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<p>20/02/23, 11:42 wlldd_222_u4_asp_reg_ter_int_com</p><p>https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=joice_pina%40yahoo.com.br&usuarioNome=JOICE+LEMES+PINA+RAMOS&disciplinaDescricao=ASPECTOS+REGULATÓRIOS+DE+TERAPIA… 1/21</p><p>Imprimir</p><p></p><p>INOVAÇÕES EM TERAPIAS</p><p>INTEGRATIVAS E</p><p>COMPLEMENTARES</p><p>101 minutos</p><p>Aula 1 - Medicina do estilo de vida e interface com terapias</p><p>alternativas e complementares</p><p>Aula 2 - Inovações em terapias integrativas e complementares</p><p>Aula 3 - Vantagens tecnológicas para as terapias integrativas e</p><p>complementares</p><p>Aula 4 - Terapias integrativas e complementares e atuação</p><p>multidisciplinar</p><p>Referências</p><p>20/02/23, 11:42 wlldd_222_u4_asp_reg_ter_int_com</p><p>https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=joice_pina%40yahoo.com.br&usuarioNome=JOICE+LEMES+PINA+RAMOS&disciplinaDescricao=ASPECTOS+REGULATÓRIOS+DE+TERAPIA… 2/21</p><p>INTRODUÇÃO</p><p>Olá, estudante!</p><p>A medicina do estilo de vida consiste em uma abordagem multidisciplinar que reconhece o ser humano como</p><p>promotor de seu bem-estar e saúde, através da interação com o meio em que vive e com seus hábitos de vida.</p><p>O Sistema Único de Saúde (SUS) atua no âmbito da promoção da saúde, já que objetiva a melhoria da qualidade</p><p>de vida, e na a�rmação do direito à saúde e à vida. Nesta aula, você terá a oportunidade de aprender mais</p><p>sobre a medicina do estilo de vida, através de alguns conceitos importantes sobre alimentação saudável,</p><p>qualidade do sono, controle do estresse, promoção de saúde e prevenção de doenças. Vamos lá?</p><p>UMA INTRODUÇÃO SOBRE A MEDICINA DO ESTILO DE VIDA</p><p>As mudanças políticas, econômicas, culturais e sociais que vêm ocorrendo no mundo desde o século XIX</p><p>produziram signi�cativas alterações na vida do indivíduo no contexto social. A saúde também foi alterada nesse</p><p>período, já que o processo de transformação da sociedade engloba os processos de transformação dos</p><p>problemas sanitários e da saúde. Nas últimas décadas, cuidar da vida com o intuito de reduzir a vulnerabilidade</p><p>de adoecer, de sofrimento crônico e de morte prematura �gurou como prioridade para garantir a saúde da</p><p>população.</p><p>Segundo às diretrizes e recomendações para o cuidado integral de doenças crônicas não-transmissíveis, o</p><p>consumo excessivo de bebidas alcoólicas, o tabagismo, o sedentarismo e a má alimentação são hábitos de vida</p><p>não saudáveis que estão entre as principais causas dessas doenças. Através da manutenção de hábitos de vida</p><p>saudáveis, objetivando a prevenção de doenças e a promoção da saúde, é possível reduzir as chances de a</p><p>pessoa desenvolver patologias que podem ser evitadas, como doenças metabólicas (diabetes e obesidade),</p><p>hipertensão, doenças cardiovasculares, alguns tipos de câncer e doenças respiratórias crônicas.</p><p>A medicina do estilo de vida pode ser de�nida como uma abordagem interdisciplinar voltada para a promoção</p><p>da saúde e a prevenção de doenças, através da manutenção de bons hábitos de vida, como alimentação</p><p>saudável, qualidade do sono e controle do estresse. Ela é composta por seis pilares fundamentais para a saúde,</p><p>incluindo atividade física, controle de tóxicos, saúde do sono, conexões pessoais e interpessoais, saúde mental</p><p>Aula 1</p><p>MEDICINA DO ESTILO DE VIDA E INTERFACE COM TERAPIAS</p><p>ALTERNATIVAS E COMPLEMENTARES</p><p>A medicina do estilo de vida consiste em uma abordagem multidisciplinar que reconhece o ser</p><p>humano como promotor de seu bem-estar e saúde, através da interação com o meio em que vive</p><p>e com seus hábitos de vida.</p><p>24 minutos</p><p></p><p>20/02/23, 11:42 wlldd_222_u4_asp_reg_ter_int_com</p><p>https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=joice_pina%40yahoo.com.br&usuarioNome=JOICE+LEMES+PINA+RAMOS&disciplinaDescricao=ASPECTOS+REGULATÓRIOS+DE+TERAPIA… 3/21</p><p>e alimentação saudável. A medicina do estilo de vida visa à promoção de um estilo de vida saudável, com o</p><p>objetivo de poder reduzir as complicações de uma doença ou para evitar que, devido a um hábito de vida que</p><p>não seja saudável, a pessoa �que doente.</p><p>O desenvolvimento de uma relação de parceria entre paciente e médico deve existir para que seja possível</p><p>transformar o estilo de vida do paciente, a partir da utilização de técnicas motivacionais que abordem</p><p>sistematicamente os seis pilares fundamentais da saúde. Alimentação saudável, qualidade do sono e controle</p><p>do estresse estão entre os pilares que fundamentam a medicina do estilo de vida, os quais podem ser</p><p>controlados através de intervenções terapêuticas para tratar, prevenir e reverter doenças não transmissíveis</p><p>associadas.</p><p>Os programas de prevenção e promoção da saúde são extremamente importantes, pois melhoram o estado de</p><p>saúde e a qualidade de vida de pessoas, famílias, comunidades, estados e países, e reduzem tanto mortes</p><p>prematuras quanto custos com tratamentos médicos. Manter as pessoas saudáveis é o objetivo comum dos</p><p>programas de promoção e prevenção de saúde. Mas você sabe qual é a diferença entre promoção e prevenção?</p><p>Basicamente, a promoção de saúde visa a mudanças no estilo de vida para, através do incentivo de pessoas ou</p><p>comunidades a terem um comportamento saudável, reduzir o risco de doenças. Já a prevenção de saúde,</p><p>através de intervenções sociais e ambientais, busca prevenir doenças, e não somente o tratamento ou a cura,</p><p>com o objetivo de proteger a qualidade de vida e a saúde de cada pessoa.</p><p>CONCEITOS E PILARES DA MEDICINA DO ESTILO DE VIDA</p><p>Antigamente, a medicina tradicional focava a doença em si, tratando apenas os sintomas. A atenção à saúde no</p><p>Brasil tem buscado investir na implementação de políticas de proteção, promoção e recuperação da saúde.</p><p>Existe a ideia de construir um modelo de atenção à saúde que priorize a melhoria da qualidade de vida do</p><p>indivíduo e da comunidade como um todo.</p><p>Na medicina do estilo de vida, o paciente se torna cada vez mais ativo e informado sobre o processo de</p><p>transformação dos hábitos de vida nocivos em hábitos de vida saudáveis. Isso pode acontecer juntamente com</p><p>um tratamento médico preexistente ou eliminando a necessidade de utilização de medicamentos até a reversão</p><p>do quadro da doença. Deve existir uma relação de con�ança entre paciente e médicos, considerando a atuação</p><p>de uma equipe interdisciplinar, além do apoio da família, para que bons resultados sejam alcançados no que diz</p><p>respeito à prática dos hábitos saudáveis.</p><p>As práticas de hábitos relacionados à saúde e à medicina do estilo de vida estão entre os fatores determinantes</p><p>e mais importantes da saúde de uma população. Pacientes com doenças crônicas possuem baixa adesão às</p><p>mudanças de estilo de vida e ao autocuidado pessoal. Com isso, motivar os pacientes através de diferentes</p><p>metodologias/intervenções terapêuticas pode ser uma solução para obter melhora no que diz respeito à</p><p>qualidade de vida.</p><p>Vamos abordar agora alguns dos pilares da medicina do estilo de vida.</p><p>Saúde do sono</p><p></p><p>20/02/23, 11:42 wlldd_222_u4_asp_reg_ter_int_com</p><p>https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=joice_pina%40yahoo.com.br&usuarioNome=JOICE+LEMES+PINA+RAMOS&disciplinaDescricao=ASPECTOS+REGULATÓRIOS+DE+TERAPIA… 4/21</p><p>A privação de sono pode causar depressão do sistema imunológico e alterações na capacidade de concentração</p><p>e memorização, levando ao risco de desenvolvimento de doenças crônicas e consequente piora da qualidade de</p><p>vida. Isso faz com que a qualidade do sono seja extremamente importante para a manutenção das funções</p><p>�siológicas, não sendo apenas importante para a recuperação do corpo, mas também da mente. No que diz</p><p>respeito à saúde do sono, a medicina do estilo de vida busca identi�car e tratar hábitos do sono, possíveis</p><p>distúrbios do sono e in�uências ambientais. Para manter a saúde do sono, é indicado:</p><p>• Ter horário de rotina ao dormir e acordar.