caso clinico obesidade alterado

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<p>Nome:</p><p>Matricula:</p><p>Período:</p><p>Caso Clínico</p><p>1 – Paciente sexo masculino,idade 56 anos. Deu entrada no Hospital com quadro de dispneia e</p><p>arritimias aos pequenos esforços.</p><p>HPP:HAS, DM, Obesidade Mórbida, IAM há 03 anos e ICC há 06 anos.</p><p>Nega perda de peso</p><p>Nega alergia alimentar</p><p>Dentiçao completa</p><p>Tabagista e etilista social (cerveja aos domingos – 03 a 05 latas)</p><p>Diagnóstico: Insuficiência Cardíaca Congestiva Descompensada</p><p>Cirurgia: Herniorrafia umbilical e vasectomia há 12 anos</p><p>Paciente, lúcido,orientado, restrito ao leito,dispneia moderada aos grandes esforços,com cateter de 02,</p><p>anictérico, acianótico, afebril, diurese presente por svd 1400 ml/24 hs e evacuação ausente há 03 dias,</p><p>edema +/4, hipocorado +/4, abdome globoso e distendido.</p><p>Aceitando a dieta em torno de 80%, mas refere tolerar melhor alimentos bem cozidos.</p><p>PA: 170 X 90 mmhg SAT : 96% com suporte.</p><p>Retrição Hídrica</p><p>Avaliação Antropométrica</p><p>Dados</p><p>Antropométricos</p><p>Avaliação</p><p>Peso atual 133 kg</p><p>Estatura 1,72</p><p>IMC</p><p>Avaliação Bioquímica</p><p>Dados Bioquímicos Valores de Referência Avaliação Classificação</p><p>Hemácias 4 – 5,5 milhões 4,5</p><p>Hemoglobina 13,5 – 18 g/dl 13,7</p><p>Hematócrito 36-50% 36%</p><p>Leucócitos 5 – 9 mil/mm 6.500</p><p>Plaquetas 200 – 400.000 350.000</p><p>Ureia 20 - 40 mg/dl 35</p><p>Creatinina 1 – 1,5 mg/dl 1,1</p><p>Proteínastotais 6,5-7,7 g/dl 6,8</p><p>Albumina 3,5– 5,2 g/dl 4,4</p><p>Globulina 2,3 – 3,5 g/dl 2,9</p><p>Glicose 70 -99 mg/dl 250</p><p>1) Com base nas informações acima, calcule e faça as devidas classificações:</p><p>a) IMC :</p><p>2) Faça o diagnóstico nutricional do paciente de acordo com os dados informados e resultados</p><p>obtidos.</p><p>a) Calcule o valor energético e as necessidades de macronutrientes – Regra de Bolso</p><p>b) Trace uma conduta nutricional levando em consideração o estado nutricional e quadro</p><p>patológico.</p>