alinhadores transparentes 1

Prévia do material em texto

<p>ALINHADORES TRANSPARENTES - REVISÃO N1</p><p>Existe alguma limitação com o uso do alinhador transparente?</p><p>R: Os alinhadores transparentes têm limitações em casos ortodônticos complexos, como</p><p>rotações severas de dentes, extrusões ou intrusões significativas. São menos eficientes</p><p>em corrigir mordidas abertas anteriores severas e mordidas cruzadas posteriores em</p><p>comparação com aparelhos ortodônticos tradicionais. Nesses casos, os alinhadores</p><p>podem não ser tão eficazes quanto os aparelhos fixos convencionais. Além disso, o</p><p>tratamento com alinhadores depende da colaboração do paciente, que deve usá-los por</p><p>pelo menos 20-22 horas por dia. Há também a possibilidade de perda de placas, onde o</p><p>ortodontista responsável tem que refazer o processo inicial novamente causando um</p><p>desconforto para o paciente e para o dentista.</p><p>Custo benefício entre alinhadores convencionais, e a diferença entre as marcas usada no</p><p>mercado</p><p>R: Os alinhadores convencionais, como os braquetes metálicos e cerâmicos, apresentam</p><p>um custo menor em comparação com os alinhadores transparentes. No entanto, eles</p><p>podem ser menos confortáveis, mais visíveis e exigem maior cuidado com a higiene</p><p>bucal, o que pode afetar a adesão do paciente. No mercado de alinhadores transparentes,</p><p>as principais marcas são Invisalign, ClearCorrect, Spark, entre outras. O Invisalign é a</p><p>marca líder, conhecida pela tecnologia avançada de planejamento digital, maior conforto</p><p>e previsibilidade nos resultados, embora com um custo mais elevado (na faixa de R$</p><p>8.000 a R$ 25.000). A ClearCorrect surge como uma alternativa mais acessível,</p><p>oferecendo um bom controle dos movimentos dentários, mas com materiais e sistemas</p><p>de planejamento digital menos sofisticados em relação ao Invisalign (na faixa de R$</p><p>6.000 a R$ 15.000).</p><p>O custo-benefício entre as diferentes marcas e os alinhadores convencionais depende das</p><p>necessidades do paciente, do orçamento e das preferências em relação ao conforto e à</p><p>estética. Enquanto o Invisalign é ideal para quem busca alta previsibilidade e discrição,</p><p>ClearCorrect e outras marcas oferecem soluções mais econômicas. Os alinhadores</p><p>convencionais permanecem uma escolha prática e eficaz para casos mais complexos,</p><p>onde o controle do movimento dentário é crucial.</p><p>Qual o comparativo de tempo de tratamento entre alinhadores e aparelhos</p><p>convencionais, e a eficácia entre os dois?</p><p>R: O tempo de tratamento com alinhadores geralmente é menor do que com aparelhos</p><p>convencionais, mas isso pode variar dependendo da complexidade do caso. Em média,</p><p>alinhadores podem levar de 6 meses a 2 anos, enquanto aparelhos convencionais variam</p><p>geralmente de 1 a 3 anos. A eficácia também depende do caso: alinhadores são eficazes</p><p>para muitos casos de desalinhamento leve a moderado, mas podem não ser tão eficazes</p><p>quanto aparelhos convencionais em casos mais complexos. Aparelhos convencionais</p><p>têm uma vantagem em tratar problemas mais graves, como mordidas severas ou</p><p>desalinhamento significativo. A escolha entre os dois depende das necessidades</p><p>específicas do paciente e da recomendação do ortodontista.</p><p>Qual a maior dificuldade do profissional de ortodontia no tratamento com alinhadores?