AV1 INTERNATO I E II COM GABARITO

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

<p>Tel: (85) 3206.6400 / (85) 3402.2850 - www.unifametro.edu.br</p><p>1ª AVALIAÇÃO (AV1)</p><p>Aluno (a):</p><p>Disciplina: ESTÁGIO CURRICULAR SUPERVISIONADO - INTERNATO I / INTERNATO II</p><p>Professor (a): Adriano Nogueira, Aline Gurgel, Ariclene Oliveira, Arisa</p><p>Almeida, Denizielle Moura, Gleudson Xavier, Herculano Campos, Juliana Freitas,</p><p>Mirian Ferreira, Linicarla Fabiole.</p><p>Data: 05/04/2024 (Sexta)</p><p>Campus: Carneiro da Cunha Código da turma: ENF9M1 / ENF10M1</p><p>CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃO DE APRENDIZAGEM - UNIFAMETRO</p><p>1. Critérios de aprovação institucionais:</p><p>A. A média mínima para aprovação é 5,0 (cinco), calculada a partir da média aritmética entre os graus das</p><p>avaliações (AV1, AV2 e AV3).</p><p>B. A nota AV2 é composta da nota da AV2 (70%) + APS (30%), não havendo 2ª chamada.</p><p>C. AV3: Obter nota igual ou superior a 4,0 (quatro). A AV3 poderá ter peso 2, caso o aluno não tenha</p><p>realizado a AV1, ou seja, a AV3 funcionará como uma 2ª chamada da AV1 e não como prova substitutiva.</p><p>2. Leia toda a avaliação antes de respondê-la, preencha legivelmente o cabeçalho e responda às questões com</p><p>caneta azul ou preta. Utilize o verso ou folha adicional, se necessário.</p><p>3. Não serão consideradas respostas com rasura em qualquer opção de questões de múltipla escolha.</p><p>4. Os critérios de avaliação e revisão de notas de provas constam no Regimento Interno da Instituição.</p><p>5. Mantenha os aparelhos eletrônicos desligados durante a prova.</p><p>6. A comunicação com terceiros, a consulta ou a utilização de celulares, tablets e outros eletrônicos, anotações</p><p>e impressões ou qualquer outro meio ilícito para o momento ou não autorizado pelo professor ensejará a</p><p>atribuição de nota 0 (zero) ao aluno.</p><p>7. O aluno que receber a avaliação e não resolver os quesitos, mesmo deixando de entregá-la e/ou de assinar a</p><p>ata de prova, receberá nota 0 (zero).</p><p>Bom desempenho!</p><p>GABARITO</p><p>Marque a alternativa correspondente e lembre-se que o gabarito não pode ser rasurado.</p><p>Use o seguinte modelo de marcação:</p><p>Questão 01</p><p>(0,35pontos )</p><p>A B C D E</p><p>Questão 02</p><p>(0,35pontos )</p><p>A B C D E</p><p>Questão 03</p><p>(0,35pontos )</p><p>A B C D E</p><p>Questão 04</p><p>(0,35pontos )</p><p>A B C D E</p><p>Questão 05</p><p>(0,35pontos )</p><p>A B C D E</p><p>Questão 06</p><p>(0,35pontos )</p><p>A B C D E</p><p>Questão 07</p><p>(0,35pontos )</p><p>A B C D E</p><p>Questão 08</p><p>(0,35pontos )</p><p>A B C D E</p><p>Questão 09</p><p>(0,35pontos )</p><p>A B C D E</p><p>Questão 10</p><p>(0,35pontos )</p><p>A B C D E</p><p>Questão 11</p><p>(0,35pontos )</p><p>A B C D E</p><p>Questão 12</p><p>(0,35pontos )</p><p>A B C D E</p><p>Questão 13</p><p>(0,35pontos )</p><p>A B C D E</p><p>Questão 14</p><p>(0,35pontos )</p><p>A B C D E</p><p>Questão 15</p><p>(0,35pontos )</p><p>A B C D E</p><p>Questão 16</p><p>(0,35pontos )</p><p>A B C D E</p><p>Questão 17</p><p>(0,35pontos )</p><p>A B C D E</p><p>Questão 18</p><p>(0,35pontos )</p><p>A B C D E</p><p>Questão 19</p><p>(0,35pontos )</p><p>A B C D E</p><p>Questão 20</p><p>(0,35pontos )</p><p>A B C D E</p><p>CURSO: ENFERMAGEM NOTA OBTIDA:</p><p>L</p><p>Tel: (85) 3206.6400 / (85) 3402.2850 - www.unifametro.edu.br</p><p>QUESTÃO 1 (0,35 pontos)</p><p>Homem, 55 anos, comerciante, com antecedentes de hipertensão arterial. Estava em uma das</p><p>estações do Metrô de São Paulo quando sentiu forte dor precordial em aperto, constante,</p><p>acompanhada de tontura e evoluindo para perda de consciência. Usuários acionaram os</p><p>funcionários do metrô (Time de Resposta Rápida em Urgências) que constataram PCR e</p><p>iniciaram o atendimento. Solicitaram o DEA e começaram a aplicar CTC (Compressões Torácicas</p><p>Contínuas) de imediato. Em dois minutos, o DEA estava no local, com as pás aplicadas no tórax</p><p>da vítima; foi feita a análise do ritmo (fibrilação ventricular) e indicou-se choque em menos de</p><p>20 segundos. As compressões torácicas foram imediatamente retomadas, e o DEA indicou mais</p><p>três choques ao longo dos 6 minutos subsequentes.</p><p>A partir do exposto no texto acima, analise as asserções abaixo e a relação entre elas.</p><p>I- Considerando se tratar de um ritmo chocável, foram realizados ao longo do atendimento,</p><p>desde a chegada dos profissionais de saúde do metrô, 5 ciclos de choque com o uso do DEA.</p><p>PORQUE</p><p>II- Em situações de FV (fibrilação ventricular) e TV (taquicardia ventricular) é recomendado pelo</p><p>protocolo a administração dos choques com 2 doses de epinefrina e 1 dose de amiodarona,</p><p>considerando a quantidade de choques realizados pelo DEA.</p><p>A. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.</p><p>B. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta</p><p>da I.</p><p>C. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.</p><p>D. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.</p><p>E. As asserções I e II são proposições falsas.