01 Avaliação I - Individual

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<p>Prova Impressa</p><p>GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:987686)</p><p>Peso da Avaliação 2,00</p><p>Prova 87173042</p><p>Qtd. de Questões 10</p><p>Acertos/Erros 8/2</p><p>Nota 8,00</p><p>O propósito dos serviços de urgência e emergência é reduzir a morbidade, mortalidade e as sequelas que</p><p>possam afetar a rotina normal do indivíduo. Apesar da alta demanda por atendimento, é fundamental</p><p>ressaltar que, mesmo sendo um setor de alta demanda, não se justifica comprometer a segurança do paciente</p><p>quando este busca por práticas de cuidados seguros visando a melhoria de sua condição de saúde.</p><p>Fonte: adaptado de: SANTOS, A. K. N.; SORATTO, M. T. Segurança do paciente nas Unidades de Urgência</p><p>Emergência. Enfermagem Brasil, v. 17, n. 3, p. 279-296, 2018. Disponível em:</p><p>https://portalatlanticaeditora.com.br/index.php/enfermagembrasil/article/view/517. Acesso em: 20 jul. 2023.</p><p>A segurança do paciente na assistência de urgência e emergência é um aspecto crucial para garantir a</p><p>qualidade do cuidado. A partir dessa perspectiva, analise as afirmativas a seguir:</p><p>I. A abordagem do paciente como participante ativo do processo de recuperação contribui para a sua</p><p>segurança na urgência e emergência.</p><p>II. A falta de resolutividade no atendimento é considerado um indicativo de má qualidade e pode</p><p>comprometer a segurança do paciente.</p><p>III. A utilização de sistemas de classificação de risco e protocolos é suficiente para garantir a segurança do</p><p>paciente na assistência de urgência e emergência.</p><p>É correto o que se afirma em:</p><p>A I, apenas.</p><p>B II e III, apenas.</p><p>C III, apenas.</p><p>D I e II, apenas.</p><p>A motivação para a implementação dos Serviços de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), a partir do</p><p>ano de 2003, pode ser atribuída à existência de uma regulamentação que estabelecia critérios para a</p><p>construção, alocação de equipamentos e recursos humanos e financeiros. Em 2008, os SAMUs já abarcavam</p><p>todas as capitais, fornecendo cobertura para aproximadamente 52,9% da população do país. No que tange ao</p><p>processo de implantação dos SAMUs, observou-se uma ênfase inicial nas capitais, uma tendência que</p><p>perdurou até o ano de 2006. A partir de 2008, observou-se uma predominância dos SAMUs regionais.</p><p>Fonte: adaptado de: O’DWYER, G. et al. O processo de implantação do Serviço de Atendimento Móvel de</p><p>Urgência no Brasil: estratégias de ação e dimensões estruturais. Cadernos de Saúde Pública, v. 33, n. 7, p.</p><p>e00043716, 2017.</p><p>Com base nas informações sobre o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU-192) no Brasil,</p><p>analise as afirmativas a seguir:</p><p>I. O SAMU-192 é parte integrante da PNAU, responsável pelo atendimento pré-hospitalar móvel.</p><p>II. O SAMU-192 é um serviço de assistência médica especializada, destinado exclusivamente a emergências</p><p>traumáticas.</p><p>VOLTAR</p><p>A+ Alterar modo de visualização</p><p>1</p><p>2</p><p>https://portalatlanticaeditora.com.br/index.php/enfermagembrasil/article/view/517</p><p>III. O financiamento do SAMU-192 é responsabilidade exclusiva dos municípios, não envolvendo recursos</p><p>do Ministério da Saúde.</p><p>É correto o que se afirma em:</p><p>A I, apenas.</p><p>B I e II, apenas.</p><p>C III, apenas.</p><p>D II e III, apenas.</p><p>Com o objetivo de diminuir os vazios assistenciais e atuar como elo entre os serviços de saúde de nível</p><p>básico e os de maior complexidade, criou-se a Política Nacional de Atenção às Urgências – PNAU. Além</p><p>disso, a PNAU tem como propósito suprir outras demandas, como a implementação de sistemas de</p><p>regulação e a organização de uma rede de serviços regionalizada e hierarquizada.