveis de saúde entre</p><p>grupos e países estão mais relacionadas com outros</p><p>fatores, principalmente o quão desigual é a distribuição</p><p>de renda</p><p>e) Pode-se definir os determinantes sociais da saúde</p><p>como sendo as condições de vida e trabalho dos</p><p>indivíduos estão relacionadas com sua saúde</p><p>No que se refere aos “Determinantes Sociais da Saúde</p><p>(DSS)”, assinale a alternativa incorreta.</p><p>a) Pode-se definir os determinantes sociais da saúde</p><p>como sendo os fatores sociais, econômicos, culturais,</p><p>étnico-raciais, psicológicos e comportamentais que</p><p>influenciam na saúde e seus fatores de risco na</p><p>população</p><p>b) A Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais</p><p>de Saúde (CNDSS) tem por objetivo apoiar o</p><p>desenvolvimento de políticas e programas para a</p><p>promoção da equidade em saúde</p><p>https://dssbr.ensp.fiocruz.br/glossary/saude/</p><p>https://dssbr.ensp.fiocruz.br/glossary/saude/</p><p>https://dssbr.ensp.fiocruz.br/glossary/iniquidades-em-saude/</p><p>Página 3</p><p>3 FOCO SESACRE</p><p>c) A Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais</p><p>de Saúde (CNDSS) tem por objetivo promover</p><p>atividades de mobilização da sociedade civil para</p><p>tomada de consciência e atuação sobre os DSS</p><p>d) Pode-se definir os determinantes sociais da saúde</p><p>como sendo as condições sociais em que as pessoas</p><p>vivem e trabalham</p><p>e) A Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais</p><p>de Saúde (CNDSS) foi estabelecida por lei, no ano de</p><p>2020, sendo certo que a sua criação representou uma</p><p>resposta ao movimento global em torno dos DSS</p><p>desencadeado pela Organização das Nações Unidas –</p><p>ONU</p><p>Em relação aos determinantes sociais da saúde, são</p><p>corretas as opções, EXCETO:</p><p>A Estão relacionados às condições em que uma pessoa</p><p>vive e trabalha.</p><p>B Podem ser considerados os fatores sociais,</p><p>econômicos, culturais.</p><p>C Os determinantes sociais não influenciam de forma</p><p>significativa na saúde das pessoas, visto que não existe</p><p>uma relação direta de causa-efeito.</p><p>D São exemplos a moradia, a alimentação, a</p><p>escolaridade, a renda e o emprego</p><p>E Fatores psicológicos e comportamentais influenciam a</p><p>ocorrência de problemas de saúde</p><p>- O modelo proposto por Dahlgren e Whitehead e</p><p>adotado pela OMS para explicar o processo de</p><p>determinação social da saúde. Nesse modelo, os</p><p>determinantes sociais da saúde são abordados em</p><p>camadas. Na base do processo de determinação social,</p><p>encontra-se/encontram-se:</p><p>a) as condições socioeconômicas, culturais e ambientais</p><p>gerais.</p><p>b) as redes sociais comunitárias.</p><p>c) o estilo de vida dos indivíduos.</p><p>d) a idade, o sexo e os fatores hereditários.</p><p>e) o Sistema Único de Saúde (SUS).</p><p>São considerados Determinantes Sociais da Saúde-DSS,</p><p>EXCETO:</p><p>A ambiente de trabalho.</p><p>B educação.</p><p>C desemprego.</p><p>D habitação.</p><p>E idade.</p><p>Os Determinantes Sociais de Saúde (DSS) podem ser</p><p>compreendidos como os fatores e mecanismos através</p><p>dos quais as condições sociais afetam a saúde e que</p><p>potencialmente podem ser alterados por meio de ações</p><p>baseadas em informação. Nessa perspectiva, informe se</p><p>é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e</p><p>assinale a alternativa com a sequência correta.</p><p>( ) As diferenças na renda influenciam a saúde pela</p><p>escassez de recursos dos indivíduos e pela ausência de</p><p>investimentos em educação, transporte, saneamento e</p><p>serviços de saúde.</p><p>( ) Os processos econômicos e de decisões políticas</p><p>pouco influenciam a produção de saúde da população,</p><p>sendo os fatores individuais e genéticos considerados</p><p>mais importantes na relação saúde-doença.