CASO NPT 2024 REV

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<p>Nome:</p><p>Matricula:</p><p>Período:</p><p>Caso Clínico</p><p>1 - Paciente A.C.F. C, sexo masculino, idade 50 anos. Deu entrada no Hospital com quadro de dor</p><p>abdominal intensa, distensão abdominal, vômito, inapetência e febre. Foi diagnosticado com quadro de</p><p>Pancreatite Necrosante.</p><p>Paciente lúcido, orientado, abdome distendido, diminuição da peristalse, febril, prostrado,deambulando</p><p>pouco e com auxilio,eupneico, ictérico ++/4 e acianótico. Sem edemas.</p><p>Diurese presente e evacuação ausente há 04 dias.</p><p>Segundo acompanhante o paciente é tabagista há 20 anos e etilista há 30 anos (1/2 garrafa em média de</p><p>cachaça por dia).</p><p>Paciente em dieta zero em 24 horas, foi passado à sonda nasogástrica para drenagem de conteúdo</p><p>gástrico.Em 24 horas foi drenado 1000 ml.</p><p>Nega Diabetes mellitus e Hipertensão arterial</p><p>Refere Hipertrigliceridemia há 08 meses e colelitíase há 01 ano.</p><p>Relata dor abdominal, distensão abdominal, náusea e vômito.</p><p>Refere perda de peso mas não sabe quantificar</p><p>Nega alergia alimentar</p><p>Avaliação Antropométrica</p><p>Dados Antropométricos Avaliação</p><p>Peso(kg) 50 kg</p><p>Estatura(m) 1,67</p><p>IMC</p><p>Avaliação Bioquímica</p><p>Dados Bioquímicos Valores de Referência Resultados Classificação</p><p>Hemácias 4 – 5,5 milhões 5,0</p><p>Hemoglobina 13,5 – 18 g/dl 12,0</p><p>Hematócrito 36-50% 37 %</p><p>Leucócitos 5 – 9 mil/mm 18.000</p><p>Plaquetas 200 – 400.000 300.000</p><p>Proteínas Totais 6,5-7,7 6,1</p><p>Albumina 3,5 – 5,2 2,8</p><p>Globulina 2,3 – 3,5 2,1</p><p>Uréia 20 – 40 mg/dl 40</p><p>Creatinina 1-1,5 mg/dl 1,2</p><p>Glicose</p>