Toxicologia e Saude ambiental

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<p>Toxicologia e Saúde ambiental</p><p>1) Sabe-se que a intoxicação é um processo patológico que pode ser causado</p><p>por uma substância exógena ou endógena, causando um desequilíbrio</p><p>fisiológico no organismo e consequentemente alterações bioquímicas. A</p><p>manifestação dos sinais e sintomas da intoxicação é derivada de uma cascata</p><p>de eventos em quatro fases. A alternativa que apresenta a sequência correta</p><p>dessas fases é: Exposição, toxicocinética, toxicodinâmica e clínica.</p><p>2) Em Minamata, no Japão, a partir de 1950 iniciou-se o aparecimento de peixes</p><p>mortos no mar. Centenas de pessoas adoeceram com problemas no sistema</p><p>nervoso. Meses se passaram e o nascimento de crianças defeituosas tornou-se</p><p>evidente na vila de pescadores. Em 1968 a verdadeira causa veio à tona, se</p><p>tratava do composto cloreto de etil-mercúrio (C2H5HgCl). O mesmo era</p><p>proveniente de uma Indústria que lançava poluentes nas águas que banhavam</p><p>a baía de Minamata. Os resíduos tóxicos contaminavam os peixes que eram</p><p>consumidos pelos moradores locais. O episódio descrito acima é competência</p><p>de que área da toxicologia: Toxicologia ambiental.</p><p>3) Um dos personagens do livro "Alice no País das Maravilhas" é um estranho</p><p>"chapeleiro louco". A razão dessa associação entre loucura e fabricação de</p><p>chapéus, sabemos hoje, se deve: Ao mercúrio aplicado no tratamento do</p><p>feltro.</p><p>4) Em uma obra de restauração da fachada de uma agência bancária, um</p><p>trabalhador realiza corte e polimento de granito, a seco, com lixa diamantada;</p><p>sem uso de máscara respiratória. Considerando a exposição a partículas de</p><p>poeira nessa atividade, esse trabalhador corre o risco de desenvolver: Silicose.</p><p>5) Os contaminantes ambientais podem sofrer transformações químicas durante</p><p>o processo de distribuição entre os compartimentos do ambiente contaminado.</p><p>A esse respeito, julgue as afirmativas a seguir:</p><p>I. Os poluentes podem ser inativados ou originar compostos mais tóxicos após</p><p>sofrerem modificações nas suas estruturas químicas. Os produtos ativos dessas</p><p>alterações sempre apresentam o mesmo mecanismo de ação do xenobiótico</p><p>original, sendo mais acentuados seus efeitos tóxicos.</p><p>II. Degradação biótica é a inativação dos contaminantes ambientais por meio do</p><p>metabolismo de microrganismos presentes em determinado meio. Comumente,</p><p>os produtos dessas reações metabólicas são compostos inofensivos como água</p><p>e gás carbônico.</p><p>III. Biorremediação é o termo utilizado para designar o tratamento químico das</p><p>águas contaminadas por bactérias.</p><p>IV. Hidrólise, fotólise e adsorção são exemplos de degradação abiótica. Estão</p><p>corretos apenas os itens:</p><p>II e IV.</p><p>6) A contaminação do solo e das águas pode ocorrer a partir de fontes naturais,</p><p>entretanto, quase sempre acontece pelo resultado da atividade humana. Em</p><p>áreas de grande concentração populacional em que o uso da terra é acentuado,</p><p>o solo e as águas subterrâneas estão, invariavelmente, vulneráveis a uma</p><p>potencial poluição, seja ela intencional ou não. A esse respeito, assinale a</p><p>alternativa correta.</p><p>Os efeitos tóxicos observados na população, decorrentes da contaminação</p><p>da água, estão relacionados à exposição, de maneira crônica, a baixas</p><p>concentrações dos contaminantes nesse meio.