</p><p>( ) Países com frágeis laços de coesão social são os que</p><p>mais investem em capital humano e em redes de apoio</p><p>social.</p><p>( ) A percepção de desigualdade social ocasiona estresse</p><p>e compromete a saúde de um determinado grupo que</p><p>convive com iniquidades de renda.</p><p>A F – F – V – F.</p><p>B V – F – F – F.</p><p>C F – V – V – F.</p><p>D V – F – F – V.</p><p>“[...] são fatores sociais, econômicos, culturais,</p><p>étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que</p><p>influenciam a ocorrência de problemas de saúde e seus</p><p>fatores de risco na população” (BRASIL. As causas</p><p>sociais das iniquidades em Saúde no Brasil. Brasília:</p><p>2008). O excerto acima, refere-se a:</p><p>A Biologia humana</p><p>B Cultura</p><p>C Epidemiologia da causalidade</p><p>D Determinantes sociais em saúde</p><p>A alternativa que corresponde a um determinante social</p><p>de saúde é:</p><p>A idade.</p><p>B alcoolismo.</p><p>C sexo.</p><p>Página 4</p><p>4 FOCO SESACRE</p><p>D histórico familiar.</p><p>E educação.</p><p>A saúde tem como fatores determinantes e</p><p>condicionantes, entre outros, a</p><p>A educação gratuita, a poluição do ar, trabalhar longe de</p><p>casa, o lazer e o saneamento básico.</p><p>B alimentação, o vestuário, o número de pessoas na</p><p>família, o trabalho, o lazer e a segurança.</p><p>C segurança, o acesso a bens materiais, os hábitos de</p><p>vida, morar longe dos familiares e a prática de esportes.</p><p>D alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio</p><p>ambiente, o trabalho e o lazer.</p><p>Com base na definição dada pela Comissão Nacional</p><p>sobre os Determinantes Sociais da Saúde (CNDSS), do</p><p>Ministério da Saúde, assinale a alternativa que não</p><p>indica fatores determinantes sociais da saúde (DSS).</p><p>a) Fatores sociais e econômicos.</p><p>b) Fatores psicológicos.</p><p>c) Culturas étnico/raciais.</p><p>d) Acidentes de trânsito.</p><p>e) Fatores psicológicos e comportamentais.</p><p>os fatores sociais, econômicos, culturais, étnico-raciais,</p><p>psicológicos e comportamentais que influenciam a</p><p>ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco</p><p>na população.</p><p>Essas informações se referem a</p><p>a) fatores de risco.</p><p>b) fatores sociais.</p><p>c) determinantes sociais da saúde.</p><p>d) indicadores econômicos em saúde.</p><p>Assinale a alternativa correta acerca dos Determinantes</p><p>Sociais da Saúde (DSS).</p><p>a) Os DSS são fatores ligados à questão econômica de</p><p>um país e não influenciam as decisões no campo da</p><p>saúde pública.</p><p>b) O determinante econômico (PIB per capita) tem</p><p>correlação absoluta com as condições de saúde de uma</p><p>população.</p><p>c) O Brasil ainda não constituiu uma estrutura oficial</p><p>para subsidiar a elaboração de políticas públicas.</p><p>d) Os DSS são considerados as causas das causas, pois</p><p>estruturam outros determinantes de saúde.</p><p>Com relação aos determinantes e condicionantes da</p><p>saúde, analise as afirmativas e assinale a alternativa</p><p>correta.</p><p>I. Determinante é a razão, o motivo, causa ou o que leva</p><p>uma pessoa a saudável.</p><p>II. De acordo com a Lei Orgânica da Saúde, os fatores</p><p>determinante e condicionantes de saúde são: a</p><p>alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio</p><p>ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o transporte,</p><p>o lazer e o aceso aos bens e serviços essenciais para a</p><p>saúde.</p><p>III. Para a Comissão Nacional de Determinantes Sociais</p><p>da Saúde, os determinantes sociais são: os fatores</p><p>sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais,</p><p>psicológicos e comportamentais que influenciam a</p><p>ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco</p><p>na população.