</p><p>R: Apresenta dificuldades durante o tratamento de más oclusões complexas que</p><p>necessitam de extrações de pré-molares e incisivos inferiores. Na distalização de</p><p>molares, extrusões e rotações dentárias de maior magnitude (maiores que 20 graus);</p><p>casos de sobremordida acentuada, mordida aberta ou dentes impactados; além de</p><p>impedir o controle biomecânico pelo profissional durante as consultas ortodônticas,</p><p>apesar de seu planejamento criterioso realizado em modelos virtuais computadorizados.</p><p>(JOFFE, 2003; GIANCOTTI; GRECO; MAMPIERI, 2006). A prescrição da técnica só</p><p>pode ser feita por cirurgiões-dentistas previamente cadastrados após realização de um</p><p>curso ministrado pela empresa proprietária da técnica.</p><p>Diferenças entre o aparelho ortodôntico convencional e os alinhadores transparentes</p><p>R: Os aparelhos ortodônticos convencionais, compostos por braquetes metálicos ou</p><p>cerâmicos, são mais visíveis e exigem cuidados rigorosos com a higiene, indicados para</p><p>casos complexos de desalinhamento. O tempo de tratamento tende a ser mais longo,</p><p>variando conforme a complexidade do caso e são mais acessíveis financeiramente. Já os</p><p>alinhadores transparentes, feitos de plástico removível e praticamente invisíveis, são</p><p>preferidos por quem busca discrição e facilidade na manutenção, sendo mais indicados</p><p>para desalinhamentos leves a moderados. Em termos de manutenção e higiene, os</p><p>alinhadores oferecem vantagens, pois podem ser removidos durante as refeições e para a</p><p>escovação e o uso do fio dental, facilitando a limpeza bucal. Apesar de oferecerem um</p><p>tratamento potencialmente mais rápido, seu custo é geralmente mais alto que o dos</p><p>aparelhos convencionais.</p><p>Qual o maior público alvo que procura o tratamento com alinhadores? Qual a faixa</p><p>etária indicativa?</p><p>R: O maior público alvo para o tratamento com alinhadores dentais costuma ser</p><p>composto por adultos e adolescentes. Isso se deve ao fato de que os alinhadores são uma</p><p>opção esteticamente discreta e confortável em comparação aos aparelhos ortodônticos</p><p>tradicionais de metal, essa preferência se deve ao apelo estético e à busca por opções</p><p>discretas que não interfiram na vida social e profissional dos pacientes.</p><p>A faixa etária indicativa para o uso de alinhadores varia entre 16 e 40 anos. No entanto,</p><p>há um crescente interesse também em adultos mais velhos devido aos avanços na</p><p>tecnologia e maior conscientização sobre os benefícios estéticos e funcionais dos</p><p>alinhadores.</p><p>Há possibilidade de conciliar o tratamento com algum outro tratamento? E o bruxismo?</p><p>Tem o mesmo efeito da placa miorrelaxante?</p><p>R: Sim, é possível conciliar o tratamento. No caso do bruxismo, o uso da placa</p><p>miorrelaxante pode reduzir a frequência e intensidade da atividade de apertar ou ranger</p><p>os dentes e, consequentemente, proteger os dentes de desgastes ou fraturas decorrentes</p><p>desse hábito.</p><p>Embora a ortodontia não seja diretamente utilizada como tratamento para o bruxismo,</p><p>pode auxiliar no ajuste oclusal, harmonizando os contatos dos dentes superiores com os</p><p>inferiores ao fechar a boca e, consequentemente, dando equilíbrio à mordida e evitando</p><p>que alguns dentes fiquem sobrecarregados.</p><p>A placa de bruxismo mais utilizada é confeccionada em acrílico transparente. Por ser um</p><p>material rígido, não é possível utilizá-la em conjunto com os aparelhos fixos</p><p>convencionais com bráquetes e fios, uma vez que sua rigidez não permitirá a</p><p>movimentação dos dentes durante seu uso.</p><p>Mas, embora os alinhadores transparentes auxiliem na oclusão, eles não substituem a</p><p>placa miorrelaxante, apenas diminuem o desgaste.</p><p>Como é feita a documentação dos alinhadores transparentes e quais são os exames</p><p>necessários?