Manual DSM-5-TR: Transtornos Mentais

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<p>FOI LANÇADO EM JANEIRO/23</p><p>E É O MANUAL QUE DEVE SER</p><p>UTILIZADO NA NOSSA</p><p>PRÁTICA CLÍNICA.</p><p>O DSM É O MANUAL DIAGNÓSTICO</p><p>ESTATÍSTICO DE TRANSTORNOS</p><p>MENTAIS. É UMA CLASSIFICAÇÃO</p><p>DOS TRANSTORNOS MENTAIS E</p><p>DOS CRITÉRIOS ASSOCIADOS A</p><p>ELES, ELABORADA PARA</p><p>FACILITAR O ENTENDIMENTO DE</p><p>DIAGNÓSTICOS MAIS CONFIÁVEIS.</p><p>TRANSTORNOS MENTAIS GERALMENTE ESTÃO</p><p>ASSOCIADOS A UM SOFRIMENTO SIGNIFICATIVO</p><p>OU INCAPACIDADE EM ATIVIDADES SOCIAIS,</p><p>OCUPACIONAIS OU EM OUTRAS ÁREAS</p><p>IMPORTANTES NA VIDA DO INDIVÍDUO.</p><p>O TRANSTORNO MENTAL É UMA SÍNDROME</p><p>CARACTERIZADA POR PERTURBAÇÃO</p><p>CLINICAMENTE SIGNIFICATIVA NA COGNIÇÃO,</p><p>REGULAÇÃO EMOCIONAL OU</p><p>COMPORTAMENTO DE UM INDIVÍDUO, QUE</p><p>REFLETE UMA DISFUNÇÃO NOS PROCESSOS</p><p>PSICOLÓGICOS, BIOLÓGICOS, OU DE</p><p>DESENVOLVIMENTO SUBJACENTE AO</p><p>FUNCIONAMENTO MENTAL.</p><p>QUAL É A DEFINIÇÃO ATUAL DE</p><p>TRANSTORNO MENTAL TRAZIDA PELO DSM?</p><p>INTRODUÇÃO</p><p>5 EDIÇÃO</p><p>TEXTO REVISADO</p><p>DSM-5-TR</p><p>MANUAL DIAGNÓSTICO</p><p>E ESTATÍSTICO DE</p><p>TRANSTORNOS MENTAIS</p><p>• ALGO QUE CAUSA UM DISTÚRBIO</p><p>CLINICAMENTE SIGNIFICATIVO EM VÁRIOS</p><p>DOMÍNIOS DA VIDA DA PESSOA E TRAZ</p><p>SOFRIMENTO E/OU PREJUÍZO.</p><p>• A DEFINIÇÃO DE TRANSTORNO MENTAL IDENTIFICA</p><p>A DISFUNÇÃO COMO ALGO QUE OCORRE POR</p><p>CAUSA DESSES DISTÚRBIOS SUBJACENTES,</p><p>CHAMADOS DE PROCESSOS PSICOLÓGICOS,</p><p>BIOLÓGICOS OU DO DESENVOLVIMENTO, QUE SÃO</p><p>SUBJACENTES AO FUNCIONAMENTO MENTAL.POR</p><p>CONTA DISSO, TODOS ESSES PROCESSOS</p><p>PRECISAM SER AVALIADOS.</p><p>• A DEFINIÇÃO EXCLUI A DISFUNÇÃO QUE SEJA</p><p>DE ALGUMA FORMA ESPERADA. EX. FICAR</p><p>TRISTE POR POUCOS MESES APÓS MORTE DE</p><p>UM PARENTE QUERIDO.