</p><p>7) As análises toxicológicas de urgência são importantes para identificar, e por</p><p>vezes quantificar, os agentes tóxicos causadores das intoxicações. Nesse</p><p>contexto, considere os itens a seguir:</p><p>I - Em razão da complexidade das amostras biológicas, as análises toxicológicas</p><p>podem ser realizadas em um longo intervalo de tempo, de 24 a 72 horas, no</p><p>máximo.</p><p>II - Os exames toxicológicos não são essenciais para avaliar o prognóstico do</p><p>paciente, somente para estabelecer o diagnóstico e o tratamento.</p><p>III - Boa parte dos casos de intoxicação podem ser tratados sem o auxílio do</p><p>laboratório de toxicologia, muitas vezes indisponível em serviços médicos de</p><p>emergência.</p><p>Estão corretos somente os itens: III.</p><p>8) Os opioides são reconhecidos analgésicos de escolha no tratamento de</p><p>muitos casos de dores agudas e crônicas, porém seu uso prolongado leva a</p><p>alterações celulares importantes responsáveis pelo desenvolvimento de</p><p>tolerância e dependência. Em relação aos opioides, assinale a alternativa</p><p>incorreta. O uso dos opioides induz um bloqueio da neuroadaptação, e a</p><p>interrupção do seu uso está associada à intoxicação aguda por opioide.</p><p>9) Na etapa toxicocinética de distribuição, os agentes tóxicos chegam</p><p>primeiramente nos tecidos de maior perfusão sanguínea e podem se acumular</p><p>em tecidos de menor perfusão, mas pelos quais possuem alta afinidade. Ao</p><p>ponto que a concentração sanguínea do agente tóxico diminui, ele é liberado a</p><p>partir dos sítios de armazenamento. Assinale a alternativa que indica o processo</p><p>de retorno dos agentes tóxicos a partir dos sítios de armazenamento para a</p><p>corrente sanguínea: Redistribuição.</p><p>10) (Polícia Científica - PR / 2017 - adaptada) Na biotransformação de agentes</p><p>tóxicos, há reações da Fase I (ou pré-sintética) e da Fase II (ou sintética).</p><p>Assinale a alternativa que apresenta uma reação de biotransformação da fase</p><p>pré-sintética da biotransformação: Redução.</p><p>11) Suponhamos uma substância X e uma substância Y, se a substância X gera</p><p>um efeito de intensidade 2 e a substância Y gera um efeito de intensidade 3 e</p><p>quando coadministradas observamos um efeito de intensidade 4 estamos</p><p>lidando com uma interação do tipo: Antagonismo farmacodinâmico.</p><p>12) Em Minamata, no Japão, a partir de 1950 iniciou-se o aparecimento de</p><p>peixes mortos no mar. Centenas de pessoasadoeceram com problemas no</p><p>sistema nervoso. Meses se passaram e o nascimento de crianças defeituosas</p><p>tornou-se evidente na vila de pescadores. Em 1968 a verdadeira causa veio à</p><p>tona, se tratava do composto cloreto de etil-mercúrio (C2H5HgCl). O mesmo era</p><p>proveniente de uma Indústria que lançava poluentes nas águas que banhavam</p><p>abaía de Minamata. Os resíduos tóxicos contaminavam os peixes que eram</p><p>consumidos pelos moradores locais. Oepisódio descrito acima é competência de</p><p>que área da toxicologia: Toxicologia ambiental.</p><p>13) As substâncias químicas podem apresentar diversos efeitos no organismo</p><p>humano, entre eles: alergias, cânceres e mutações. São consideradas</p><p>substâncias teratogênicas as que: ao entrarem em contato com o embrião</p><p>podem causar morte ou má-formação do feto.</p><p>14) A Ecotoxicologia é um ramo da Toxicologia Ambiental que estuda os efeitos</p><p>tóxicos ao meio ambiente decorrentes da exposição a poluentes. A respeitos dos</p><p>conceitos fundamentais da Ecotoxicologia, assinale a alternativa correta:</p><p>Os estudos ecotoxicológicos permitem prever e quantificar a</p><p>bioacumulação dos poluentes nos compartimentos ambientais.