Biossegurança: Precauções e Uso de EPIs

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<p>BIOSSEGURANÇA</p><p>Precauções, Uso de epi’s, luvas, alimentos e vestimentas</p><p>SERVIÇO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR</p><p>BIOSSEGURANÇA</p><p>Precauções Padrão</p><p>Primeira estratégia -> prevenção da transmissão de patógenos.</p><p>Cuidados + EPIs -> assistência à todos os pacientes antes de procedimentos com risco de contato com material biológico (sangue, secreções e excreções).</p><p>Situações de emergência -> maior risco.</p><p>BIOSSEGURANÇA - PRECAUÇÕES PADRÃO</p><p>Evitar a transmissão de infecções (conhecidas ou não) do paciente para o profissional de saúde.</p><p>Atendimento de TODOS os pacientes hospitalizados</p><p>Manipulação de artigos e equipamentos contaminados ou suspeitos de contaminação</p><p>RISCO de contato com:</p><p>Sangue</p><p>Todos os líquidos corpóreos, secreções e excreções (exceto suor) com sangue visível ou não</p><p>Pele não íntegra</p><p>Mucosas</p><p>BIOSSEGURANÇA - HIGIENIZAR AS MÃOS</p><p>HIGIENIZAR AS MÃOS É A AÇÃO MAIS IMPORTANTE PARA ELIMINAR MICRORGANISMOS E PREVENIR A INFECÇÃO</p><p>BIOSSEGURANÇA - HIGIENIZAR AS MÃOS</p><p>Lavagem das mãos visivelmente sujas</p><p>água</p><p>+</p><p>SABONETE LÍQUIDO</p><p>Lavagem das mãos visivelmente sujas</p><p>água</p><p>+</p><p>ANTISSEPTICO DEGERMANTE</p><p>ALCOOL GLICERINADO/GEL 70% (substituindo a lavagem)</p><p>BIOSSEGURANÇA – álcool gel</p><p>ÁLCOOL GEL</p><p>Menos tempo</p><p>Não agride como o sabão</p><p>Mais acessível que a pia</p><p>Mais efetivo que sabão com clorexidina ou PVPI</p><p>Reduz a contagem bacteriana das mãos</p><p>Melhora a condição da pele</p><p>BIOSSEGURANÇA – Álcool gel/glicerinado</p><p>COMO:</p><p>Aplicar 3 a 5 ml</p><p>Friccionar toda mão</p><p>QUANDO :</p><p>Entre procedimentos (cinco momentos)</p><p>Após retirar as luvas.</p><p>(Lavagem das mãos após 5 a 10 vezes o uso)</p><p>BIOSSEGURANÇA – álcool gel</p><p>vantagens</p><p>Bactericida, Virucida e Fungicida;</p><p>Tem ação imediata;</p><p>Baixo custo;</p><p>Atóxico;</p><p>Antisséptico e desinfetante.</p><p>desvantagens</p><p>Sem ação residual</p><p>(não fica ativo muito tempo);</p><p>É volátil e inflamável;</p><p>Agride o acrílico e a borracha;</p><p>Agride o cimento de fibra óptica (instrumental);</p><p>Ineficaz contra o Clostridium</p><p>BIOSSEGURANÇA – álcool</p><p>1. Álcool 70%</p><p>Gel: higienização das mãos;</p><p>Líquido: desinfecção de superfícies</p><p>(friccionar na superfície por 30 s)</p><p>2. Clorexidina alcoólica 0,5%</p><p>Antissepsia da pele;</p><p>(antes de punção parenteral, exceto no Teste rápido)</p><p>BIOSSEGURANÇA - Máscara</p><p>Proteção das vias respiratórias;</p><p>Redução da exposição contra certos aerodispersóides;</p><p>Partículas de 0,1 a > 10 micra (diâmetro aerodinâmico médio);</p><p>Eletrocautério, cirurgia a laser e outros instrumentos médicos elétricos</p><p>Uso pessoal e intransferível;</p><p>• Filtro para Particulas classe PFF-2 / N95</p><p>• Eficiência miníma de filtragem de 95%;</p><p>• BFE > 99% (Eficiência de Filtração Bacteriológica);</p><p>• Resistente a fluidos;</p><p>BIOSSEGURANÇA - Máscara</p><p>• Não Estéril;</p><p>• Fabricada em Não tecido Polipropileno;</p><p>• Tripla camada com Filtro;</p><p>• Disponível nos modelos: Elástico e Tiras;</p><p>• Soldada eletronicamente por ultrassom;</p><p>• Disponível apenas na cor branca;</p><p>• Atóxica e Apirogênica;</p><p>• Descartável e de uso único.