</p><p>• A DEFINIÇÃO EXCLUI SIMULTANEAMENTE</p><p>DISFUNÇÕES CAUSADAS POR UM</p><p>DESENTENDIMENTO ENTRE UMA PESSOA E A</p><p>CULTURA MAIS AMPLA DELA. PENSAMENTOS</p><p>E COMPORTAMENTOS PODEM ESTAR EM</p><p>CONFLITO COM PESSOAS MAIS PRÓXIMAS OU</p><p>SUA CULTURA. EX. VOCÊ DISCORDAR</p><p>POLITICAMENTE DE PESSOAS PRÓXIMAS.</p><p>ELEMENTOS EXIGIDOS PARA QUE SEJA</p><p>CARACTERIZADO O TRANSTORNO:</p><p>ADVERTÊNCIA QUANTO A QUESTÕES FORENSES:</p><p>A DEFINIÇÃO DE TRANSTORNO MENTAL FOI</p><p>ELABORADA COM OBJETIVOS CLÍNICOS DE SAÚDE</p><p>PÚBLICA E PESQUISA. PARA O MEIO JURÍDICO,</p><p>SÃO NECESSÁRIAS INFORMAÇÕES ADICIONAIS,</p><p>ALÉM DOS CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS DO</p><p>MANUAL. PEDE-SE CAUTELA, POIS HÁ UM RISCO</p><p>DESSAS INFORMAÇÕES SEREM USADAS DE</p><p>FORMA INDEVIDA OU COMPREENDIDAS</p><p>ERRONEAMENTE.</p><p>INFORMAÇÕES BÁSICAS E INSTRUÇÕES QUANTO</p><p>A UTILIZAÇÃO DO MANUAL E CONSIDERAÇÕES</p><p>IMPORTANTES SOBRE ELE. ALÉM DISSO,</p><p>TAMBÉM APRESENTA ADVERTÊNCIAS CONTRA O</p><p>COMPORTAMENTO DE UTILIZAR O MANUAL PARA</p><p>DAR DIAGNÓSTICOS IRRESTRITOS. A</p><p>RECOMENDAÇÃO É QUE PESSOAS QUE NÃO SÃO</p><p>DA ÁREA NÃO UTILIZEM O MANUAL.</p><p>O DSM SE DIVIDE EM</p><p>3 SESSÕES</p><p>NA SESSÃO 1</p><p>ONDE ESTÃO TODOS OS TRANSTORNOS</p><p>E CADA UM DELES É APRESENTADO</p><p>DENTRO DE UM GRUPO DE</p><p>TRANSTORNOS. O DSM-5-TR POSSUI</p><p>MAIS DE 300 DIAGNÓSTICOS, DIVIDIDOS</p><p>EM 19 CATEGORIAS DIAGNÓSTICAS.</p><p>SESSÃO 2</p><p>(MAIOR E MAIS USADA)</p><p>TRANSTORNOS DO</p><p>NEURODESENVOLVIMENTO</p><p>ELES SÃO UM GRUPO DE CONDIÇÕES QUE SE</p><p>INICIAM NO PERÍODO DO DESENVOLVIMENTO, NA</p><p>PRIMEIRA INFÂNCIA, ANTES DA CRIANÇA</p><p>INGRESSAR NA ESCOLA. SÃO CARACTERIZADOS</p><p>POR DÉFICITS NO DESENVOLVIMENTO OU</p><p>DIFERENÇAS NOS PROCESSOS CEREBRAIS QUE</p><p>ACARRETAM PREJUÍZOS NO FUNCIONAMENTO</p><p>PESSOAL, ACADÊMICO E NA VIDA ADULTA,</p><p>PROFISSIONAL. OS DÉFICITS VARIAM DE</p><p>LIMITAÇÕES MUITO ESPECÍFICAS NA</p><p>APRENDIZAGEM OU NO CONTROLE DE FUNÇÕES</p><p>EXECUTIVAS ATÉ MESMO PREJUÍZOS GLOBAIS.</p><p>OS MAIS PREVALENTES SÃO: TDAH, TEA,</p><p>TRANSTORNOS DE APRENDIZAGEM.