</p><p>15) A respeito das substâncias tóxicas presentes em resíduos domésticos e</p><p>industriais, assinale a alternativa que corresponde a um contaminante</p><p>considerado de alta persistência no meio ambiente.</p><p>Bifenilas policloradas (PCBs).</p><p>16) Em relação às medidas de descontaminação, assinale a alternativa correta.</p><p>A realização de lavagem gástrica, após duas horas de ingestão do tóxico,</p><p>deve ser considerada para assubstâncias que retardam o esvaziamento</p><p>gástrico.</p><p>17) Acerca da toxicologia social e do uso abusivo de drogas, assinale a</p><p>alternativa correta. A dopamina é um neurotransmissor intimamente ligado</p><p>ao processo de dependência.</p><p>18) Os agentes tóxicos podem ser armazenados em alguns tecidos do</p><p>organismo pelos quais têm maior afinidade em permanecer ali por muitos anos.</p><p>Assinale a alternativa que apresenta um agente tóxico com alta afinidade pelo</p><p>tecido ósseo. Chumbo.</p><p>19) Os agentes tóxicos penetram no organismo por alguma via de introdução,</p><p>atingem a corrente sanguínea e são transportados até o respectivo local de ação.</p><p>Esse processo depende de propriedades físico-químicas dos agentes e de</p><p>fatores fisiológicos de cada indivíduo. A esse respeito, assinale</p><p>a alternativa que</p><p>indica o parâmetro toxicocinético que relaciona a quantidade do agente tóxico</p><p>nos compartimentos do organismo à respectiva concentração no sangue ou</p><p>plasma. Volume de distribuição.</p><p>20) Quanto maior é o valor do índice terapêutico ou da margem de segurança de</p><p>uma substância menor o risco de promover intoxicação. Nesse contexto,</p><p>assinale a alternativa que apresenta as equações matemáticas que calculam</p><p>respectivamente o índice terapêutico (IT) e a margem de segurança (MS):</p><p>I.T. = DL50 ÷ DE50 ; M.S. = [(DL10 - DE90) ÷ DE90] × 100</p><p>21) Frederico, 40 anos, vive em um sítio. Trabalha na terra e presta serviços aos</p><p>sítios vizinhos. Desde novo ele prepara e a aplica agrotóxico na plantação. Nos</p><p>últimos dias, Frederico tem sentido fraqueza e suores intensos, relatou que</p><p>durante a semana realizou várias aplicações de agrotóxico. Trabalha geralmente</p><p>de calção, sem camisa e chinelo. Também tem sentido cólicas abdominais e</p><p>tremores musculares. Além disso, salivação intensa, vômitos e diarreia.</p><p>Podemos dizer que as manifestações observadas se devem à</p><p>Intoxicação aguda e crônica.</p><p>22) Assinale a alternativa que indica o nome da doença que é caracterizada por</p><p>uma fibrose que ocorre nos pulmões provocada pela inalação de altas</p><p>concentrações de poeira de amianto. Quando avançada, esta doença é</p><p>frequentemente associada ao câncer de pulmão. Asbestose.</p><p>23) Em relação à absorção de poluentes pelos organismos vivos, o fenômeno</p><p>que representa acúmulo progressivo de substâncias de um nível trófico para</p><p>outro ao longo da teia alimentar, tornando, desse modo, os predadores</p><p>reservatórios dessas substâncias, é denominado: Biomagnificação.</p><p>24) A Ecotoxicologia é um ramo da Toxicologia Ambiental que estuda os efeitos</p><p>tóxicos ao meio ambiente decorrentes da exposição a poluentes. A respeitos dos</p><p>conceitos fundamentais da Ecotoxicologia, assinale a alternativa correta.</p><p>Os estudos ecotoxicológicos permitem prever e quantificar a</p><p>bioacumulação dos poluentes nos compartimentos ambientais.