</p><p>• Utilizar a cama apenas para dormir.</p><p>• Evitar a ingestão de café, álcool e outras bebidas que podem possuir cafeína.</p><p>• Evitar a ingestão de alimentos gordurosos que podem di�cultar a digestão.</p><p>Alimentação saudável</p><p>A ingestão diária de micro e</p><p>macronutrientes, assim como uma dieta equilibrada e saudável, são fatores</p><p>importantes para o controle, a prevenção e o tratamento de DCNT. Deve-se seguir a ordem de consumo</p><p>estipulada pela pirâmide alimentar, que é um esquema nutricional que contém os nutrientes necessários para</p><p>elaboração de um plano alimentar de uma rotina de alimentação balanceada. A alimentação é um dos pilares</p><p>importantes da saúde, podendo ser a causa ou o tratamento de uma grande variedade de doenças. Para</p><p>manter uma alimentação saudável, é indicado:</p><p>• Consumir alimentos de origem vegetal, naturais e integrais.</p><p>• Minimizar a ingestão de alimentos processados e de origem animal.</p><p>• Consumir uma ampla variedade de vegetais, hortaliças, cereais integrais, frutas, sementes, castanhas e</p><p>especiarias.</p><p>Controle do estresse</p><p>Ajudar os pacientes a identi�carem respostas negativas consequentes do estresse e desenvolverem</p><p>mecanismos para lidar com isso, através de uma rotina de hábitos saudáveis, é também um dos objetivos da</p><p>medicina do estilo de vida. O estresse contínuo pode levar a depressão, ansiedade, obesidade, depressão do</p><p>sistema imunológico e consequente piora da saúde.</p><p>EXEMPLO DE APLICAÇÃO DA MEDICINA DO ESTILO DE VIDA</p><p>Imagine agora que você é um pro�ssional da área de saúde e pretende colocar em prática, em seu consultório,</p><p>a medicina do estilo de vida. Vamos lá?</p><p>Durante a sua rotina de plantão, um paciente do sexo masculino, com suspeita de diabetes, uma doença</p><p>crônica não transmissível, estava agendado para atendimento. Na consulta, o paciente relata má alimentação e</p><p>falta de exercícios físicos devido à rotina árdua de trabalho, já que com o dia corrido e cheio de tarefas ele não</p><p></p><p>20/02/23, 11:42 wlldd_222_u4_asp_reg_ter_int_com</p><p>https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=joice_pina%40yahoo.com.br&usuarioNome=JOICE+LEMES+PINA+RAMOS&disciplinaDescricao=ASPECTOS+REGULATÓRIOS+DE+TERAPIA… 5/21</p><p>tem tempo su�ciente para comer de forma saudável e praticar exercícios físicos. O paciente também forneceu</p><p>algumas informações sobre sono, momentos de lazer e possíveis causas de estresse referentes ao momento</p><p>em que ele está vivendo. Essas informações servirão de base para o estabelecimento de metas, a �m de</p><p>melhorar sua qualidade de vida.</p><p>A partir da história e do quadro clínico do paciente, é possível elaborar um esquema terapêutico seguindo os</p><p>princípios fundamentais da medicina do estilo de vida. Veja um passo a passo a seguir:</p><p>1. Dar conhecimento ao paciente</p><p>É importante que o paciente saiba todas as consequências de uma má alimentação e de uma vida sem praticar</p><p>atividade física. Conscientizar o paciente sobre prevenção e tratamento é essencial nessa primeira etapa do</p><p>tratamento. Sabendo das consequências, �ca mais fácil para ele aderir ao tratamento. Quanto maior o</p><p>conhecimento do paciente sobre as consequências, maior a sua vontade de mudar os hábitos de vida. O</p><p>conceito de prevenção e promoção da saúde enfatiza que os indivíduos devem possuir um papel ativo na</p><p>escolha dos tratamentos e procedimentos, atribuindo-lhes assim maior controle sobre todas as condições que</p><p>afetam a sua própria saúde.</p><p>2. Fornecer ferramentas para a mudança de hábitos de vida</p><p>Nos últimos anos, houve uma alteração no modo como vivemos. Ocorreu um aumento no consumo de comidas</p><p>industrializadas e o incremento de um estilo de vida pouco saudável. Não adianta dar conhecimento ao</p><p>paciente se você, pro�ssional de saúde, não fornecer a ele as ferramentas e os meios necessários para</p><p>melhorar sua qualidade de vida.</p><p>É preciso que o pro�ssional da saúde determine a melhor estratégia para cada paciente e explique</p><p>detalhadamente as ferramentas que podem ajudá-lo na busca por hábitos de vida mais saudáveis. A diabetes,</p><p>por exemplo, é uma doença crônica que pode ser corrigida com dieta e exercícios físicos, não necessariamente</p><p>precisando de tratamento medicamentoso.</p><p>3. Modi�car habilidades médicas</p><p>No contexto de doenças crônicas, o tratamento conta com pouca adesão dos pacientes. Normalmente, o</p><p>paciente acometido pela enfermidade só procura atendimento quando há crise aguda da doença. O objetivo da</p><p>medicina do estilo de vida, nesses casos, é pensar a longo prazo no que diz respeito ao atendimento,</p><p>prescrevendo mudanças comportamentais, e não apenas tratamento com medicamentos. Podemos citar como</p><p>exemplo a prescrição de uma alimentação balanceada voltada para o paciente, além de exercícios físicos,</p><p>determinando os dias na semana e a duração.</p><p>VÍDEO RESUMO</p><p>Prezado estudante, o vídeo apresenta um pouco mais sobre a medicina do estilo de vida, através de seus</p><p>conceitos, suas aplicações e seus fundamentos. O objetivo é que você, estudante, aprofunde os seus</p><p>conhecimentos sobre o tema e, a partir disso, saiba implementar a medicina do estilo de vida durante a sua</p><p>rotina como pro�ssional da área de saúde.</p><p></p><p>20/02/23, 11:42 wlldd_222_u4_asp_reg_ter_int_com</p><p>https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=joice_pina%40yahoo.com.br&usuarioNome=JOICE+LEMES+PINA+RAMOS&disciplinaDescricao=ASPECTOS+REGULATÓRIOS+DE+TERAPIA… 6/21</p><p> Saiba mais</p><p>Agora que já estudou, você precisa aprofundar o seu conhecimento sobre os aspectos regulatórios</p><p>relacionados às práticas integrativas e complementares (PICS) no SUS e entender como ocorre o seu</p><p>processo de implantação.</p><p>Assista no YouTube aos vídeos sugeridos a seguir, para aprender um pouco mais sobre o tema.</p><p>Medicina do Estilo de Vida.</p><p>Qual a diferença entre prevenção e promoção de saúde?</p><p>O que é a medicina do estilo de vida?</p><p>Para visualizar o objeto, acesse seu material digital.</p><p>INTRODUÇÃO</p><p>Olá, estudante!</p><p>A inovação pode ser entendida como toda e qualquer novidade implantada em determinado setor ou serviço,</p><p>através de pesquisas ou investimentos, e que aumenta a e�ciência do processo. No Sistema Único de Saúde</p><p>(SUS), ela pode ser utilizada para solucionar problemas através da Pesquisa e Desenvolvimento (P&D). Um</p><p>desses problemas é a falta de embasamento cientí�co que as Práticas Integrativas e Complementares (PICS)</p><p>possuem, e com isso é afetada a sua inserção nos tratamentos indicados para os pacientes.</p><p>O objetivo desta aula, aluno, é que você aprenda sobre as tecnologias inovadoras em PICS, assim como sua</p><p>evolução, e que você re�ita também sobre os desa�os futuros e as perspectivas das terapias integrativas e</p><p>complementares no SUS.</p><p>Vamos lá?</p><p>UMA INTRODUÇÃO SOBRE INOVAÇÃO EM TERAPIAS INTEGRATIVAS E</p><p>COMPLEMENTARES</p><p>Aula 2</p><p>INOVAÇÕES EM TERAPIAS INTEGRATIVAS E</p><p>COMPLEMENTARES</p><p>A inovação pode ser entendida como toda e qualquer novidade implantada em determinado</p><p>setor ou serviço, através de pesquisas ou investimentos, e que aumenta a e�ciência do processo.