</p><p>QUESTÃO 2 (0,35 pontos)</p><p>A Aliança Mundial para a Segurança do Paciente desperta a consciência e o comprometimento</p><p>político para melhorar a segurança na assistência à saúde e apoia os Estados Membros da</p><p>Organização Mundial da Saúde (OMS/ANVISA) no desenvolvimento de políticas públicas e</p><p>práticas para a segurança do paciente. Em relação à segurança do paciente, leia o trecho da</p><p>reportagem abaixo e analise as afirmativas a seguir e a relação proposta entre elas.</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Tel: (85) 3206.6400 / (85) 3402.2850 - www.unifametro.edu.br</p><p>I - O desenvolvimento de estratégias para a segurança do paciente depende do conhecimento</p><p>e do cumprimento do conjunto de normas e regulamentos que regem o funcionamento dos</p><p>estabelecimentos de Saúde.</p><p>PORQUE</p><p>II - Não se pode organizar os serviços de Saúde sem considerar que os profissionais vão errar.</p><p>Errar é humano. Cabe ao sistema criar mecanismos para evitar que o erro atinja o paciente.</p><p>A. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.</p><p>B. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da</p><p>I.</p><p>C. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é proposição falsa.</p><p>D. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é proposição verdadeira.</p><p>E. As asserções I e II são proposições falsas.</p><p>QUESTÃO 3 (0,35 pontos)</p><p>A Classificação Internacional de Segurança do Paciente (CISP) da Organização Mundial da</p><p>Saúde (OMS) é um sistema de classificação que foi desenvolvido para auxiliar na coleta e</p><p>análise de informações sobre eventos adversos relacionados à assistência à saúde. Em relação</p><p>aos conceitos-chave da CISP, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se</p><p>falsas.</p><p>( ) Risco é a probabilidade de um incidente ocorrer, e circunstância notificável é um incidente</p><p>com potencial dano ou lesão.</p><p>( ) A segurança do paciente busca aumentar o risco de dano causado associado ao cuidado de</p><p>saúde, e evento adverso é um incidente que não causa danos ao paciente.</p><p>( ) Evento adverso se refere a um incidente que resultou em dano ao paciente, enquanto Near</p><p>miss é um incidente que atingiu o paciente.</p><p>( ) Near miss se refere a um evento que não resulta em dano ao paciente, enquanto risco é a</p><p>probabilidade de um incidente ocorrer.</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Tel: (85) 3206.6400 / (85) 3402.2850 - www.unifametro.edu.br</p><p>Assinale a alternativa que a apresentar a ordem correta de preenchimento dos parênteses,</p><p>de cima para baixo:</p><p>A. V – F – V – F.</p><p>B. V – F – F – V.</p><p>C. F – V – F – V.</p><p>D. V – V – F – F.</p><p>E. F – F – V – F.</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Tel: (85) 3206.6400 / (85) 3402.2850 - www.unifametro.edu.br</p><p>QUESTÃO 4 (0,35 pontos)</p><p>Homem de 66 anos de idade procurou atendimento médico</p>
<p>no hospital em razão de dor</p><p>precordial intensa de 24 horas de duração. O paciente sabia ser portador de hipertensão</p><p>arterial e era tabagista. Sem sentir nada antes, apresentou dor precordial intensa e, após</p><p>cerca de 24 horas de duração, devido à sua persistência procurou atendimento médico</p><p>de emergência. O exame revelou frequência cardíaca de 90 bpm e pressão arterial de</p><p>110/70 mmHg. O exame do coração revelou sopro sistólico em borda esternal esquerda</p><p>baixa e área mitral, sendo de imediato, solicitado dosagem de marcadores cardíacos.</p><p>Diante do caso apresentado acima, analise as asserções abaixo e a relação entre elas.</p><p>I. No atendimento a um paciente com suspeita de Infarto Agudo do Miocárdio - IAM, uma das</p><p>condutas é a dosagem sérica de biomarcadores cardíacos para confirmação do diagnóstico.</p><p>PORQUE</p><p>II. O biomarcador solicitado foi a enzima troponina, contudo o biomarcador solicitado é o</p><p>marcado menos específico e sensível para o diagnóstico de lesão isquêmica do miocárdio.</p><p>A. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.</p><p>B. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta</p><p>da I.</p><p>C. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.</p><p>D. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.</p><p>E. As asserções I e II são proposições falsas.</p><p>QUESTÃO 5 (0,35 pontos)</p><p>TEXTO 1</p><p>A estruturação territorial do Sistema Único de Saúde (SUS) vem sendo feita no Brasil por</p><p>meio da regionalização da saúde. Essa é uma política, assim como uma técnica, utilizada</p><p>para definir territórios de atuação dos serviços. Após sua implementação, houve</p><p>avanços no planejamento e mudanças nas condições de vida da população, mas a</p><p>prática ainda se apresenta relativamente pragmática e, não raro, burocrática.</p><p>FARIA, R. M. A. Territorialização da Atenção Primária à Saúde no Sistema Único de</p><p>Saúde e a construção de uma perspectiva de adequação dos serviços aos perfis do</p><p>território. Hygeia, v. 9, n. 16, p. 131-147, 2013 (adaptado).