</p><p>25) Paciente de 19 anos de idade, masculino, morador em situação de rua,</p><p>apresentou-se ao serviço médico de emergência relatando dor abdominal,</p><p>diarreia, salivação excessiva, miose e dificuldade de respirar por excesso de</p><p>secreção brônquica. Durante a anamnese, apresentou um episódio de vômito,</p><p>em que foi constatada a presença de grânulos acinzentados compatíveis com o</p><p>veneno ¿chumbinho¿. O paciente informou que no almoço consumiu uma tigela</p><p>de açaí oferecida por um desconhecido e que após a ingesta começou a</p><p>apresentar os sintomas. O laboratório do hospital em que foi realizado o</p><p>atendimento não está disponível por falta de manutenção dos equipamentos.</p><p>Baseando-se no caso descrito, assinale a alternativa correta:</p><p>Se o laboratório estivesse disponível, os exames solicitados seriam</p><p>cromatografia em camada delgada do conteúdo estomacal e colinesterase</p><p>plasmática.</p><p>26) O tabagismo passivo é a inalação da fumaça de derivados do tabaco, tais</p><p>como cigarro, por indivíduos não fumantes, mas que convivem com fumantes em</p><p>diferentes ambientes respirando as mesmas substâncias tóxicas que o fumante</p><p>inala. Em relação ao tabagismo passivo, assinale a alternativa correta:</p><p>As crianças, filhos de pais fumantes, apresentam maior probabilidade de</p><p>desenvolverem doenças do trato respiratório.</p><p>27) Os agentes tóxicos podem ser armazenados em alguns tecidos do</p><p>organismo pelos quais têm maior afinidade e permanecer ali por muitos anos.</p><p>Assinale a alternativa que apresenta um agente tóxico com alta afinidade pelo</p><p>tecido ósseo: Chumbo.</p><p>28) A distribuição dos agentes tóxicos ocorre livremente na maioria dos tecidos</p><p>e órgãos, contudo o cérebro é protegido pela barreira hematoencefálica. A</p><p>seletividade de distribuição depende, entre outras razões, das características do</p><p>agente tóxico. Assinale a opção que apresenta uma característica favorável à</p><p>passagem de agentes tóxicos por essa barreira. Lipossolubilidade.</p><p>29) Ao atuar sobre os receptores, os agentes tóxicos podem produzir efeitos por</p><p>diferentes mecanismos. Em razão de sua estrutura, bem como do mecanismo</p><p>efetor imediato, os receptores foram agrupados em superfamílias. A esse</p><p>respeito, assinale a alternativa que não corresponde a uma família de receptores</p><p>celulares. Receptores ligados ao diacilglicerol.</p><p>30) As interações toxicológicas podem resultar no aumento ou na diminuição dos</p><p>efeitos de um agente tóxico. Assinale alternativa que indica um mecanismo de</p><p>interação em que os efeitos do agente tóxicos aumentam. Inibição enzimática.</p><p>31) A respeito da avaliação do potencial tóxico dos poluentes, assinale a</p><p>alternativa que corresponde a probabilidade de um poluente causar dano</p><p>potencial ao ecossistema em certas condições de uso. Risco.</p><p>32) Podemos conceituar o antidoto como sendo o medicamento ou produto</p><p>químico que age sobre o agente tóxico, ou atua concomitantemente, opondo-se</p><p>a seus efeitos, por meio de diferentes mecanismos. Nesse contexto, qual dos</p><p>pares listados a seguir (toxicante-antidoto) está incorreto?</p><p>Opioides- Azul de metileno</p><p>33) Os analgésicos opioides são drogas que atuam no sistema nervoso para</p><p>aliviar a dor. O uso indevido e contínuo pode levar à dependência física e a</p><p>sintomas de abstinência, assinale a alternativa que apresenta apenas</p><p>analgésicos opioides. Morfina, codeína, oxicodona, ventania e tramadol.</p><p>34) São os que, devido ao choque, ao impacto ou à exposição ao calor, podem</p><p>explodir. Estes reagentes devem ser armazenados em local isolado das</p><p>restantes áreas. Referimo-nos aos: Reagentes explosivos.