DETERMINANTE SOCIAIS DA SAÚDE

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<p>DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE - DSS</p><p>Prof. Enf. Esp. Carolina</p><p>1</p><p>O que é Saúde?</p><p>A Organização Mundial de Saúde (OMS) em 1946 define saúde como um estado completo de bem-estar físico, mental e social e não apenas a ausência de doença ou enfermidade.</p><p>O estado dinâmico de bem-estar caracterizado por potencial físico, mental e social, que satisfaz as</p><p>exigências de uma vida compatível com a idade, a cultura e responsabilidade pessoal. A doença</p><p>acontece quando esse potencial é insuficiente para satisfazer essas exigências.</p><p>satisfazer essas exigências.</p><p>SAÚDE</p><p>MULTIDIMENSIONAL</p><p>DINÂMICO</p><p>COMPLEXO</p><p>Então, quais são os fatores que determinam as condições de saúde do indivíduo e/ou da coletividade?</p><p>ECONÔMICOS</p><p>SOCIAIS</p><p>ETNICOS/RACIAIS</p><p>CULTURAIS</p><p>COMPORTAMENTAIS</p><p>PSICOLÓGICOS</p><p>DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE</p><p>DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE - DSS.</p><p>Determinantes Sociais da Saúde</p><p>Expressam, com maior ou menor nível de detalhe, o conceito atualmente generalizado de que as condições de vida e de trabalho dos indivíduos e de grupos da população estão relacionadas à sua situação de saúde</p><p>(BUSS; PELLEGRINI FILHO, 2007).</p><p>Determinantes Sociais da Saúde</p><p>São os fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco na população</p><p>(CNDSS, 2008).</p><p>Determinantes Sociais da Saúde</p><p>São condições sociais em que as pessoas vivem e trabalham.</p><p>(OMS, 2011).</p><p>Fig. 1 - Determinantes sociais: modelo de Dahlgren e Whitehead</p><p>Modelo de Dahlgren e Whitehead</p><p>Camadas	Principais características</p><p>Base do modelo	Envolve as características individuais de idade, sexo e fatores genéticos que, evidentemente, exercem influência sobre seu potencial e suas condições de saúde.</p><p>Camada Imediatamente externa	Surgem o comportamento e os estilos de vida individuais. Essa camada está situada no limiar entre os fatores individuais e os DSS, já que os comportamentos não só dependem de opções feitas pelo livre arbítrio das pessoas, mas também de DSS, como acesso a informações, propaganda, pressão de pares, possibilidades de acesso a alimentos saudáveis e espaços de lazer, entre outros.</p><p>Camada seguinte	Destaca-se a influência das redes comunitárias e de apoio, cuja maior ou menor riqueza expressa o nível de coesão social, que é de fundamental importância para a saúde da sociedade como um todo.</p><p>Modelo de Dahlgren e Whitehead</p><p>Camadas	Principais características</p><p>Próximo nível	Estão representados os fatores relacionados a condições de vida e de trabalho, disponibilidade de alimentos e acesso a ambientes e a serviços essenciais, como saúde e educação, com indicação de que as pessoas em desvantagem social apresentam diferenciais de exposição e de vulnerabilidade aos riscos à saúde, como consequência de condições habitacionais inadequadas, exposição a condições mais perigosas ou estressantes de trabalho e menos acesso aos serviços.</p><p>Último nível	Estão situados os macrodeterminantes que exercem grande influência nas demais camadas e estão relacionados às condições econômicas, culturais e ambientais da sociedade, incluindo determinantes supranacionais, como o processo de globalização.</p><p>A EXEMPLOS DOS MACRODETERMINANTES:</p><p>A EXEMPLOS DOS MACRODETERMINANTES :</p><p>A EXEMPLOS DOS MACRODETERMINANTES :</p><p>A EXEMPLOS DOS MACRODETERMINANTES</p><p>INIQUIDADES NO PROCESSO SAÚDE-DOENÇA</p><p>13</p><p>Os DSS provocam as iniquidades de saúde.