</p><p>22 minutos</p><p></p><p>https://www.youtube.com/watch?v=BCTtIhIcBEs</p><p>https://www.youtube.com/watch?v=cVfGjA6WCQw</p><p>https://www.youtube.com/watch?v=NNEkxEwtamI</p><p>20/02/23, 11:42 wlldd_222_u4_asp_reg_ter_int_com</p><p>https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=joice_pina%40yahoo.com.br&usuarioNome=JOICE+LEMES+PINA+RAMOS&disciplinaDescricao=ASPECTOS+REGULATÓRIOS+DE+TERAPIA… 7/21</p><p>A inovação pode ser de�nida como a intencional aplicação e introdução de processos, ideias, novos</p><p>procedimentos ou produtos em um grupo ou uma organização, com o objetivo de produzir benefícios</p><p>signi�cativos para indivíduos ou para a comunidade em geral. A inovação na gestão do SUS proporciona</p><p>conhecimento sistematizado e organizado sobre experiências transformadoras que podem ser utilizadas para</p><p>solucionar os problemas dos sistemas de saúde.</p><p>As interfaces das diversas tradições mundiais de cuidado à saúde possibilitam, juntamente com os avanços</p><p>tecnológicos, uma ampla modalidade de abordagens terapêuticas. Tanto a medicina tradicional quanto a</p><p>medicina complementar utilizam os recursos mais importantes que cada uma oferece visando à melhoria da</p><p>qualidade de vida do paciente como um todo. O uso das práticas integrativas e complementares em saúde tem</p><p>crescido mundialmente, mesmo</p><p>em países desenvolvidos onde a medicina convencional/tradicional já está</p><p>estabelecida nos sistemas de saúde. Desde 1960, existe um aumento do interesse da população no uso de</p><p>terapias complementares de saúde.</p><p>As PICS foram institucionalizadas no SUS em 2006, com o objetivo de melhorar a qualidade de atendimento do</p><p>usuário e da população como um todo. Elas vêm crescendo em todos os níveis de atenção nos serviços de</p><p>saúde, desde a atenção primária até os serviços de média e alta complexidade. Devido às suas inovadoras</p><p>estratégias terapêuticas de cuidado, baseadas em conhecimentos milenares, as PICS têm se tornado</p><p>protagonistas nos serviços de saúde. Com isso, estudos indicam evidências dos resultados positivos não</p><p>somente decorrentes da utilização de PICS, mas também sobre sua segurança e alto poder de resolutividade de</p><p>problemas que desa�am o sistema de saúde.</p><p>Atualmente, 29 práticas integrativas e complementares são ofertadas no SUS, incluindo apiterapia,</p><p>aromaterapia, arteterapia, ayurveda, biodança, bioenergética, constelação familiar, cromoterapia, dança</p><p>circular, geoterapia, hipnoterapia, homeopatia, imposição de mãos, medicina antroposó�ca, medicina</p><p>tradicional chinesa/acupuntura, meditação, musicoterapia, naturopatia, osteopatia, ozonioterapia, plantas</p><p>medicinais e �toterápicos, quiropraxia, re�exoterapia, reiki, shantala, terapia comunitária integrativa, terapia de</p><p>�orais, termalismo social/crenoterapia e yoga.</p><p>Um dos grandes desa�os da pesquisa e desenvolvimento em medicina integrativa é que uma grande</p><p>quantidade de PICS implementadas pela Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) no</p><p>SUS não possui evidências cientí�cas de seus benefícios para a saúde, existindo uma lacuna a respeito da sua</p><p>segurança e e�cácia. Com o objetivo de apoiar os pro�ssionais de saúde na escolha de determinada prática</p><p>terapêutica e garantir o acesso à informação, a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) e a Organização</p><p>Mundial da Saúde (OMS) estão sistematizando as evidências cientí�cas em Medicinas Tradicionais</p><p>Complementares e Integrativas (MTCI) para preencher as lacunas no conhecimento de algumas práticas. Estas</p><p>incluem acupuntura, auriculoterapia, meditação, ozonioterapia, plantas medicinais e �toterapia, práticas</p><p>mentais e corporais da medicina tradicional chinesa, re�exologia, shantala e yoga.</p><p>EVOLUÇÃO, INOVAÇÃO E PERSPECTIVAS FUTURAS EM PICS</p><p>No que diz respeito ao processo de evolução em terapias integrativas e complementares, podemos listar alguns</p><p>precedentes históricos importantes para a implementação e consolidação da PNPIC no ano de 2006:</p><p></p><p>20/02/23, 11:42 wlldd_222_u4_asp_reg_ter_int_com</p><p>https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=joice_pina%40yahoo.com.br&usuarioNome=JOICE+LEMES+PINA+RAMOS&disciplinaDescricao=ASPECTOS+REGULATÓRIOS+DE+TERAPIA… 8/21</p><p>• Movimento de contracultura iniciado na década de 1960.</p><p>• Programa de Medicina Tradicional, instituído pela OMS em 1970.</p><p>• Reforma Sanitária Brasileira, de 1970.</p><p>• Criação do SUS, em 1988.</p><p>• Relatórios das 8ª, 10ª, 11ª e 12ª Conferências Nacionais de Saúde (recomendando a incorporação das práticas</p><p>integrativas e complementares no SUS).</p><p>Um dos grandes avanços para a área da medicina e saúde integrativa no Brasil foi a instituição da PNPIC no SUS.</p><p>A consolidação, implementação e publicação da PNPIC criou diretrizes especí�cas para que algumas PICS que já</p><p>vinham sendo realizadas no Brasil de maneira inadequada, desigual e sem registro pudessem ser regularizadas.</p><p>Com o objetivo de fornecer evidências cientí�cas para validação das PICS no território nacional, instituições de</p><p>pesquisa, universidades e redes colaborativas de pesquisadores de todo o país, na área de MTCI (segundo as</p><p>diretrizes da OMS), são responsáveis pela pesquisa e pelo desenvolvimento em medicina e saúde integrativa no</p><p>Brasil. Nesse contexto, as inovações técnico-cientí�cas podem auxiliar no embasamento e na validação de</p><p>algumas terapias alternativas e complementares. Física quântica, epigenética e medicina de precisão são áreas</p><p>da ciência promissoras para aplicações na medicina integrativa de saúde.</p><p>A física quântica fundamenta que a natureza é feita de blocos de energia. Assim, ela tem contribuído para a</p><p>implementação de abordagens terapêuticas que se baseiam na energia como meio de tratamento. Dentre elas,</p><p>podemos citar: cura quântica, medicina vibracional e biologia quântica.</p><p>A medicina de precisão se baseia no estilo de vida, no per�l genético, na interação com o meio ambiente e na</p><p>biologia de cada indivíduo. Ela possibilita a escolha das PICS e dos estilos de vida mais e�cazes, seguros e</p><p>efetivos voltados para o indivíduo em questão, já que essa área da ciência se baseia em três pilares</p><p>fundamentais, incluindo biomarcadores, bioinformática e as ciências ômicas (farmacogenômica, proteômica,</p><p>metabolômica, transcriptômica, genômica e epigenômica).</p><p>A epigenética infere que as experiências que vivenciamos alteram a expressão de nossos genes, através da</p><p>relação entre meio ambiente e expressão do DNA, impactando gerações futuras pelas experiências vividas pelos</p><p>pais e que podem ser transmitidas aos seus descendentes. Com isso, estudos têm observado que alguns tipos</p><p>de PICS, como a yoga, o qi gong e a meditação/mindfulness, estão relacionados a alterações na expressão dos</p><p>nossos genes.</p><p>Diversos estudos clínicos precisam ser conduzidos para que os mecanismos �siológicos das PICS sejam</p><p>elucidados e comprovados cienti�camente, a �m de que, no futuro, o uso combinado de práticas integrativas</p><p>com a medicina convencional seja implementado nos serviços de saúde como parte do tratamento de rotina.</p><p>Com isso, do ponto de vista terapêutico, poderão ser utilizadas condutas mais precisas e apropriadas para cada</p><p>paciente.</p><p></p><p>20/02/23, 11:42 wlldd_222_u4_asp_reg_ter_int_com</p><p>https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=joice_pina%40yahoo.com.br&usuarioNome=JOICE+LEMES+PINA+RAMOS&disciplinaDescricao=ASPECTOS+REGULATÓRIOS+DE+TERAPIA… 9/21</p><p>EXEMPLO DE APLICAÇÃO DE TECNOLOGIAS INOVADORAS EM PICS</p><p>O Ministério da Saúde (MS) e a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) no Brasil lançaram o Laboratório</p><p>de Inovação em Saúde sobre Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (LIS-PICS), para comemorar os</p><p>15 anos da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PNPICS) no SUS. O</p><p>laboratório de inovação permite agregar conhecimento para promover as PICS em outros municípios, através</p><p>das experiências dos estados participantes. Ceará, Distrito Federal, Mato Grosso do Sul e São Paulo são os</p><p>distritos que participam desse projeto.