</p><p>35) Os metais diferem de outros agentes tóxicos porque não são sintetizados</p><p>nem destruídos pelo homem.</p><p>Por serem absolutamente não degradáveis, podem acumular no meio ambiente</p><p>e contaminar os alimentos.</p><p>Julgue os itens a seguir, relacionados à contaminação dos alimentos por metais</p><p>tóxicos:</p><p>I. Os metais tóxicos mais encontrados nos alimentos são chumbo, Ferro e</p><p>Manganês.</p><p>Il. A contaminação dos produtos alimentícios com metais tóxicos é do tipo direta</p><p>e incontrolável.</p><p>III. Chumbo, Mercúrio e Cádmio são os metais que através dos alimentos,</p><p>incluindo a água de consumo, mais têm contribuído para os casos de intoxicação</p><p>prolongada ou crônica.</p><p>IV. Chumbo, Mercúrio e Cádmio não atravessam a barreira placentária, portanto</p><p>expõe a risco somente a gestante.</p><p>V. Chumbo, Mercúrio e Cádmio são metais que não existem naturalmente em</p><p>nenhum organismo. Não desempenham funções nutricionais ou bioquímicas nos</p><p>seres humanos, plantas ou animais.</p><p>Estão corretos apenas os itens: II, III e V</p><p>36) A toxicodinâmica é o estudo da natureza de ação tóxica exercida por</p><p>substâncias químicas sobre o sistema biológico. Analise os seguintes</p><p>mecanismos de ação tóxica:</p><p>1 - A atropina e a escopolamina fixam-se e bloqueiam os receptores</p><p>muscarínicos da acetilcolina, nos sistemas nervosos central e autônomo.</p><p>II - A tetrodotoxina bloqueia os canais de sódio situados nas membranas</p><p>axônicas, impedindo as trocas iônicas, causando paralisia muscular.</p><p>III - As toxinas botulínicas produzidas pelo clostridium botulinum complexam-se</p><p>reversivelmente com o axônio terminal colinérgico e bloqueiam a liberação de</p><p>adrenalina.</p><p>A alternativa que contém as afirmativas correta é: I, II</p><p>37) Com relação ao conceito de toxicologia, assinale a alternativa correta</p><p>Toxicologia é uma ciência multidisciplinar que avalia as alterações</p><p>biológicas e as intox caçõe: produzidas pelas substâncias químicas nos</p><p>organismos vivos e meio ambiente.</p><p>38) Reginaldo possui formação na especialização em engenharia de segurança</p><p>do trabalho, é devidamente registrado no conselho profissional competente e foi</p><p>designado pelo seu empregador como o profissional responsável pela</p><p>elaboração, implementação, acompanhamento e avaliação do PPRA</p><p>(Programa de Prevenção</p><p>de Riscos Ambientais) da empresa em que trabalha.</p><p>No desenvolvimento destas suas atribuições, Reginaldo realizou atividade</p><p>necessária para o desenvolvimento do programa, que objetivava comprovar o</p><p>controle da exposição aos riscos identificados na etapa de reconhecimento,</p><p>dimensionar a exposição dos trabalhadores a estes riscos e subsidiar o</p><p>equacionamento das medidas de controle a serem adotadas. Considerando as</p><p>disposições da NR-9, a atividade desenvolvida por Reginaldo foi:</p><p>A avaliação quantitativa dos riscos ambientais</p><p>39) Os processos toxicocinéticos podem sofrer a interferência de fatores</p><p>relacionados ao agente tóxicos e ao organismo. Em relação a uma substância</p><p>com alta taxa de ligação às proteínas plasmáticas e baixa lipossolubilidade,</p><p>assinale a alternativa correta: Tem baixo volume de distribuição.</p><p>40) O processo de biotransformação de agentes tóxicos pode sofrer a</p><p>interferência de alguns fatores classificados como internos ou externos ao</p><p>organismo. A esse respeito, assinale a alternativa que corresponde a um fator</p><p>externo que interfere na biotransformação: Indução enzimática.