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<p>HISTÓRIA DA SAÚDE NO BRASIL Prof. Fgo. Luiz Soares</p><p>COLÔNIA Antes da chegada dos navios europeus ao Brasil, o território era ocupado unicamente por povos indígenas que já tinham algumas enfermidades, mas a colonização portuguesa trouxe diversas outras comuns na Europa que não existiam por aqui. Isso causou um grande problema de saúde entre a população, já que os nativos não tinham imunidade para combater determinadas enfermidades; como consequência, milhares deles morreram.</p><p>COLÔNIA Durante a Colônia e até parte da Era Imperial, a ciência médica foi praticada por um pequeno quantitativo de médicos, cirurgiões e boticários, todos membros da elite, formados nas universidades europeias. Concentrados nas grandes cidades do país, basicamente no Rio de Janeiro, Salvador e algumas outras capitais de províncias, e atendiam exclusivamente às famílias mais ricas. Desse modo, as populações mais pobres e a escrava, contavam apenas com a solidariedade das Santas Casas de Misericórdia, instituições religiosas e curandeiros, porém, existiam algumas instâncias oficiais de saúde nos grandes centros.</p><p>COLÔNIA Não existia até então pensamento, ou sentimento acerca de SAÚDE SAÚDE PÚBLICA COLETIVA</p><p>COLÔNIA ORDENAÇÕES FILIPINAS DE 1604 A ação das Câmaras Municipais atendia principalmente a questão de fiscalização dos portos, por ser uma porta de entrada de doenças, através de navios vindos de várias partes do mundo, ou seja, dando enfoque à qualidade dos bens perecíveis, tanto nas ruas como nos portos, que afetavam principalmente a economia, e em segundo plano a saúde da população.</p><p>BRASIL COMO COLÔNIA CRESCIMENTO PELA EXPLORAÇÃO EXTRATIVA E COM UMA SOCIEDADE ESCRAVAGISTA SEM ESTRUTURA URBANA DEFINIDA LIMPEZA URBANA OU QUESTÕES SANITÁRIAS - INEXISTENTES.</p><p>CHEGADA DA FAMÍLIA REAL Prof. Fgo. Luiz Soares</p><p>IMPÉRIO A vinda da família real ao Brasil criou a necessidade da organização de uma estrutura sanitária mínima, capaz de dar suporte à estrutura de poder que se instalava na cidade do Rio de Janeiro, trazendo mais gente e mais responsabilidades para a localidade. Ainda que de forma incipiente, as intervenções estatais na área da saúde se descolam paulatinamente da ação direta sobre doente e passam a focar mais a saúde, ou a preocupação em garantir a saúde dos sãos e prevenir doenças. Tanto foi assim que, em 1846, foi fundado Instituto Vacínico do Império.</p><p>IMPÉRIO EFEITO DA CHEGADA DE INSTÂNCIAS SALUBRIDADE NA PÚBLICAS CORTE Fiscalização do Longe das doenças e exercício da medicina. higiene nos portos.</p><p>IMPÉRIO EFEITO DA CHEGADA DE SALUBRIDADE NA CRIAÇÃO DE PÚBLICAS CORTE FACULDADES Fiscalização do Longe das doenças e Passaram a emitir exercício da medicina. higiene nos portos. diplomas de médico, farmacêuticos.</p><p>PONTO PARA PROGRESSO 1849 NAO MAISFEBRE ga ao brasil de navios vindos dos Estados Unidos. AMARELA! ESTA DESCOBERTO 0 o ano seguinte, atingiu 90 mil dos 266 mil BICHO habitantes da capital. FEBRE AMARELA</p><p>PONTO PARA PROGRESSO NASCIMENTO POLÍTICA DE SAÚDE BRASILEIRA PROPOSTA: ESTABELECER IDEIAS E PLANOS PARA 0 COMBATE AS AGRAVOS QUE REDUZIAM A VIDA DA POPULAÇÃO.</p><p>MUDANÇAS CENTRAL DA HIGIENE PÚBLICA Em função do surto epidêmico ocorrido em 1849, foi criada a Junta Central da Higiene Pública em 1851. Ela seria responsável pela organização e exercício da política sanitária em terra, monitorando todos os espaços potencialmente perigosos da cidade. Nos relatórios da Junta era citado estado de insalubridade em que se encontrava a cidade, sendo as causas, listada a seguir (SILVA, 2002): DESPEJOS DOS RESÍDUOS, UNIDOS A UMIDADE NOCIVA PELA FALTA DE AOS ESGOTOS, DESPEJOS ORGÂNICOS ESCOAMENTO PARA AS ÁGUAS RIOS QUE CORTAVAM A CIDADE 0 MATADOURO, 0 LIXO DAS RUAS E PLUVIAIS E DO ESGOTAMENTO E A UMIDADE; CARREGADOS DE DAS PRAIAS; SANITÁRIO. AS FÁBRICAS E ESTABELECIMENTOS INDUSTRIAIS</p><p>COM A INDEPENDÊNCIA, AS QUESTÕES DE SAÚDE PASSARAM A SER DE NDA NO RESPONSABILIDADE DAS CÂMARAS ÉCULO XIX MUNICIPAIS, COM UMA GESTÃO TOTALMENTE DESCENTRALIZADA, AGINDO CADA MUNICÍPIO DA MELHOR FORMA QUE ENCONTRAVAM, SENDO ESSAS GERALMENTE CONTROLADA PELAS CLASSES MAIS RICAS.