</p><p>Imagine que você reside em São Paulo e foi convidado para trabalhar no LIS-PICS, para validar cienti�camente a</p><p>meditação mindfulness.</p><p>Você foi informado de que, para o gestor, a inovação tem um papel fundamental no SUS. É necessário avaliar o</p><p>custo-benefício e a relevância da integração das PICS como parte do tratamento de rotina, além de administrar</p><p>todo o processo de mudança, visando reduzir tempo e custos, minimizar ricos e maximizar o impacto da prática</p><p>para a população.</p><p>Sabendo que há evidências cientí�cas que comprovam a relação entre epigenética, alterações na expressão</p><p>gênica, desfechos clínicos e PICS, você começou a colocar em prática o processo de validação, fazendo uma</p><p>busca na literatura para saber se já existem estudos cientí�cos que comprovem os benefícios da prática. Você</p><p>descobriu que alguns grupos de pesquisa estão voltados para o estudo da meditação mindfulness no Brasil. Em</p><p>seguida, você também descobriu que PICS que aumentam a resiliência, como a meditação mindfulness, podem</p><p>ser utilizadas como terapia de resposta ao estresse com possível desfecho epigenético. Em estudos, foi</p><p>observado que a meditação é responsável pela diminuição da in�amação, pela proteção contra o</p><p>envelhecimento, pela melhora dos estados positivos da mente e pela ativação/alteração de diversas vias de</p><p>sinalização responsáveis</p><p>pela expressão gênica.</p><p>Em casos de pacientes com estresse crônico, esses estudos revelaram que diversos sinais químicos são</p><p>liberados dentro do organismo, levando a alterações na microbiota intestinal, desencadeando processos</p><p>in�amatórios e causando impacto no epigenoma. Nesses casos, a meditação mindfulness como recurso</p><p>terapêutico poderia ser utilizada para diminuir o estresse, com consequente resultado positivo na regulação da</p><p>microbiota e dos processos in�amatórios, já que essa prática ajusta a resposta ao estresse, mantém a</p><p>microbiota intestinal sadia, suprime os estados de in�amação crônica, melhora a neuroimunidade e mantém os</p><p>estados emocionais saudáveis.</p><p>Você de�niu que o projeto será realizado em duas etapas e, com isso, estabeleceu a seguinte proposta:</p><p>Primeira etapa</p><p>1. As atividades propostas serão desenvolvidas em um ano.</p><p>2. Primeiramente, ocorrerá a sistematização do conhecimento das experiências convidadas.</p><p>3. Todas as informações serão disponibilizadas para incentivar a divulgação do conhecimento.</p><p>4. Ocorrerão visitas técnicas nos territórios em que as práticas são desenvolvidas.</p><p></p><p>20/02/23, 11:42 wlldd_222_u4_asp_reg_ter_int_com</p><p>https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=joice_pina%40yahoo.com.br&usuarioNome=JOICE+LEMES+PINA+RAMOS&disciplinaDescricao=ASPECTOS+REGULATÓRIOS+DE+TERAPI… 10/21</p><p>Segunda etapa</p><p>1. Produção dos estudos de caso por pesquisadores, para analisar o contexto e o impacto dos projetos e</p><p>divulgá-los no formato de artigos cientí�cos.</p><p>2. A promoção do intercâmbio entre as experiências será feita durante atividades de grupos de trabalho,</p><p>denominados grupos de cooperação horizontal.</p><p>3. Todos os resultados do LIS-PICS serão apresentados em seminário virtual.</p><p>Parabéns, aluno! Você cumpriu com excelência o que foi contratado para fazer!</p><p>VÍDEO RESUMO</p><p>Prezado estudante, o vídeo apresenta um pouco mais sobre as tecnologias inovadoras em PICS e a evolução das</p><p>terapias integrativas e complementares. Ele também traz uma re�exão sobre os desa�os futuros e as</p><p>perspectivas das terapias integrativas e complementares no SUS.</p><p> Saiba mais</p><p>Agora que já estudou, você precisa aprofundar os seus conhecimentos sobre a evolução e os avanços</p><p>tecnológicos relacionados às PICS e sobre os desa�os e as perspectivas futuras das práticas integrativas.</p><p>Assista no YouTube aos vídeos sugeridos a seguir, para aprender um pouco mais sobre o tema.</p><p>Práticas Integrativas na Recuperação de Pacientes com Doenças Crônicas - Contribuição do Mindfulness.</p><p>Meditação e outras PICS no cuidado de hipertensos.</p><p>O que é medicina de precisão | Evitar Tratar Curar #22.</p><p>Para visualizar o objeto, acesse seu material digital.</p><p>Aula 3</p><p>VANTAGENS TECNOLÓGICAS PARA AS TERAPIAS</p><p>INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES</p><p>Você sabia que o uso de PICS possui diversas vantagens para o paciente? Entre os benefícios das</p><p>práticas integrativas, podemos citar: redução do uso de medicamentos, maior vínculo entre</p><p>pro�ssional e paciente, melhoria da qualidade de vida, alívio da dor e da ansiedade,</p><p>fortalecimento do sistema imunológico e bem-estar.</p><p>25 minutos</p><p></p><p>https://www.youtube.com/watch?v=OsOuE1GT65Q</p><p>https://www.youtube.com/watch?v=-5LcT-GcktM</p><p>https://www.youtube.com/watch?v=_iAr5z3V35k</p><p>20/02/23, 11:42 wlldd_222_u4_asp_reg_ter_int_com</p><p>https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=joice_pina%40yahoo.com.br&usuarioNome=JOICE+LEMES+PINA+RAMOS&disciplinaDescricao=ASPECTOS+REGULATÓRIOS+DE+TERAPI… 11/21</p><p>INTRODUÇÃO</p><p>Olá, estudante!</p><p>Você sabia que o uso de PICS possui diversas vantagens para o paciente? Entre os benefícios das práticas</p><p>integrativas, podemos citar: redução do uso de medicamentos, maior vínculo entre pro�ssional e paciente,</p><p>melhoria da qualidade de vida, alívio da dor e da ansiedade, fortalecimento do sistema imunológico e bem-</p><p>estar. Você também sabia que, desde que tenha formação necessária para a prática especí�ca, o pro�ssional de</p><p>saúde pode realizar PICS dentro do conceito de atenção e cuidado à saúde?</p><p>O objetivo desta aula, estudante, é que você aprenda como os diversos pro�ssionais da área de saúde podem</p><p>atuar em PICS, assim como o passo a passo para o processo de implementação de PICS na Atenção Primária e</p><p>suas vantagens tecnológicas.</p><p>Vamos lá?</p><p>INTRODUÇÃO EM PICS NA SAÚDE: VANTAGENS E IMPLEMENTAÇÃO</p><p>Devido ao aumento crescente da demanda e utilização de práticas alternativas e complementares, existe a</p><p>necessidade de que os pro�ssionais de saúde estejam aptos a informar e atender aos pacientes, reconhecer</p><p>efeitos colaterais, interações medicamentosas e praticar as medicinas complementares isoladas ou associadas</p><p>às medicinas convencionais com segurança. Diversos estudos comprovam os benefícios das PICS quando</p><p>associadas ao tratamento da medicina convencional; o pro�ssional de PICS não só se encontra apto a realizar a</p><p>prática como tem muito a contribuir, colaborando com seu conhecimento na área da saúde e da ciência.</p><p>Disponibilizar técnicas inovadoras e atingir um nível maior no cuidado é um dos princípios fundamentais das</p><p>PICS, que visam ao bem-estar das pessoas e à promoção de saúde, bem como podem trazer novos caminhos</p><p>pro�ssionais para pro�ssionais interessados em contribuir para a prevenção de doenças e a qualidade de vida</p><p>dos pacientes. No âmbito das recomendações da OMS e das diretrizes do SUS, todas as pro�ssões da área da</p><p>saúde devem continuar a implementar o uso das PICS em seus respectivos conselhos de classe. Desde que</p><p>tenha formação necessária para a prática especí�ca, o pro�ssional de saúde pode realizá-la dentro do conceito</p><p>de atenção e cuidado à saúde. É indicado que o pro�ssional de saúde se especialize para ofertar as PICS, mas a</p><p>depender do tipo de atendimento e da prática, é necessário apenas certi�cação naquela prática, sem precisar</p><p>ser enfermeiro ou médico, por exemplo.