</p><p>41) Geralmente, os efeitos da má qualidade do ar não são tão visíveis</p><p>comparados a outros fatores mais fáceis de serem identificados. Porém, os</p><p>estudos epidemiológicos têm demonstrado correlações entre a exposição aos</p><p>poluentes atmosféricos e os efeitos tóxicos observados na população. Sobre o</p><p>tema, Julgue os itens a seguir:</p><p>I. Os efeitos tóxicos agudos provocados por poluentes atmosféricos podem ser</p><p>exemplificados por irritação dos olhos e das vias aéreas superiores, dispneia</p><p>(falta dear) e cansaço.</p><p>II. Alterações pulmonares, hipertensão, e câncer pulmonar são alguns efeitos</p><p>tóxicos decorrentes de exposição prolongada aos poluentes atmosféricos.</p><p>III. A monitorização biológica tem a finalidade de analisar a presença de</p><p>contaminantes ambientais no solo, água e ar atmosférico, avaliando os riscos</p><p>que esses poluentes podem representar ao ecossistema.</p><p>IV. Biomonitoramento humano compreende a detecção de xenobióticos</p><p>coletados diretamente das fontes emissoras, sendo útil para indicar o nível de</p><p>exposição da população aos poluentes ambientais.</p><p>Assinale a alternativa que corresponde às afirmativas corretas: I e II.</p><p>Highlight</p><p>42) A contaminação do solo e das águas pode ocorrer a partir de fontes naturais,</p><p>entretanto, quase sempre acontece pelo resultado da atividade humana. Em</p><p>áreas de grande concentração populacional em que o uso da terra é acentuado,</p><p>o solo e as águas subterrâneas estão, invariavelmente, vulneráveis a uma</p><p>potencial poluição, seja ela intencional ou não. A esse respeito, assinale a</p><p>alternativa correta.</p><p>Os efeitos tóxicos observados na população, decorrentes da contaminação</p><p>da água, estão relacionados à exposição, de maneira crônica, a baixas</p><p>concentrações dos contaminantes nesse meio.</p><p>43) Entre as alternativas a seguir, qual não configura objeto de estudo da</p><p>Toxicologia Clínica?</p><p>Desenvolver técnicas analíticas e metodologias para as análises</p><p>toxicológicas.</p><p>44) Em relação às anfetaminas, está incorreto afirmar que:</p><p>As anfetaminas frequentemente induzem hipotensão por diminuir a</p><p>pressão sanguínea sistólica e diastólica.</p><p>45) São exemplos de agentes tóxicos que alteram homeostase do cálcio:</p><p>Nitrofenois, peróxidos e alcenos halogenados.</p><p>46) Sobre as vias de exposição e os diferentes casos de intoxicação, analise as</p><p>afirmativas abaixo:</p><p>I. A intoxicação por carbamato (chumbinho) é estabelecida por exposição por via</p><p>digestiva.</p><p>II. A intoxicação por clorofórmio é estabelecida por exposição por via respiratória.</p><p>III. A intoxicação por organofosforados é estabelecida por via intramuscular. É</p><p>correto o que se afirmar em: I e II, apenas.</p><p>47) Aerodispersoides é a dispersão de partículas sólidas ou líquidas no ar, ou</p><p>seja, é uma espécie de mistura de substâncias sólidas ou líquidas com o ar que</p><p>respiramos. Essas partículas dispersas no ar têm entre 0,5 e 200 microns de</p><p>tamanho. Em relação ao tipo de aerodispersoide, assinale a afirmativa correta.</p><p>O tipo névoa é composto por partículas no estado físico líquido.</p><p>48) A área da toxicologia que estuda os efeitos dos tóxicos presentes nos</p><p>ambientes de trabalho e os riscos que oferecem, com o objetivo de preservar a</p><p>saúde do trabalhador denomina-se:</p><p>Toxicologia ocupacional ou industrial.</p>