</p><p>TEXTO 2</p><p>O Programa Nacional de Atenção Básica (PNAB) é resultado da experiência acumulada</p><p>pelo conjunto de atores historicamente envolvidos no desenvolvimento e na</p><p>consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS), como movimentos sociais, usuários,</p><p>trabalhadores e gestores das três esferas de governo.</p><p>BRASIL. Ministério da Saúde. Gabinete do Ministro. Portaria nº 2.436. Política Nacional</p><p>de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da</p><p>Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília, 2017 (adaptado).</p><p>Considerando os textos apresentados, avalie as afirmações a seguir.</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Tel: (85) 3206.6400 / (85) 3402.2850 - www.unifametro.edu.br</p><p>I. O desenvolvimento do processo de trabalho é realizado por meio da</p><p>disponibilização das agendas de consultas para cada área profissional e segue</p><p>alguns critérios, como problemas de saúde, ciclos de vida, sexo e patologias.</p><p>II. As equipes de atenção básica têm como foco de trabalho a programação e a</p><p>implementação das atividades de atenção à saúde de acordo com as</p><p>necessidades de saúde da população.</p><p>III. A participação no processo de territorialização e mapeamento da área de</p><p>atuação da equipe, identificando grupos, famílias e indivíduos expostos a riscos</p><p>e vulnerabilidades, é atribuição comum a todos os profissionais do grupo.</p><p>IV. O enfermeiro deve realizar atenção à saúde, na unidade básica de saúde (UBS)</p><p>como também no território.</p><p>V. As atribuições específicas do enfermeiro incluem realizar consulta de</p><p>enfermagem, processo de territorialização, procedimentos e atividades em</p><p>grupo, além de, conforme protocolos ou outras normativas técnicas, solicitar</p><p>exames complementares, prescrever medicações e encaminhar, quando</p><p>necessário, usuários a outros serviços.</p><p>É correto apenas o que se afirma em</p><p>A. I, II e III.</p><p>B. I, III e IV.</p><p>C. I, IV e V.</p><p>D. II, III e IV.</p><p>E. II, IV e V.</p><p>QUESTÃO 6 (0,35 pontos)</p><p>Durante uma consulta de puericultura com uma enfermeira, uma menina com 6 meses</p><p>apresentou os seguintes dados antropométricos: peso = 5,4 kg; comprimento = 59 cm;</p><p>PC = 38 cm. A mãe informa que sua filha nasceu com 37 semanas de idade gestacional.</p><p>O gráfico a seguir apresenta peso para idade de 0 a 2 anos.</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Tel: (85) 3206.6400 / (85) 3402.2850 - www.unifametro.edu.br</p><p>Considerando esse caso clínico e os dados obtidos a partir do preenchimento do gráfico</p><p>de peso para a idade, de acordo com a recomendação do Ministério da Saúde e com o</p><p>que está contido na Caderneta da Criança, assinale a opção que apresenta,</p><p>respectivamente, a classificação do peso da paciente e a conduta que deve ser adotada</p><p>pela enfermeira nessa situação.</p><p>A. Peso elevado para idade, verificar a existência de erros alimentares, realizar</p><p>avaliação clínica, orientar a família alimentação saudável para a idade da criança,</p><p>encaminhar para núcleo ampliado à saúde da família.</p><p>B. Peso adequado para idade, avaliar a alimentação, orientar a alimentação</p><p>complementar levando em consideração o contexto socioeconômico.</p><p>Parabenizá-la, caso a alimentação esteja adequada.</p><p>C. Baixo peso para idade, investigar possíveis causas, como atenção especial para o</p><p>desmame, orientar introdução alimentar, orientar retorno com 15 dias.</p><p>D. Muito baixo peso para idade, investigar possíveis causas, como atenção especial</p><p>para o desmame, orientar introdução alimentar, orientar retorno com 30 dias.</p><p>E. Muito baixo peso para idade, investigar possíveis causas, como atenção especial</p><p>para o desmame, orientar introdução alimentar, encaminhar para núcleo</p><p>ampliado à saúde da família, orientar retorno com 15 dias.</p><p>QUESTÃO 7 (0,35 pontos)</p><p>Recém-nascido a termo, nascido de parto cesário, com líquido amniótico claro, peso ao</p><p>nascimento de 3.350 gramas, APGAR de 07 e 09. Encontra-se em alojamento conjunto,</p><p>em aleitamento materno exclusivo, eupneico, afebril. Foi levado pela Enfermeira da</p><p>unidade para teste do “coraçãozinho”. A oximetria de pulso revelou: 97% no MSD e 92%</p><p>no MID. Realizou outra oximetria 1 hora depois: 98% no MSD e 95% no MID</p><p>A conduta mais acertada é:</p><p>A. Realizar eletrocardiograma, pois podemos estar diante de um RN com</p><p>persistência do canal arterial.</p><p>B. Realizar ecocardiograma, pois podemos estar diante de um RN com cardiopatias</p><p>congênitas.</p><p>C. Realizar radiografia de tórax, pois podemos estar diante de um RN com</p><p>transposição de grandes vasos.</p><p>D. Realizar nova oximetria após 24 horas, pois podemos estar diante de um RN com</p><p>persistência do canal arterial.