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<p>Convulsões</p><p>AULA 04- Clínica médica</p><p>Dra Aline Santos</p><p>CEO Vetbook</p><p>Gabrie</p><p>la - g</p><p>abiborusewshysantos@gmail.c</p><p>om</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Convulsão é a contratura</p><p>involuntária da</p><p>musculatura, que provoca</p><p>movimentos desordenados</p><p>e pode ser acompanhada</p><p>pela perda da consciência.</p><p>>É UM SINAL CLÍNICO</p><p>Definição</p><p>Gabrie</p><p>la - g</p><p>abiborusewshysantos@gmail.c</p><p>om</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Gabrie</p><p>la - g</p><p>abiborusewshysantos@gmail.c</p><p>om</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>CRISE EPILÉTICA = 02 OU MAIS CRISES CONVULSIVAS NO</p><p>PERÍODO DE UM MÊS</p><p>EPILEPSIA NÃO É SINÔNIMO, EPILEPSIA É UMA DOENÇA.</p><p>OUTROS TERMOS</p><p>Gabrie</p><p>la - g</p><p>abiborusewshysantos@gmail.c</p><p>om</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Situação de urgência</p><p>Geralmente não passa de 2 minutos</p><p>> quando passa é urgencia</p><p>> diazepam intravenoso ou midazolan intranasal</p><p>>diazepam intramuscular é contraindicado, melhor</p><p>intraretal</p><p>Gabrie</p><p>la - g</p><p>abiborusewshysantos@gmail.c</p><p>om</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Despolarização desequilibrada dos neurônios</p><p>Exemplo:</p><p>menor ação do GABA - INIBITÓRIO</p><p>maior ação do glutamato - excitatório</p><p>ou por distúrbios eletrolíticos como nos canais de sodio,</p><p>potassio e calcio</p><p>FISIOPATOLOGIA</p><p>Gabrie</p><p>la - g</p><p>abiborusewshysantos@gmail.c</p><p>om</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Pode ser de acordo com a etiologia ou apresentação</p><p>clínica.</p><p>Classificações</p><p>Etiologia</p><p>Epilepsia idiopática</p><p>doenças intra ou extra cranianas</p><p>criptogênica</p><p>Gabrie</p><p>la - g</p><p>abiborusewshysantos@gmail.c</p><p>om</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Pode ser de acordo com a etiologia ou apresentação</p><p>clínica.</p><p>Classificações</p><p>Apresentação clínica</p><p>Generalizada > tonica x clonica</p><p>Focal</p><p>Gabrie</p><p>la - g</p><p>abiborusewshysantos@gmail.c</p><p>om</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Causa base</p><p>VASCULAR</p><p>INFLAMATORIO/ IDIOPATICO</p><p>TRAUMA</p><p>METABOLICA</p><p>INFECCIOSA</p><p>NEOPLASICA</p><p>NUTRICIONAL</p><p>AUTO-IMUNE</p><p>DEGENERATIVA</p><p>Gabrie</p><p>la - g</p><p>abiborusewshysantos@gmail.c</p><p>om</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Sinais associados</p><p>Ataxia</p><p>alteração de comportamento</p><p>(agressividade, ausencia)</p><p>sialorreia</p><p>> diferenciar de tremor de</p><p>cabeça (read tremors em</p><p>bulldogs)</p><p>Gabrie</p><p>la - g</p><p>abiborusewshysantos@gmail.c</p><p>om</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Sinais associados</p><p>Ataxia</p><p>alteração de comportamento</p><p>(agressividade, ausencia)</p><p>sialorreia</p><p>> diferenciar de tremor de</p><p>cabeça (read tremors em</p><p>bulldogs)</p><p>Gabrie</p><p>la - g</p><p>abiborusewshysantos@gmail.c</p><p>om</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Anamnese</p><p>Idade, Raça, castrado ou não?</p><p>descrição da crise</p><p>> é após alimentação?</p><p>> é após exercício físico?</p><p>> é a noite?</p><p>vacinas</p><p>intoxicação</p><p>trauma</p><p>doenças anteriores > tumores</p><p>Histórico familiar</p><p>> ESTA TOMANDO A MEDICAÇÃO CORRETAMENTE?</p><p>Gabrie</p><p>la - g</p><p>abiborusewshysantos@gmail.c</p><p>om</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>diferenciais</p><p>sincope</p><p>pre sincope</p><p>dor cervical (pq os pacientes ficam</p><p>rijidos e gritam de dor)</p><p>alterações vestibulares (read tilt,</p><p>movimento de pedalagem)</p><p>tremores de cabeça - raças</p><p>especificas</p><p>Gabrie</p><p>la - g</p><p>abiborusewshysantos@gmail.c</p><p>om</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>exame físico</p><p>Musocas</p><p>auscultação cardíaca</p><p>sinais de tumores (melanoma,</p><p>adenocarcinoma)</p><p>sinais de doenças sistêmicas</p><p>Exame neurológico</p><p>Gabrie</p><p>la - g</p><p>abiborusewshysantos@gmail.c</p><p>om</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Diagnóstico</p><p>Radiografia</p><p>Ultrassonografia</p><p>exame de sangue</p><p>ressonância</p><p>tomografia</p><p>Gabrie</p><p>la - g</p><p>abiborusewshysantos@gmail.c</p><p>om</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>O paciente está normal</p><p>em todo o resto....</p><p>EPILEPSIA IDIOPÁTICA.</p><p>OBRIGATORIAMENTE</p><p>> EXAMES NORMAIS</p><p>> NAO TEM CURA</p><p>Gabrie</p><p>la - g</p><p>abiborusewshysantos@gmail.c</p><p>om</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>tratamento</p><p>EM EPILEPSIA IDIOPÁTICA + DE 1 CRISE EM 6 MESES</p><p>>>> VARIAVEL</p><p>>> APENAS 15% DOS PACIENTES PARAM DE TER CONVULSAO, A GRANDE MAIORIA</p><p>CONTINUA TENDO MESMO USANDO MEDICAÇÃO</p><p>> A MEDICAÇÃO DE ELEIÇÃO PARA CRISE AGULDA É O DIAZEPAM</p><p>> MEDICAÇÃO PRESCRITA PARA CASAA É O FENOBARBITAL = + AÇÃO GABA</p><p>>2 a 8 MG/KG BID VO ATNR = CAES</p><p>> GATOS DE 1 A 2MG /KG/ BID</p><p>Gabrie</p><p>la - g</p><p>abiborusewshysantos@gmail.c</p><p>om</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Tratamento</p><p>BROMETO DE POTASSIO 22 A 40MG/KG/SID</p><p>> Monitorar a dose e ajusta-la se necessário</p><p>> a clínica é soberana.</p><p>> Monitorar função hepática periódicamente</p><p>> Pacientes instáveis utilizar 2drogas :</p><p>NAO USAR EM PACIENTES RENAIS NEM EM GATOS</p><p>(DISPNEIA)</p><p>VOLTE A INVESTIGAR!!!!</p><p>Gabrie</p><p>la - g</p><p>abiborusewshysantos@gmail.c</p><p>om</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Papel do estagiário</p><p>ATENÇÃO ao identificar uma crise epiléptica</p><p>atenção na aplicação do diazepan</p><p>avaliação física e anamnese minuciosa</p><p>ATENÇÃO com potencial cinomose dentro da internação</p><p>Gabrie</p><p>la - g</p><p>abiborusewshysantos@gmail.c</p><p>om</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p><p>Gabriela - gabiborusewshysantos@gmail.com</p>