</p><p>BIOSSEGURANÇA – USO DE LUVAS</p><p>Prevenção da transmissão de microrganismos</p><p>Descartáveis -> procedimentos clínicos:</p><p>1. Não cirúrgico (não esterilizadas)</p><p>2. Cirúrgico (espessura, elasticidade e força) - estéril</p><p>Reduz o risco:</p><p>Contaminação das mãos de profissionais da saúde -> sangue e outros fluidos corporais.</p><p>Disseminação de microrganismos ->ambiente</p><p>Transmissão microrganismos -> profissional da saúde para o paciente e vice-versa,</p><p>bem como de um paciente para outro.</p><p>BIOSSEGURANÇA – USO DE LUVAS</p><p>Quando usar?</p><p>Todas as atividades de atendimento ao paciente -> exposição a sangue e outros fluidos corporais, membranas mucosas e pele não intacta</p><p>BIOSSEGURANÇA – USO DE LUVAS</p><p>O uso de luvas e a necessidade de higiene das mãos:</p><p>Antes de calçar as luvas:</p><p>Friccionar as mãos com preparação alcoólica OU higienizar as mãos com água e sabonete (mesmo após o contato com o mesmo paciente)</p><p>NÃO fornecem uma proteção completa contra a contaminação das mãos -> pequenos defeitos (furos) nas luvas ou durante a remoção das luvas.</p><p>Descontaminação das mãos após a remoção das luvas.</p><p>Cirurgia prolongada – troca de luvas estéreis após a lavagens das mãos ou com álcool (se luva não possuir talco).</p><p>BIOSSEGURANÇA – USO DE LUVAS</p><p>Uso inadequado de luvas:</p><p>Não indicado:</p><p>Desperdício de recursos;</p><p>Não contribui para reduzir a transmissão cruzada de microrganismos;</p><p>Resultar em oportunidades perdidas para a higiene das mãos.</p><p>• Luvas contaminadas pelo armazenamento incorreto e pelos momentos e técnicas inapropriados de calçamento e remoção -> pode resultar na transmissão de micro-organismos.</p><p>BIOSSEGURANÇA – USO DE LUVAS</p><p>Indicações para o calçamento e a remoção de luvas:</p><p>Usar luvas</p><p>1) Antes de um procedimento asséptico;</p><p>2) Ao prever contato com sangue ou outro fluido corporal, independentemente da existência de condições que exijam técnica estéril , e incluindo o contato com pele não intacta e membrana mucosa</p><p>3) Contato com um paciente (e suas imediações) durante as precauções de contato.</p><p>Retirar luvas</p><p>1) Assim que as luvas forem danificadas (ou suspeitar de não integridade)</p><p>2) Imediatamente após o término de um procedimento em que houve o contato com sangue, outro fluido corporal, pele não intacta e membrana mucosa</p><p>3) Após o contato com um paciente e suas imediações ou com um sítio anatômico contaminado de um paciente</p><p>4) Quando há indicação para a higiene das mãos</p><p>BIOSSEGURANÇA – USO DE LUVAS</p><p>A Pirâmide das Luvas – para apoiar a tomada de decisão sobre quando usar (ou não usar) luvas</p><p>As luvas devem ser usadas de acordo com as precauções PADRÃO e de CONTATO. A pirâmide detalha alguns exemplos clínicos em que as luvas não são indicadas, e outros em que as luvas de procedimento ou estéreis são indicadas. A higiene das mãos deve ser realizada quando for o caso, independentemente de indicações para o uso de luvas.