</p><p>Fonte: adaptado de: FARIA, T. L. M. et al. A Política Nacional de Urgência e Emergência sob a</p><p>Coordenação Federativa em Municípios Paraenses. Saúde e Sociedade, v. 26, n. 3, p. 726–737, jul. 2017.</p><p>Disponível em: https://www.scielo.br/j/sausoc/a/CVJTNGJwmJbgxvHcGhTCYZS/abstract/?lang=pt.</p><p>Acesso em: 7 jul. 2023</p><p>Sobre a Política Nacional de Atenção às Urgências (PNAU), está correto:</p><p>A A PNAU não prevê ações de educação continuada e capacitação dos profissionais que atuam nos</p><p>serviços de urgência e emergência.</p><p>B A PNAU foi instituída pela Lei nº 8.080/1990, que estabelece os princípios e diretrizes do Sistema</p><p>Único de Saúde (SUS).</p><p>C A PNAU estabelece diretrizes para a organização e implantação dos serviços de urgência e emergência</p><p>em todas as unidades federativas.</p><p>D A PNAU visa apenas garantir o acesso aos serviços de urgência e emergência, sem abranger a</p><p>integralidade e humanização do atendimento.</p><p>Com o intuito de promover a organização lógica do atendimento e aprimorar a segurança do paciente nos</p><p>serviços de urgência emergência, o Ministério da Saúde (MS) preconiza a implementação de uma estrutura</p><p>estratificada, composta por eixos e áreas que explicitam os distintos níveis de risco dos pacientes. Cada um</p><p>desses eixos abrange diversas áreas, correspondentes à condição clínica do paciente e aos processos de</p><p>trabalho nele estabelecidos.</p><p>Fonte: adaptado de: DAL SASSO, G. T. M. et al. Curso de Especialização em Linhas de Cuidado em</p><p>Enfermagem: Classificação de risco e acolhimento. Florianópolis (SC): Universidade Federal de Santa</p><p>Catarina/Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2013. 115 p. Disponível em:</p><p>https://unasus2.moodle.ufsc.br/pluginfile.php/11070/mod_resource/content/3/Modulo5_UrgenciaEmergencia.pdf.</p><p>Acesso em: 7 jul. 2023.</p><p>Considerando a organização dos ambientes de atendimento nos serviços de urgência e emergência,</p><p>classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:</p><p>( ) A área vermelha contém uma sala para pacientes que já foram estabilizados, porém ainda necessitam de</p><p>cuidados especiais.</p><p>( ) A área amarela contém uma sala de emergência para realizar o atendimento de pacientes que possuem</p><p>risco de morte.</p><p>3</p><p>4</p><p>https://www.scielo.br/j/sausoc/a/CVJTNGJwmJbgxvHcGhTCYZS/abstract/?lang=pt</p><p>https://unasus2.moodle.ufsc.br/pluginfile.php/11070/mod_resource/content/3/Modulo5_UrgenciaEmergencia.pdf</p><p>( ) A área verde contempla salas de observação para pacientes que estão recebendo medicação ou que</p><p>aguardam transferência.</p><p>( ) A área azul é destinada a pacientes com gravidade intermediária ou que aguardam a realização de</p><p>procedimentos de alta complexidade.</p><p>Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência:</p><p>A F, F, V, F.</p><p>B V, V, V, F.</p><p>C F, V, V, F.</p><p>D V, V, F, F.</p><p>A notificação dos eventos adversos (EA) desempenha um papel fundamental na promoção da segurança do</p><p>paciente, uma vez que constitui um meio pelo qual pode-se relatar incidentes e/ou EA ocorridos durante a</p><p>assistência à saúde. A análise das notificações propicia a oportunidade de aprendizado organizacional,</p><p>viabilizando a identificação e prevenção das causas subjacentes por meio da revisão e aprimoramento dos</p><p>processos assistenciais.</p><p>Fonte: adaptado de: FURINI, A. C. A.; NUNES, A. A.; DALLORA, M.E.L.V. Notificação de eventos</p><p>adversos: caracterização dos eventos ocorridos em um complexo hospitalar. Revista Gaúcha de</p><p>Enfermagem, v. 40, n. spe, p. e20180317, 2019. Disponível em:</p><p>https://www.scielo.br/j/rgenf/a/ghp6h3SKJMjjwbY96yyd3Yz/. Acesso em: 7 jul. 2023.