Pós-Graduação_Imunologia_ Renal, Respiratória, Gástrica, Ocular e Transplantes_Slide da Unidade - Imunologia_ Renal, Respiratória, Gástrica, Ocular e Transplantes

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<p>MICROBIOLOGIA E IMUNOLOGIA</p><p>ELAYNE MARIA CORDEIRO DIAS</p><p>UNIDADE 04</p><p>INTRODUÇÃO</p><p>O nosso sistema imunológico, ou sistema</p><p>imune como também é chamado</p><p>desempenha um importante papel no</p><p>nosso organismo, o de nos defender</p><p>contra a ação de microrganismos, entre</p><p>eles, bactérias, fungos, vírus e parasitas.</p><p>Se não fosse a atuação desse sistema</p><p>estaríamos sempre doentes, e</p><p>eventualmente poderíamos morrer, visto</p><p>que estamos constantemente sendo</p><p>expostos a agentes infeciosos.</p><p>OBJETIVOS</p><p>1. Introduzir à imunologia e reconhecer os antígenos;</p><p>2. Descrever a maturação, ativação e regulação dos linfócitos;</p><p>3. Caracterizar os mecanismos efetores das respostas imunes;</p><p>4. Estudar o sistema imune na doença.</p><p>PROPRIEDADES GERAIS DAS RESPOSTAS</p><p>IMUNOLÓGICAS</p><p>De acordo com o que foi estudado</p><p>nas unidades anteriores, você deve</p><p>ter percebido que o nosso</p><p>organismo está constantemente</p><p>sendo exposto aos microrganismos,</p><p>sejam eles bactérias, fungos,</p><p>parasitas ou vírus. Se estes</p><p>microrganismos nunca</p><p>encontrassem resistência do</p><p>hospedeiro, estaríamos sempre</p><p>doentes e provavelmente</p><p>morreríamos de inúmeras doenças</p><p>Existem vários mecanismos de defesa utilizados pelo nosso corpo para combater</p><p>os microrganismos, os quais são chamados de barreiras, a nossa pele, o ácido e</p><p>a bile do trato gastrointestinal, são exemplos de barreiras protetoras que</p><p>inativam e impedem a entrada de agentes estranhos (MURRAY, 2014).</p><p>A resposta imune adaptativa é a que confere a imunidade contra determinados</p><p>patógenos no caso de uma reinfecção pelo mesmo patógeno.</p><p>Esse tipo de resposta imunológica envolve células específicas chamadas de</p><p>linfócitos. A imunidade adaptativa é especifica e possui a capacidade de</p><p>reconhecer e destruir um patógeno, através da atuação dos linfócitos que</p><p>possuem receptores específicos para o reconhecimento do antígeno</p><p>(BROOCKS, 2014).</p><p>CÉLULAS E TECIDOS</p><p>DO SISTEMA</p><p>IMUNOLÓGICO</p><p>O sistema imunológico, ou sistema</p><p>imune refere-se ao sistema que tem</p><p>como função defender o organismo</p><p>contra agentes invasores, é</p><p>constituído por inúmeras células</p><p>especializadas em combater e</p><p>destruir os microrganismos, além de</p><p>tecidos e órgãos específicos que</p><p>atuam para esta mesma função.</p><p>No sangue estão presentes os glóbulos vermelhos e os glóbulos brancos, os</p><p>glóbulos vermelhos contêm principalmente as hemácias ou eritrócitos, células</p><p>que participam do transporte de oxigênio, e nos glóbulos brancos são</p><p>encontrados os leucócitos. Os leucócitos são um grupo de células esféricas e</p><p>nucleadas, são originadas a partir de células tronco da medula óssea vermelha,</p><p>a função primordial dos leucócitos é proteger o organismo contra a atuação dos</p><p>patógenos (AMABIS, 2004; MURRAY, 2014).</p><p>De acordo com BROOCKS (2014) um antígeno é definido como uma substância</p><p>que possui a capacidade de induzir uma resposta imune no organismo através</p><p>da produção de anticorpos. Os anticorpos são glicoproteínas que conferem</p><p>imunidade ao organismo, são também chamadas de imunoglobulinas.</p><p>Tanto os antígenos como os anticorpos realizam papéis fundamentais na</p><p>resposta imunológica. Os antígenos provocam uma resposta imune especifica,</p><p>isto é, os anticorpos que são produzidos através do estímulo do antígeno são</p><p>capazes de reconhecê-lo, esses tipos de antígenos são chamados de</p><p>imunógenos</p><p>DESCREVENDO A MATURAÇÃO, ATIVAÇÃO E</p><p>REGULAÇÃO DOS LINFÓCITOS</p><p>Os linfócitos são originados a partir da</p><p>diferenciação da célula</p><p>hematopoiética pluripotente ainda</p><p>durante a vida intrauterina e perdura</p><p>por toda a vida, esta célula origina</p><p>todas as células do sangue. A</p><p>célula-tronco pluripotente se</p><p>diferencia em células-tronco que</p><p>formam diversas linhagens de células</p><p>sanguíneas, entre elas, os linfócitos</p><p>(MURRAY, 2014).