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<p>Fundamentos</p><p>de Reabilitação</p><p>Oral II</p><p>A única coisa que ninguém pode tirar de você é o seu conhecimento.</p><p>-Karyne Santiago</p><p>Baixado por Jayenne Anjos (gskpfns7qf@privaterelay.appleid.com)</p><p>lOMoARcPSD|46322262</p><p>Prótese ParcialRemovivel</p><p>O que é uma PPR?</p><p>Prótese parcial removível é uma prótese</p><p>dentária utilizada para substituir um ou</p><p>vários dentes ausentes em uma arcada</p><p>dentária. É chamada de parcial porque</p><p>apenas alguns dentes são substituídos e</p><p>removível porque pode ser retirada da boca</p><p>pelo próprio paciente para higienização ou</p><p>em situações específicas. Geralmente, a</p><p>prótese parcial removível é composta por</p><p>uma estrutura metálica que se encaixa na</p><p>boca e é coberta por dentes artificiais que</p><p>imitam a aparência dos dentes naturais.</p><p>O desenho da prótese parcial removível é</p><p>influenciado por vários fatores, como a</p><p>posição dos dentes remanescentes, a</p><p>forma e tamanho da arcada dentária, a</p><p>oclusão do paciente, a quantidade e</p><p>qualidade do osso e gengiva, além das</p><p>expectativas do paciente em relação à</p><p>função e estética.</p><p>É importante que o levar em</p><p>consideração todos esses fatores para</p><p>criar uma prótese parcial removível que</p><p>seja confortável, funcional e</p><p>esteticamente agradável para o</p><p>paciente.</p><p>Considerações</p><p>biomecânicas</p><p>Fatores que influenciam o desenho</p><p>da prótese parcial removível:</p><p>Entre os principais fatores que determinam</p><p>a qualidade da prótese total, a retenção e</p><p>a estabilidade são os elementos básicos que</p><p>viabiliza sua funcionalidade.</p><p>Quais os fatores que determinam a confecção de</p><p>uma prótese total?</p><p>Retenção, suporte e estabilidade,</p><p>Quais os princípios biomecânicos da PPR? Para resistir forças horizontais devemos saber</p><p>onde se localiza o eixo horizontal de rotação do</p><p>dente:</p><p>Localiza-se na raiz do dente.</p><p>Baixado por Jayenne Anjos (gskpfns7qf@privaterelay.appleid.com)</p><p>lOMoARcPSD|46322262</p><p>Para resistir a forças</p><p>verticais o que é necessário?</p><p>Mais fibras periodontais, do que o dente</p><p>em si.</p><p>Forças verticais</p><p>Forças Horizontaiss</p><p>Componentes de uma PPR:</p><p>Inserção e remoção adequada da prótese</p><p>parcial removível;</p><p>Presença de elementos retentivos em áreas</p><p>de retenção intracoronária, extracoronária</p><p>e/ou intercoronária;</p><p>Uso de grampos com desenho adequado,</p><p>seguindo a anatomia dentária e a</p><p>distribuição das forças mastigatórias;</p><p>Contato íntimo do grampo com a superfície</p><p>do dente e uso de material resiliente;</p><p>Seleção adequada do material da prótese,</p><p>levando em consideração a resistência,</p><p>durabilidade e capacidade de retenção.</p><p>Os princípios básicos de Roach para a retenção de</p><p>próteses parciais removíveis são:</p><p>Conector maior</p><p>Conector menor</p><p>Sela metálica</p><p>Sela acrílica</p><p>Dentes Artificiais</p><p>Retentores</p><p>Grampos</p><p>Apoios</p><p>Estabilizadores</p><p>Barra palatina dupla (mais usado)</p><p>Em U</p><p>Única</p><p>Placa palatina</p><p>Barra bipartida</p><p>Recobrimentos parciais</p><p>Barra palatina dupla</p><p>Tipos de conectores maiores</p><p>(arco superior):</p><p>Baixado por Jayenne Anjos (gskpfns7qf@privaterelay.appleid.com)</p><p>lOMoARcPSD|46322262</p><p>Distância do conector a margem</p><p>gengival de 4 a 6mm.</p><p>Barra palatina em “U”</p><p>Para compensar a falta da barra posterior</p><p>tem uma maior largura de barra anterior</p><p>para proporcionar a rigidez adequada.