</p><p>BIOSSEGURANÇA – USO DE LUVAS</p><p>BIOSSEGURANÇA - avental</p><p>Proteção da pele;</p><p>Uniforme em procedimentos que geram respingos, umidade e/ou contaminação excessiva;</p><p>Tipo apropriado para a atividade</p><p>(impermeável ou tecido);</p><p>Retirar as luvas antes do avental;</p><p>Higienize as mãos após a retirada do avental.</p><p>BIOSSEGURANÇA – lixo hospitalar</p><p>Descarte pérfuro-cortantes em caixa rígidas e impermeáveis</p><p>Lâminas de bisturi ou de tricotomizador;</p><p>Ampolas quebradas;</p><p>Vidros quebrados contaminados;</p><p>Ponta perfurante do equipo;</p><p>Agulhas;</p><p>Lâminas de barbear;</p><p>BIOSSEGURANÇA</p><p>BIOSSEGURANÇA Profissional</p><p>Não entortar agulha</p><p>Notificação POP 9</p><p>BIOSSEGURANÇA</p><p>O fundamento da biossegurança é a prevenção de riscos à vida</p><p>Neologismo:</p><p>Deriva de bio (vida) + segurança.</p><p>Procedimentos -> hospitais, laboratórios, organização -> que pode apresentar risco à saúde e à vida (humana, animal e meio ambiente)</p><p>Preocupação-> combater qualquer forma de ameaça que pode prejudicar um sistema biológico (cientistas, pesquisadores, agentes de segurança biológica)</p><p>Mantem seguros -> desenvolvimentos dos estudos e das pesquisas biológicas</p><p>Atua -> contra todo procedimento hostil que visa danificar esses desenvolvimentos.</p><p>BIOSSEGURANÇA</p><p>Pacientes, profissionais e visitantes:</p><p>Máscara cirúrgica ou toalha de papel para cobrir o nariz e a boca quando tossir e espirrar;</p><p>Higienizar as mãos após o contato com secreções respiratórias;</p><p>Manter o paciente afastado no mínimo um metro do outro.</p><p>Higiene e Etiqueta Respiratória</p><p>x</p><p>Tosse, espirro, coriza, congestão nasal</p><p>BIOSSEGURANÇA</p><p>BIOSSEGURANÇA - profissional</p><p>Punção Lombar</p><p>Máscara facial</p><p>+</p><p>Luvas estéreis</p><p>+</p><p>Óculos de proteção</p><p>Pode ser altamente infectante</p><p>Máscara -> previne a dispersão de gotículas da orofaringe durante procedimentos na coluna espinhal</p><p>BIOSSEGURANÇA – ENTENDENDO AS 				DIFERENÇAS</p><p>Isolamento:</p><p>“É a segregação de pessoas infectadas durante o período de transmissibilidade da doença sob condições que permitam</p><p>evitar a transmissão direta ou indireta do agente infeccioso.”</p><p>BIOSSEGURANÇA – ENTENDENDO AS 				DIFERENÇAS</p><p>Precauções:</p><p>“Conjunto de medidas e recomendações que visam evitar ou diminuir a transmissão direta ou indireta de doenças infectocontagiosas ou microrganismos de importância epidemiológica entre pacientes, profissionais de saúde ou visitantes dentro dos serviços de saúde.”