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<p>NOME: NAYANE DE SOUZA FERREIRA</p><p>CURSO: NUTRIÇÃO</p><p>MATRÍCULA:04118254</p><p>ATIVIDADE CONTEXTUALIZADA DE PATOLOGIA</p><p>DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA</p><p>1- A terapia nutricional enteral (TNE) se refere á provisão de nutrientes via trato digestório, por meio de uma sonda ou catéter.</p><p>A indicação é feita para pacientes que apresenta gastrintestinal funcionante e não podem ingerir por via oral.</p><p>Pacientes com anorexia prolongada, desnutrição ( protéica-energética grave), coma ou sensório deprimido, falência hepática, inabilidade de alimentação oral decorrente de traumas na cabeça ou no pescoço, doenças críticas que causam estresse metabólico, preparo para cirurgias intestinal em pacientes críticos ou desnutridos, fechamento das fístulas intercutâneas e adaptação do intestino delgado após ressecção intestinal maciça ou em doenças que podem causar má absorção.</p><p>Não indicado: Obstrução mecânica do TGL, disfunção do TGI ou condições que requerem repouso intestinal, vômitos e diarréia grave, refluxo gastroesofágico intenso, instabilidade hemodinâmica, fístulas êntero-cutâneas de alto débito, hemorragia gastrintestinal severa, enterocolite severa, pancreatite aguda grave, doença terminal.</p><p>2- Pausas para a realização de procedimentos diagnósticos e terapêuticos foi principal motivo citado para a interrupção da dieta e poderia contribuir para essa diferença encontrada.</p><p>É necessário conscientizar sobre a importância do volume administrado na prática para a melhora do paciente, adotando medidas de padronização, avaliação periódica e maior integração dos profissionais envolvidos.</p><p>3- A síndrome de realimentação caracteriza-se por alterações neurológicas, sintomas respiratórios, arritmias e falência cardíacas, poucos dias após a realimentação. Ocorre em consequência do suporte nutricional (oral, enteral ou parental) em pacientes severamente desnutridos.</p><p>Geralmente ocorre na realimentação após o jejum superior a 07 dias em associação a condições diversas, como deficiências nutricionais prévias, período pré-operatório de cirurgia de grande porte, diabetes mellitus descompensado, quimioterapia nutrição parental sem adequada alimentação de vitaminas ou minerais, administração de aporte energético excessivo e ainda na falta de monitoramento e reposição adequada de eletrólitos (PUCCI, ND).</p><p>É importante estar atento ao aparecimento da síndrome de realimentação quando se inicia a terapia nutricional num paciente subnutrido. O aporte energético e de proteína e a restauração do volume circulatório devem ser instituídos lentamente, e os eletrólitos, sobre tudo o fósforo, o potássio e o magnésio, devem ser monitorados á procura de anormalidades, particularmente durante a primeira semana.</p><p>Devem-se utilizar estratégias para evitar como: Dosar sódio, potássio, magnésio, fósforo e cálcio antes de iniciar a terapia nutricional e manter o monitoramento até atingir a meta de macronutrientes, normalizar alterações eletrolíticas, se fósforo</p>