</p><p>As iniquidades em saúde entre grupos e indivíduos, são aquelas desigualdades de saúde que além de sistemáticas e relevantes são também evitáveis, injustas e desnecessárias;</p><p>“Aspectos físico-materiais”: entende que as diferenças de renda influenciam a saúde pela escassez de recursos dos indivíduos e pela ausência de investimentos em infraestrutura comunitária, decorrentes de processos econômicos e de decisões políticas, como por exemplo: educação, transporte, saneamento, habitação, serviços de saúde.</p><p>“Fatores psicossociais” : vai explorar as relações entre percepções de desigualdades sociais, mecanismos psicobiológicos e situação de saúde, com base no conceito de que as percepções e as experiências de pessoas em sociedades desiguais provocam estresse e prejuízos à saúde;</p><p>INIQUIDADES NO PROCESSO SAÚDE-DOENÇA</p><p>Os DSS provocam as iniquidades de saúde.</p><p>“Ecossociais” ou “Enfoques multiníveis”: buscam integrar as abordagens individuais e grupais, sociais e biológicas numa perspectiva dinâmica, histórica e ecológica.</p><p>Países com frágeis laços de coesão social, ocasionados pelas iniquidades de renda, são os que menos investem em capital humano e em redes de apoio social, fundamentais para a promoção e proteção da saúde individual e coletiva;</p><p>Não são as sociedades mais ricas as que possuem melhores níveis de saúde, mas as que são mais igualitárias e com alta coesão social, a exemplo o Japão.</p><p>PILARES PARA AÇÃO SOB DSS</p><p>INTERSETORIALIDADE</p><p>PARTICIPAÇÃO SOCIAL</p><p>INFORMAÇÃO</p><p>16</p><p>A saúde é o resultado de uma produção social". A saúde transcende a questão biológica, pois depende da forma como se organiza e vive a sociedade, incluindo a influência da globalização.</p><p>“ FATORES QUE AJUDAM AS PESSOAS A FICAREM SAUDÁVEIS, AO INVÉS DO AUXÍLIO QUE AS PESSOAS OBTERÃO QUANDO FICAREM DOENTES”</p><p>REFERÊNCIAS</p><p>BUSS, Paulo Marchiori; PELLEGRINI FILHO, Alberto. A saúde e seus determinantes sociais. Physis: revista de saúde coletiva, v. 17, p. 77-93, 2007.</p><p>BUSS, Paulo M.; PELLEGRINI FILHO, Alberto. Determinantes sociais da saúde. Cadernos de Saúde Pública, v. 22, p. 1772-1773, 2006.</p><p>COMISSÃO NACIONAL SOBRE OS DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE (CNDSS). Carta aberta aos candidatos à Presidência da República. Setembro de 2006. Disponível em: www.determinantes.fiocruz.br.</p><p>CNDSS� As causas sociais das iniquidades em saúde no Brasil� In: Relatório final da comissão nacional sobredeterminantes sociais da saúde (CNDSS)� 2008�</p><p>DLER, N. Behavioral and social sciences research contributions in NIH Conference on Understanding and Reducing Disparities in Health, October 2324, 2006, NIH Campus, Bethesda, Maryland. Disponível em: http://obssr.od.nih.gov/HealthDisparities/presentation.html</p><p>GARBOIS, Júlia Arêas; SODRÉ, Francis; DALBELLO-ARAUJO, Maristela. Da noção de determinação social à de determinantes sociais da saúde. Saúde em debate, v. 41, p. 63-76, 2017.</p><p>image1.jpg</p><p>image2.jpeg</p><p>image3.png</p><p>image4.png</p><p>image5.png</p><p>image6.jpeg</p><p>image7.jpeg</p><p>image8.jpeg</p><p>image9.jpeg</p><p>image10.png</p><p>image11.svg</p><p>.MsftOfcThm_Accent1_Fill_v2 {</p><p>fill:#4472C4;</p><p>}</p><p>.MsftOfcThm_Accent1_Stroke_v2 {</p><p>stroke:#4472C4;</p><p>}</p><p>image12.png</p><p>image13.svg</p><p>.MsftOfcThm_Accent1_Fill_v2 {</p><p>fill:#4472C4;</p><p>}</p><p>.MsftOfcThm_Accent1_Stroke_v2 {</p><p>stroke:#4472C4;</p><p>}</p><p>image14.png</p><p>image15.svg</p><p>.MsftOfcThm_Accent1_Fill_v2 {</p><p>fill:#4472C4;</p><p>}</p><p>.MsftOfcThm_Accent1_Stroke_v2 {</p><p>stroke:#4472C4;</p><p>}</p><p>image16.png</p><p>image17.svg</p><p>.MsftOfcThm_Accent1_Fill_v2 {</p><p>fill:#4472C4;</p><p>}</p><p>.MsftOfcThm_Accent1_Stroke_v2 {</p><p>stroke:#4472C4;</p><p>}</p><p>image18.png</p>