</p><p>IV. A Organização Mundial da Saúde (OMS) classifica</p><p>os determinantes sociais da saúde como: condições em</p><p>que as pessoas nascem, crescem, vivem, trabalham e</p><p>envelhecem, incluindo o sistema de saúde. Tais</p><p>circunstâncias moduladas pela distribuição de renda,</p><p>poder e recursos em nível global, nacional e local são</p><p>influenciadas por decisões políticas.</p><p>A Apenas I e II estão corretas.</p><p>B Apenas I, II e III estão corretas.</p><p>C Apenas II e IV estão corretas.</p><p>D Todas estão corretas.</p><p>Os determinantes sociais da saúde interferem</p><p>diretamente no processo saúde-doença e ditam o mapa</p><p>de saúde de uma região. Esses determinantes sociais</p><p>referem-se aos fatores sociais, culturais, étnicos/raciais,</p><p>psicológicos e comportamentais que influenciam a</p><p>ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco</p><p>na população. Em relação aos determinantes sociais da</p><p>saúde, assinale a alternativa correta.</p><p>A No Brasil, com a finalidade de identificar com menor</p><p>precisão os fatores ambientais que determinam a saúde,</p><p>foi criada a Comissão Nacional sobre Determinantes</p><p>Sociais da Saúde</p><p>B No Brasil, com a finalidade de identificar com maior</p><p>precisão os fatores genéticos e hereditários que</p><p>Página 5</p><p>5 FOCO SESACRE</p><p>determinam a saúde, foi criada a Comissão Nacional</p><p>sobre Determinantes Sociais da Saúde</p><p>C No Brasil, com a finalidade de identificar com maior</p><p>precisão os fatores sociais que determinam a saúde, foi</p><p>criada a Comissão Global sobre Determinantes Sociais</p><p>da Vida</p><p>D No Brasil, com a finalidade de identificar com maior</p><p>precisão os fatores sociais que determinam a saúde, foi</p><p>criada a Comissão Nacional sobre Determinantes</p><p>Sociais da Saúde</p><p>Vários modelos foram propostos para estudar os</p><p>Determinantes Sociais da Saúde (DSS). Um modelo</p><p>adotado pela CNDSS é o modelo de Dahlgren e</p><p>Whitehead, que inclui os DSS dispostos em diferentes</p><p>camadas: uma camada mais próxima dos determinantes</p><p>individuais e uma camada distal, onde se situam os</p><p>macrodeterminantes. De acordo com esse modelo,</p><p>assinale a alternativa que melhor contempla um</p><p>macrodeterminante da saúde.</p><p>a) idade do indivíduo</p><p>b) sexo feminino</p><p>c) história familiar</p><p>d) profissão</p><p>e) condição econômica do país</p><p>O modelo de Dahlgren e Whitehead dispõe os</p><p>determinantes sociais de Saúde em diferentes camadas,</p><p>segundo seu nível de abrangência, desde uma camada</p><p>mais próxima aos determinantes individuais (exemplos:</p><p>idade e sexo) até a camada mais distal, em que se situam:</p><p>a) Condições socioeconômicas, culturais e ambientais da</p><p>sociedade</p><p>b) Redes sociais e comunitárias</p><p>c) Fatores étnicos e genéticos</p><p>d) Condições de vida e trabalho</p><p>Segundo o modelo de determinantes da Organização</p><p>Mundial de Saúde, os determinantes sociais da saúde se</p><p>classificam como estruturais e intermediários. Assinale</p><p>a alternativa que contém somente determinantes</p><p>estruturais:</p><p>a) Condições de trabalho e disponibilidade de alimentos.</p><p>b) Condições de vida e educação.</p><p>c) Barreiras à adoção de comportamentos pró-saúde e</p><p>educação.</p><p>d) Educação e renda.</p><p>Os determinantes sociais da saúde podem ser</p><p>classificados como estruturais e intermediários.</p><p>Considerando as opções abaixo é determinante</p><p>estrutural:</p><p>a) condições de trabalho.</p><p>b) renda.</p><p>c) estilo de vida.</p><p>d) disponibilidade de alimentos.</p><p>A Lei Orgânica da Saúde N. 8080/1990, definiu que a</p><p>saúde possui fatores determinantes e condicionantes.</p><p>Dentre as alternativas abaixo, marque a opção que NÃO</p><p>apresenta estes fatores:</p><p>a) Alimentação e moradia</p><p>b) Saneamento básico e meio ambiente.</p><p>c) Trabalho e renda.</p><p>d) Educação e atividade física.</p><p>e) Transporte e cultura.</p><p>“Determinantes sociais são fatores que impactam direta-</p><p>mente na incidência de diversas doenças. Doenças</p><p>crônicas e infecciosas são ligadas a esse fator de forma</p><p>veemente.”