</p><p>E. Realizar nova oximetria após uma hora, pois podemos estar diante de um RN</p><p>com coarctação aórtica</p><p>QUESTÃO 8 (0,35 pontos)</p><p>FRB, 51 anos, tem diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica há 2 meses e realiza</p><p>tratamento com Losartana 2 x ao dia. Na anamnese durante a consulta no posto de saúde,</p><p>refere idas à UPA com queixa de cefaleia occipital e pico hipertensivo. Refere que está em</p><p>período de adaptação e ainda não iniciou a alimentação saudável e atividade física. Refere ter</p><p>uma vida corrida para conciliar trabalho e cuidados de casa. PA no momento da consulta =</p><p>160 x 105 mmHg.</p><p>Com base no caso descrito, assinale o item VERDADEIRO.</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Tel: (85) 3206.6400 / (85) 3402.2850 - www.unifametro.edu.br</p><p>A. No tocante às medidas não farmacológicas para tratamento da HAS, recomenda-se:</p><p>alimentação saudável, restrição de sódio, restrição de alimentos ricos em potássio,</p><p>atividade física e interrupção do tabagismo.</p><p>B. PA= 160 x 105 mmHg classifica-se como hipertensão</p>
<p>estágio I.</p><p>C. A hipertensão arterial é uma condição geralmente assintomática, que pode evoluir</p><p>com alterações em órgãos-alvo, como coração, rins, vasos sanguíneos e cérebro.</p><p>D. O enfermeiro deverá aumentar a dose da Losartana visto que a paciente está</p><p>apresentando pico hipertensivo.</p><p>E. PA= 160 x 105 mmHg classifica-se como hipertensão estágio III.</p><p>QUESTÃO 9 (0,35 pontos)</p><p>Para grande parte das mulheres, o parto começa com a primeira contração uterina, continua</p><p>durante as horas que se seguem até a total dilatação do colo uterino e nascimento da criança</p><p>e termina com a mulher estabelecendo o processo de vínculo com o recém-nascido. O cuidado</p><p>de enfermagem nessa fase concentra-se no apoio à mulher e à sua família, com o intuito de</p><p>garantir o melhor resultado possível para todos os envolvidos. Avaliação das contrações</p><p>uterinas, realizando-se a dinâmica uterina (DU) para verificar intensidade, duração e</p><p>frequência das contrações em um intervalo de 10 minutos; deve ser feita a cada 60 minutos.</p><p>A DU deve ser analisada com relação ao seu efeito sobre a dilatação, o apagamento e a descida</p><p>fetal no canal do parto.</p><p>Assinale a alternativa correta acerca da dinâmica uterina.</p><p>A. Após a expulsão do feto pelo canal vaginal as contrações uterinas tendem a cessar.</p><p>B. As contrações uterinas não podem ser verificadas por meio da palpação uterina,</p><p>apenas por Cardiotocografia.</p><p>C. As contrações de Braxton-Hicks constituem contrações efetivas e rítmicas, que</p><p>caracterizam o verdadeiro trabalho de parto.</p><p>D. A dinâmica uterina é o fenômeno mais importante do trabalho de parto, indispensável</p><p>para fazer dilatar o colo e expulsar o concepto.</p><p>E. As contrações uterinas verdadeiras que indicam trabalho de parto devem ser de pelo</p><p>menos uma contração a cada hora.</p><p>QUESTÃO 10 (0,35 pontos)</p><p>As Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal nasceram de um esforço do Ministério</p><p>da Saúde, em conjunto com diversas áreas do Ministério e outras instituições, sociedades e</p><p>associações de profissionais (médicos e de enfermagem) e das mulheres, no intuito de</p><p>qualificar o modo de nascer no Brasil.</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Tel: (85) 3206.6400 / (85) 3402.2850 - www.unifametro.edu.br</p><p>Sobre as recomendações das diretrizes do parto normal analise as alternativas a seguir e</p><p>assinale o que for correto.</p><p>A. A fase de dilatação tem início com as contrações uterinas rítmicas, que começa com a</p><p>modificação da cérvice e terminam quando a sua ampliação está completa com 10 cm.</p><p>B. A ruptura da bolsa das águas deve ser realizada com amniotomia de modo a facilitar a</p><p>dilatação e consequentemente a expulsão do feto.</p><p>C. A analgesia de parto não deve ser incentivada visto que medicamentos analgésicos</p><p>podem rebaixar neurologicamente o feto e assim gerar comorbidades ao mesmo.</p><p>D. Estimula-se a realização de procedimentos como amniotomia, manutenção do jejum</p><p>hidratação venosa e tricotomia, mesmo em casos de parturiente de risco habitual.</p><p>E. A auscultação dos batimentos cardíacos do feto (BCF) intermitente não se mostra</p><p>efetiva para o monitoramento do bem estar fetal.</p><p>QUESTÃO 11 (0,35 pontos)</p><p>Considerando os distúrbios hidroeletrolíticos mais comuns em portadores de distúrbios</p><p>renais, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.</p><p>( ) A hipofosfatemia pode causar dor óssea profunda, dor no flanco, parestesia e confusão;</p><p>pode ser compensada pela dieta ou suplementação de fósforo via oral ou parenteral.</p><p>( ) A hipercalemia pode causar constipação intestinal, náuseas, vômitos, sinal positivo de</p><p>Chvostek e formigamento perilabial; pode ser compensada pela reposição de líquidos ou</p><p>administração de calcitonina.</p><p>( ) A hiponatremia pode deixar as mucosas secas e pegajosas, causar sede, língua seca e</p><p>áspera, febre, inquietação; pode ser manejada pela administração de grandes volumes de</p><p>líquido, especialmente soro fisiológico ou hipertônico.