</p><p>ESPECTRO DA ESQUIZOFRENIA E</p><p>OUTROS TRANSTORNOS PSICÓTICOS</p><p>SÃO DEFINIDOS POR ANORMALIDADE EM UM OU</p><p>MAIS DOS 5 DOMÍNIOS (DELÍRIOS; ALUCINAÇÕES;</p><p>PENSAMENTO E DISCURSO DESORGANIZADO;</p><p>COMPORTAMENTO MOTOR GROSSEIRAMENTE</p><p>DESORGANIZADO OU ANORMAL, INCLUINDO</p><p>CATATONIA; SINTOMAS NEGATIVOS).</p><p>OS MAIS PREVALENTES SÃO: PSICÓTICO</p><p>BREVE E ESQUIZOFRENIA.</p><p>1</p><p>2</p><p>TRANSTORNOS DEPRESSIVOS</p><p>A CARACTERÍSTICA COMUM DESSES</p><p>TRANSTORNOS É A PRESENÇA DE HUMOR</p><p>TRISTE, SENSAÇÃO DE VAZIO, HUMOR IRRITÁVEL</p><p>ACOMPANHADO DE ALTERAÇÕES SOMÁTICAS E</p><p>COGNITIVAS QUE AFETAM SIGNIFICATIVAMENTE A</p><p>CAPACIDADE E O FUNCIONAMENTO DO INDIVÍDUO.</p><p>OS MAIS PREVALENTES SÃO: TRANSTORNO</p><p>DEPRESSIVO MAIOR, TRANSTORNO DISRUPTIVO</p><p>DA DESREGULAÇÃO DO HUMOR, TRANSTORNO</p><p>DISFÓRICO PRÉ-MENSTRUAL.</p><p>TRANSTORNOS DE ANSIEDADE</p><p>SÃO PERSISTENTES E EXCESSIVOS,</p><p>ASSOCIADOS A PREJUÍZOS SOCIAIS,</p><p>OCUPACIONAIS E EM OUTRAS ÁREAS DO</p><p>FUNCIONAMENTO DA VIDA DO INDIVÍDUO.</p><p>OS MAIS PREVALENTES SÃO: FOBIA ESPECÍFICA,</p><p>ANSIEDADE SOCIAL.</p><p>CURIOSIDADE: A FOBIA ESPECÍFICA É UM DOS</p><p>TRANSTORNOS MAIS PREVALENTES. APESAR</p><p>DISSO, É O TRANSTORNO PARA O QUAL MENOS</p><p>SE BUSCA TRATAMENTO JÁ QUE É MAIS FÁCIL</p><p>DO INDIVÍDUO LIDAR COM ELE. EX. MEDO DE</p><p>AVIÃO. SÓ NÃO VIAJAR DE AVIÃO.</p><p>TRANSTORNO BIPOLAR E</p><p>TRANSTORNOS RELACIONADOS</p><p>OS MAIS PREVALENTES SÃO: TRANSTORNO BIPOLAR</p><p>TIPO 1, CICLOTIMIA E TRANSTORNO BIPOLAR TIPO 2.</p><p>ESSA CATEGORIA ESTÁ ENTRE O CAPÍTULO SOBRE TRANSTORNOS</p><p>DO ESPECTRO DA ESQUIZOFRENIA E OUTROS TRANSTORNOS</p><p>PSICÓTICOS E O CAPÍTULO SOBRE TRANSTORNOS DEPRESSIVOS,</p><p>COMO UM RECONHECIMENTO DE SEU LUGAR COMO UMA PONTE</p><p>ENTRE AS DUAS CLASSES DIAGNÓSTICAS EM TERMOS DE</p><p>SINTOMATOLOGIA, HISTÓRIA FAMILIAR E GENÉTICA.</p><p>3</p><p>5</p><p>4</p><p>TRANSTORNO OBSESSIVO-COMPULSIVO</p><p>E RELACIONADOS</p><p>COMPARTILHAM COMPONENTES DE ANSIEDADE</p><p>COMO COMPORTAMENTOS REPETITIVOS E</p><p>COMPULSIVOS. E POR ISSO FORAM AGRUPADOS.