</p><p>Sobre os fatores sociais que são considerados</p><p>determinantes de doenças, análise.</p><p>Renda.</p><p>Educação.</p><p>Desenvolvimento infantil.</p><p>Está(ão) correta(s) a(s) alternativa(s)</p><p>a) I, II e III.</p><p>b) I, apenas.</p><p>c) III, apenas.</p><p>d) I e II, apenas.</p><p>Considere as seguintes assertivas sobre os</p><p>Determinantes Sociais na Saúde.</p><p>I. O modelo de Dahlgren e Whitehead inclui os DSS</p><p>dispostos em diferentes camadas, segundo seu nível de</p><p>abrangência, desde uma camada mais próxima aos</p><p>determinantes individuais até uma camada distal onde se</p><p>situam os</p><p>macro determinantes.</p><p>II. Segundo o modelo de Dahlgren e Whitehead, os</p><p>indivíduos estão na base do modelo, com suas</p><p>características individuais de idade, sexo e fatores</p><p>genéticos que, evidentemente, exercem influência sobre</p><p>seu potencial e suas condições de saúde.</p><p>III. Desigualdades e iniquidades são sinônimos e</p><p>referem-se a situações relevantes e evitáveis.</p><p>Assinale a alternativa em que (todas) a(s) afirmativa(s)</p><p>está(ão) CORRETA(S):</p><p>a) Apenas I.</p><p>b) Apenas II.</p><p>c) Apenas I e II.</p><p>d) Apenas II e III.</p><p>Foco pré concursos</p><p>Página 1</p><p>1 FOCO SESACRE</p><p>AULA 01</p><p>MATEMÁTICA</p><p>Aluno: _________________________________</p><p>Os Determinantes Sociais da Saúde (DSS) são</p><p>características socioeconômicas, culturais e ambientais</p><p>de uma sociedade que influenciam as condições de vida</p><p>e trabalho de todos os seus integrantes. Habitação,</p><p>saneamento, ambiente de trabalho, serviços de saúde e</p><p>de educação, e também a trama de redes sociais e</p><p>comunitárias são exemplos de determinantes sociais. Os</p><p>estilos de vida individuais, como hábito de fumar,</p><p>praticar exercícios e adotar dieta saudável, estão, em</p><p>parte, também condicionados por DSS como renda,</p><p>padrões culturais e mensagens publicitárias, entre</p><p>outros.</p><p>• O que é a CNDSS?</p><p>A Comissão Nacional sobre Determinantes Sociais da</p><p>Saúde (CNDSS) foi criada por Decreto Presidencial, em</p><p>março de 2006, e é composta por dezesseis especialistas</p><p>e personalidades da vida social, econômica, cultural e</p><p>científica do país. Sua criação e composição expressam</p><p>o reconhecimento de que a saúde é um bem público, a</p><p>ser construído com a participação solidária de todos os</p><p>setores da sociedade brasileira.</p><p>Foco pré concursos</p><p>Página 2</p><p>2 FOCO SESACRE</p><p>Segundo a Organização Mundial da Saúde, “há ampla</p><p>evidência de que fatores sociais, incluindo educação,</p><p>situação de emprego, nível de renda, gênero e etnia têm</p><p>uma influência marcante sobre a saúde de uma pessoa.</p><p>Em todos os países – sejam de baixa, média ou alta renda</p><p>– existem grandes disparidades no estado de saúde dos</p><p>diferentes grupos sociais. Quanto mais baixa a posição</p><p>socioeconômica de um indivíduo, maior o risco de</p><p>problemas de saúde.</p><p>As iniquidades em saúde são diferenças sistemáticas</p><p>no estado de saúde de diferentes grupos populacionais.</p><p>Essas desigualdades têm custos sociais e econômicos</p><p>significativos tanto para os indivíduos quanto para as</p><p>sociedades. As iniquidades em saúde são diferenças no</p><p>estado de saúde ou na distribuição dos recursos de saúde</p><p>entre diferentes grupos populacionais, decorrentes das</p><p>condições sociais em que as pessoas nascem, crescem,</p><p>vivem, trabalham e envelhecem. As iniquidades em</p><p>saúde são injustas e poderiam ser reduzidas com a</p><p>combinação certa de políticas governamentais”.</p><p>Iniquidades em saúde referem-se:</p><p>A diferenças desnecessárias e evitáveis e que são ao</p><p>mesmo tempo consideradas injustas e indesejáveis. O</p><p>termo iniquidade tem, assim, uma dimensão ética e</p><p>social” (WHITEHEAD, 1992).