</p><p>Em relação à notificação de eventos adversos em serviços de emergência, selecione a afirmativa correta:</p><p>A Os dados coletados por meio das notificações serão divulgados de forma individualizada.</p><p>B A notificação de eventos adversos pode ser realizada tanto pelos serviços de saúde quanto pelos</p><p>cidadãos.</p><p>C A identificação do paciente que sofreu o evento adverso é obrigatória na notificação.</p><p>D A notificação de eventos adversos é restrita aos serviços de emergência.</p><p>A segurança do paciente é uma prioridade essencial nos serviços de urgência, demandando esforços</p><p>contínuos para sua efetivação. Essa tarefa pode ser desafiadora devido à presença de pacientes com</p><p>condições complexas e de alta gravidade, bem como ao ambiente de trabalho dinâmico e à necessidade de</p><p>uma equipe multidisciplinar, o que pode gerar dificuldades na comunicação e aumentar o potencial de</p><p>falhas. Nesse contexto, é de suma importância promover a qualidade dos cuidados fornecidos pelos</p><p>enfermeiros, a fim de aprimorar as práticas</p><p>clínicas e, por conseguinte, contribuir para a satisfação tanto dos</p><p>profissionais de saúde quanto dos pacientes.</p><p>Fonte: adaptado de: DIZ, A.B M.; LUCAS, P.R.M.B. Segurança do paciente em hospital – serviço de</p><p>urgência – uma revisão sistemática. Ciência & Saúde Coletiva, v. 27, n. 5, p. 1803-1812, 2022. Disponível</p><p>em: https://www.scielo.br/j/csc/a/xZv4NLrnBm8FSK3QCXHzp9K/. Acesso em: 7 jul. 2023.</p><p>No campo da segurança do paciente, as boas práticas englobam os elementos da garantia da qualidade,</p><p>garantindo que os serviços sejam oferecidos com padrões adequados. Considerando o contexto dos serviços</p><p>de urgência e emergência, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:</p><p>Revisar Conteúdo do Livro</p><p>5</p><p>6</p><p>https://www.scielo.br/j/rgenf/a/ghp6h3SKJMjjwbY96yyd3Yz/</p><p>https://www.scielo.br/j/csc/a/xZv4NLrnBm8FSK3QCXHzp9K/</p><p>( ) A cultura da segurança deve ser promovida nos serviços de urgência e emergência, incentivando a</p><p>aprendizagem com as falhas e a melhoria da atenção à saúde.</p><p>( ) A notificação de eventos adversos relacionados a óbitos deve ser realizada em até 72 horas,</p><p>independentemente do tipo de serviço de saúde.</p><p>( ) No contexto de urgência e emergência, a constituição do Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) é</p><p>obrigatória para hospitais de grande porte, não sendo aplicável a serviços de menor escala.</p><p>( ) O Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde (PSP) não é necessário nos serviços de</p><p>urgência e emergência, uma vez que os riscos são inerentes a esses contextos.</p><p>Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência:</p><p>A V, V, F, F.</p><p>B V, F, F, V.</p><p>C F, V, V, F.</p><p>D V, V, V, F.</p><p>A Política Nacional de Urgência (PNAU), implementada no Brasil em 2003, surgiu em resposta à</p><p>insatisfação generalizada com o atendimento prestado nas unidades de emergência hospitalar, o que levou à</p><p>mobilização de diversos atores, incluindo o Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS), a Rede</p><p>Brasileira de Cooperação em Emergência (RBCE) e o Governo Federal. A PNAU foi fundamentada em três</p><p>pilares principais: financiamento federal, regionalização e capacitação profissional. Desse modo, ela se</p><p>estabeleceu como uma normativa coerente com o objetivo de fornecer cuidados abrangentes e integrados no</p><p>âmbito da atenção às urgências.</p><p>Fonte: adaptado de: KONDER, M.T.; O'DWYER, G. As Unidades de Pronto-Atendimento na Política</p><p>Nacional de Atenção às Urgências. Physis: Revista de Saúde Coletiva, v. 25, n. 2, p. 525–545, 2015.</p><p>Disponível em: https://www.scielo.br/j/physis/a/pSkDjKZ3BccqY44qffyYWkC/. Acesso em: 7 jul. 2023.