</p><p>OS MAIS PREVALENTES SÃO: TRANSTORNO</p><p>DA ESCORIAÇÃO, TRANSTORNO DISMÓRFICO</p><p>CORPORAL E TOC.</p><p>SE DESENVOLVEM APÓS UM EVENTO</p><p>DA VIDA EXTREMAMENTE</p><p>ESTRESSANTE OU TRAUMÁTICO.</p><p>OS MAIS PREVALENTES SÃO: TEPT</p><p>E TRANSTORNOS DE ADAPTAÇÃO.</p><p>TRANSTORNOS DISSOCIATIVOS</p><p>SÃO CARACTERIZADOS POR PERTURBAÇÃO E/OU</p><p>DESCONTINUIDADE NA INTEGRAÇÃO NORMAL DA</p><p>CONSCIÊNCIA, MEMÓRIA, IDENTIDADE, EMOÇÃO,</p><p>PERCEPÇÃO, REPRESENTAÇÃO CORPORAL,</p><p>CONTROLE MOTOR E COMPORTAMENTO. PODEM</p><p>PERTURBAR TODAS AS ÁREAS DO FUNCIONAMENTO</p><p>PSICOLÓGICO DO INDIVÍDUO.</p><p>OS MAIS PREVALENTES SÃO: AMNÉSIA</p><p>DISSOCIATIVA, TRANSTORNO DISSOCIATIVO</p><p>DE IDENTIDADE E TRANSTORNO DE</p><p>DESPERSONALIZAÇÃO E DESREALIZAÇÃO.</p><p>TRANSTORNOS RELACIONADOS</p><p>A TRAUMAS E ESTRESSORES</p><p>6</p><p>7</p><p>8</p><p>TRANSTORNO DE SINTOMAS</p><p>SOMÁTICOS E RELACIONADOS</p><p>CARACTERIZADO POR SINTOMAS SOMÁTICOS</p><p>PERTURBADORES, SENTIMENTOS E</p><p>COMPORTAMENTOS ANORMAIS EM RELAÇÃO</p><p>À RESPOSTA DESSES SINTOMAS.</p><p>OS MAIS PREVALENTES SÃO: TRANSTORNO DE</p><p>SINTOMAS SOMÁTICOS, TRANSTORNO DE SINTOMAS</p><p>NEUROLÓGICOS FUNCIONAIS, TRANSTORNO DE</p><p>ANSIEDADE DE DOENÇA.</p><p>TRANSTORNOS ALIMENTARES</p><p>CARACTERIZADOS POR UMA PERTURBAÇÃO</p><p>PERSISTENTE NA ALIMENTAÇÃO E NO</p><p>COMPORTAMENTO ALIMENTAR, QUE RESULTA NO</p><p>CONSUMO OU NA ABSORÇÃO ALTERADA DE</p><p>ALIMENTOS QUE COMPROMETEM</p><p>SIGNIFICATIVAMENTE A SAÚDE OU O</p><p>FUNCIONAMENTO PSICOSSOCIAL DESTE INDIVÍDUO.</p><p>OS MAIS PREVALENTES SÃO: PICA,</p><p>TRANSTORNO DE RUMINAÇÃO, COMPULSÃO</p><p>ALIMENTAR, BULIMIA, ANOREXIA.</p><p>TRANSTORNO DA ELIMINAÇÃO</p><p>ENVOLVEM A ELIMINAÇÃO</p><p>INAPROPRIADA DE URINA E FEZES.</p><p>INCLUI: ENURESE E ENCOPRESE.</p><p>9</p><p>10</p><p>11</p><p>TRANSTORNOS DO SONO/VIGÍLIA</p><p>SÃO DIVIDIDOS EM DUAS CATEGORIAS PRINCIPAIS: DISSONIAS</p><p>E PARASSONIAS. AS DISSONIAS ENVOLVEM DIFICULDADES</p><p>PARA DORMIR O SUFICIENTE E AS PARASSONIAS SÃO</p><p>CARACTERIZADAS PELOS ACONTECIMENTOS</p><p>COMPORTAMENTAIS OU FISIOLÓGICOS ATÍPICOS QUE OCORREM</p><p>DURANTE O SONO, COMO PESADELOS E SONAMBULISMO.