</p><p>Indicado para quem possui torus muito</p><p>volumoso no palato E Classe III E IV de</p><p>Kennedy.</p><p>Tipos de conectores maiores</p><p>(arco Inferior):</p><p>Barra Lingual (Clássica)</p><p>Para evitar desconforto e permitir uma</p><p>higienização adequada, é importante que a</p><p>barra lingual esteja posicionada a pelo</p><p>menos 2 mm da margem gengival livre,</p><p>idealmente de 3 a 4 mm ou mais, se possível.</p><p>Indicação:</p><p>A aplicação da barra lingual pode ser</p><p>realizada em pacientes com Classe I, II, III e IV</p><p>de Kennedy, desde que exista espaço adequado</p><p>para a sua colocação. Ou seja, a altura do</p><p>rebordo lingual deve ser compatível com a</p><p>largura da barra.</p><p>Chapeado Lingual</p><p>Baixado por Jayenne Anjos (gskpfns7qf@privaterelay.appleid.com)</p><p>lOMoARcPSD|46322262</p><p>O conector chapeado lingual cobre os</p><p>dentes anteriores desde o cíngulo até</p><p>um pouco além da margem gengival,</p><p>tanto no limite superior quanto no</p><p>inferior.</p><p>Indicação:</p><p>Quando o espaço para a colocação de uma</p><p>barra lingual clássica é limitado devido a</p><p>problemas periodontais avançados ou a</p><p>inserção alta dos tecidos móveis do</p><p>assoalho da boca, o conector chapeado</p><p>lingual pode ser indicado como uma</p><p>alternativa viável.</p><p>Splint Lingual</p><p>O conector splint lingual ocupa o terço</p><p>médio e cervical dos dentes anteriores,</p><p>sem chegar à gengiva marginal. Em</p><p>alguns casos, pode ser limitado apenas ao</p><p>terço médio.</p><p>Indicação:</p><p>O conector splint lingual apresenta</p><p>indicações semelhantes às do chapeado</p><p>lingual, principalmente em casos que</p><p>exigem grande movimentação da prótese e</p><p>retenção indireta adicional. Uma indicação</p><p>particularmente interessante do splint</p><p>lingual é para casos em que os dentes</p><p>anteriores foram reabilitados por meio de</p><p>próteses fixas, onde se preparou um</p><p>"degrau" na superfície lingual para receber</p><p>o conector maior.</p><p>Barra Vestibular</p><p>Indicação:</p><p>é indicado em casos de linguoversão</p><p>excessiva dos dentes anteriores, nos quais</p><p>uma barra lingual clássica ficaria muito</p><p>distante do rebordo lingual devido à</p><p>trajetória de inserção.</p><p>Baixado por Jayenne Anjos (gskpfns7qf@privaterelay.appleid.com)</p><p>lOMoARcPSD|46322262</p><p>QUAL A FUNÇÃO DOS</p><p>CONECTORES MENORES:</p><p>Unir as outras estruturas do</p><p>conector maior.</p><p>São elementos rígidos.</p><p>Diretos: localizados adjacentes ao espaço</p><p>protético.</p><p>Indiretos: localizados distantes do espaço</p><p>protético.</p><p>QUAL A FUNÇÃO DA SELA:</p><p>Ela estabelece o volume do osso</p><p>alveolar.</p><p>Metal</p><p>Metaplastico</p><p>Plástico.</p><p>Qual tipo de material ela</p><p>pode ser feita?</p><p>Sela</p><p>É uma grade onde vai os</p><p>dentes de estoques acima.</p><p>O que é Sela?</p><p>O QUE É LINHA DE FULCRO:</p><p>Representa o eixo de rotação da prótese,</p><p>onde cruza os dentes pilares traçando</p><p>uma reta, sempre por mesial.</p><p>( É uma linha reta imaginária traçadada )</p><p>O que é Nicho?</p><p>São preparos realizados sobre as</p><p>superfícies dos dentes pilares, com a</p><p>função de alojar os apoios e</p><p>direcionar a força de forma correta</p><p>Baixado por Jayenne Anjos (gskpfns7qf@privaterelay.appleid.com)</p><p>lOMoARcPSD|46322262</p><p>Retentores Diretos</p><p>Extracoronarios:</p><p>grampos</p><p>Braço de oposição:</p><p>Recebe esse nome pois exerce uma</p><p>força oposta do dente, e do outro</p><p>braço. (sempre fica na lingual, e tem</p><p>sua extremidade quadrada).