Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Sistema Urinário Profa. Simone Cucco Simone Silveira Cucco (facebook) Disciplina de Ciências Morfofuncionais III – É constituído pelos órgãos uropoéticos, isto é, incumbidos de elaborar a urina e armazená-la temporariamente até a oportunidade de ser eliminada para o exterior. Na urina encontramos ácido úrico, ureia, sódio, potássio, bicarbonato, etc. Regulação da composição iônica do sangue; Manutenção da osmolaridade do sangue; Regulação do volume sanguíneo; Regulação da pressão arterial; Regulação do pH do sangue; Liberação de hormônios; Regulação do nível de glicose no sangue; Excreção de resíduos e substâncias estranhas Órgãos do sistema urinário: - Rins - Ureteres - Bexiga - Uretra - Glândulas suprarrenais O sistema urinário tem origem comum com o sistema genital, e várias partes de um sistema são usadas pelo outro. (4ª semana – 12ª semana) Os dois sistemas originam-se dos pedúnculos dos somitos, também chamados mesoderma intermediário, que se situam entre os somitos e o mesoderma lateral - o PRONEFRO, que é vestigial e não funcional; - o MESONEFRO, que serve como um órgão excretor temporário; - o METANEFRO, que se torna o rim permanente. O metanefro, ou rim permanente, se desenvolve a partir de duas fontes: - o DIVERTÍCULO MESONÉFRICO, ou broto uretérico, que dá origem ao ureter, pelve renal, cálices e túbulos coletores - a MASSA METANÉFRICA de mesoderma intermediário, que dá origem aos néfrons. PARTICULARIDADES Macroscopia - RIM Imagem radiográfica - calculo Capsula Bowman e glomérulo - epitélio simples pavimentoso. Túbulo contorcido proximal, alça de Henle e distal – epitélio simples cúbico Microscopia - RIM O liquido que é filtrado do plasma atravessa 3 camadas: - 1) O endotélio fenestrado - 2) A membrana basal da cápsula (tecido conjuntivo e células mesangiais-fagocíticas) - 3) As células epiteliais da cápsula, conhecidas como podócitos (formado de pedículos) Corpúsculo Renal ou de Malpighi Formado por um tufo de capilares ( glomérulo ); Envolvido pela cápsula de Bowman, que possui dois folhetos ( visceral e parietal ); O folheto externo ou parietal é constituído por um epitélio simples pavimentoso; O folheto interno ou visceral é formado por células modificadas durante o período embrionário : Podócitos; Além das células endoteliais e podócitos existem as células mesangiais. Tipo celular especializado que substitui nesta região as células normais do conjuntivo. Formada por dois grupos: Células mesangiais extraglomerulares; Células mesangiais intraglomerulares; folheto externo ou parietal epitélio simples pavimentoso folheto interno ou visceral cel. Modificadas - podócitos extraglomerulares intraglomerulares O glomérulo http://education.vetmed.vt.edu/ Arteríola aferente Arteríola eferente Características da membrana de filtração: Permeabilidade glomerular Características da membrana de filtração: o glomérulo: lâmina basal e as fenestras http://education.vetmed.vt.edu/ Constritoras: renina, endotelina, adenosina Dilatadoras: bradicinina, prostaglandinas, NO Estrutura formada de células especializadas, que junto com a mácula densa, sintetizam : SILVERTHORN, Fisiologia Humana, 2003 SUBSTÂNCIAS VASOATIVAS APARELHO JUSTAGLOMERULAR 1- FILTRAÇÃO 2- REABSORÇÃO 3- SECREÇÃO Filtração Reabsorção Secreção Excreção: K+, H+ Água, exc. nitrogenadas Túbulo renal Glomérulo Capsula de Bowman TGF- TAXA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR Quantidade de fluido filtrado para dentro da cápsula de Bowman por unidade de tempo 180l/dia ou 125mL/min SILVERTHORN, Fisiologia Humana, 2003 http://trc.ucdavis.edu/mjguinan/apc100/modules/Urinary/mammal/vasc1/vasc3.html Permeabilidade seletiva para proteínas Pedicélios MB Fenestras Fendas Glomérulo Alça descendente GLICOSE Aminoácidos Ca++ Alça ascendente Tubo Coletor Alça de Henle ORGANIZAÇÃO BÁSICA DO NÉFROM Reabsorção ativa (gasto de energia): glicose, aminoácidos, sais Reabsorção passiva (osmose): água Filtração glomerular • Capilares