</p><p>OS MAIS PREVALENTES SÃO: INSÔNIA,</p><p>HIPERSONOLÊNCIA, APNEIA OBSTRUTIVA DO SONO.</p><p>DISFUNÇÕES SEXUAIS</p><p>CARACTERIZADA POR INDIVÍDUOS QUE</p><p>TEM DIFICULDADE EM ALCANÇAR UM</p><p>BOM DESEMPENHO SEXUAL.</p><p>OS MAIS PREVALENTES SÃO:</p><p>TRANSTORNO DO ORGASMO</p><p>FEMININO, TRANSTORNO DO</p><p>INTERESSE/EXCITAÇÃO SEXUAL</p><p>FEMININO, EJACULAÇÃO RETARDADA.</p><p>DISFORIA DE GÊNERO</p><p>CARACTERIZADA POR UM ESTADO DE</p><p>ANGÚSTIA PSICOLÓGICA SIGNIFICATIVA</p><p>CAUSADA PELA QUESTÃO DA</p><p>IDENTIDADE DE GÊNERO, QUE NÃO É</p><p>UM TRANSTORNO.</p><p>SE APLICA A CRIANÇA,</p><p>ADOLESCENTES E ADULTOS.</p><p>12</p><p>13</p><p>14</p><p>TRANSTORNOS DISRUPTIVOS,</p><p>DO CONTROLE DOS IMPULSOS</p><p>E DA CONDUTA</p><p>CARACTERIZADOS PELA FALHA REPETIDA EM</p><p>RESISTIR A UM IMPULSO OU ALGUMA</p><p>NECESSIDADE DE REALIZAR UM ATO QUE SEJA</p><p>RECOMPENSADOR APESAR DAS CONSEQUÊNCIAS</p><p>QUE GERALMENTE SÃO DANOSAS.</p><p>OS MAIS PREVALENTES SÃO: TRANSTORNO</p><p>EXPLOSIVO INTERMITENTE, TRANSTORNO DE</p><p>CONDUTA, TOD.</p><p>TRANSTORNOS RELACIONADOS A</p><p>SUBSTÂNCIAS</p><p>E TRANSTORNOS</p><p>ADITIVOS</p><p>ESTÃO ASSOCIADOS AO ABUSO DE DROGAS ,</p><p>MEDICAÇÕES PARA ALTERAR SEU MODO DE</p><p>PENSAR, SENTIR, SE COMPORTAR. ALÉM DO</p><p>TRANSTORNO RELACIONADO A SUBSTÂNCIAS,</p><p>TAMBÉM FOI INCLUÍDO O TRANSTORNO DO JOGO.</p><p>SÃO ELES: ÁLCOOL, CAFEÍNA, CANABIS,</p><p>ALUCINÓGENOS, INALANTES, OPIÓIDES,</p><p>ESTIMULANTES, TABACO.</p><p>TRANSTORNOS</p><p>NEUROCOGNITIVOS</p><p>ABRANGEM UM GRUPO DE TRANSTORNOS ONDE O</p><p>DÉFICIT CLÍNICO PRIMÁRIO ESTÁ NA FUNÇÃO</p><p>COGNITIVA E SÃO TRANSTORNOS ADQUIRIDOS, NÃO</p><p>SÃO TRANSTORNOS DO NEURODESENVOLVIMENTO.