</p><p>A formulação da Política Nacional de Atenção às Urgências (PNAU) e a aprovação do Regulamento</p><p>Técnico dos Sistemas Estaduais de Urgência e Emergência ocorreram em resposta a necessidades sociais e</p><p>de saúde prioritárias naquele período. Considerando o contexto em que a política foi desenvolvida, analise</p><p>as afirmativas a seguir:</p><p>I. A sobrecarga nos serviços de Urgência e Emergência acontecia devido à alta demanda por atendimentos</p><p>decorrentes de acidentes, violência e falta de estruturação da rede.</p><p>II. A assistência às urgências era limitada aos serviços que funcionam exclusivamente para este fim, como</p><p>os tradicionais pronto-socorros, independentemente de estarem adequadamente estruturados e equipados.</p><p>III. Os pronto-socorros funcionavam como "porta de entrada", acolhendo pacientes com quadros de</p><p>urgência, com quadros percebidos como urgências, desgarrados da atenção primária, assim como as</p><p>urgências sociais.</p><p>IV. As unidades de pronto atendimento ofereciam atendimentos de alta qualidade e grande resolubilidade,</p><p>resultando, dessa forma, em uma taxa mínima de retornos aos serviços de saúde e baixa produção de</p><p>consultas de urgência.</p><p>É correto o que se afirma em:</p><p>A I, II e III, apenas.</p><p>B I, apenas.</p><p>C III e IV, apenas.</p><p>7</p><p>https://www.scielo.br/j/physis/a/pSkDjKZ3BccqY44qffyYWkC/</p><p>D II e IV, apenas.</p><p>O desenvolvimento da política de atenção às emergências no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS)</p><p>pode ser dividido em três fases distintas: a regulação inicial, a implementação do Serviço de Atendimento</p><p>Móvel de Urgência (SAMU) e a introdução das Unidades de Pronto Atendimento (UPA). Em 2011, o</p><p>Ministério da Saúde propôs uma política que visava a construção de redes temáticas, e uma delas foi a</p><p>regulamentação da Rede de Atenção às Urgências e Emergências (RUE). Essa iniciativa governamental teve</p><p>como objetivo a organização e articulação dos serviços de saúde para uma resposta efetiva às situações de</p><p>urgência e emergência, buscando aprimorar o atendimento nessa área específica.</p><p>Fonte: adaptado de: TOFANI, L. F. N. et al. A Rede de Atenção às Urgências e Emergências em cena:</p><p>contingências e produção de cuidado. Saúde em Debate, v. 46, n. 134, p. 761–776, 2022. Disponível em:</p><p>https://www.scielo.br/j/sdeb/a/pRV4m4hwLWy7jcdQp7SGf4L/abstract/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023.</p><p>Considerando a Rede de Atenção às Urgências e os componentes UPA 24h e Samu 192, é correto afirmar</p><p>que:</p><p>A A UPA 24 horas e o Samu 192 oferecem o mesmo tipo de atendimento, porém em locais diferentes.</p><p>B A UPA 24 horas e o Samu 192 são serviços complementares, atuando em diferentes etapas do</p><p>atendimento às urgências.</p><p>C A UPA 24 horas é uma unidade de saúde de alta complexidade, enquanto o Samu 192 atende casos de</p><p>baixa e média complexidade.</p><p>D A UPA 24 horas é responsável pelo atendimento pré-hospitalar, enquanto o Samu 192 atua no</p><p>atendimento em unidades de saúde.</p><p>Os erros de medicação representam um importante problema de saúde, acarretando consequências</p><p>significativas em termos de custos e perdas humanas. Nos Estados Unidos, estima-se que esses erros causem</p><p>mais de 7.000 mortes anualmente. No Brasil, durante o período de março de 2014 a julho de 2017, foram</p><p>notificados 3.766 incidentes relacionados a erros de medicação. As unidades de atendimento de urgência e</p><p>emergência são particularmente suscetíveis a eventos adversos, incluindo os erros de medicação. Diversos</p><p>fatores contribuem para essa vulnerabilidade, como a extensa variedade de medicamentos prescritos,</p><p>sobretudo por via endovenosa, a utilização de fármacos potencialmente perigosos durante a fase crítica de</p><p>atendimento, o estresse enfrentado pelos profissionais e a escassez de recursos humanos.