</p><p>Braço de retenção:</p><p>Rresponsável por reter a prótese na</p><p>cavidade oral. (possui sua ponta mais</p><p>arredondada, pela vestibular, e deve</p><p>se localizar abaixo do equador</p><p>protético p/ uma melhor retenção.</p><p>são componentes de uma prótese parcial</p><p>removível dentária que têm como</p><p>objetivo fornecer retenção direta aos</p><p>dentes adjacentes, impedindo que a</p><p>prótese se mova ou deslize durante o</p><p>uso.</p><p>O que são retentores</p><p>diretos? qual seu objetivo?</p><p>Quais são eles?</p><p>Intracoronarios:</p><p>encaixe</p><p>Retentores Indiretos</p><p>Os retentores diretos ajudam a prevenir o</p><p>deslocamento da base da prótese parcial</p><p>removível dentária devido à força de</p><p>alavanca exercida sobre a linha de fulcro</p><p>que passa pelos retentores. Seu principal</p><p>objetivo é impedir o deslocamento da</p><p>prótese no sentido gengivo-oclusal.</p><p>O que são retentores Indiretos?</p><p>qual seu objetivo?</p><p>Grampos ou braços (de</p><p>retenção e de</p><p>reciprocidade).</p><p>Quais são eles?</p><p>Apoios conectores menores</p><p>Estão distantes do espaço protético</p><p>Impedem movimentos rotacionais</p><p>Baixado por Jayenne Anjos (gskpfns7qf@privaterelay.appleid.com)</p><p>lOMoARcPSD|46322262</p><p>4</p><p>2</p><p>1</p><p>São Eles:</p><p>Ponta em "T"</p><p>Ponta em "U"</p><p>Ponta em "L"</p><p>Ponta em "I"</p><p>Ponta em "C"</p><p>Ponta EM "S ou 7"</p><p>RPI</p><p>RPA</p><p>Grampos</p><p>Grampo Retentor Direto:</p><p>Braço de Retenção ou retentivo:</p><p>retenção direta</p><p>Braço de oposição ou recíproco:</p><p>reciprocidade e estabilidade</p><p>Apoio oclusal ou incisal: fixação ou</p><p>suporte</p><p>Corpo e Grampo: elemento de união</p><p>entre apoio e braços de retenção.</p><p>Devem possuir:</p><p>1.</p><p>2.</p><p>3.</p><p>4.</p><p>3</p><p>Grampos de Ação::</p><p>Baixado por Jayenne Anjos (gskpfns7qf@privaterelay.appleid.com)</p><p>lOMoARcPSD|46322262</p><p>Grampos Circunferênciais:</p><p>São os que mais atendem aos princípios</p><p>de Retenção; Estabilidade;</p><p>Reciprocidade; Suporte e Abraçamento</p><p>Grampo de Ação de Ponta:</p><p>São tipos de retentores diretos que</p><p>atuam como retenção leve, impedindo</p><p>os movimentos indesejados. Eles são</p><p>frequentemente usados em próteses</p><p>parciais removíveis (PPR) e podem ser</p><p>visualizados em uma imagem que</p><p>mostra uma PPR com dois pré-molares.</p><p>São os mesmos Grampos citados a cima</p><p>de Ação.</p><p>"TULIC"</p><p>Baixado por Jayenne Anjos (gskpfns7qf@privaterelay.appleid.com)</p><p>lOMoARcPSD|46322262</p><p>1-A classificação deve ser feita após quisquer extrações de dentes que possam</p><p>alterar a classificação original.</p><p>2-Se um terceiro molar está faltando e não é para ser substituido, ele não é</p><p>considerado na classificação.</p><p>3-Se um terceiro molar está presente e será utilizado como suporte, ele é</p><p>considerado na classificação.</p><p>4-Se um segundo molar está ausente e não será substituido, ele não é considerado</p><p>na classificação. (ex. se o segundo molar oposto também está ausente e não vai ser</p><p>substituido).</p><p>5-A área desdentada mais posterior (ou áreas) sempre determina a classificação</p><p>6-Áreas desdentadas com exceção daquelas que determinam a classificação são</p><p>denominadas modificações</p><p>7-A extensão da modificação não é considerada, apenas o número de áreas</p><p>desdentadas adicionais.</p><p>8-Áreas de modificação não podem ser incluídas nas arcadas Classe IV.</p><p>Sugestão de Aplegate</p><p>Em 1935 Aplegate sugeriu oito regras para a aplicação do método de</p><p>Kennedy</p><p>Baixado por Jayenne Anjos (gskpfns7qf@privaterelay.appleid.com)</p><p>lOMoARcPSD|46322262</p>