</p><p>Determinantes Sociais Estruturais e Intermediários</p><p>Um dos modelos elaborados pela comissão nacional</p><p>sobre os determinantes sociais da saúde-CNDSS,</p><p>identifica os dois principais grupos de determinantes</p><p>(estruturais e intermediários) e fornece exemplos</p><p>específicos para cada um.</p><p>Os determinantes estruturais são aqueles que geraram</p><p>estratificação social. Eles incluem fatores</p><p>tradicionalmente ligados à renda e à educação. Hoje</p><p>também é vital reconhecer gênero, etnicidade e</p><p>sexualidade como estratificadores sociais.</p><p>(CNDSS,2005)</p><p>Os determinantes intermediários surgem a partir da</p><p>configuração da estratificação social subliminar, e</p><p>determinam as diferenças na exposição e</p><p>vulnerabilidade a condições comprometedoras da saúde.</p><p>(CNDSS,2005)</p><p>De acordo com a (CNDSS,2005), na categoria de</p><p>determinantes intermediários:</p><p>Condições de vida, condições de trabalho,</p><p>disponibilidade de alimento, comportamentos de</p><p>população e barreiras para a adoção de um estilo de vida</p><p>saudável.</p><p>O recolhimento de amostras relevantes da população</p><p>para análise e tomada de ação sobre os determinantes</p><p>específicos pode ser feito de várias formas. Introduzimos</p><p>dois exemplos de grupos selecionados (1) por maior</p><p>vulnerabilidade (crianças) e (2) por distribuição</p><p>geográfica (favelados).</p><p>Vamos praticar!!!</p><p>No que diz respeito aos “Determinantes Sociais da</p><p>Saúde (DSS)”, assinale a alternativa incorreta.</p><p>a) Iniquidades em saúde estão diretamente ligadas as</p><p>diferenças existentes na sociedade, que também são</p><p>consideradas como injustas e indesejáveis</p><p>b) Pode-se definir os determinantes sociais da saúde</p><p>como sendo os fatores e mecanismos através dos quais</p><p>as condições sociais afetam a saúde e que</p><p>potencialmente podem ser alterados através de ações</p><p>baseadas em informação</p><p>c) A Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais</p><p>de Saúde (CNDSS) é composta por 8 médicos</p><p>especialistas de cada área da medicina; essa constituição</p><p>diversificada é uma expressão do reconhecimento de que</p><p>a saúde é um bem público, construído com a participação</p><p>solidária de todos os setores da sociedade brasileira</p><p>d) Enquanto os fatores individuais são importantes para</p><p>identificar que indivíduos nos seus grupos possuem</p><p>maior risco, as diferenças nos níveis de saúde entre</p><p>grupos e países estão mais relacionadas com outros</p><p>fatores, principalmente o quão desigual é a distribuição</p><p>de renda</p><p>e) Pode-se definir os determinantes sociais da saúde</p><p>como sendo as condições de vida e trabalho dos</p><p>indivíduos estão relacionadas com sua saúde</p><p>No que se refere aos “Determinantes Sociais da Saúde</p><p>(DSS)”, assinale a alternativa incorreta.</p><p>a) Pode-se definir os determinantes sociais da saúde</p><p>como sendo os fatores sociais, econômicos, culturais,</p><p>étnico-raciais, psicológicos e comportamentais que</p><p>influenciam na saúde e seus fatores de risco na</p><p>população</p><p>b) A Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais</p><p>de Saúde (CNDSS) tem por objetivo apoiar o</p><p>desenvolvimento de políticas e programas para a</p><p>promoção da equidade em saúde</p><p>https://dssbr.ensp.fiocruz.br/glossary/saude/</p><p>https://dssbr.ensp.fiocruz.br/glossary/saude/</p><p>https://dssbr.ensp.fiocruz.br/glossary/iniquidades-em-saude/</p><p>Foco pré concursos</p><p>Página 3</p><p>3 FOCO SESACRE</p><p>c) A Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais</p><p>de Saúde (CNDSS) tem por objetivo promover</p><p>atividades de mobilização da sociedade civil para</p><p>tomada de consciência e atuação sobre os DSS</p><p>d) Pode-se definir os determinantes sociais da saúde</p><p>como sendo as condições sociais em que as pessoas</p><p>vivem e trabalham</p><p>e) A Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais</p><p>de Saúde (CNDSS) foi estabelecida por lei, no ano de</p><p>2020, sendo certo que a sua criação representou uma</p><p>resposta ao movimento global em torno dos DSS</p><p>desencadeado pela Organização das Nações Unidas –</p><p>ONU</p><p>Em relação aos determinantes sociais da saúde, são</p><p>corretas as opções, EXCETO:</p><p>A Estão relacionados às condições em que uma pessoa</p><p>vive e trabalha.