</p><p>Fonte: adaptado de: MIEIRO, D.B. et al. Strategies to minimize medication errors in emergency units: an</p><p>integrative review. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 72, p. 307-314, jan. 2019. Disponível em:</p><p>https://www.scielo.br/j/reben/a/gMgPrcLkFvyq3VvCz6KJhKH/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023.</p><p>Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:</p><p>I. A melhoria na comunicação entre os profissionais de saúde, tanto no âmbito interno da equipe quanto na</p><p>comunicação entre diferentes setores da assistência, desempenha um papel fundamental na promoção da</p><p>segurança do paciente.</p><p>PORQUE</p><p>II. Os erros de medicação, que podem estar relacionados a diversos aspectos do sistema de saúde, incluindo</p><p>práticas profissionais, comunicação inadequada, problemas na prescrição, rótulos, embalagens, preparação,</p><p>dispensação e administração de medicamentos, representam eventos evitáveis que podem comprometer a</p><p>segurança do paciente.</p><p>A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:</p><p>A As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.</p><p>8</p><p>9</p><p>https://www.scielo.br/j/sdeb/a/pRV4m4hwLWy7jcdQp7SGf4L/abstract/?lang=pt</p><p>https://www.scielo.br/j/reben/a/gMgPrcLkFvyq3VvCz6KJhKH/?lang=pt</p><p>B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.</p><p>C As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.</p><p>D A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.</p><p>A Segurança do Paciente (SP) consiste em um conjunto de medidas voltadas para a prevenção de riscos,</p><p>danos desnecessários e eventos adversos nos serviços de saúde. Embora a preocupação com a segurança do</p><p>paciente tenha sido presente</p><p>ao longo do tempo, somente no final da década de 1990 ela passou a ser</p><p>reconhecida como uma política pública de importância crescente, ganhando visibilidade mundial. No</p><p>entanto, é comum encontrar falhas na segurança dos cuidados primários e em ambientes hospitalares. Tais</p><p>falhas representam uma preocupação significativa e demandam a implementação de estratégias eficazes para</p><p>garantir a segurança e a qualidade dos cuidados prestados.</p><p>Fonte: adaptado de: OLIVEIRA, H.K F.; SILVA, N.C. The meaning of patient safety for nursing students.</p><p>Revista Brasileira de Enfermagem, v. 75, n. 5, p. e20210567, 2022. Disponível em:</p><p>https://www.scielo.br/j/reben/a/CkQrbSDbqkPPvxwskST8VVL/?lang=pt. Acesso em: 7 jul. 2023.</p><p>Você é enfermeiro em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA 24 horas). Durante o atendimento de um</p><p>paciente com histórico de alergia à dipirona, o técnico de enfermagem registra erroneamente no prontuário</p><p>que o paciente não possui nenhuma alergia conhecida. Você revisa o prontuário posteriormente e identifica o</p><p>equívoco no registro, antes que o paciente tenha sido medicado. A partir da situação exposta e considerando</p><p>os conceitos básicos sobre segurança do paciente, analise as sentenças a seguir:</p><p>I. O registro errôneo no prontuário configura um incidente sem lesão.</p><p>II. O enfermeiro identificou corretamente a situação de near miss no atendimento.</p><p>III. O paciente correu o risco de receber medicação inadequada devido ao registro incorreto.</p><p>IV. A ausência de registros importantes ou registros equivocados em prontuário enquadram-se como evento</p><p>adverso.</p><p>É correto o que se afirma em:</p><p>A I, II e III, apenas.</p><p>B III e IV, apenas.</p><p>C II e III, apenas.</p><p>D I e IV, apenas.</p><p>10</p><p>Revisar Conteúdo do Livro</p><p>Imprimir</p><p>https://www.scielo.br/j/reben/a/CkQrbSDbqkPPvxwskST8VVL/?lang=pt</p>