fenestrados • Membrana basal • Podócitos Barreira de filtração Qualidade •Forças de Starling • Kf(coeficiente de filtração glomerular) Quantidade Pressão hidrostática do sangue Pressão colóido-osmótica dentro dos capilares glomerulares Pressão hidrostática do líquido que forma uma resistência à entrada do líquido na capsula SILVERTHORN, Fisiologia Humana, 2003 Reabsorção de ÁGUA ao longo do néfron 70% 10% 2-4% até 15% <1% http://sprojects.mmi.mcgill.ca/nephrology/presentation/index.htm sem ADH com ADH http://sprojects.mmi.mcgill.ca/nephrology/presentation/index.htm Mecanismo intracelular do ADH para a reabsorção de Água no Néfron distal http://connection.lww.com/Products/porth_essentials/src.asp VIAS URINÁRIAS •CÁLICES •BACINETE •URETER •BEXIGA •URETRA CONDUÇÃO E ARMAZENAMENTO DA URINA •MUCOSA –EPITÉLIO DE TRANSIÇÃO –TECIDO CONJUNTIVO •TÚNICA MUSCULAR –TECIDO MUSCULAR LISO •ADVENTÍCIA URETER E BEXIGA Conceito- órgão muscular que impulsiona a urina através de ondas peristálticas Localização retroperitoneal Porções Abdominal Pélvica Macroscopia - URETER Macroscopia – BEXIGA Micção: SNA-parassimpático – contração da bexiga –”vontade de fazer xixi” SN Somático – controle do esfíncter externo da uretra – eliminação da urina Urina formada pelos néfrons é vazada na pelve renal para a bexiga pelos ureteres. Micção = esvaziamento da bexiga pela uretra SN somático ACh recep. colinérgicos nicotínicos Reflexo da micção SNA ACh recep.colinérgicos muscarínicos Gota Cistite Glomerulonefrite Insuficiência renal Incontinência urinária Nefropatia por analgésicos Cálculo renal TBC PRINCIPAIS DISTÚRBIO SIST URINÁRIO HUMANO GOTA Gota é uma doença caracterizada pela elevação de ácido úrico no sangue e surtos de artrite aguda secundários ao depósito de cristais do sal deste ácido (uratos). O ácido úrico é um resíduo nitrogenado do metabolismo de purinas (lembrar das bases nitrogenadas). Mariscos, sardinha, salmão, bacon, fígado devem ser evitados por aqueles que sofrem de gota. Destruição lenta e progressiva dos glomérulos renais com uma perda gradual da função do órgão INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA. CAUSA: problemas específicos do sistema imune SINTOMAS: proteinúria hematúria CONSEQÜÊNCIAS: hipertensão Forma-se nos rins e na bexiga, a partir do acúmulo de sais minerais ácido úrico, oxalato de cálcio no organismo, de infecções urinárias de repetição . O cálculo assume um formato de cristais e pode ter dimensões e formatos variados. Alguns cálculos são do tamanho de um grão de areia, outros podem atingir o tamanho de uma laranja Tratamentos cirúrgicos Litotripsia extracorpórea (LECO) Nefrolitotomia percutânea (distante da bexiga) Retirada endoscópica (próximo da bexiga) HEMODIÁLISE O tratamento mais utilizado por aqueles pacientes que, por qualquer motivo, perderam a função renal e irreparavelmente atingiram a fase terminal da doença renal. No dialisador, o sangue é exposto à solução de diálise (também conhecida como dialisado) através de uma membrana semipermeável, permitindo assim, as trocas de substâncias entre o sangue e o dialisado. Após ser retiradodo paciente e passado através do dialisador, o sangue “filtrado” é então devolvido ao paciente pelo acesso vascular. É importante ressaltar que a água usada durante a diálise deve ser tratada e sua qualidade monitorada regularmente. *Localizar os órgãos do sistema renal no interior da cavidade abdominal. *Definir suas situações quanto ao peritônio. *Definir a importância funcional. *Reconhecer o néfron como unidade funcional e identificar suas partes. * Descrever os processos realizados pelo néfron. * Entender a formação da urina, bem como sua eliminação * Saber como ocorre o controle nervoso e retroalimentação tubuloglomerular * Identificar algumas patologias comuns do sistema renal Sugestões de consulta didática http://www.cristina.prof.ufsc.br/sd_fisio_renal.htm http://www.uff.br/fisiovet/Conteudos/supra_renais.htm http://www.auladeanatomia.com/urinario/sistemaurinario.htm
Compartilhar