Biossegurança na Saúde

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<p>BIOSSEGURANÇA</p><p>Profª Alberline rocha</p><p>BIOSSEGURANÇA NA SAÚDE</p><p>A palavra biossegurança é um neologismo que deriva de bio (vida) juntamente com segurança. Os procedimentos da biossegurança são aplicados em hospitais, laboratórios e qualquer outra organização que pode apresentar risco à saúde e à vida, seja ela humana animal ou riscos ao próprio meio ambiente;</p><p>Significa um conjunto de normas relativas à segurança do trabalhador de saúde, submetido ao risco potencial de acidente com material ou instrumentos contaminados com material biológico.</p><p>A biossegurança pode ser definida como um conjunto de medidas que busca minimizar os riscos inerentes a uma determinada atividade. Esses riscos não são apenas aqueles que afetam o profissional que desempenha uma função, e sim todos aqueles que podem causar danos ao meio ambiente e à saúde das pessoas.</p><p>BIOSSEGURANÇA EM SAÚDE</p><p>A biossegurança, segundo Teixeira e Valle (1996), é um “conjunto de medidas que são aplicadas na prevenção, eliminação ou diminuição de riscos relacionados às atividades de produção, ensino, pesquisa, desenvolvimento tecnológico e prestação de serviços que podem comprometer a qualidade dos trabalhos realizados ou a saúde dos animais, meio ambiente e do homem”.</p><p>RISCO E PERIGO</p><p>RISCO é o perigo mediado pelo conhecimento que se tem da situação. É o que temos como prevenir.</p><p>PERIGO existe enquanto não se conhece a situação. É o desconhecido ou mal conhecido.</p><p>BIOSSEGURANÇA NA SAÚDE</p><p>No ambiente hospitalar há RISCOS FÍSICOS , QUÍMICOS,BIOLÓGICOS, ERGONÔMICOS E/OU PSICOSSOCIAIS, ACIDENTES e para cada um deles há NORMAS específicas disponíveis visando proteger a CLIENTELA dos estabelecimentos a saber: o paciente, o trabalhador de saúde, o acompanhante e a preservação do meio ambiente.</p><p>Riscos Físicos (formas de energia como ruídos, vibrações, pressões anormais, radiações ionizantes ou não, ultra e infra-som (NR-09 e NR-15).</p><p>Riscos Biológicos: bactérias, fungos, bacilos, parasitas, protozoários, vírus, etc (NR- 09)</p><p>Riscos Químicos (substâncias, compostos ou produtos que podem penetrar no organismo por via respiratória, absorvidos pela pele ou por ingestão, na forma de gases, vapores, neblinas, poeiras ou fumos (NR-09, NR-15 e NR-32).</p><p>Riscos de acidentes: estão relacionados a atividades que envolvem o uso de materiais de vidro e outros objetos perfurocortantes, de materiais ou equipamentos que geram calor ou chamas, e ao manuseio de substâncias químicas inflamáveis ou explosivas.</p><p>Riscos ergonômicos e/ou psicossociais: estão relacionados a elementos físicos e organizacionais que interferem no conforto da atividade laboral e nas características psicofisiológicas do trabalhador. São exemplos de riscos ergonômicos/psicossociais:</p><p>Posto de trabalho com mobiliário, equipamentos e dispositivos inadequados;</p><p>Ambiente físico contendo caminhos obstruídos, corredores estreitos, ventilação e iluminação inadequadas;</p><p>Atividades que envolvem esforços repetitivos;</p><p>Fluxo de trabalho inadequado;</p><p>Assédio moral.</p><p>EXPOSIÇÕES PROFISSIONAIS</p><p>Equipe de enfermagem: maior nº de exposição entre os profissionais</p><p>Maior equipe dos servidores de saúde</p><p>Mais tempo com o ambiente</p><p>Mais procedimentos nos paciente</p><p>EXPOSIÇÕES PROFISSIONAIS</p><p>Médicos = varia com as especialidades.