</p><p>SÃO ALGUNS TRANSTORNOS: DELIRIUM,</p><p>TRANSTORNO NEUROCOGNITIVO MAIOR OU LEVE,</p><p>TRANSTORNO NEUROCOGNITIVO DEVIDO A DOENÇA</p><p>DE PARKINSON, TRANSTORNO NEUROCOGNITIVO</p><p>DEVIDO A DOENÇA DE PRÍON, TRANSTORNO</p><p>NEUROCOGNITIVO DEVIDO A DOENÇA VASCULAR,</p><p>TRANSTORNO NEUROCOGNITIVO DEVIDO AO</p><p>ALZHEIMER, TRANSTORNO NEUROCOGNITIVO</p><p>DEVIDO A INFECÇÃO POR HIV.</p><p>15</p><p>16</p><p>17</p><p>TRANSTORNOS DA PERSONALIDADE</p><p>É UM PADRÃO PERSISTENTE DE EMOÇÕES, COGNIÇÕES</p><p>E COMPORTAMENTOS QUE É DIFUSO E INFLEXÍVEL,</p><p>RESULTANDO EM SOFRIMENTO EMOCIONAL DURADOURO</p><p>PARA A PESSOA AFETADA E/OU PARA OS OUTROS.</p><p>PODE CAUSAR DIFICULDADES NO TRABALHO E NOS</p><p>RELACIONAMENTOS.</p><p>1. GRUPO A: ESQUISITOS OU EXCÊNTRICOS. INCLUI:</p><p>PERSONALIDADE PARANOIDE, ESQUIZOIDE,</p><p>ESQUIZOTÍPICA.</p><p>2.GRUPO B: DRAMÁTICOS, EMOTIVOS, IMPREVISÍVEIS.</p><p>INCLUI: PERSONALIDADE ANTISSOCIAL, BORDERLINE,</p><p>HISTRIÔNICA E NARCISISTA.</p><p>3.GRUPO C: ANSIOSOS, MEDROSOS. INCLUI: TRANSTORNO</p><p>DA PERSONALIDADE EVITATIVA, TRANSTORNO DA</p><p>PERSONALIDADE DEPENDENTE E TRANSTORNO DA</p><p>PERSONALIDADE OBSESSIVO-COMPULSIVA (TPOC).</p><p>DIVIDIDOS EM 3 GRUPOS:</p><p>18</p><p>*ALGUNS TRANSTORNOS</p><p>PARAFÍLICOS SÃO CRIMES.</p><p>SÃO ELES: VOYEURISTA, EXIBICIONISTA,</p><p>FROTTEURISTA, MASOQUISMO, SADISMO,</p><p>TRANSTORNO PEDOFÍLICO, FETICHISTA,</p><p>TRANSTORNO TRANSVÉSTICO, ZOOFILIA,</p><p>NECROFILIA.</p><p>TRANSTORNOS PARAFÍLICOS</p><p>SÃO ASSOCIADOS A</p><p>COMPORTAMENTOS SEXUAIS.</p><p>19</p><p>ESTRUTURA ESPECÍFICA DA SESSÃO 2</p><p>CONJUNTO DE CRITÉRIOS</p><p>DIAGNÓSTICOS</p><p>LISTA DE SINTOMAS AGRUPADOS E</p><p>OFERECIDOS AO CLÍNICO COMO DIRETRIZES</p><p>PARA REALIZAÇÃO DE ALGUM DIAGNÓSTICO.</p><p>SEU USO PRECISA SER BASEADO EM UM</p><p>JULGAMENTO CLÍNICO E DEVE SER USADO</p><p>POR PROFISSIONAIS TREINADOS.</p><p>TEXTO DESCRITIVO</p><p>INFORMAÇÕES</p><p>CONTEXTUAIS PARA</p><p>AUXILIAR O CLÍNICO.</p><p>UM TEXTO MUITO LONGO,</p><p>EXPLICANDO ALGUNS</p><p>PONTOS DENTRO DOS</p><p>CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS.</p><p>CLASSIFICAÇÃO</p><p>DIAGNÓSTICA</p><p>PARA CADA TRANSTORNO</p><p>O DSM INCLUI UM CÓDIGO,</p><p>QUE É DA CID.