</p><p>( ) A hiperpotassemia pode causar diarreia, cólica, náuseas, fraqueza muscular e alterações no</p><p>traçado eletrocardiográfico; para compensar essa alteração, pode-se administrar gliconato de</p><p>cálcio, diuréticos ou submeter o paciente à diálise.</p><p>Assinale a sequência correta.</p><p>A. V,F,F,V.</p><p>B. V,V,V,V.</p><p>C. V,F,V,F.</p><p>D. F,V,V,F.</p><p>E. F,F,F,V.</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Tel: (85) 3206.6400 / (85) 3402.2850 - www.unifametro.edu.br</p><p>QUESTÃO 12 (0,35 pontos)</p><p>TEXTO 1</p><p>Desde 2017, a Organização Mundial da Saúde identificou elevado número de casos de</p><p>sarampo em 170 países, sendo que, em 2018, foram confirmados 82 596 casos somente na</p><p>Europa, com 72 fatalidades.</p><p>Em 2016, o Brasil recebeu da Organização Pan-Americana da Saúde a certificação de país livre</p><p>da doença, porém, perdeu a certificação em 2018, após serem registrados 10 262 casos,</p><p>sobretudo na região Norte. Em 2019, de acordo com o Ministério da Saúde, foram</p><p>confirmados 561 casos de sarampo entre os meses de janeiro a julho.</p><p>A vacinação é a forma mais eficaz e segura para prevenção de doenças como o sarampo. A</p><p>instituição do Plano de Eliminação do Sarampo ocorreu em 1992, mas a segunda dose da</p><p>tríplice viral foi instituída a partir de junho de 2004. Em 2013, a vacina tetraviral foi introduzida</p><p>no Calendário Básico de Vacinação da Criança, que também combate a varicela. O gráfico a</p><p>seguir apresenta a cobertura vacinal do sarampo no Brasil, de 2015 a 2018, através da</p><p>porcentagem anual de aplicação das duas doses da tríplice viral.</p><p>TEXTO 2</p><p>Ao perder a certificação de país livre do sarampo em 2018, o Ministério da Saúde estabeleceu</p><p>um conjunto de medidas de prevenção e controle, com ampliação das estratégias de adesão</p><p>da população à imunização e apoio na investigação e no manejo dos casos da doença.</p><p>O objetivo é aumentar as taxas de cobertura vacinal (95%) para os índices recomendados pela</p><p>Organização Mundial da Saúde mediante avaliação e atualização da situação vacinal dos</p><p>brasileiros.</p><p>Tel: (85) 3206.6400 / (85) 3402.2850 - www.unifametro.edu.br</p><p>Considerando os textos e os gráficos apresentados, e correto afirmar que</p><p>A. No calendário vacinal brasileiro, a recomendação é de que as crianças recebam a tríplice</p><p>viral (contra sarampo, caxumba e rubéola) aos 6 meses de idade e a tetraviral (contra</p><p>sarampo, caxumba, rubéola e varicela) aos 12 meses de idade.</p><p>B. As epidemias são menos recorrentes em países desenvolvidos, mesmo com notificações</p><p>crescentes de movimentos antivacina, que cresce em todos os países, especialmente naqueles</p><p>com maior acesso às informações científicas.</p><p>C. A instituição do Plano de Eliminação do Sarampo em 1992, da segunda dose da tríplice viral</p><p>em 2004 e da tetraviral em 2013 explica que as campanhas de vacinação atuais estão focando</p><p>nos jovens entre 15 e 29 anos, pois eles nasceram quando a segunda dose da tríplice viral</p><p>ainda não havia sido instituída.</p><p>D. A cobertura vacinal da tríplice viral, mesmo sendo menor do que a recomendação</p><p>internacional de 95%, não é um fator agravante para a ocorrência de surtos, além dos fluxos</p><p>migratórios.</p><p>E. A vacina tetraviral foi estrategicamente introduzida no calendário vacinal para ser</p><p>administrada ao nascer, com a meta de erradicação do sarampo nos próximos 2 anos.</p><p>QUESTÃO 13 (0,35 pontos)</p><p>A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem, aprovada em 2009, tem como</p><p>objetivo a promoção da melhoria das condições de saúde da população masculina brasileira,</p><p>“contribuindo para a redução das causas de morbidade e mortalidade através do</p><p>enfrentamento racional dos fatores de risco e facilitando o acesso às ações e aos serviços de</p><p>atenção integral</p>
<p>a saúde” (BRASIL, 2010). Hoje, no Brasil, duas a cada três mortes de adultos</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Tel: (85) 3206.6400 / (85) 3402.2850 - www.unifametro.edu.br</p><p>são de homens, o que reforça a necessidade de uma política específica de atenção a essa</p><p>parcela da população.</p><p>O gráfico abaixo apresenta as principais causas de mortalidade na população masculina</p><p>brasileira de 20 a 59 anos de idade.</p><p>Com base no gráfico, analise as asserções abaixo:</p><p>I. Há relação inversa entre a mortalidade por causas externas e a mortalidade devida a</p><p>doenças do aparelho circulatório nos extremos de idade: 20-29 anos e 50-59 anos de</p><p>idade.</p><p>PORQUE</p><p>II. As doenças do aparelho circulatório são responsáveis por grande parte da mortalidade</p><p>durante a vida adulta.</p><p>Analisando a relação proposta entre as duas asserções nos quadros acima, assinale a</p><p>opção correta.</p><p>A. As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da</p><p>primeira.</p><p>B. As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa</p><p>correta da primeira.</p><p>C. A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.</p><p>D. A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira.</p><p>E. As duas asserções são proposições falsas.</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Tel: (85) 3206.6400 / (85) 3402.2850 - www.unifametro.edu.br</p><p>QUESTÃO 14 (0,35 pontos)</p><p>Quedas em pessoas idosas representam um desafio significativo para a saúde pública em todo</p><p>o mundo. Estima-se que uma em cada três pessoas com mais de 65 anos sofra uma queda a</p><p>cada ano. Essas quedas podem resultar em lesões graves, como fraturas ósseas, traumatismos</p><p>cranianos e complicações que afetam a qualidade de vida e a autonomia dos idosos. No</p><p>entanto, a assistência de enfermagem especializada desempenha um papel crucial na</p><p>prevenção de quedas em idosos. Os enfermeiros podem realizar avaliações de risco,</p><p>implementar medidas preventivas, como exercícios de fortalecimento muscular e adaptações</p><p>ambientais, e fornecer educação para promover um ambiente seguro para os idosos.</p><p>Portanto, a intervenção da enfermagem pode ajudar a reduzir significativamente o risco de</p><p>quedas e suas consequências negativas em idosos.</p><p>Com base nesse cenário, analise as afirmações a seguir e a relação proposta entre elas.</p><p>Asserção: Quedas em pessoas idosas são um problema de saúde pública, podendo resultar</p><p>em complicações graves.</p><p>Razão: A assistência de enfermagem especializada pode contribuir significativamente para a</p><p>prevenção de quedas em idosos.</p><p>A respeito dessas afirmações, assinale a opção correta.</p><p>A. A asserção é uma afirmação verdadeira e a razão é uma explicação correta da asserção.</p><p>B. Ambas as afirmações são verdadeiras, mas a razão não é uma explicação correta da</p><p>asserção.</p><p>C. A asserção é verdadeira, mas a razão é falsa.</p><p>D. A asserção é falsa, mas a razão é verdadeira.</p><p>E. Tanto a asserção quanto a razão são falsas</p><p>QUESTÃO 15 (0,35 pontos)</p><p>A sarcopenia é uma condição caracterizada pela perda progressiva de massa muscular e força</p><p>muscular associada ao envelhecimento. Essa condição é comum em idosos e está diretamente</p><p>relacionada a uma série de problemas de saúde, incluindo um aumento do risco de quedas. A</p><p>perda de massa muscular reduz a capacidade dos idosos de manter o equilíbrio e a</p><p>estabilidade, tornando-os mais propensos a quedas, especialmente em situações que exigem</p><p>movimentos rápidos ou reações rápidas para evitar obstáculos. Portanto, a sarcopenia é</p><p>reconhecida como um fator de risco importante para quedas em idosos e destaca a</p><p>importância de intervenções para prevenir e tratar essa condição, como exercícios de</p><p>resistência e nutrição adequada.</p><p>Com base nesse cenário, analise as afirmações a seguir e a relação proposta entre elas.</p><p>Asserção: A sarcopenia é um fator de risco importante para quedas em idosos.</p><p>Razão: A perda de massa muscular e força decorrente da sarcopenia pode comprometer a</p><p>estabilidade e o equilíbrio dos idosos, aumentando o risco de quedas.</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Tel: (85) 3206.6400 / (85) 3402.2850 - www.unifametro.edu.br</p><p>A respeito dessas afirmações, assinale a opção correta.</p><p>A. A asserção é uma afirmação verdadeira e a razão é uma explicação correta da asserção.</p><p>B. Ambas as afirmações são verdadeiras, mas a razão não é uma explicação correta da</p><p>asserção.</p><p>C. A asserção é verdadeira, mas a razão é falsa.</p><p>D. A asserção é falsa, mas a razão é verdadeira.</p><p>E. Tanto a asserção quanto a razão são falsas.</p><p>QUESTÃO 16 (0,35 pontos)</p><p>Uma criança de 3 anos de idade foi levada à unidade de saúde para completar os</p><p>esquemas vacinais pendentes. Na ocasião, foi comprovado que ela havia tomado apenas</p><p>uma dose da vacina meningocócica C (conjugada).</p><p>Nesse caso, a recomendação para completar o esquema é a administração de:</p><p>A. 1 dose da vacina.</p><p>B. 1 dose da vacina e 1 dose de reforço 90 dias depois.</p><p>C. 2 doses da vacina com intervalo mínimo de 30 dias entre elas.</p><p>D. 2 doses da vacina com intervalo mínimo de 60 dias entre elas.</p><p>E. 2 doses da vacina com intervalo mínimo de 30 dias entre elas e uma dose de</p><p>reforço 60 dias após a segunda dose.</p><p>QUESTÃO 17 (0,35 pontos)</p><p>A vacina BCG (Bacilo de Calmette e Guérin) é indicada para prevenir as formas graves de</p><p>Tuberculose (Miliar e Meníngea). O esquema de vacinação é em dose única o mais</p><p>precocemente possível, preferencialmente nas primeiras 12 horas após o nascimento,</p><p>ainda na maternidade.</p><p>De acordo com a instrução normativa da vacina BCG (2024), deve-se considerar que:</p><p>A. Não adiar a vacinação com BCG, mesmo que a criança tenha nascido com peso</p><p>inferior a 2 kg.</p><p>B. A comprovação da vacinação com BCG é feita por meio do registro da vacinação</p><p>no cartão ou caderneta de vacinação, da identificação da cicatriz vacinal ou da</p><p>palpação de nódulo no deltoide direito, na ausência de cicatriz.</p><p>C. Na rotina dos serviços, a vacina é disponibilizada para crianças de até 10 (dez)</p><p>anos 11 meses e 29 dias, ainda não vacinadas.