</p><p>Médicos de enfermarias clínicas:</p><p>Exposições percutâneas = 0,5 a 3,0 ao ano;</p><p>Exposições mucocutâneas = 0,5 a 7,0 ao ano</p><p>Médicos cirurgiões:</p><p>São estimados 80 a 135 contatos com sangue por ano, sendo 8 a 15 exposições percutâneas.</p><p>COMO NOS PROTEGER DURANTE</p><p>O TRABALHO EM SAÚDE - Cuidados</p><p>PRECAUÇÕES PADRÃO</p><p>Lavagem das Mãos</p><p>Manipulação de Instrumentos e Materiais</p><p>Manipulação de Materiais Cortantes e de Punção</p><p>Ambiente e Equipamentos</p><p>Roupas e Campos de Uso no Paciente</p><p>Vacinação</p><p>Higienização das mãos</p><p>O QUE É HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS?</p><p>É a medida individual mais simples e menos dispendiosa para prevenir a propagação das infecções relacionadas à assistência à saúde.</p><p>Higienização das mãos = lavagem das mãos</p><p>Indicação da lavagem das mãos</p><p>após tocar fluidos, secreções e itens contaminados;</p><p>após a retirada das luvas;</p><p>antes de procedimentos no paciente;</p><p>entre contatos com pacientes;</p><p>entre procedimentos num mesmo paciente;</p><p>antes e depois de atos fisiológicos;</p><p>antes do preparo de soros e medicações.</p><p>As técnicas de higienização das mãos podem variar, dependendo do objetivo ao qual se destinam. Podem ser divididas em:</p><p>Higienização simples das mãos.</p><p>Higienização antisséptica das mãos.</p><p>Fricção de antisséptico nas mãos.</p><p>Antissepsia cirúrgica ou preparo pré-operatório</p><p>A eficácia da higienização das mãos depende da duração e da técnica empregada.</p><p>Antes de iniciar qualquer uma dessas técnicas, é necessário retirar joias (anéis, pulseiras, relógio), pois sob tais objetos podem acumular microrganismos.</p><p>(Exigência da NR-32)</p><p>Higienização Simples das Mãos</p><p>Finalidade</p><p>Remover os microrganismos que colonizam as camadas superficiais da pele, assim como o suor, a oleosidade e as células mortas, retirando a sujidade que propícia à permanência e à proliferação de microrganismos.</p><p>Duração do procedimento: 40 a 60 seg.</p><p>Lavagem das mãos</p><p>Na lavagem rotineira das mão o uso de sabão neutro é o suficiente para a remoção da sujeira, da flora transitória e parte da flora residente.</p><p>Maior concentração bacteriana: pontas dos dedos, meio dos dedos e polegares.</p><p>Higienização Anti-séptica das Mãos</p><p>Finalidade</p><p>Promover a remoção de sujidades e de microrganismos, reduzindo a carga microbiana das mãos, com auxílio de um anti-séptico.</p><p>Duração do procedimento: 40 a 60 segundos</p><p>Técnica</p><p>A técnica de higienização anti-séptica é igual àquela utilizada para higienização simples das mãos, substituindo-se o sabão por um anti-séptico.</p><p>Exemplo: anti-séptico degermante.</p><p>Fricção antisséptica das mãos</p><p>(com preparações alcoólicas)</p><p>Finalidade</p><p>Reduzir a carga microbiana das mãos (não há remoção de sujidades). A utilização de gel alcoólico a 70% ou de solução alcoólica a 70% com 1-3% de glicerina pode substituir a higienização com água e sabão quando as mãos não estiverem visivelmente sujas.</p><p>Duração do Procedimento: 20 a 30 segundos.</p><p>Antissepsia das mãos</p><p>A antissepsia é a utilização de um antisséptico com ação bactericida ou bacteriostática que irá agir na flora residente da pele.