</p><p>NEM TODOS OS TRANSTORNOS TÊM SUBTIPOS.</p><p>EX. O TRANSTORNO DE BORDERLINE NÃO TEM</p><p>SUBTIPO. É UM TIPO SÓ.</p><p>SESSÃO SUBTIPOS E ESPECIFICADORES</p><p>• SÃO FORNECIDOS PARA AUMENTAR A ESPECIFICIDADE DO</p><p>DIAGNÓSTICO. QUANTO MAIS SENSÍVEL FOR O DIAGNÓSTICO,</p><p>MAIS FECHADA É A PENEIRA. QUANTO MAIS ESPECÍFICO FOR O</p><p>DIAGNÓSTICO, MAIS GROSSA É A PENEIRA. OU SEJA, PASSAM</p><p>MAIS PESSOAS PARA RECEBER TAL DIAGNÓSTICO.</p><p>• ESSA SESSÃO SERVE JUSTAMENTE PARA ORGANIZAR E</p><p>DEFINIR MELHOR OS CRITÉRIOS, PARA QUE NEM TODO MUNDO</p><p>ENTRE E PARA QUE NEM TODO MUNDO FIQUE DE FORA.</p><p>SUBTIPOS</p><p>SÃO INDICADOS PELO DSM PELA PALAVRA</p><p>DETERMINAR. EX. NA ANOREXIA NERVOSA:</p><p>"DETERMINAR SE É TIPO RESTRITIVO OU</p><p>TIPO COMPULSÃO ALIMENTAR PURGATIVA".</p><p>EX. NO TRANSTORNO DE</p><p>ANSIEDADE SOCIAL: "ESPECIFICAR</p><p>SE SOMENTE DESEMPENHO."</p><p>ESPECIFICADORES</p><p>NÃO TEM O PROPÓSITO DE SER</p><p>EXCLUDENTE. NO DSM É INDICADO</p><p>PELA PALAVRA ESPECIFICAR SE.</p><p>APRESENTAÇÕES DIAGNÓSTICAS</p><p>QUE NÃO SE ENCAIXAM NAS</p><p>CATEGORIAS DE DIAGNÓSTICOS</p><p>TRANSTORNO ESPECIFICADO E</p><p>TRANSTORNO NÃO ESPECIFICADO</p><p>ESPECIFICADO</p><p>DESENVOLVIDO PARA PERMITIR QUE O CLÍNICO</p><p>COMUNIQUE O MOTIVO ESPECÍFICO PELO QUAL A</p><p>APRESENTAÇÃO DAQUELE QUADRO CLÍNICO NÃO</p><p>SATISFAZ OS CRITÉRIOS DE NENHUMA</p><p>CATEGORIA DIAGNÓSTICA DENTRO DA CLASSE</p><p>DE TRANSTORNOS.</p><p>NÃO ESPECIFICADO</p><p>O TRANSTORNO NÃO ESPECIFICADO É QUANDO</p><p>NÃO TEMOS COMO ESPECIFICAR QUAL CRITÉRIO</p><p>O PACIENTE NÃO FECHA. QUANDO NÃO É</p><p>POSSÍVEL DETALHAR MELHOR A ESPECIFICAÇÃO</p><p>E DESCREVER A APRESENTAÇÃO CLÍNICA.</p><p>ESPECIFICADORES</p><p>DE GRAVIDADE</p><p>ORIENTA SOBRE A INTENSIDADE,</p><p>FREQUÊNCIA, DURAÇÃO E QUANTIDADE</p><p>DOS SINTOMAS. INDICA A GRAVIDADE</p><p>QUE PODE SER LEVE, MODERADA OU</p><p>GRAVE.</p><p>GRANDE PARTE DA POPULAÇÃO SE ENCAIXA. POR ISSO</p><p>ALGUÉM SEMPRE ACHA QUE TEM ALGUM TRANSTORNO.