</p><p>B Podem ser considerados os fatores sociais,</p><p>econômicos, culturais.</p><p>C Os determinantes sociais não influenciam de forma</p><p>significativa na saúde das pessoas, visto que não existe</p><p>uma relação direta de causa-efeito.</p><p>D São exemplos a moradia, a alimentação, a</p><p>escolaridade, a renda e o emprego</p><p>E Fatores psicológicos e comportamentais influenciam a</p><p>ocorrência de problemas de saúde</p><p>- O modelo proposto por Dahlgren e Whitehead e</p><p>adotado pela OMS para explicar o processo de</p><p>determinação social da saúde. Nesse modelo, os</p><p>determinantes sociais da saúde são abordados em</p><p>camadas. Na base do processo de determinação social,</p><p>encontra-se/encontram-se:</p><p>a) as condições socioeconômicas, culturais e ambientais</p><p>gerais.</p><p>b) as redes sociais comunitárias.</p><p>c) o estilo de vida dos indivíduos.</p><p>d) a idade, o sexo e os fatores hereditários.</p><p>e) o Sistema Único de Saúde (SUS).</p><p>São considerados Determinantes Sociais da Saúde-DSS,</p><p>EXCETO:</p><p>A ambiente de trabalho.</p><p>B educação.</p><p>C desemprego.</p><p>D</p><p>habitação.</p><p>E idade.</p><p>Os Determinantes Sociais de Saúde (DSS) podem ser</p><p>compreendidos como os fatores e mecanismos através</p><p>dos quais as condições sociais afetam a saúde e que</p><p>potencialmente podem ser alterados por meio de ações</p><p>baseadas em informação. Nessa perspectiva, informe se</p><p>é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e</p><p>assinale a alternativa com a sequência correta.</p><p>( ) As diferenças na renda influenciam a saúde pela</p><p>escassez de recursos dos indivíduos e pela ausência de</p><p>investimentos em educação, transporte, saneamento e</p><p>serviços de saúde.</p><p>( ) Os processos econômicos e de decisões políticas</p><p>pouco influenciam a produção de saúde da população,</p><p>sendo os fatores individuais e genéticos considerados</p><p>mais importantes na relação saúde-doença.</p><p>( ) Países com frágeis laços de coesão social são os que</p><p>mais investem em capital humano e em redes de apoio</p><p>social.</p><p>( ) A percepção de desigualdade social ocasiona estresse</p><p>e compromete a saúde de um determinado grupo que</p><p>convive com iniquidades de renda.</p><p>A F – F – V – F.</p><p>B V – F – F – F.</p><p>C F – V – V – F.</p><p>D V – F – F – V.</p><p>“[...] são fatores sociais, econômicos, culturais,</p><p>étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que</p><p>influenciam a ocorrência de problemas de saúde e seus</p><p>fatores de risco na população” (BRASIL. As causas</p><p>sociais das iniquidades em Saúde no Brasil. Brasília:</p><p>2008). O excerto acima, refere-se a:</p><p>A Biologia humana</p><p>B Cultura</p><p>C Epidemiologia da causalidade</p><p>D Determinantes sociais em saúde</p><p>A alternativa que corresponde a um determinante social</p><p>de saúde é:</p><p>A idade.</p><p>B alcoolismo.</p><p>C sexo.</p><p>Foco pré concursos</p><p>Página 4</p><p>4 FOCO SESACRE</p><p>D histórico familiar.</p><p>E educação.</p><p>A saúde tem como fatores determinantes e</p><p>condicionantes, entre outros, a</p><p>A educação gratuita, a poluição do ar, trabalhar longe de</p><p>casa, o lazer e o saneamento básico.</p><p>B alimentação, o vestuário, o número de pessoas na</p><p>família, o trabalho, o lazer e a segurança.