</p><p>Integrada ao trabalho médico, está prevista a atuação de outros pro�ssionais da área da Saúde, de acordo com</p><p>as especi�cidades de cada categoria, empregando técnicas milenares, que vão muito além do uso de fármacos,</p><p>visam à saúde física, mental e emocional e contribuem para a recuperação do indivíduo. Enfermeiro,</p><p>�sioterapeuta, fonoaudiólogo, farmacêutico e biomédico são exemplos de pro�ssionais que podem se capacitar</p><p>para atuar em PICS, sendo que a atuação em PICS vai depender das resoluções de cada conselho de classe de</p><p>cada área de formação.</p><p>A Atenção Primária à Saúde (APS) é o primeiro nível de atenção em saúde e se caracteriza por um conjunto de</p><p>ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção</p><p>de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde com o</p><p></p><p>20/02/23, 11:42 wlldd_222_u4_asp_reg_ter_int_com</p><p>https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=joice_pina%40yahoo.com.br&usuarioNome=JOICE+LEMES+PINA+RAMOS&disciplinaDescricao=ASPECTOS+REGULATÓRIOS+DE+TERAPI… 12/21</p><p>objetivo de desenvolver uma atenção integral que impacte positivamente a situação de saúde das coletividades.</p><p>Trata-se da principal porta de entrada do SUS e do centro de comunicação com toda a Rede de Atenção dos</p><p>SUS, devendo se orientar pelos princípios da universalidade, da acessibilidade, da continuidade do cuidado, da</p><p>integralidade da atenção, da responsabilização, da humanização e da equidade. Isso signi�ca dizer que a APS</p><p>funciona como um �ltro capaz de organizar o �uxo dos serviços nas redes de saúde, dos mais simples aos mais</p><p>complexos.</p><p>No Brasil, a Atenção Primária é desenvolvida com o mais alto grau de descentralização e capilaridade,</p><p>ocorrendo no local mais próximo da vida das pessoas. O método de implantação de PICS na atenção primária</p><p>envolve 4 fases:</p><p>1 De�nição do núcleo responsável pela implantação e sua solidi�cação.</p><p>2. Análise situacional, com mapeamento de pro�ssionais competentes já existentes.</p><p>3. Regulamentação, organização do acesso e legitimação.</p><p>4. Ciclo de implantação: pactuação de planos</p><p>locais, tutoria e atividades de educação permanente em saúde.</p><p>PICS NA SAÚDE: DIFERENTES ÁREAS DE ATUAÇÃO</p><p>Adaptabilidade e inovação são habilidades essenciais para todas as pro�ssões de saúde e, quando aliadas à</p><p>amplitude e versatilidade terapêutica das PICS, permite-nos obter tratamentos alternativos vantajosos que</p><p>visam ao bem-estar físico e emocional do indivíduo.</p><p>Vamos, agora, aprender um pouco mais sobre como cada pro�ssional de saúde pode atuar em PICS:</p><p>• Enfermeiro: segundo a Resolução COFEN nº 197/97, que reconhece e estabelece as PICS como quali�cação</p><p>e/ou especialidade do pro�ssional de enfermagem, o enfermeiro possui respaldo legal para realização de</p><p>diversas práticas integrativas, uma delas é a acupuntura. O enfermeiro é capaz de avaliar não somente a</p><p>doença, mas também intervenções e diagnósticos especí�cos para cada paciente, enxergando o paciente como</p><p>um todo, de forma integral e holística.</p><p>• Farmacêutico: o pro�ssional farmacêutico pode atuar em quase todas as PICS implementadas pela PNPIC.</p><p>Além do acompanhamento farmacoterapêutico, o farmacêutico pode oferecer um tratamento complementar</p><p>de caráter integral, contemplando, também, aspectos emocionais, energéticos, espirituais, mentais e sociais do</p><p>indivíduo.</p><p>• Biomédico: o biomédico devidamente especializado e quali�cado também pode atuar como terapeuta</p><p>integrativo, desenvolvendo ações para proteção, promoção, prevenção e reabilitação da saúde e tomando</p><p>decisões que visem à e�cácia do tratamento. Entre as PICS que o biomédico pode realizar, estão a</p><p>ozonioterapia, �toterapia, cromoterapia e bioressonância.</p><p>• Fisioterapeuta e Terapeuta Ocupacional: levando em consideração a relação entre a pro�ssão de</p><p>�sioterapia / terapia ocupacional e as PICS, diversas práticas são regulamentas pelo Conselho Federal de</p><p>Fisioterapia e Terapia Ocupacional, incluindo acupuntura, homeopatia, �toterapia, práticas corporais manuais e</p><p></p><p>20/02/23, 11:42 wlldd_222_u4_asp_reg_ter_int_com</p><p>https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=joice_pina%40yahoo.com.br&usuarioNome=JOICE+LEMES+PINA+RAMOS&disciplinaDescricao=ASPECTOS+REGULATÓRIOS+DE+TERAPI… 13/21</p><p>meditativas, terapia �oral, magnetoterapia, �sioterapia antroposó�ca, termalismo / crenoterapia /</p><p>balneoterapia, hipnose, osteopatia e quiropraxia.</p><p>• Fonoaudiólogo: o fonoaudiólogo é também um dos pro�ssionais de saúde que integram as equipes</p><p>multipro�ssionais das Redes de Atenção à Saúde que podem atuar em PICS. Segundo a Resolução n° 610, de 13</p><p>de dezembro de 2018, as PICS estão incluídas como competências especí�cas do fonoaudiólogo. As PICS podem</p><p>ser utilizadas na reabilitação de pacientes com alterações miofuncionais, auditivas e neurológicas. A acupuntura</p><p>pode ser utilizada como terapia complementar em pacientes que sofreram Acidente Vascular Encefálico (AVE), e</p><p>neuralgia idiopática do trigêmeo (MIT), afasia motora, disfagia, câncer de cabeça e pescoço e disfunção</p><p>temporo-mandibular miogênica também são outros exemplos nos quais os pacientes podem ser tratados com</p><p>acupuntura somada à medicina tradicional. Os efeitos da musicoterapia em grupo vêm sendo avaliados sobre a</p><p>deglutição de pacientes com Doença de Parkinson. A Ayurveda é outro exemplo de terapia complementar</p><p>utilizada no tratamento de pacientes com AVE submetidos a tratamento medicamentoso convencional,</p><p>�sioterapia e terapia de fala e linguagem.</p><p>A implementação das terapias integrativas e complementares na atenção primária se dá por meio de 4 etapas:</p><p>• Estabelecimento de responsáveis, ou seja, de�nição de um núcleo responsável pela condução do processo.</p><p>Este pode ser constituído por pro�ssionais da instituição com expertises em variadas PICS e de caráter</p><p>multipro�ssional.</p><p>• Análise situacional. Nessa etapa, o núcleo responsável deve realizar um mapeamento dos pro�ssionais</p><p>capacitados em PICS, atuantes ou não, conforme unidades de saúde e competências especí�cas. Feito isso,</p><p>algumas questões devem ser levantas, como estratégia de organização do processo de trabalho, acesso na APS,</p><p>�uxo de atendimento, matriciamento, registro das atividades, colaboração horizontal.</p><p>• Regulamentação. Esse processo pode ocorrer por ato institucional do gestor municipal ou por uma política</p><p>municipal. Se for por ato institucional do gestor municipal, ele pode estabelecer normas gerais para o</p><p>desenvolvimento das PICS de acordo com as diretrizes da PNPIC, caso contrário, ela pode ser elaborada com</p><p>trâmites legais próprios, de acordo com a política do município.</p><p>• Implantação. A fase de implantação é fundamental para a expansão sustentável das PIC na APS, já que</p><p>somente a regulamentação não garante isso. Essa fase tem caráter descentralizado, com apropriação</p><p>democrática dos processos de gestão e atendendo às especi�cidades locais, considerando que isso in�uencia</p><p>na qualidade dos serviços.</p><p>EXEMPLO DE APLICAÇÃO DE PICS VOLTADA PARA O PROFISSIONAL</p><p>PSICÓLOGO</p><p>Olá, estudante! Você sabia que enxergar o paciente de forma holística é a base fundamental da nova</p><p>abordagem terapêutica de saúde (as PICS) e que isso tem aberto muitos campos promissores para diversos</p><p>pro�ssionais de saúde como protagonistas de atendimentos com PICS nos mais diversos âmbitos de saúde?