</p><p>R: A documentação ortodôntica para alinhadores transparentes é um conjunto de exames</p><p>e fotografias utilizados para o planejamento computadorizado do tratamento ortodôntico</p><p>com placas alinhadoras transparentes</p><p>O tratamento ortodôntico com placas transparentes consiste no uso sequencial de placas</p><p>com o formato dos dentes. Em cada uma delas, existem ajustes com peças chamadas</p><p>attachments que funcionam como os bráquetes dos aparelhos ortodônticos</p><p>convencionais, portanto, elas ajudam a movimentar os dentes até o posicionamento</p><p>desejado. A documentação ortodôntica 3D para o tratamento com alinhadores</p><p>transparentes é composta por:</p><p>● Radiografia panorâmica – exame radiológico digital que possibilita visualização dos</p><p>dentes e estrutura óssea.</p><p>● Telerradiograria lateral – exame radiológico que permite análises dos traçados</p><p>cefalométricos. Estes exames radiológicos permitem diagnosticar com precisão,</p><p>problemas de oclusão, ausências dentárias, dentes irrompidos, as estruturas ósseas da</p><p>face, etc.</p><p>● Escaneamento intraoral – uma câmera de alta precisão escaneia</p><p>os dentes e gengivas</p><p>e cria um molde tridimensional computadorizado das arcadas, reproduzindo detalhes</p><p>como a cor e formato dos dentes e a oclusão dentária.</p><p>● Fotos extraorais e intraorais – fotos faciais em repouso, sorrindo e em perfil, fotos</p><p>intraorais das arcadas.</p><p>Paciente em uso de aparelho fixo, pode optar pelo uso de alinhadores?</p><p>R: Normalmente, a troca de aparelho é indicada pelo dentista. Afinal, cada caso é um</p><p>caso e apenas o profissional pode ver essas necessidades. Quando o paciente começa o</p><p>tratamento com o uso do aparelho metálico, é possível haver uma série de situações.</p><p>Entre elas, por exemplo, problemas de adaptação ou de imagem. Afinal, não é todo</p><p>mundo que gosta do sorriso metálico. O dentista fará uma avaliação do caso e verá se é</p><p>possível fazer a troca. Geralmente, ela é possível.</p><p>Quais as vantagens oferecidas no tratamento com alinhadores?</p><p>R: As principais vantagens são:</p><p>● Facilidade na Higienização</p><p>● Removível</p><p>● Tratamento menos dolorido</p><p>● Discreto e praticamente invisível</p><p>● Tempo de tratamento reduzido e 100% personalizado</p><p>REFERÊNCIAS</p><p>● SILVA, Lucas Ribeiro Borges Silva. Alinhador invisível: As limitações do uso de</p><p>alinhadores invisíveis. 2022. 24. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em</p><p>odontologia) – Faculdade Pitágoras, Belo Horizonte, 2022.</p><p>● Revista Científica FACS, Governador Valadares, v. 22, n.1, ed. 29, p.37-43, jan./jun.</p><p>2022.</p><p>● PROFFIT, William R.; FIELDS Jr., Henry W.; SARVER, David M. Contemporary</p><p>Orthodontics. 6. ed. St. Louis: Elsevier, 2018.</p><p>● GRABER, Lee W.; HUANG, Greg J.; COUNIHAN, John C. K. Orthodontics: Current</p><p>Principles and Techniques. 6. ed. St. Louis: Elsevier, 2017.</p><p>● NOTHSTINE, Robert J. Invisalign: A Case Study Guide for General Dentists. 1. ed.</p><p>Hoboken: Wiley-Blackwell, 2020.</p><p>● COUTO, B. L. B.; ABREU, L. G. Comparação entre alinhadores ortodônticos e</p><p>aparelhos ortodônticos fixos convencionais: Arquivos em Odontologia, v. 56, 21 dez.</p><p>2020.</p><p>● WEB. Centro Universitário Unifacvest. Disponível em:</p><p><https://www.unifacvest.edu.br/assets/uploads/files/arquivos/114a4-coelho>. Acesso</p><p>em: 28 ago. 2024.</p><p>● AAO home. (2018, junho 13). American Association of Orthodontists.</p><p>https://aaoinfo.org/</p><p>● JCO Online - Journal of Clinical Orthodontics. Disponível em: <https://www.jco-</p><p>online.com>. Acesso em: 28 ago. 2024.</p>