</p><p>As células B e T quando estão em processo de desenvolvimento expressam</p><p>receptores de antígenos completos e são selecionadas para a sobrevivência</p><p>baseando no que esses receptores podem ou não identificar (ABBAS, 2015).</p><p>Cada linfócito em desenvolvimento produz apenas um receptor antigênico, por</p><p>meio de rearranjos dos segmentos gênicos dos seus receptores.</p><p>Os genes que codificam os diversos receptores de antígeno de linfócitos B e T</p><p>são gerados pelo rearranjo, em cada linfócito, de diferentes segmentos gênicos</p><p>da região variável (V) com segmentos gênicos de diversidade (D) e junção</p><p>Os linfócitos T e B diferem dos demais tipos de leucócitos por apresentarem um</p><p>receptor antigênico. Quando localizam um antígeno, os linfócitos B se</p><p>diferenciam em células plasmáticas que secretam anticorpos, as células T, por</p><p>sua vez, se diferenciam em células T efetoras (MURPHY, 2010).</p><p>ATIVAÇÃO DE LINFÓCITOS T</p><p>A resposta imune adaptativa acontece</p><p>através do encontro de um linfócito B</p><p>ou T e seu antígeno correspondente,</p><p>de modo geral, esse encontro</p><p>promove a ativação do linfócito que</p><p>passa de um estado de latência para</p><p>um estado de proliferação com</p><p>diversas funções (ROITT, 2013).</p><p>O objetivo da ativação dos linfócitos para o sistema imune é gerar uma grande</p><p>quantidade de células T efetoras que sejam capazes de destruir os antígenos,</p><p>além de possuir inúmeras células de memória duradouras que ao identificar</p><p>algum antígeno exógeno que foi reintroduzido no organismo sejam capazes de</p><p>combatê-lo rapidamente (ABBAS, 2014).</p><p>Assim como as células T, as células B virgens também permanecem em repouso</p><p>e não possuem a capacidade de se dividir, no entanto, quando ativada é</p><p>conduzida para o ciclo celular. A ativação das células B ocorre por meio do</p><p>receptor de células B (BCR), esse processo inicia com a interação do antígeno</p><p>com a imunoglobulina de superfície. (ROITT, 2013).</p><p>Uma das características principais do sistema imune consiste em sua capacidade</p><p>de combater uma grande variedade de microrganismos, porém sem atacar</p><p>antígenos próprios do indivíduo, isso ocorre por conta da habilidade que o</p><p>sistema imune possui de diferenciar os antígenos próprios dos não próprios, ou</p><p>seja, daqueles que correspondem a células microbianas. Esse processo é</p><p>conhecido como tolerância imunológica. (ABBAS, 2014).</p><p>CARACTERIZANDO OS MECANISMOS</p><p>EFETORES DAS RESPOSTAS IMUNES</p><p>Quando somos expostos aos</p><p>microrganismos, o nosso organismo</p><p>utiliza inúmeros mecanismos de</p><p>imunidade para combater os agentes</p><p>patogênicos. Como foi descrito no</p><p>capítulo 1, de forma geral, a</p><p>imunidade pode ser inata e adaptativa.</p><p>A imunidade inata, compreende às</p><p>defesas que estão presentes desde o</p><p>nascimento. (TORTORA, 2012).</p><p>A duração e intensidade das respostas imunes são mediadas por proteínas</p><p>específicas, denominadas de citocinas, as citocinas possuem como função</p><p>principal agrupar macrófagos e células dendríticas com objetivo de destruir os</p><p>microrganismos, outra função das citocinas é ativar as células T e B que</p><p>participam da imunidade adaptativa (TORTORA, 2012).</p><p>As citocinas estão envolvidas em vários processos no nosso organismo. A sua</p><p>função primordial é atuar como biomarcador de doenças, ou seja, sinalizam</p><p>através de várias reações que algo não está funcionando bem no organismo.</p><p>Elas podem ser classificadas em vários grupos que se baseiam em características</p><p>comuns. Algumas funções das citocinas são: imunorregulatória, pró inflamatória</p><p>e anti-inflamatória (BROCKS, 2014; TORTORA, 2012).</p><p>MECANISMOS EFETORES DA IMUNIDADE</p><p>MEDIADA POR CÉLULAS</p><p>A imunidade mediada por células</p><p>corresponde a defesa do hospedeiro</p><p>mediada através de linfócitos T e serve</p><p>como um mecanismo de defesa contra</p><p>microrganismos intracelulares e</p><p>fagocitados. Nos mecanismos efetores da</p><p>imunidade mediada por células, os</p><p>linfócitos T são ativados e são capazes de</p><p>migrar para locais periféricos de infecção</p><p>e inflamação, mas não são transportados</p><p>para as secreções mucosas ou através da</p><p>placenta (ABBA, 2015).