</p><p>Os antissépticos são indicados para a antissepsia das mãos dos profissionais e para pele ou mucosa do paciente em áreas onde serão realizados procedimentos invasivos ou cirúrgicos.</p><p>Agentes antissépticos</p><p>São substâncias aplicadas à pele para reduzir o número de agentes da microbiota transitória e residente.</p><p>Entre os principais antissépticos utilizados para a higienização das mãos, destacam-se: Álcoois, Clorexidina, Compostos de iodo, Iodóforos e Triclosan.</p><p>IMPORTANTE</p><p>No caso de torneiras com contato manual para fechamento, sempre utilize papel-toalha</p><p>Manipulação de Instrumentos e Materiais Cortantes e de Punção</p><p>Instrumentos perfurocortantes devem ser descartados em caixas apropriadas, rígidas e impermeáveis que devem ser colocadas próximo a área em que os materiais são usados.</p><p>Destino adequado de material perfurocortante: sempre zelar pelo destino correto de materiais perfurocortante e dos cuidados na sua manipulação e transporte.</p><p>Nunca deve-se reencapar agulhas após o uso.</p><p>Não remover com as mãos agulhas usadas das seringas descartáveis e não as quebrar ou entortar.</p><p>Para a reutilização de seringa anestésica descartável reencapar a agulha introduzindo-a no interior da tampa e pressionando a tampa ao encontro da parede da bandeja clínica de forma a nunca utilizar a mão.</p><p>BIOSSEGURANÇA</p><p>Como e quando usar luvas?</p><p>Usar luvas de procedimento, não estéril, quando houver possibilidade de tocar em sangue, fluídos corporais, membranas mucosas, pele não íntegra e qualquer item contaminado, de todos os clientes;</p><p>Lavar as mãos imediatamente após a retirada das luvas;</p><p>Trocar as luvas entre um procedimento e</p><p>outro;</p><p>Calçar as luvas imediatamente antes do cuidado a ser executado, evitando contaminação prévia das mesmas;</p><p>Estando de luvas, não manipule objetos fora do campo de trabalho;</p><p>Retirar as luvas imediatamente após o término da atividade;</p><p>Removê-las sem tocar na parte externa das mesmas;</p><p>Usar luvas adequadas para cada procedimento.</p><p>- Luvas cirúrgicas estéreis;</p><p>- Luvas de procedimentos não estéreis.</p><p>LUVAS</p><p>LUVAS DE PROCEDIMENTOS</p><p>LUVAS CIRÚRGICAS</p><p>LUVAS DE BORRACHA</p><p>Aventais, máscaras, óculos</p><p>Uso de máscara e óculos: somente quando possa ser prevista contaminação de membranas mucosas boca e olhos com sangue e outros fluídos corporais (jatos ou “sprays” desses fluídos).</p><p>Aventais, máscaras, óculos</p><p>Uso de aventais limpos não-estéreis: Toda vez que possa ser prevista contaminação por sangue e outros fluídos corporais. Retirar o avental imediatamente após o uso e lavar as mãos após este procedimento.</p><p>IMUNIZAÇÃO</p><p>Imunização efetiva dos trabalhadores: é realizada pela vacinação contra doenças imunopreveníveis, (hepatite B, tétano, rubéola) e profilaxia com imunoglobulinas e medicamentos, em casos indicados.</p><p>O uso do Jaleco hospitalar é uma exigência das Comissões de Infecções hospitalares.</p><p>PRECAUÇÕES DE CONTATO</p><p>Medidas que devem ser aplicadas às doenças de transmissão que envolve o contato direto pele a pele, através de fômites ou objetos de uso comum. Também são recomendadas a pacientes com feridas apresentando drenagem excessiva de difícil contenção devido ao risco de contaminação ambiental.</p><p>Quarto Privativo: área isolada ou coorte com pacientes infectados.