</p><p>C segurança, o acesso a bens materiais, os hábitos de</p><p>vida, morar longe dos familiares e a prática de esportes.</p><p>D alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio</p><p>ambiente, o trabalho e o lazer.</p><p>Com base na definição dada pela Comissão Nacional</p><p>sobre os Determinantes Sociais da Saúde (CNDSS), do</p><p>Ministério da Saúde, assinale a alternativa que não</p><p>indica fatores determinantes sociais da saúde (DSS).</p><p>a) Fatores sociais e econômicos.</p><p>b) Fatores psicológicos.</p><p>c) Culturas étnico/raciais.</p><p>d) Acidentes de trânsito.</p><p>e) Fatores psicológicos e comportamentais.</p><p>os fatores sociais, econômicos, culturais, étnico-raciais,</p><p>psicológicos e comportamentais que influenciam a</p><p>ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco</p><p>na população.</p><p>Essas informações se referem a</p><p>a) fatores de risco.</p><p>b) fatores sociais.</p><p>c) determinantes sociais da saúde.</p><p>d) indicadores econômicos em saúde.</p><p>Assinale a alternativa correta acerca dos Determinantes</p><p>Sociais da Saúde (DSS).</p><p>a) Os DSS são fatores ligados à questão econômica de</p><p>um país e não influenciam as decisões no campo da</p><p>saúde pública.</p><p>b) O determinante econômico (PIB per capita) tem</p><p>correlação absoluta com as condições de saúde de uma</p><p>população.</p><p>c) O Brasil ainda não constituiu uma estrutura oficial</p><p>para subsidiar a elaboração de políticas públicas.</p><p>d) Os DSS são considerados as causas das causas, pois</p><p>estruturam outros determinantes de saúde.</p><p>Com relação aos determinantes e condicionantes da</p><p>saúde, analise as afirmativas e assinale a alternativa</p><p>correta.</p><p>I. Determinante é a razão, o motivo, causa ou o que leva</p><p>uma pessoa a saudável.</p><p>II. De acordo com a Lei Orgânica da Saúde, os fatores</p><p>determinante e condicionantes de saúde são: a</p><p>alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio</p><p>ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o transporte,</p><p>o lazer e o aceso aos bens e serviços essenciais para a</p><p>saúde.</p><p>III. Para a Comissão Nacional de Determinantes Sociais</p><p>da Saúde, os determinantes sociais são: os fatores</p><p>sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais,</p><p>psicológicos e comportamentais que influenciam a</p><p>ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco</p><p>na população.</p><p>IV. A Organização Mundial da Saúde (OMS) classifica</p><p>os determinantes sociais da saúde como: condições em</p><p>que as pessoas nascem, crescem, vivem, trabalham e</p><p>envelhecem, incluindo o sistema de saúde. Tais</p><p>circunstâncias moduladas pela distribuição de renda,</p><p>poder e recursos em nível global, nacional e local são</p><p>influenciadas por decisões políticas.</p><p>A Apenas I e II estão corretas.</p><p>B Apenas I, II e III estão corretas.</p><p>C Apenas II e IV estão corretas.</p><p>D Todas estão corretas.</p><p>Os determinantes sociais da saúde interferem</p><p>diretamente no processo saúde-doença e ditam o mapa</p><p>de saúde de uma região. Esses determinantes sociais</p><p>referem-se aos fatores sociais, culturais, étnicos/raciais,</p><p>psicológicos e comportamentais que influenciam a</p><p>ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco</p><p>na população. Em relação aos determinantes sociais da</p><p>saúde, assinale a alternativa correta.