</p><p></p><p>20/02/23, 11:42 wlldd_222_u4_asp_reg_ter_int_com</p><p>https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=joice_pina%40yahoo.com.br&usuarioNome=JOICE+LEMES+PINA+RAMOS&disciplinaDescricao=ASPECTOS+REGULATÓRIOS+DE+TERAPI… 14/21</p><p>Nesse contexto, vamos, agora, trazer para a prática pro�ssional um pouco mais da hipnose e como o psicólogo</p><p>pode atuar na área. Antigamente, ela estava associada ao misticismo, hoje, a hipnose é reconhecida como</p><p>terapia auxiliar por diversas áreas de saúde, incluindo a psicologia, como um recurso técnico capaz de</p><p>contribuir para as resoluções de problemas físicos e psicológicos.</p><p>Atualmente, as abordagens terapêuticas que buscam a recuperação da saúde e a prevenção de doenças com</p><p>ênfase no desenvolvimento do vínculo terapêutico, na escuta acolhedora e na integração do ser humano com a</p><p>sociedade e o meio ambiente, bem como nas demandas atuais da área da Psicologia Clínica, como novas</p><p>formas de proporcionar saúde e bem-estar, tanto por parte dos pro�ssionais da saúde como pela população,</p><p>vem sendo procuradas, e uma prática aliada às PICS e também disponível no SUS é a hipnose, que é utilizada</p><p>como uma ferramenta para ser trabalhada com a Psicologia. Com a hipnose, o psicólogo hipnoterapeuta</p><p>consegue ter acesso a experiências do subconsciente e trazê-las ao consciente com diversas técnicas da</p><p>hipnoterapia.</p><p>A Resolução CFP nº 013/2000 aprova e regulamenta o uso da hipnose como recurso auxiliar de trabalho do</p><p>psicólogo, no entanto, o pro�ssional só pode atuar na área se estiver capacitado para exercer a prática.</p><p>Problemas como depressão, ansiedade, fobias, traumas e vícios, como o tabagismo, podem ser tratados com o</p><p>auxílio da hipnose, porém como toda terapia auxiliar, nem sempre ela é a mais indicada em alguns casos, por</p><p>isso, para a indução à hipnose, o hipnoterapeuta deve, primeiro, fazer uma avaliação do paciente para só então</p><p>de�nir uma forma de condução das sessões de acordo com a necessidade de cada paciente. Esse processo</p><p>explora os canais sensoriais, em especial, a audição e a visão.</p><p>Existem três estados básicos na hipnoterapia:</p><p>1. Relaxamento. O objetivo é relaxar o corpo para ampliar a atividade mental.</p><p>2. Transe. Nesse processo, existe um foco em um determinado objetivo mental, que faz com que a pessoa se</p><p>concentre apenas em um pensamento. Com o aumento da intensidade desse foco mental, a pessoa atinge a</p><p>hipnose.</p><p>3. Hipnose. Promove fenômenos mentais conhecidos, como a analgesia (ausência de dor física), a amnésia</p><p>(perda de memória), entre outros. Para atingir esse estado, o hipnoterapeuta pode utilizar alguns recursos, e o</p><p>famoso pêndulo é considerado parte da hipnose clássica. Com o pêndulo, o pro�ssional foca o pensamento do</p><p>paciente, entretanto, trata-se de uma</p><p>prática empírica, que não funciona com todos os pacientes. Na hipnose</p><p>moderna, outras técnicas são usadas na indução ao estado hipnótico.</p><p>VÍDEO RESUMO</p><p>Prezado estudante, o vídeo apresenta um pouco mais sobre como os diversos pro�ssionais da área de saúde</p><p>podem atuar em PICS, assim como o passo a passo para o processo de implementação de PICS na atenção</p><p>primária e suas vantagens tecnológicas.</p><p>Para visualizar o objeto, acesse seu material digital.</p><p></p><p>20/02/23, 11:42 wlldd_222_u4_asp_reg_ter_int_com</p><p>https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=joice_pina%40yahoo.com.br&usuarioNome=JOICE+LEMES+PINA+RAMOS&disciplinaDescricao=ASPECTOS+REGULATÓRIOS+DE+TERAPI… 15/21</p><p> Saiba mais</p><p>Você já estudou e agora precisa aprofundar os seus conhecimentos sobre como os diversos pro�ssionais</p><p>da área de saúde podem atuar em PICS, assim como o passo a passo para o processo de implementação</p><p>de PICS na atenção primária e suas vantagens tecnológicas.</p><p>Assista aos vídeos no Youtube sugeridos abaixo para aprender um pouco mais sobre o tema.</p><p>O Farmacêutico e as PICS.</p><p>As PICS no Contexto do SUS e da Atenção Básica.</p><p>Introdução às Práticas Integrativas e Complementares (PICS) na Atenção Básica.</p><p>Medicina Tecnológica ou Práticas Integrativas e Complementares?</p><p>INTRODUÇÃO</p><p>Olá, estudante! Você sabia que é extremamente importante que a equipe de pro�ssionais atuantes em PICS seja</p><p>composta por pro�ssionais quali�cados e de caráter multipro�ssional?  Você também sabia que as PICS</p><p>realizadas em grupos, como a arteterapia, biodança, bioenergética, constelação familiar, dança circular,</p><p>musicoterapia e terapia comunitária integrativa, também podem ser utilizadas como estratégia de cuidado e</p><p>atenção integral à saúde?</p><p>O objetivo desta aula, estudante, é que você aprenda como os diversos pro�ssionais da área de saúde podem</p><p>atuar em práticas integrativas e complementares, assim como quais PICS podem ser realizadas em grupo e</p><p>como a acupuntura é utilizada dentro do contexto das diferentes áreas da saúde.</p><p>Vamos lá?</p><p>INTRODUÇÃO SOBRE PICS EM GRUPOS E EQUIPE MULTIDISCIPLINAR NAS</p><p>DIFERENTES ÁREAS DA SAÚDE</p><p>As práticas integrativas e complementares em saúde (PICS) são abordagens terapêuticas que buscam a</p><p>recuperação da saúde e a prevenção de doenças com ênfase no desenvolvimento do vínculo terapêutico, na</p><p>escuta acolhedora e na integração do ser humano com a sociedade e o meio ambiente. A utilização de PICS no</p><p>Aula 4</p><p>TERAPIAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES E ATUAÇÃO</p><p>MULTIDISCIPLINAR</p><p>Olá, estudante! Você sabia que é extremamente importante que a equipe de pro�ssionais</p><p>atuantes em PICS seja composta por pro�ssionais quali�cados e de caráter multipro�ssional?</p><p>23 minutos</p><p></p><p>https://www.youtube.com/watch?v=ztpscWKOmqM</p><p>https://www.youtube.com/watch?v=z609TxYJh-s</p><p>https://www.youtube.com/watch?v=mJU87-tFZ6M&t=87s</p><p>https://www.youtube.com/watch?v=PWv91GEIOnw</p><p>20/02/23, 11:42 wlldd_222_u4_asp_reg_ter_int_com</p><p>https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=joice_pina%40yahoo.com.br&usuarioNome=JOICE+LEMES+PINA+RAMOS&disciplinaDescricao=ASPECTOS+REGULATÓRIOS+DE+TERAPI… 16/21</p><p>SUS tem se mostrado e�caz, além de promover a redução dos custos e impedir que a doença se estabeleça e</p><p>que seus efeitos sejam complexos.</p><p>Rea�rmando os princípios do SUS de resolutividade, integralidade, continuidade e vínculo, a Política Nacional de</p><p>Práticas Integrativas e Complementares foi proposta com o objetivo de ampliar as possibilidades do cuidado</p><p>por meio da integração disciplinar dessas práticas utilizando os mesmos recursos tecnológicos relacionados à</p><p>natureza interdisciplinar.</p><p>A oferta de PICS é transversal a toda a Rede de Atenção à Saúde, sendo ofertada em serviços nos diversos</p><p>pontos da rede, conforme organização e demanda local, contribuindo para o aumento da resolubilidade do</p><p>sistema, garantindo um cuidado humanizado, continuado e integral. Importante lembrar que é de competência</p><p>exclusiva do município a contratação dos pro�ssionais e a de�nição de quais práticas serão ofertadas.</p><p>As equipes que compõem o quadro de pro�ssionais atuantes em PICS de um estabelecimento de saúde são</p><p>responsáveis pelo compartilhamento de saberes multidisciplinares cuja transversalidade do cuidado está</p><p>pautada na oferta do cuidado próximo da vida das pessoas, em seu contexto social e familiar. A utilização de</p><p>PICS pelos pro�ssionais de saúde leva à aproximação de pacientes/usuários e pro�ssionais com o intuito de</p><p>adequar e entender o tratamento dos pacientes de acordo com as suas necessidades, estreitando laços e</p><p>vínculos com a comunidade e, até mesmo, com os próprios pro�ssionais que fazem parte da mesma equipe.