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<p>Geo-helminto de ampla distribuição --> geo-helmintos são</p><p>vermes que necessitam, obrigatoriamente, para completar o</p><p>seu ciclo evolutivo, de um estágio no solo. --> Parte do ciclo</p><p>acontece no solo.</p><p>• Parasita do intestino delgado de humanos</p><p>• Conhecido popularmente como “lombriga” ou “bicha”</p><p>• Quadro geralmente leve, mas eventualmente pode-se</p><p>tornar fatal.</p><p>Epidemiologia</p><p>• Maior frequência em áreas Tropicais e Subtropicais</p><p>• Associada à carência de saneamento básico</p><p>• Estima-se que entre 807 milhões e 1,2 bilhões de pessoas</p><p>infectadas (CDC,2021)</p><p>• Causa de morte de 60.000 indivíduos/ano ao redor do</p><p>mundo, a maioria crianças (OMS, 2021)</p><p>Morfologia</p><p>Apresenta dimorfismo sexual em formas adultas.</p><p>• Morfologia dos ovos importante do ponto de vista de</p><p>diagnóstico.</p><p>Vermes adultos</p><p>Formas longas, robustas, cilíndricas e apresentam as</p><p>extremidades afiladas;</p><p>• Localizam-se Jenuno e íleo;</p><p>• Machos --> Apresenta dois espículos iguais que funcionam</p><p>como órgãos acessórios da cópula. A extremidade posterior</p><p>fortemente encurvada para a face ventral é o caráter sexual</p><p>externo que o diferencia da fêmea. Notam-se, ainda na</p><p>cauda, papilas pré e cloacais. --> de 20 a 30 centímetros de</p><p>comprimento por 2 a 4 mm de largura.</p><p>• Fêmeas --> Medem cerca de 30 a 40 cm de comprimento</p><p>por 3 a 6 mm de largura quando adultas, sendo mais</p><p>robustas que os exemplares machos --> A extremidade</p><p>posterior da fêmea é retilínea.</p><p>Ascaris lumbricoides</p><p>REINO --> Animalia</p><p>SUB-REINO --> Metazoa</p><p>FILO --> Nematoda</p><p>CLASSE --> Chromadorea</p><p>FAMÍLIA--> Ascarididae</p><p>GÊNERO --> Ascaris</p><p>Rosana Machado</p><p>Parasitologia</p><p>Ciclo Biológico</p><p>• seu ciclo é do tipo monoxênico. Os ovos chegam ao</p><p>ambiente juntamente com as fezes. Os ovos férteis em</p><p>presença de temperatura entre 25° a 30°C, tomam-se</p><p>embrionados m 15 dias.</p><p>• 8 a 15 dias após a formação de L1 --> L2</p><p>--> Nova muda: Ovo torna-se infectante com</p><p>presença de larva filarióide L3 --> Ingestão( meio</p><p>interno) –> Duodeno- rompimento do ovo pela ação de</p><p>estímulos orgânicos como pH, temperatura, sais e</p><p>concentração de CO2 –> Liberação da larva filarióide L3</p><p>que migra para o ceco</p><p>–> Atravessam a parede intestinal – vasos linfáticos -</p><p>veias - fígado – veia cava- coração --> Fase pulmonar</p><p>(chamada de Ciclo de Loss) - São lançadas na artéria</p><p>pulmonar chegando ao pulmão após 4 ou 5 dias de</p><p>infecção --> Nos capilares pulmonares passam para L4</p><p>– L4 rompem os capilares pulmonares e caem nos alvéolos</p><p>sofrendo muda para L5 --> Deixam os alvéolos, passam</p><p>pelos brônquios , traquéia e são deglutidas.</p><p>Ascaridíase</p><p>• Larvas – lesões hepáticas e pulmonares (hemorrágicas)</p><p>– dependenteda carga parasitária.</p><p>✓ Síndrome de Loeffler – pulmão</p><p>• Vermes adultos</p><p>✓ Baixa intensidade (sem manifestação clínica);</p><p>✓ Média ou maciça – subnutrição, carências físicas e</p><p>mentais, edemas, urticárias, obstrução intestinal,</p><p>“ascaris errático</p><p>Diagnóstico</p><p>• Visualização direta do parasito</p><p>• Exame parasitológico de fezes (Kato-katz)</p><p>Tratamento</p><p>Baseado em benzimidazois</p><p>• Albendazol (dose única)</p><p>• Mebendazol (2 vezes ao dia, durante 3 dias</p><p>consecutivos)</p><p>• Outros: levamisol, ivermectina, pamoato de pirantel</p><p>(derivado da pirimidina)</p><p>Ovos</p><p>• Brancos ou acastanhados (fezes)</p><p>• Abundantes em peridomicílio carente de saneamento</p><p>• Postura de 200.000 ovos não-embrionados diariamente.</p><p>Transmissão</p><p>• Ingestão de água e alimentos contaminados com ovos</p><p>contendo larva L3 --> Ovos de A. lumbricoides têm grande</p><p>capacidade de aderência a superfícies, o que representa um</p><p>fator importante na transmissão da parasitose</p><p>• Inalação acidental e posterior deglutição de muco</p><p>• Veiculação mecânica</p><p>- Ovo fertil - formato oval ou quase esférico de casca</p><p>espessa e célula</p><p>ovo no interior, formado por 3 camadas:</p><p>• Interna : mais delgada e impermável;</p><p>• Média : bastante espessa composta de proteína e quitina;</p><p>• Externa: mais grossa e mamilonada, composta de</p><p>mucopolissacarídeo secretado pela parede uterina</p><p>--> Ovos inférteis das fêmeas não fecundadas são mais</p><p>alongados, casca mais delgada e capa albuminosa reduzida</p><p>ou ausente.</p><p>Ascaris lumbricoides</p><p>Ovo fertil Rosana Machado</p><p>Parasitologia</p>

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