</p><p>Luvas: as luvas deverão ser utilizadas ao contato com paciente ou material infectante, descartando-as após o uso e higienizar as mãos.</p><p>Avental de manga longa: usar sempre que existir contato da roupa do profissional com o paciente, leito, mobiliário ou material infectante. Em caso de paciente com diarréia, colostomia, ileostomia ou ferida, onde a secreção não é contida no curativo, torna-se obrigatório o uso de avental durante a assistência ao paciente</p><p>Atividades de Risco:</p><p>Segundo a NR 32, são atividades de risco afazeres profissionais capazes de proporcionar dano, doença ou morte aos indivíduos.</p><p>Risco ambiental: São considerados riscos ambientais os agentes físicos, químicos e biológicos que existem nos ambientes de trabalho e que, por conta de sua natureza, concentração ou intensidade, podem causar danos à saúde do profissional.</p><p>Risco à saúde: O risco à saúde são as possibilidades de acontecerem efeitos adversos relacionados à exposição do indivíduo aos agentes físicos, químicos ou biológicos citados acima, em que uma pessoa exposta apresente doença, agravo ou até mesmo a morte dentro de um período determinado de tempo ou idade.</p><p>Classificação dos riscos:</p><p>Para que os riscos fossem melhor organizados, eles foram mapeados em cinco categorias com cores distintas.</p><p>Os riscos foram classificados da seguinte maneira:</p><p>Riscos físicos: Grupo 1 (cor verde):</p><p>Equipamentos que geram calor, frio ou que operam sob pressão;</p><p>Radiações;</p><p>Campos elétricos;</p><p>Umidade, etc.</p><p>Como exemplos, podemos citar: aparelhos de raio-X, radionuclídeos, autoclaves, nitrogênio líquido, câmaras frias, centrífugas, estufas, etc.</p><p>Riscos químicos: Grupo 2 (cor vermelha): Produtos químicos, em geral, sob as diferentes formas e apresentações (líquida, sólida, vapor, fumaça, etc.) Alguns exemplos:</p><p>Ácidos;</p><p>Bases;</p><p>Reagentes oxidantes;</p><p>Riscos biológicos: Grupo 3 (cor marrom): agentes biológicos tais como:</p><p>Microrganismos geneticamente modificados ou não;</p><p>Culturas de células;</p><p>Parasitas;</p><p>Toxinas e príons.</p><p>Riscos ergonômicos: Grupo 4 (cor amarela)</p><p>Esforços repetitivos;</p><p>Postura inadequada;</p><p>Levantamento de peso;</p><p>Rotina intensa de trabalho;</p><p>Jornadas prolongadas;</p><p>Situações causadoras de estresse físico e psíquico, etc.</p><p>Riscos de acidentes: Grupo 5 (cor azul)</p><p>Arranjo físico inadequado;</p><p>Máquinas e equipamentos desprotegidos;</p><p>Iluminação inapropriada;</p><p>Eletricidade;</p><p>Probabilidade de incêndio e explosão;</p><p>Animais peçonhentos;</p><p>Circunstâncias que podem provocar acidentes, etc.</p><p>A MELHOR PREVENÇÃO</p><p>É NÃO</p><p>SE ACIDENTAR!</p><p>image1.jpeg</p><p>image2.jpeg</p><p>image3.jpeg</p><p>image4.jpeg</p><p>image5.jpeg</p><p>image6.jpeg</p><p>image7.jpeg</p><p>image8.jpeg</p><p>image9.jpeg</p><p>image10.jpeg</p><p>image11.jpeg</p><p>image12.jpeg</p><p>image13.jpeg</p><p>image14.jpeg</p><p>image15.jpeg</p><p>image16.jpeg</p><p>image17.jpeg</p><p>image18.jpeg</p><p>image19.jpeg</p><p>image20.jpeg</p><p>image21.jpeg</p><p>image22.png</p><p>image23.jpeg</p><p>image24.jpg</p><p>image25.jpeg</p><p>image26.png</p><p>image27.jpeg</p><p>image28.png</p><p>image29.jpg</p><p>image30.jpg</p><p>image31.jpg</p><p>image32.jpg</p><p>image33.jpeg</p><p>image34.jpg</p><p>image35.jpg</p><p>image36.jpeg</p><p>image37.jpg</p><p>image38.jpg</p><p>image39.jpg</p><p>image40.wmf</p>