</p><p>O processo de cuidado exige uma intrínseca interação entre as diferentes categorias pro�ssionais que</p><p>compõem as equipes de saúde do SUS. Busca-se assistência quali�cada de caráter multipro�ssional no ensino,</p><p>na atenção para com as questões gerenciais e normas instituídas e na realização de educação e promoção da</p><p>saúde; deve existir uma interação entre práticas e saberes dos pro�ssionais e entres estes e os usuários; além</p><p>disso, por meio do apoio matricial e da cooperação horizontal, os pro�ssionais de um serviço apoiam um</p><p>conjunto de pro�ssionais de outros serviços a partir da troca de conhecimento, saberes e práticas. Ou seja, são</p><p>parcerias realizadas entre diversos atores e instituições para o compartilhamento de experiências exitosas que</p><p>possam ser aplicadas na rotina de trabalho da equipe pro�ssional envolvida.</p><p>As práticas integrativas e complementares precisam ser mais divulgadas tanto para a sociedade quanto para</p><p>pro�ssionais da área da saúde, trazendo uma quali�cação e o entendimento para esses pro�ssionais, visando,</p><p>assim, à melhoria para atender aos pacientes com mais humanização. Por exemplo, existe uma não</p><p>concordância por parte dos médicos quando o paciente toma a decisão de substituir os medicamentos</p><p>alopáticos por somente o uso das plantas medicinais, em contrapartida, eles apoiam a decisão do uso em</p><p>conjunto, em que o tratamento é acompanhado por medicamentos e plantas medicinais.</p><p>Arteterapia, biodança, bioenergética, constelação familiar, dança circular, musicoterapia e terapia comunitária</p><p>integrativa são exemplos de PICS que podem ser realizadas em grupos. No que diz respeito às práticas em</p><p>diferentes áreas, temos a acupuntura como exemplo de PICS que, atualmente, é regulamentada em todas as</p><p>pro�ssões de saúde.</p><p>PICS E SUA ATUAÇÃO MULTIDISCIPLINAR</p><p></p><p>20/02/23, 11:42 wlldd_222_u4_asp_reg_ter_int_com</p><p>https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=joice_pina%40yahoo.com.br&usuarioNome=JOICE+LEMES+PINA+RAMOS&disciplinaDescricao=ASPECTOS+REGULATÓRIOS+DE+TERAPI… 17/21</p><p>É imprescindível que a equipe de pro�ssionais atuantes em PICS seja composta por pro�ssionais quali�cados e</p><p>de caráter multipro�ssional, permitindo a troca de saberes entre os pro�ssionais das diferentes pro�ssões da</p><p>saúde, possibilitando que as PICS sejam ofertadas de acordo com os princípios do SUS.</p><p>Abaixo, estão listadas as PICS que podem ser realizadas em grupos, de forma integral e gratuita no SUS.</p><p>• Arteterapia: técnica artística, visual, expressiva e terapêutica que favorece a saúde mental e física do usuário</p><p>por meio da análise do inconsciente e do consciente. Ela usa a arte como meio de comunicação entre paciente e</p><p>pro�ssional, em grupo ou individualmente.</p><p>• Biodança: prática expressiva corporal que visa a restabelecer a renovação e o equilíbrio físico e emocional,</p><p>necessário para o desenvolvimento humano, por meio dos movimentos da dança, do canto, da música e de</p><p>atividades em grupo, promovendo a renovação orgânica, a integração, a comunicação e a resistência ao</p><p>estresse.</p><p>• Bioenergética: prática terapêutica realizada em grupo advinda da psicanálise, que busca entender a</p><p>personalidade em termos do corpo e de seus processos energéticos. Isso está relacionado à energia que existe</p><p>em cada indivíduo, que está associada ao seu estado de vitalidade e que é produzida</p><p>por meio da respiração.</p><p>• Constelação familiar: por meio do conhecimento das bases que fundamentam o relacionamento humano e</p><p>do inconsciente familiar, é possível criar condições para que o indivíduo seja direcionado para o crescimento e a</p><p>cura. Trata-se de uma prática que pode ser realizada em grupo, em atendimentos individuais ou durante</p><p>workshops, abordando um tema a cada encontro.</p><p>• Dança circular: método expressivo corporal que utiliza o canto, o ritmo e a dança de roda para promover o</p><p>auxílio mútuo, a igualdade e a integração humana, objetivando o bem-estar mental, emocional, físico e social.</p><p>Geralmente, ela é realizada em grupos, em que as pessoas dançam em círculos, acompanhando com</p><p>movimentos de braços e mãos e com o canto.</p><p>• Musicoterapia: técnica expressiva que usa a música (ritmo, som, harmonia e melodia) no seu mais amplo</p><p>sentido de forma individual ou em grupo; promove a comunicação, expressão, relação interpessoal e</p><p>aprendizagem, atendendo às necessidades emocionais, espirituais, mentais, cognitivas e sociais do paciente.</p><p>• Terapia comunitária integrativa: prática integrativa realizada em grupo que envolve os membros da</p><p>comunidade e acontece em espaços abertos. A experiência de vida de cada indivíduo e o conhecimento são</p><p>fundamentais para a troca de experiências, apoio emocional e diminuição do isolamento social.</p><p>A acupuntura é uma abordagem terapêutica da medicina tradicional chinesa que estimula pontos espalhados</p><p>por todo o corpo por meio da inserção de agulhas metálicas �nas, visando à prevenção de agravos e doenças, à</p><p>manutenção, à promoção e à recuperação da saúde.</p><p>Vamos ver, agora, exemplos de como a acupuntura pode ser utilizada dentro do contexto pro�ssional das</p><p>diferentes áreas da saúde.</p><p>• Fisioterapia: as principais áreas de intervenção são as condições neurológicas, orto-traumáticas,</p><p>musculoesqueléticas e a �sioterapia no desporto.</p><p></p><p>20/02/23, 11:42 wlldd_222_u4_asp_reg_ter_int_com</p><p>https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=joice_pina%40yahoo.com.br&usuarioNome=JOICE+LEMES+PINA+RAMOS&disciplinaDescricao=ASPECTOS+REGULATÓRIOS+DE+TERAPI… 18/21</p><p>• Fonoaudiologia: paralisia facial, sequelas de acidente vascular encefálico, lesão do nervo trigêmeo, obstrução</p><p>nasal, disfunção da articulação mandibular, zumbido.</p><p>• Biomedicina: �ns estéticos e tratamento dos sistemas respiratório, digestivo e neurológico.</p><p>• Farmácia: odontalgias pós-operatórias, náuseas e vômitos pós-quimioterapia ou cirurgia em adultos.</p><p>• Psicologia: crianças com problemas de hiperatividade e dé�cit de atenção, doenças mentais, depressão pós-</p><p>parto, esclerose múltipla, estresse, depressões em geral e alguns quadros de esquizofrenia, redução da insônia</p><p>e ansiedade.</p><p>EXEMPLO DE IMPLANTAÇÃO NA PRÁTICA DE PICS QUE PODEM SER REALIZADAS</p><p>EM GRUPO</p><p>Olá, estudante!</p><p>Você sabia que os diferentes pro�ssionais de saúde podem atuar em PICS nos mais diversos âmbitos de saúde?</p><p>Você também sabia que existe uma busca crescente por PICS realizadas em grupos? Muitos indivíduos de uma</p><p>comunidade buscam essas práticas como um meio também de expandir suas conexões interpessoais.</p><p>Bom, chegou a hora de trazermos para a prática pro�ssional o que você aprendeu nesta aula! Suponhamos que</p><p>você trabalhe na UBS do município de São Paulo e que, durante os seus plantões, você tem percebido uma</p><p>busca crescente dos pacientes por práticas que possam ser realizadas em grupo. Durante a reunião mensal</p><p>com sua equipe multipro�ssional, você levantou esse questionamento para saber se os outros pro�ssionais de</p><p>saúde também tinham notado que, cada vez mais, os pacientes têm buscado práticas coletivas. A resposta foi</p><p>unânime, já que todos eles haviam percebido a alta demanda, com isso, você pensou em elaborar um projeto</p><p>para solicitar ao gestor da UBS que essas práticas fossem implementadas na UBS em que você trabalha, e, na</p><p>reunião, foram de�nidos os principais pontos que deveriam ser abordados no projeto.</p><p>• Identi�cação e caracterização da PICS que podem ser realizadas em grupos.