Helmintos Platyhelminthes

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Esquistossomose 
 Popularmente conhecida como barriga d’água; 
Agente Etiológico: Vermes do gênero Shistosoma 
Mansoni 
Hospedeiro Definitivo: Homem 
Hospedeiro Intermediário: Caramujos de água doce 
Transmissão: Ocorre pelo contato com a água doce 
contaminada por fezes humanas contendo os ovos do S. 
mansoni. 
Sintomas: Na fase aguda, febre, cefaleia, calafrios, 
sudorese, mialgias, tosse e diarreia. Na fase crônica, a 
diarreia persistente, porém pode alternar com 
constipação, surgimento de sangue nas fezes e piora do 
estado geral do paciente. Em uma fase mais avançada, 
ocorre aumento de volume abdominal, “barriga-d’água”. 
Medidas Profiláticas: Programas de saneamento básico, 
educação sanitária e o não contato com águas em que 
exista a presença do caramujo. Atualmente, o Brasil 
desenvolve uma vacina contra esquistossomose, porém 
ainda não há previsão para o seu uso na população. 
Forma Evolutiva: Verme adulto (macho e fêmea), ovo, 
miracídio, esporocisto, cercária e esquistossômulo. 
 O macho mede, aproximadamente, 1 cm, tem cor 
esbranquiçada e seu corpo é todo recoberto por 
projeções chamadas tubérculos. A fêmea é um pouco 
maior (1,5cm), coloração mais escura devido ao sangue 
parcialmente digerido no ceco e não possui tubérculos. 
 
Ovo – Apresenta na parte mais larga um espículo lateral. 
O ovo maduro (encontrado nas fezes) apresenta um 
miracídio formado em seu interior. 
Miracídio – Forma infectante para o hospedeiro 
Intermediário (caramujo). 
Cercária – Forma infectante para o hospedeiro definitivo 
(homem). 
Ciclo Biológico: Heterosceno 
Após a postura dos ovos na submucosa dos vasos 
mesentéricos. Após sete dias, aproximadamente, os ovos 
amadurecem, formando o miracídio, alcançando a luz 
intestinal. Estes ovos amadurecidos são eliminados junto 
às fezes. Ao entrarem em contato com a água, os 
miracídios são liberados e estes são atraídos por 
moluscos que se encontrem no ambiente. Após a 
penetração no molusco, o miracídio sofre uma série de 
transformações, assumindo a forma de um saco com 
células germinativas, o esporocisto primário. Este, após 
cerca de 14 dias, se transforma em esporocisto 
secundário e, após, esporocisto terciário. 
Após a transformação em esporocistos terciários, inicia-
se a formação da cercária, a partir de uma mórula. Cada 
miracídio pode gerar até 300 mil cercárias e estas, após 
a liberação no meio externo, podem sobreviver por até 
48 horas, porém o auge da capacidade de infecção 
ocorre em até 8 horas, o que significa que as cercárias 
podem infectar qualquer hospedeiro que esteja próximo, 
como aves e outros mamíferos não humanos. A 
penetração em seres humanos ocorre pela penetração 
através da pele. 
 