</p><p>A No Brasil, com a finalidade de identificar com menor</p><p>precisão os fatores ambientais que determinam a saúde,</p><p>foi criada a Comissão Nacional sobre Determinantes</p><p>Sociais da Saúde</p><p>B No Brasil, com a finalidade de identificar com maior</p><p>precisão os fatores genéticos e hereditários que</p><p>Foco pré concursos</p><p>Página 5</p><p>5 FOCO SESACRE</p><p>determinam a saúde, foi criada a Comissão Nacional</p><p>sobre Determinantes Sociais da Saúde</p><p>C No Brasil, com a finalidade de identificar com maior</p><p>precisão os fatores sociais que determinam a saúde, foi</p><p>criada a Comissão Global sobre Determinantes Sociais</p><p>da Vida</p><p>D No Brasil, com a finalidade de identificar com maior</p><p>precisão os fatores sociais que determinam a saúde, foi</p><p>criada a Comissão Nacional sobre Determinantes</p><p>Sociais da Saúde</p><p>Vários modelos foram propostos para estudar os</p><p>Determinantes Sociais da Saúde (DSS). Um modelo</p><p>adotado pela CNDSS é o modelo de Dahlgren e</p><p>Whitehead, que inclui os DSS dispostos em diferentes</p><p>camadas: uma camada mais próxima dos determinantes</p><p>individuais e uma camada distal, onde se situam os</p><p>macrodeterminantes. De acordo com esse modelo,</p><p>assinale a alternativa que melhor contempla um</p><p>macrodeterminante da saúde.</p><p>a) idade do indivíduo</p><p>b) sexo feminino</p><p>c) história familiar</p><p>d) profissão</p><p>e) condição econômica do país</p><p>O modelo de Dahlgren e Whitehead dispõe os</p><p>determinantes sociais de Saúde em diferentes camadas,</p><p>segundo seu nível de abrangência, desde uma camada</p><p>mais próxima aos determinantes individuais (exemplos:</p><p>idade e sexo) até a camada mais distal, em que se situam:</p><p>a) Condições socioeconômicas, culturais e ambientais da</p><p>sociedade</p><p>b) Redes sociais e comunitárias</p><p>c) Fatores étnicos e genéticos</p><p>d) Condições de vida e trabalho</p><p>Segundo o modelo de determinantes da Organização</p><p>Mundial de Saúde, os determinantes sociais da saúde se</p><p>classificam como estruturais e intermediários. Assinale</p><p>a alternativa que contém somente determinantes</p><p>estruturais:</p><p>a) Condições de trabalho e disponibilidade de alimentos.</p><p>b) Condições de vida e educação.</p><p>c) Barreiras à adoção de comportamentos pró-saúde e</p><p>educação.</p><p>d) Educação e renda.</p><p>Os determinantes sociais da saúde podem ser</p><p>classificados como estruturais e intermediários.</p><p>Considerando as opções abaixo é determinante</p><p>estrutural:</p><p>a) condições de trabalho.</p><p>b) renda.</p><p>c) estilo de vida.</p><p>d) disponibilidade de alimentos.</p><p>A Lei Orgânica da Saúde N. 8080/1990, definiu que a</p><p>saúde possui fatores determinantes e condicionantes.</p><p>Dentre as alternativas abaixo, marque a opção que NÃO</p><p>apresenta estes fatores:</p><p>a) Alimentação e moradia</p><p>b) Saneamento básico e meio ambiente.</p><p>c) Trabalho e renda.</p><p>d) Educação e atividade física.</p><p>e) Transporte e cultura.</p><p>“Determinantes sociais são fatores que impactam direta-</p><p>mente na incidência de diversas doenças. Doenças</p><p>crônicas e infecciosas</p><p>são ligadas a esse fator de forma</p><p>veemente.”</p><p>Sobre os fatores sociais que são considerados</p><p>determinantes de doenças, análise.</p><p>Renda.</p><p>Educação.</p><p>Desenvolvimento infantil.</p><p>Está(ão) correta(s) a(s) alternativa(s)</p><p>a) I, II e III.</p><p>b) I, apenas.</p><p>c) III, apenas.</p><p>d) I e II, apenas.</p><p>Considere as seguintes assertivas sobre os</p><p>Determinantes Sociais na Saúde.</p><p>I. O modelo de Dahlgren e Whitehead inclui os DSS</p><p>dispostos em diferentes camadas, segundo seu nível de</p><p>abrangência, desde uma camada mais próxima aos</p><p>determinantes individuais até uma camada distal onde se</p><p>situam os macro determinantes.</p><p>II. Segundo o modelo de Dahlgren e Whitehead, os</p><p>indivíduos estão na base do modelo, com suas</p><p>características individuais de idade, sexo e fatores</p><p>genéticos que, evidentemente, exercem influência sobre</p><p>seu potencial e suas condições de saúde.</p><p>III. Desigualdades e iniquidades são sinônimos e</p><p>referem-se a situações relevantes e evitáveis.</p><p>Assinale a alternativa em que (todas) a(s) afirmativa(s)</p><p>está(ão) CORRETA(S):</p><p>a) Apenas I.</p><p>b) Apenas II.</p><p>c) Apenas I e II.</p><p>d) Apenas II e III.</p>