</p><p>• A importância de PICS grupais para o indivíduo e para a comunidade como um todo.</p><p>• Pro�ssionais capacitados para atuar nas PICS grupais.</p><p>• Demanda.</p><p>• Disponibilidade de horários de atendimento e local físico.</p><p>• Custo.</p><p>• Resultados esperados.</p><p>Na reunião mensal seguinte, de�niu-se:</p><p>• Identi�cação e caracterização de PICS que podem ser realizadas em grupos: arteterapia, biodança,</p><p>bioenergética, constelação familiar, dança circular, musicoterapia e terapia comunitária integrativa são</p><p>exemplos de PICS que podem ser realizadas em grupos.</p><p></p><p>20/02/23, 11:42 wlldd_222_u4_asp_reg_ter_int_com</p><p>https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=joice_pina%40yahoo.com.br&usuarioNome=JOICE+LEMES+PINA+RAMOS&disciplinaDescricao=ASPECTOS+REGULATÓRIOS+DE+TERAPI… 19/21</p><p>• A importância de PICS grupais para o indivíduo e para a comunidade como um todo: as PICS grupais são</p><p>extremamente importantes, pois podem ser utilizadas como estratégia de cuidado e atenção integral à saúde.</p><p>• Pro�ssionais capacitados para atuar em PICS grupais: enfermeiro, �sioterapeuta, educador físico, médico,</p><p>nutricionista, psicólogo, auxiliar de enfermagem, dentista, farmacêutico, biomédico, fonoaudiólogo e agente</p><p>comunitário de saúde.</p><p>• Demanda: a alta demanda nos serviços de saúde de pacientes em busca de atendimento para solucionar</p><p>questões psicossociais, como problemas nas relações familiares e ausência de rede de apoio social, pode ser</p><p>sanada com a implementação de PICS realizadas em grupos.</p><p>• Disponibilidade de horários de atendimento e local físico: as novas PICS podem ser realizadas nas mesmas</p><p>salas nas quais as PICS que já são implementadas são realizadas. Além disso, também poderão ser realizadas na</p><p>área externa da UBS.</p><p>• Custo: será necessário um custo inicial para capacitar os pro�ssionais da UBS interessados em realizar as PICS</p><p>grupais.</p><p>• Resultados esperados: as PICS grupais possibilitam a interação entre os participantes, favorecendo as relações</p><p>entre os indivíduos da comunidade, o compartilhamento dos saberes e de experiências, o aumento do vínculo</p><p>social e afetivo, a ajuda mútua entre os participantes e o fortalecimento do autocuidado e do sentimento de</p><p>pertencimento.</p><p>VÍDEO RESUMO</p><p>Prezado estudante, o vídeo mostra um pouco mais sobre como os diversos pro�ssionais da área de saúde</p><p>podem atuar em práticas integrativas e complementares, assim como quais PICS podem ser realizadas em</p><p>grupo e como a acupuntura é utilizada dentro do contexto das diferentes áreas da saúde.</p><p> Saiba mais</p><p>Você já estudou e, agora, precisa aprofundar os seus conhecimentos sobre como os diversos pro�ssionais</p><p>da área de saúde podem atuar em Práticas Integrativas e Complementares, assim como quais PICS podem</p><p>ser realizadas em grupo e como a acupuntura é utilizada dentro do contexto das diferentes áreas da</p><p>saúde.</p><p>Assista aos vídeos no Youtube sugeridos abaixo para saber um pouco mais sobre o tema.</p><p>Ligado em saúde – PICS: biodança e dança circular.</p><p>PICS: análise bioenergética – ligado em saúde.</p><p>Para visualizar o objeto, acesse seu material digital.</p><p></p><p>https://www.youtube.com/watch?v=PIz358KiFNQ</p><p>https://www.youtube.com/watch?v=v0kSIRrCCuo</p><p>20/02/23, 11:42 wlldd_222_u4_asp_reg_ter_int_com</p><p>https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=joice_pina%40yahoo.com.br&usuarioNome=JOICE+LEMES+PINA+RAMOS&disciplinaDescricao=ASPECTOS+REGULATÓRIOS+DE+TERAPI… 20/21</p><p>Aula 1</p><p>BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Política</p><p>Nacional de Promoção da Saúde. 3. ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2010.</p><p>Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância à Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Diretrizes e</p><p>recomendações para o cuidado integral de doenças crônicas não-transmissíveis: promoção da saúde,</p><p>vigilância, prevenção e assistência / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância à Saúde, Secretaria de</p><p>Atenção à Saúde. – Brasília: Ministério</p><p>da Saúde, 2008.</p><p>DR THANGUY. Qual a diferença entre prevenção e promoção de saúde? YouTube, 2021. Disponível em:</p><p>https://www.youtube.com/watch?v=cVfGjA6WCQw. Acesso em: 18 mar. 2022.</p><p>HIAE. Hospital Israelita Albert Einstein. Medicina do Estilo de Vida. YouTube, 2018. Disponível em:</p><p>https://www.youtube.com/watch?v=BCTtIhIcBEs. Acesso em: 18 mar. 2022.</p><p>MARCIO ATALLA. O que é a medicina do estilo de vida? YouTube, 2019. Disponível em:</p><p>https://www.youtube.com/watch?v=NNEkxEwtamI. Acesso em: 18 mar. 2022.</p><p>Aula 2</p><p>CENTRO DE MINDFULNESS. Práticas Integrativas na Recuperação de Pacientes com Doenças Crônicas -</p><p>Contribuição do Mindfulness. YouTube, 2017. Disponível em: https://www.youtube.com/watch?</p><p>v=OsOuE1GT65Q. Acesso em: 25 mar. 2022.</p><p>REDE PICS BRASIL. Meditação e outras PICS no cuidado de hipertensos. YouTube, 2019. Disponível em:</p><p>https://www.youtube.com/watch?v=-5LcT-GcktM. Acesso em: 25 mar. 2022.</p><p>SILVA JR., F. J. G. da et al. Políticas, epidemiologia, e experiências do Sistema Único de Saúde (SUS):</p><p>possibilidades e desa�os no cenário brasileiro. Curitiba: CRV, 2020.</p><p>VENCER O CÂNCER. O que é medicina de precisão | Evitar Tratar Curar #22. YouTube, 2016. Disponível em:</p><p>https://www.youtube.com/watch?v=_iAr5z3V35k. Acesso em: 25 mar. 2022.</p><p>Aula 3</p><p>BRASIL. Ministério da Saúde. Conselho Nacional de Saúde. Resolução n° 610, de 13 de dezembro de 2018.</p><p>Brasília, DF: CNS, 2018.</p><p>CFP – Conselho Federal de Psicologia. Resolução CFP n.º 013/00, de 20 de dezembro de 2000. Aprova e</p><p>regulamenta o uso da Hipnose como recurso auxiliar de trabalho do Psicólogo. Brasília, DF. 2000.</p><p>REFERÊNCIAS</p><p>7 minutos</p><p></p><p>https://www.youtube.com/watch?v=cVfGjA6WCQw</p><p>https://www.youtube.com/watch?v=BCTtIhIcBEs</p><p>https://www.youtube.com/watch?v=NNEkxEwtamI</p><p>https://www.youtube.com/watch?v=OsOuE1GT65Q</p><p>https://www.youtube.com/watch?v=-5LcT-GcktM</p><p>https://www.youtube.com/watch?v=_iAr5z3V35k</p><p>20/02/23, 11:42 wlldd_222_u4_asp_reg_ter_int_com</p><p>https://colaboraread.com.br/integracaoAlgetec/index?usuarioEmail=joice_pina%40yahoo.com.br&usuarioNome=JOICE+LEMES+PINA+RAMOS&disciplinaDescricao=ASPECTOS+REGULATÓRIOS+DE+TERAPI… 21/21</p><p>COFENS – Conselho Federal de Enfermagem. Resolução COFEN nº 197/1997 – revogada pela resolução</p><p>COFEN nº 500/2015. Rio de Janeiro: COFEN, 1997. Disponível em: http://www.cofen.gov.br/resoluo-cofen-</p><p>1971997_4253.html. Acesso em: 27 abr. 2022.</p><p>JUNIOR, F. J. G. S. et al. Políticas, epidemiologia, e experiências do Sistema Único de Saúde (SUS) – possibilidades</p><p>e desa�os no cenário brasileiro. Curitiba: CRV, 2020. SILVA, J. F. T. et al. Os desa�os para a implementação das</p><p>práticas integrativas e complementares na atenção primária à saúde. Revista de Casos e Consultoria, [S. l.], v.</p><p>12, n. 1, set. 2021.</p><p>Aula 4</p><p>BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Política</p><p>Nacional de Promoção da Saúde. 3. ed. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2010.</p><p>JUNIOR, F. J. G. S. et al. Políticas, epidemiologia, e experiências do Sistema Único de Saúde (SUS) –</p><p>possibilidades e desa�os no cenário brasileiro. Curitiba: CRV, 2020.</p><p>VECTORE, C. Psicologia e acupuntura: primeiras aproximações. Psicologia: Ciência e Pro�ssão, [S. l.], v. 25, n. 2,</p><p>p. 266-285, jun. 2005. Disponível em: https://www.scielo.br/j/pcp/a/qkdtd37gL3Kn5vtQ8NYccvt/?lang=pt. Acesso</p><p>em: 28 abr. 2022.</p><p></p><p>http://www.cofen.gov.br/resoluo-cofen-1971997_4253.html</p><p>https://www.scielo.br/j/pcp/a/qkdtd37gL3Kn5vtQ8NYccvt/?lang=pt</p>