Fasciolose 
Agente Etiológico: Fascíola Hepática 
Hospedeiro Definitivo: Bovinos, ovinos, caprinos, equinos 
e o homem 
Hospedeiro Intermediário: Caramujos 
Transmissão: Ocorre através do consumo de água ou 
vegetais crus contaminados, consumo de carne de 
fígado crua de animais infectados e contato com o 
caramujo ou suas secreções., isso porque após a eclosão 
do ovo na água e desenvolvimento no caramujo, há 
liberação das formas infectantes que contaminam a água 
e as plantas aquáticas. 
Sintomas: Dor abdominal, febre, vômito, diarreia, má 
digestão, icterícia, urticária, alterações hepáticas, 
leucocitose e eosinofilia. 
Medidas Profiláticas: Higienizar e cozinhar bem os 
alimentos, ingerir água tratada, evitar o contato entre 
alimentos crus e cozidos e lavar as mãos. 
Medidas de saneamento básico, estratégias de controle 
da população de caramujos, educação sanitária e 
promoção de medidas de orientação quanto à higiene 
pessoal 
Ciclo Biológico: Heterosceno 
O hospedeiro definitivo, infectado com este parasita, 
elimina os ovos em suas fezes que, em condições ideais 
de umidade e temperatura, originam miracídios. Os 
miracídios eclodem quando os ovos entram em contato 
com a água. Atraídos pelo muco produzido pelos 
caramujos, os miracídios penetram no hospedeiro 
intermediário. Após penetrarem no caramujo, formam 
esporocistos que originarão de 5 a 8 rédias primárias. As 
rédias primárias evoluem para rédias secundárias 
(cercárias). 
Após serem eliminadas, as cercárias perdem a sua cauda 
e sofrem encistamento (metacercária), ficando aderidas 
na vegetação aquática ou na superfície da água, 
afundando em seguida. A forma de metacercária pode 
permanecer infectante por até 3 meses em 
temperaturas ambiente (25°C a 30°C) e até 1 ano sob 
temperaturas baixas (5°C). Desta forma, os animais e o 
homem se infectam ao ingerir água ou vegetais 
contaminados com as metacercárias. 
As metacercárias, quando ingeridas, se desencistam no 
intestino delgado, perfurando sua parede, alcançando o 
fígado e seus ductos biliares. 
 
 
 
Teníase e Cisticercose 
 Teníase se refere à infecção pela forma adulta dos 
parasitas no intestino delgado do homem. 
 Cisticercose é a doença causada pela larva do 
parasita nos tecidos dos hospedeiros intermediários: 
suínos (T. solium) e bovinos (T. saginata). 
Agente Etiológico: Taenia solium e Taenia saginata. 
Hospedeiro Definitivo: Homem 
Hospedeiro Intermediário: T. solium, porco ou o javali, e 
da T. saginata, o boi. 
Transmissão: A teníase é adquirida por meio da ingestão 
de carne bovina ou suína mal cozinha e com larvas. 
Enquanto a cisticercose se desenvolve a partir da 
ingestão de ovos do parasita por meio de verduras e 
legumes mal lavados ou água contaminada. As pessoas 
que ingerem os ovos da tênia de porco podem se tornar 
um hospedeiro intermediário da tênia (as pessoas não 
podem ser hospedeiras intermediárias de tênias de vaca 
e peixe). 
Sintomas: Teníase - as tênias adultas no intestino 
geralmente não causem nenhum sintoma, algumas 
pessoas sentem desconforto abdominal na parte 
superior do abdômen, diarreia e outros sintomas. Em 
alguns casos, as pessoas infectadas com tênias podem 
sentir um pedaço da tênia se mover pelo ânus ou ver 
nas fezes parte da tênia similar a uma fita. 
Cisticercose - São causados por cistos que se formam 
no cérebro e em outros órgãos (como medula espinhal, 
fígado, pulmões e olhos). Esses cistos podem causar 
sintomas graves, às vezes com risco à vida, anos depois 
da infecção inicial, quando os cistos começam a 
deteriorar e causar inflamação. Os cistos no cérebro e 
meninges podem resultar em dores de cabeça, 
convulsões, confusão ou outros sintomas neurológicos. 
Raramente, os cistos se desenvolvem nos olhos, às vezes 
causando cegueira, ou na medula espinhal, por vezes 
causando fraqueza muscular ou paralisia. 
Medidas Profiláticas: Não ingerir carne crua ou 
insuficientemente cozida, ou proveniente de abate 
clandestino, sem inspeção oficial. Consumir apenas água 
tratada, fervida ou de fonte segura, lavar bem as mãos, 
principalmente após usar o banheiro e antes das 
refeições. 
Ciclo Biológico: Heterosceno 
 
Diagnóstico: 
Teníase - Coleta-se material da região anal e, por meio 
do microscópio, diferencia-se morfologicamente os ovos 
da tênia dos demais parasitas. No diagnóstico é entrado 
segmentos ou ovos do verme. 
Cisticercose – Através de exames de imagem como 
radiografias, tomografias, ultrassom ou ressonância 
magnética, assim como com o exame do líquido 
cefalorraquidiano no cérebro ou exames de sangue.