</p><p>TRAÇOS DE PERSONALIDADE SÃO PADRÕES PERSISTENTES</p><p>DE PERCEPÇÃO, DE RELACIONAMENTO E DE PENSAMENTO</p><p>SOBRE O AMBIENTE E SI MESMO QUE SÃO EXIBIDOS EM</p><p>UMA AMPLA VARIEDADE DE CONTEXTOS SOCIAIS E</p><p>PESSOAIS. OS TRAÇOS DE PERSONALIDADE CONSTITUEM</p><p>TRANSTORNOS DA PERSONALIDADE SOMENTE QUANDO SÃO</p><p>INFLEXÍVEIS E MAL-ADAPTATIVOS, CAUSANDO PREJUÍZO</p><p>FUNCIONAL OU SOFRIMENTO SUBJETIVO SIGNIFICATIVOS.</p><p>SÃO ENCONTRADOS EM VÁRIOS GRAUS ENTRE AS PESSOAS</p><p>E DESCREVEM A FREQUÊNCIA DE COMPORTAMENTO AO</p><p>LONGO DO TEMPO E DA VIDA DO INDIVÍDUO.</p><p>TRAÇO DE PERSONALIDADE</p><p>PRINCIPAIS MUDANÇAS QUE O DSM-5-TR TROUXE</p><p>• MODIFICAÇÕES EM MAIS DE 70 TRANSTORNOS;</p><p>• ATUALIZAÇÃO DO TEXTO DESCRITIVO;</p><p>• INCLUSÃO DE UM NOVO DIAGNÓSTICO: TRANSTORNO DO LUTO</p><p>PROLONGADO;</p><p>• MUDANÇAS DE ALGUNS CÓDIGOS DE SINTOMAS;</p><p>• ACRÉSCIMO DO COMPORTAMENTO SUICIDA E AUTOLESIVO</p><p>• NÃO SUICIDA;</p><p>• REVISÃO ABRANGENTE SOBRE RACISMO E DISCRIMINAÇÃO</p><p>DOS DIAGNÓSTICOS;</p><p>• QUESTÕES CULTURAIS E DE GÊNERO FORAM INTEGRADAS;</p><p>• ATUALIZAÇÕES EM TERMINOLOGIAS E NOMENCLATURAS;</p><p>• ALGUNS ESPECIFICADORES FORAM MUDADOS;</p><p>• 02 TRANSTORNOS FORAM RENOMEADOS: TRANSTORNO DA</p><p>DEFICIÊNCIA INTELECTUAL AGORA É TRANSTORNO DO</p><p>DESENVOLVIMENTO INTELECTUAL E O TRANSTORNO DE</p><p>CONVERSÃO AGORA É TRANSTORNO DE SINTOMAS</p><p>NEUROLÓGICOS FUNCIONAIS.</p><p>(SESSÃO 3, PÁG. 883 DO DSM - 5 - TR)</p><p>TESTES E ESCALAS</p><p>MODELO ALTERNATIVO PARA PESQUISAS</p><p>PARA TRANSTORNO BIPOLAR</p><p>NÃO É PARA SAIR USANDO POR AÍ</p><p>• MDQ - SERVE PARA RASTREIO DE</p><p>SINTOMAS.</p><p>• YMRS - AVALIA A SEVERIDADE DE</p><p>SINTOMAS MANÍACOS, EXCLUSIVAMENTE.</p><p>• BDRS - AVALIA OS SINTOMAS</p><p>DEPRESSIVOS E ESTADOS MISTOS EM</p><p>PACIENTES.</p><p>PARA TOC</p><p>• BABS E NBS - QUANTIFICAM</p><p>A CAPACIDADE DE INSIGHT DO</p><p>PACIENTE.</p><p>PARA DEPRESSÃO</p><p>• ESCALA HAD - AVALIA A</p><p>SEVERIDADE DOS SINTOMAS</p><p>DEPRESSIVOS. UMA</p><p>ALTERNATIVA A ESCALA</p><p>BECK, QUE É EXCELENTE.</p>