</p><p>BIOSSEGURANÇA - PRECAUÇÕES</p><p>ROTAS DE TRANSMISSÃO DOS MICRORGANISMOS</p><p>Contato:</p><p>Direto - pele com pele;</p><p>Indireto - objeto como intermediário (modo mais frequente de transmissão);</p><p>Gotículas:</p><p>Geradas na fala, tosse, espirro, aspiração, broncoscopia;</p><p>> 5 µm, alcance de 1 metro;</p><p>Aerossóis:</p><p>Núcleo de gotículas ressecadas suspensas no ar;</p><p>células; os parasitas; as toxinas e os príons.</p><p>São exemplos de adornos: alianças e anéis, pulseiras, relógios de uso pessoal, colares, brincos, broches, piercings expostos. Esta proibição estende-se a crachás pendurados com cordão e gravatas.</p><p>BIOSSEGURANÇA</p><p>“norma regulamentadora Nr32”</p><p>32.2.4.5 O empregador deve vedar:</p><p>e) o uso de calçados abertos</p><p>Entende-se por calçado aberto aquele que proporciona exposição da região do calcâneo (calcanhar), do dorso (peito) ou das laterais do pé. Esta proibição aplica-se aos trabalhadores do serviço de saúde, bem como daqueles que exercem atividades de promoção e assistência à saúde potencialmente expostos, conforme definido no PPRA.</p><p>O PPRA Programa de Prevenção de Riscos Ambientais deverá indicar as características dos calçados a serem utilizados nos diversos postos de trabalho.</p><p>BIOSSEGURANÇA</p><p>“norma regulamentadora Nr32”</p><p>32.2.4.6. Todos os trabalhadores com possibilidade de exposição a agentes biológicos devem utilizar vestimenta de trabalho adequada e em condições de conforto.</p><p>A vestimenta deve ser fornecida sem ônus para o empregado. As vestimentas são os trajes de trabalho, que devem ser fornecidos pelo empregador, podendo compreender o traje completo ou algumas peças, como aventais, jalecos e capotes. O PPRA Programa de Prevenção de Risco Ambientais deve definir a vestimenta mais apropriada a cada situação. Em todos os casos, a vestimenta fornecida deverá atender a condições mínimas de conforto, especialmente o conforto térmico.</p><p>Os trabalhadores não devem deixar o local de trabalho com os equipamentos de</p><p>proteção individual e as vestimentas utilizadas em suas atividades laborais.</p><p>A higienização das vestimentas utilizadas nos centros cirúrgicos e obstétricos, serviços de tratamento intensivo, unidades de pacientes com doenças infectocontagiosa e quando houver contato direto da vestimenta com material orgânico, deve ser de responsabilidade do empregador.</p><p>BIOSSEGURANÇA</p><p>OUTROS ASPECTOS DA</p><p>HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS</p><p>• Mantenha as unhas naturais, limpas e curtas.</p><p>• Não use unhas postiças quando entrar em contato direto com os pacientes.</p><p>• Evite utilizar anéis, pulseiras e outros adornos quando assistir ao paciente.</p><p>• Aplique creme hidratante nas mãos, diariamente, para evitar ressecamento na pele.</p><p>BIOSSEGURANÇA - rotina do hrl</p><p>A PARTIR DE 01/08/2016 OS AVENTAIS DE MANGA LONGA LARANJADO SERÁ ESCLUSIVAMENTE DOS ACOMPANHANTES ( CASO SEJA PRECAUÇÃO)E VISITANTES DESTE HOSPITAL.</p><p>OS VISITANTES DOS SETORES CRÍTICOS ENTRARÃO SOMENTE COM O AVENTAL, LEMBRANDO QUE A HIGIÊNIZAÇÃO DAS MÃOS SEMPRE ANTES E DEPOIS DA VISITA.