</p><p>A imunidade humoral representa a imunidade que é produzida por anticorpos</p><p>dissolvidos nos fluidos corporais. Esse tipo de imunidade é intercedido através</p><p>de anticorpos secretados, sua função é defender o organismo contra a</p><p>ação dos</p><p>microrganismos e consiste na forma de imunidade que pode ser transferida de</p><p>indivíduos imunizados para não imunizados por meio do soro (ABBAS, 2015).</p><p>Vários tipos de microrganismos são combatidos pela imunidade humoral, entre</p><p>eles, bactérias, fungos e vírus. O combate dos antígenos através dos anticorpos</p><p>abrange vários mecanismos efetores e necessita da participação de vários</p><p>elementos celulares e humorais do sistema imunológico, que inclui células</p><p>fagocitárias e proteínas do sistema complemento (ABBAS, 2015).</p><p>A forma como o sistema imunológico interage com os agentes infecciosos é</p><p>dinâmica. Cada espécie e tipos de agentes infecciosos induzem diferentes</p><p>respostas imunológicas. A imunidade inata contra bactérias extracelulares, por</p><p>exemplo, é realizada através dos fagócitos e do sistema complemento. Já em</p><p>bactérias intracelulares, a imunidade inata e adaptativa é mediada</p><p>principalmente por macrófagos (ABBAS, 2015).</p><p>ESTUDANDO O SISTEMA IMUNE NA DOENÇA</p><p>Uma das funções primordiais do sistema imune é diferenciar o que</p><p>pertence ao organismo e o que não pertence a ele.</p><p>O transplante de órgãos e tecidos entre humanos é, atualmente, uma forma de</p><p>tratamento largamente empregada e representa uma grande conquista da</p><p>medicina. O objetivo do transplante é substituir algum órgão ou tecido que</p><p>deixaram de cumprir suas funções por órgãos ou tecidos que sejam saudáveis.</p><p>De forma técnica, o transplante é o processo onde ocorre a retirada das células,</p><p>tecidos ou órgãos de um indivíduo colocando-os em um outro indivíduo</p><p>(ABBAS, 2015).</p><p>IMUNIDADE CONTRA TUMORES</p><p>O câncer é considerado um sério</p><p>problema de saúde mundial, sendo</p><p>uma das principais causas de</p><p>morbimortalidade em crianças e</p><p>adultos. É caracterizado pelo</p><p>crescimento rápido e descontrolado</p><p>de células. Estima-se que exista</p><p>mais de 100 diferentes tipos de</p><p>câncer que afetam seres humanos.</p><p>Apesar de todo o empenho do sistema imunológico em combater os tumores,</p><p>as respostas imunes muitas vezes falham, e o surgimento do câncer é</p><p>inevitável. Por inúmeras razões a imunidade antitumoral se torna incapaz de</p><p>erradicar as células cancerígenas. Grande parte dos tumores possuem</p><p>mecanismos específicos para evadir da resposta imune da pessoa, além disso,</p><p>as células tumorais são originadas das células do hospedeiro e são semelhantes</p><p>a células normais em muitos aspectos. (ABBAS, 2015).</p><p>Em outros casos, as doenças causadas por resposta imune, podem ser</p><p>decorrentes da falha dos mecanismos normais de autotolerância, resultando</p><p>em reações contra as próprias células do indivíduo, um processo chamado de</p><p>autoimunidade. As doenças autoimunes afetem, em torno de 2%a 5%da</p><p>população nos países desenvolvidos, de modo que essa incidência é crescente</p><p>(ABBAS, 2015).</p><p>A hipersensibilidade imediata é uma reação que é rapidamente desencadeada,</p><p>refere-se as respostas imunológicas a antígenos ambientais que não são</p><p>provenientes de microrganismos e envolvem as células T auxiliares produtoras</p><p>de IL-4, IL-5 e IL-13, a imunoglobulina E (IgE), mastócitos e eosinófilos (ABBAS,</p><p>2015).</p><p>Atualmente, inúmeras pesquisas cientificas estudam a possibilidade de que os</p><p>cânceres possam ser erradicados através das respostas imunológicas</p><p>específicas. As doenças causadas por resposta imune, podem ser decorrentes</p><p>da falha dos mecanismos normais de auto tolerância, resultando em reações</p><p>contra as próprias células do indivíduo, um processo chamado de</p><p>autoimunidade. As doenças autoimunes afetem, em torno de 2%a 5% da</p><p>população nos países desenvolvidos, de modo que essa incidência é crescente.</p>