</p><p>D. Crianças vacinadas na faixa etária preconizada que não apresentam cicatriz</p><p>vacinal necessitam ser revacinadas.</p><p>E. Esta vacina também está indicada para gestantes e pessoas imunodeprimidas.</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Tel: (85) 3206.6400 / (85) 3402.2850 - www.unifametro.edu.br</p><p>QUESTÃO 18 (0,35 pontos)</p><p>Considerando a atualização da resolução do processo de enfermagem conforme a notícia</p><p>acima avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.</p><p>I- Entre as mudanças, a resolução estabelece uma diferenciação conceitual entre</p><p>a o Processo de Enfermagem (PE) e a Sistematização da Assistência de Enfermagem</p><p>(SAE), mantendo-se na Resolução apenas o primeiro.</p><p>PORQUE</p><p>II- Processo de Enfermagem é um método que orienta o pensamento crítico e o</p><p>julgamento clínico do Enfermeiro direcionando a equipe de enfermagem para o</p><p>cuidado à pessoa, família, coletividade e grupos especiais.</p><p>A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.</p><p>A. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.</p><p>B. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.</p><p>C. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.</p><p>D. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.</p><p>E. As asserções I e II são proposições falsas.</p><p>QUESTÃO 19 (0,35 pontos)</p><p>Durante uma reunião de gestão do posto de saúde Edna</p>
<p>Guerra, foi apresentado uma chuva</p><p>de ideias sobre a PNH para toda a equipe com o objetivo de trazer clareza da missão e valores</p><p>do da humanização, que será feito um quadro para sempre aproximar a equipe dos</p><p>propósitos,</p><p>Analise as afirmativas abaixo sobre a Política Nacional de Humanização (PNH).</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Tel: (85) 3206.6400 / (85) 3402.2850 - www.unifametro.edu.br</p><p>1. A PNH busca transformar as relações de trabalho a partir da ampliação do grau</p><p>de contato e da comunicação entre as pessoas e grupos, tirando-os do isolamento</p><p>e das relações de poder não-hierarquizados.</p><p>2. São considerados princípios da PNH: transversalidade, indissociabilidade entre</p><p>atenção e gestão e protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos</p><p>coletivos.</p><p>3. A PNH reforça que o cuidado e a assistência em saúde não se restringem às</p><p>responsabilidades apenas da equipe de saúde, cabendo ao usuário e sua rede</p><p>sociofamiliar a corresponsabilização pelo cuidado de si.</p><p>Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas para compor o quadro:</p><p>A. É correta apenas a afirmativa 3.</p><p>B. São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.</p><p>C. São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.</p><p>D. São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.</p><p>E. São corretas as afirmativas 1, 2 e 3.</p><p>QUESTÃO 20 (0,35 pontos)</p><p>O termo “diabetes mellitus” (DM) refere-se a um transtorno metabólico de etiologias</p><p>heterogêneas, caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de</p><p>carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da secreção e/ou da ação da</p><p>insulina (WORLD HEALTH ORGANIZATION, 1999).</p><p>Pode-se considerar como sinais e sintomas clássicos que levantam a suspeita de DM:</p><p>A. Hematúria, aumento de peso, alterações da glândula tireoide.</p><p>B. Hematúria, perda de peso, alterações degenerativas na coluna.</p><p>C. Disúria, aumento de peso, alterações de paratireoide e tireoide.</p><p>D. Poliúria, aumento de peso inexplicado, dores de dente, fístula retal.</p><p>E. Poliúria, polidipsia, perda de peso inexplicada, polifagia.</p><p>QUESTÃO 21 (0,60 pontos)</p><p>Mariely, 24 anos, é mãe de Helen, que possui 5 meses de idade. Mariely não trabalha e está</p><p>sem frequentar a escola desde o nascimento da filha. Atualmente, mora com o marido, José,</p><p>de 33 anos. A ACS Joana acompanha a família de Mariely durante as visitas domiciliares e</p><p>numa das visitas constata que Helen se encontra com as vacinas atrasadas e encaminha a</p><p>criança para a consulta de puericultura. No dia da consulta de puericultura, Mariely leva Helen</p><p>para ser avaliada pela enfermeira. Inicialmente, foi verificado o peso atual (8kg) e</p><p>comprimento de 58 cm. Realizada medição de perímetro cefálico (42 cm), adequado para</p><p>idade. E sem alterações fenotípicas. Em relação a alimentação, Ana refere que Helen só mama.</p><p>Ao avaliar o desenvolvimento, a enfermeira faz algumas perguntas sobre os marcos e a mãe</p><p>ressalta que Helen ainda não rola. Afirma ainda que a filha adora brincar, busca objetos, leva</p><p>objetos à boca e localiza som.</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Tel: (85) 3206.6400 / (85) 3402.2850 - www.unifametro.edu.br</p><p>Diante do caso clínico, classifique quanto ao desenvolvimento infantil (0,2) e elabore as</p><p>condutas que a enfermeira deve realizar voltadas para o desenvolvimento infantil (0,2).</p><p>Além disso, quais os marcos de desenvolvimento Helen deve alcançar na próxima faixa</p><p>etária (0,2).