</p><p>EM CASO DE PACIENTE EM PRECAUÇÃO DE CONTATO ENTRAR COM A LUVAS DE PROCEDIMENTO</p><p>BIOSSEGURANÇA - rotina do hrl</p><p>A PARTIR DE 01/08/2016 OS AVENTAIS DE MANGA LONGA AZUL SERÁ DE USO RESTRITO AOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE, EM PACIENTES COM PRECAUÇÃO DE CONTATO.</p><p>CASO AJA FALTA DO AVENTAL AZUL, USAR O AVENTAL DESCARTÁVEL</p><p>BIOSSEGURANÇA - rotina do hrl</p><p>Avental Branco de manga longa para assistência ao paciente.</p><p>Não será permitido o uso do avental no refeitório, o mesmo deverá ser pendurado em local apropriado .</p><p>image3.png</p><p>image4.jpeg</p><p>image5.jpeg</p><p>image9.jpeg</p><p>image10.jpeg</p><p>image11.jpeg</p><p>image12.jpeg</p><p>image6.jpeg</p><p>image7.jpeg</p><p>image8.jpeg</p><p>image13.png</p><p>image14.png</p><p>image15.jpeg</p><p>image16.png</p><p>image17.png</p><p>image18.png</p><p>image19.jpeg</p><p>image20.png</p><p>image21.png</p><p>image22.png</p><p>image23.png</p><p>image24.png</p><p>image25.png</p><p>image26.png</p><p>image27.png</p><p>image28.jpeg</p><p>image29.png</p><p>image30.jpeg</p><p>image31.jpeg</p><p>image32.jpeg</p><p>image33.jpeg</p><p>image34.jpeg</p><p>image35.jpeg</p><p>image36.jpeg</p><p>image37.jpeg</p><p>image38.jpeg</p><p>image39.png</p><p>image40.jpeg</p><p>image41.jpeg</p><p>image42.jpeg</p><p>image43.jpeg</p><p>image44.jpeg</p><p>image45.jpeg</p><p>image46.jpeg</p><p>image47.jpeg</p><p>image48.jpeg</p><p>image49.jpeg</p><p>image50.jpeg</p><p>image51.jpeg</p><p>image60.jpeg</p><p>image61.jpeg</p><p>image62.jpeg</p><p>image63.jpeg</p><p>image64.jpeg</p><p>image52.jpeg</p><p>image53.jpeg</p><p>image54.jpeg</p><p>image55.jpeg</p><p>image56.png</p><p>image57.jpeg</p><p>image58.jpeg</p><p>image59.png</p><p>image65.jpeg</p><p>image66.jpeg</p><p>image67.jpeg</p><p>image76.jpeg</p><p>image77.jpeg</p><p>image78.jpeg</p><p>image79.jpeg</p><p>image80.jpeg</p><p>image68.gif</p><p>image69.jpeg</p><p>image70.jpeg</p><p>image71.jpeg</p><p>image72.jpeg</p><p>image73.jpeg</p><p>image74.png</p><p>image75.jpeg</p><p>image81.jpeg</p><p>image82.jpeg</p><p>image83.jpeg</p><p>image84.jpeg</p><p>image85.png</p><p>image86.png</p><p>image87.png</p><p>image88.jpeg</p><p>image89.jpeg</p><p>image90.jpeg</p><p>image91.jpeg</p><p>image92.jpeg</p><p>image93.jpeg</p><p>image94.jpeg</p><p>image95.jpeg</p><p>image96.jpeg</p><p>image97.jpeg</p><p>image98.jpeg</p><p>image99.jpeg</p><p>image100.jpeg</p><p>image101.png</p><p>image102.png</p><p>image103.png</p><p>image104.png</p><p>image105.png</p><p>image106.png</p><p>image107.png</p><p>image108.png</p><p>image109.png</p><p>image110.png</p><p>image111.png</p><p>image112.png</p><p>image113.png</p><p>image114.png</p><p>image115.png</p><p>image116.png</p><p>image117.emf</p><p>image118.png</p><p>image119.png</p><p>image120.png</p><p>image121.emf</p><p>image122.png</p><p>image123.jpeg</p><p>image124.jpeg</p><p>image125.png</p><p>image126.jpeg</p><p>image127.jpeg</p><p>image128.jpeg</p><p>image129.jpeg</p><p>image130.jpeg</p><p>image131.jpeg</p><p>image132.jpeg</p><p>image133.jpeg</p><p>image134.png</p><p>image135.png</p><p>image136.png</p>