MOVIMENTOS DA ARTICULAÇÃO DO QUADRIL 1

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<p>MOVIMENTOS DA ARTICULAÇÃO DO QUADRIL</p><p>1. Diversas afecções podem acometer, de maneira direta ou indireta, a articulação do quadril, causando alterações estruturais ou funcionais que resultam em prejuízos no desempenho das atividades diárias. Considerando isso, analise o relato de caso a seguir:</p><p>“Joana tem 45 anos e, há 2 anos, após um quadro de perda progressiva da força muscular de algumas regiões, teve diagnóstico clínico de distrofia muscular de cinturas. Essa doença é uma afecção neuromuscular de natureza genética e progressiva que causa o enfraquecimento da musculatura da cintura escapular e pélvica. No caso de Joana, o maior acometimento muscular, atualmente, é da musculatura pélvica, especialmente nos músculos ilíaco e psoas, causando limitações na amplitude de movimento e também no desempenho de atividades como subir e descer escadas.”</p><p>Com base no quadro apresentado pela paciente, espera-se que, pelo comprometimento das estruturas musculares do quadril, o principal movimento afetado seja o de:</p><p>Resposta incorreta.</p><p>A. extensão;</p><p>Os músculos psoas e ilíaco não interferem no movimento de extensão do quadril, que é executado pelos isquiotibiais e pelo glúteo máximo.</p><p>Resposta incorreta.</p><p>B. rotação externa;</p><p>Os músculos ilíaco e psoas não estão envolvidos com o movimento de rotação externa.</p><p>Você acertou!</p><p>C. flexão.</p><p>A flexão de quadril pode estar limitada em pacientes com déficits em musculatura de pessoas e ilíaco, assim como de pectíneo e do reto femoral.</p><p>2. O quadril proporciona inúmeros benefícios funcionais, tanto por garantir uma adequada mobilidade, permitindo a execução de diversos movimentos, como, também, pela garantia de estabilidade, criando, desse modo, condições adequadas para o desempenho funcional.</p><p>Com base na capacidade de estabilidade proporcionada pela articulação do quadril, assinale a alternativa que contemple corretamente as particularidades da estrutura deste envolvidas com a estabilização articular.</p><p>Resposta correta.</p><p>A. Configuração óssea do tipo côncavo-convexa;</p><p>Essa estrutura do quadril é côncavo-convexa, com o fêmur tendo superfície convexa e o acetábulo, superfície côncava, aumentando a área de contato e a congruência articular</p><p>Resposta incorreta.</p><p>B. Superfície óssea do acetábulo em formato esférico;</p><p>A estrutura óssea presente na superfície do acetábulo se assemelha a uma fossa (chamada também de fossa acetabular) e tem formato côncavo, e não esférico.</p><p>Você não acertou!</p><p>C. Centralização do fêmur dentro do acetábulo.</p><p>A cabeça do fêmur não se encontra totalmente centralizada no interior do acetábulo e, sim, com um determinado grau de inclinação.</p><p>3. A avaliação fisioterapêutica do quadril é de suma importância na prática do fisioterapeuta, considerando que é por meio dela que o profissional identifica disfunções cinético-funcionais e elabora o plano de intervenção.</p><p>Com base no conteúdo estudado e no experimento realizado, assinale a alternativa que traz corretamente os fatores que podem interferir na avaliação dos movimentos funcionais do quadril.</p><p>Você não acertou!</p><p>A. As mulheres costumam apresentar maior amplitude de movimento de quadril nos movimentos de flexão e extensão;</p><p>A amplitude de movimento do quadril sofre interferência do gênero, sendo que as mulheres têm maior amplitude de rotação interna.</p><p>Resposta incorreta.</p><p>B. À medida que se envelhece, espera-se um aumento da amplitude de movimento do quadril;</p><p>O envelhecimento das estruturas anatômicas do quadril cursa com reduções significativas na amplitude de movimento dessa articulação.</p><p>Resposta correta.</p><p>C. Os homens costumam apresentar maior amplitude de movimento de quadris nos movimentos de adução.</p><p>A amplitude de movimento de adução do quadril costuma acontecer com amplitudes maiores em homens.</p><p>4. Analise o relato de caso a seguir:</p><p>“Antônio tem 32 anos, é advogado. Costuma realizar atividade física regular, por meio da prática de corridas e futebol. Nas últimas semanas, veio apresentando um quadro de dor na lateral do quadril direito, o que vem limitando a execução de suas atividades funcionais. Após avaliação médica e realização de exames de imagem, Antônio foi diagnosticado com um quadro de tendinopatia do tensor da fáscia lata. Ele foi encaminhado para tratamento fisioterapêutico, em associação com uso de medicamentos anti-inflamatórios, visando a controlar o quadro clínico e proporcionar o retorno a suas atividades normais.”</p><p>Com base no conteúdo estudado, espera-se que, em quadros de tendinopatias que afetem a musculatura das áreas próximas ao quadril, haja algum tipo de restrição de mobilidade, relacionado ao músculo acometido e, ainda, ao quadro de dor, o que pode comprometer a funcionalidade.</p><p>Considerando o quadro de tendinopatia do tensor da fáscia lata de Antônio, assinale a alternativa que traz o movimento de quadril que pode apresentar redução de ADM nesse caso, dada a função motora principal do músculo acometido.</p><p>Resposta incorreta.</p><p>A. Flexão;</p><p>O movimento de flexão é realizado principalmente pelos músculos ilíaco, psoas e pectíneo, e a ação do tensor da fáscia lata é apenas secundária.</p><p>Resposta incorreta.</p><p>B. Rotação externa;</p><p>O movimento de rotação externa não tem ação do tensor da fáscia lata e, sim, de músculos como glúteo máximo, obturadores e gêmeos.</p><p>Você acertou!</p><p>C. Rotação interna.</p><p>O tensor da fáscia lata atua como músculo motor primário na rotação interna; por isso, espera-se que haja comprometimento desse movimento.</p><p>5. A avaliação do fisioterapeuta envolve a realização da anamnese e do exame físico do paciente. Na etapa de exame físico, tem-se, dentre outros aspectos a serem avaliados, a análise da amplitude de movimento.</p><p>Fundamentando-se na análise de amplitude de movimento do quadril, realizada durante o exame físico, assinale a alternativa que traz corretamente um músculo que pode estar envolvido com limitação do movimento de abdução do quadril.</p><p>Você acertou!</p><p>A. Glúteo médio;</p><p>O glúteo médio é o principal músculo abdutor do quadril, atuando também de maneira secundária na estabilização dessa articulação e da pelve.</p><p>Resposta incorreta.</p><p>B. Piriforme;</p><p>Esse músculo atua como rotador externo do quadril, principalmente quando este se encontra em amplitude de flexão inferior a 60º.</p><p>Resposta incorreta.</p><p>C. Glúteo mínimo.</p><p>O glúteo mínimo atua como o principal músculo motor no movimento de rotação interna do quadril, mas não na abdução deste.</p>