</p><p>1</p><p>2</p><p>3</p><p>4</p><p>5</p><p>6</p><p>7</p><p>8</p><p>9</p><p>10</p><p>11</p><p>12</p><p>13</p><p>14</p><p>15</p><p>QUESTÃO 22 (0,60 pontos)</p><p>Sra. Maria, 67 anos, tem diagnóstico de diabetes mellitus. Apresenta lesão infectada no pé</p><p>esquerdo. Realiza tratamento com insulina NPH (2 x ao dia) e insulina regular (manhã, tarde</p><p>e noite). Prefere a aplicação com uso de seringa. Refere ter os cuidados necessários, porém</p><p>a lesão está difícil de fechar. Ao aferir a glicemia o valor foi de 430 mg/dl.</p><p>Com base no caso responda.</p><p>a) Descreva três sinais ou sintomas sugestivos de diabetes mellitus descompensada</p><p>(Utilize os termos técnicos).</p><p>1</p><p>2</p><p>3</p><p>4</p><p>5</p><p>6</p><p>7</p><p>b) Descreve três orientações a serem dadas sobre o procedimento de aplicação da</p><p>insulina.</p><p>1</p><p>2</p><p>3</p><p>Classificação: Alerta para desenvolvimento (0,2)</p><p>Conduta: Orientar estimulação (0,2)</p><p>Por volta dos 5 meses, estimule-a a rolar de barriga para cima e depois para baixo.</p><p>Coloque-a sobre um papelão grosso de uma caixa desmontada (que não seja de</p><p>produtos tóxicos e/ou com cheiros fortes) ou outro forro que fique firme no chão</p><p>para facilitar seus movimentos.</p><p>Faixa etária de 6 a 9 meses: brinca de esconde-achou, transfere objeto de uma mão</p><p>para outra, duplica sílabas e senta sem apoio. (0,2)</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Tel: (85) 3206.6400 / (85) 3402.2850 - www.unifametro.edu.br</p><p>4</p><p>5</p><p>6</p><p>7</p><p>8</p><p>9</p><p>10</p><p>11</p><p>12</p><p>13</p><p>14</p><p>15</p><p>QUESTÃO 23 (0,60 pontos)</p><p>Gestante de 15 anos G1P0A0, estudante, vive com pais e namorado em uma casa de dois</p><p>cômodos e um banheiro. Relata menarca aos 14 anos e que não usava nada para evitar filhos.</p><p>Comparece ao serviço de saúde na Unidade básica próximo da sua casa em demanda</p><p>espontânea no dia 12/03/24. Realizado acolhimento e marcada consulta no mesmo dia com</p><p>o enfermeiro da sua área adscrita. O enfermeiro acolheu a paciente, e procedeu com consulta</p><p>de enfermagem pré-natal. Na anamnese coletou-se os seguintes dados: DUM= 05/10/23.</p><p>Paciente relata que tem dificuldades financeiras graves que às vezes não tem nem o que</p><p>comer em casa e que está muito preocupada pelo fato de está grávida na adolescência e não</p><p>saber como irá sustentar seu filho.</p><p>De acordo com caso acima responda:</p><p>A. Calcule a DPP e a Idade gestacional.</p><p>1</p><p>2</p><p>3</p><p>4</p><p>5</p><p>B. Considerando o caso acima e as queixas da paciente, construa um plano de cuidados a ser</p><p>implementado pela enfermeira na sua consulta de pré-natal.</p><p>1</p><p>2</p><p>3</p><p>4</p><p>5</p><p>6</p><p>7</p><p>8</p><p>DPP= 12/07/24 IG= 22s4d</p><p>apoiar e acolher a gestante e família</p><p>orientar sobre gravidez na adolescencia</p><p>orientar sobre exames, alimentação, suplementar ferro</p><p>estimular início pré natal e adesão ao seguimento</p><p>orientar quanto ao planejamento sexual e reprodutivo</p><p>encaminhar para assistente social/serviço de referencia social</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Tel: (85) 3206.6400 / (85) 3402.2850 - www.unifametro.edu.br</p><p>9</p><p>10</p><p>11</p><p>12</p><p>13</p><p>14</p><p>15</p><p>QUESTÃO 24 (0,60 pontos)</p><p>Foi prescrito amoxicilina/clavulanato 50 mg/kg, a cada quatro horas, para uma criança</p><p>de cinco anos de idade, que pesa 9 kg. O rótulo do medicamento diz que há 200 mg de</p><p>amoxicilina/clavulanato em 1 mL da solução.</p><p>Que quantidade dessa medicação deve ser administrada a esse paciente?</p><p>1</p><p>2</p><p>3</p><p>4</p><p>5</p><p>6</p><p>7</p><p>8</p><p>9</p><p>10</p><p>11</p><p>12</p><p>13</p><p>14</p><p>15</p><p>QUESTÃO 25 (0,60 pontos)</p><p>Durante a reunião de equipe de uma Unidade de Saúde da Família, com a presença de dois</p><p>profissionais do Núcleo Ampliado de Saúde da Família (NASF), a Agente Comunitária de Saúde</p><p>(ACS) apresentou o caso de um adolescente de 15 anos de idade que havia deixado de</p><p>frequentar a escola e estava pedindo dinheiro no semáforo para, segundo ele, alimentar a</p><p>família. De acordo com o relato da ACS, o adolescente tinha quatro irmãos mais novos e a</p><p>mãe, usuária de crack e álcool, estava desempregada. Além disso, o pai dele encontrava-se</p><p>encarcerado.</p><p>Considerando a proposta de construção do Projeto Terapêutico Singular (PTS) para o caso</p><p>apresentado qual a conduta a ser estabelecida?</p><p>1</p><p>2</p><p>3</p><p>4</p><p>5</p><p>50mg/kg - 450mg/9kg</p><p>200mg_____________ 1ml</p><p>450 mg____________ X x =2,25 ml</p><p>O diagnóstico situacional deverá conter uma avaliação orgânica,</p><p>psicológica e social que possibilite chegar a uma conclusão a respeito dos</p><p>riscos e da vulnerabilidade do adolescente.</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Carol</p><p>Realce</p><p>Tel: (85) 3206.6400 / (85) 3402.2850 - www.unifametro.edu.br</p><p>6</p><p>7</p><p>8</p><p>9</p><p>10</p><p>11</p><p>12</p><p>13</p><p>14</p><p>15</p><p>Bom desempenho!</p>