</p><p>PAPEL PRINCIPAL DO SISTEMA DE SAÚDE NESSA ÉPOCA VACINAÇÃO XIX CONTRA A</p><p>CONTEXTO SANITÁRIO ALTA MORTALIDAE EPIDEMIAS POLÍTICAS PÚBLICAS Afeta diretamente a economia Prejudicavam também as Serão concebidas enquanto nacional, baseada relações econômicas do país, instrumento para sanear os essencialmente na mão de fazendo com que companhias espaços de circulação e obra escrava: a natalidade de navegação evitassem os distribuição de mercadorias; a escrava era menor que a portos brasileiros. organização sanitária, mortalidade; portanto, estará estreitamente articulada com as necessidades do desenvolvimento capitalista brasileiro;</p><p>SANTAS CASAS DE MISERICÓRDIA Prof. Fgo. Luiz Soares</p><p>SANTAS CASAS DE MISERICÓRDIA Opção aos que não tinham boas condições financeiras. Desde a época da colonização, as entidades religiosas foram determinantes para a implementação de tratamentos de saúde no território brasileiro. De acordo com a Confederação de Santas Casas de Misericórdia (CMB), movimentos da Igreja Católica, da Igreja Protestante, da Igreja Evangélica e da Comunidade Espírita, entre outras, têm 2,1 mil estabelecimentos de saúde espalhados por todo O Brasil.</p><p>INDEPENDÊNCIA DO BRASIL 1822) CRIAÇÃO DE ORGÃOS MEDIDAS CAMPANHAS para inspecionar a saúde para saneamento básico; pública; de vacinação contra a "varíola".</p><p>MARCO DE 1822 D.PEDRO VACINAS Como imperador, ele A varíola foi instaurada para transformou escolas em todas as crianças, houve a faculdades, fundou órgãos criação do Instituto Vacínico para fiscalizar a higiene do Império e medidas foram pública e, especialmente na tomadas para controlar a capital da época, Rio de disseminação da Janeiro, promoveu diversas tuberculose, da febre mudanças para higienizar amarela e da malária. centro urbano.</p><p>REFORMA SANITÁRIA NO BRASIL Prof. Fgo. Luiz Soares</p><p>REFORMA SANITÁRIA CONCEITO Conjunto de alterações estruturais realizadas na área da saúde em vários países, quando a falta de condições de saneamento e a baixa qualidade na prestação de serviço.</p><p>REFORMA SANITÁRIA NO BRASIL CONCEITO Influenciados pelas reformulações na área da saúde ocorridos no país da Europa, surgiu no início da década de 70 em defesa da democracia. MINISTÉRIO DA SAÚDE CONFERÊNCIA REGIME MILITAR criação em 1953. Primeiras estabelecidas mudanças em relação a sobre saúde pública no ministério da saúde, Brasil.</p><p>Nacional de Saúde Como Direito formulação do Sistema mento do Setor de marco de 1986 de Esportes SÉRGIO Médico sanitarista.</p><p>TEÓRICO Saúde Como Direito formulação do Sistema É RECONHECIDO POR SUA PRODUÇÃO CIENTÍFICA E A LIDERANÇA mento do Setor CONQUISTADA NA CONSTRUÇÃO DO SISTEMA ÚNICO DE SUSJ de março de 1986 sio de Esportes FOI CONSULTOR DA OPAS ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANAS DE SAÚDE ] E PARTICIPOU DE DIVERSOS PROJETOS ESTRATÉGICOS DA ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE.</p><p>CONSOLIDAÇÃO DO MOVIMENTO ciona SANITÁRIO EM PROJETO REALIZAÇÃO DA VIII CONFERÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE</p><p>VIII CONFERÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE Presidida por Sérgio Arouca, um dos líderes do Movimento da Reforma "RESULTAR NA CRIAÇÃO DE UM SISTEMA Sanitária, a Conferência reuniu pela ÚNICO DE SAÚDE QUE EFETIVAMENTE primeira vez mais de cinco mil representantes de todos os segmentos REPRESENTE A CONSTRUÇÃO DE UM NOVO da sociedade civil. Nos dias em que INSTITUCIONAL, SEPARANDO ocorreram os debates foram discutidos, TOTALMENTE SAÚDE DE PREVIDÊNCIA, entre outros pontos, um novo modelo de ATRAVÉS DE UMA AMPLA REFORMA saúde para Brasil. O relatório final SANITÁRIA". indicava as diretrizes para a construção de um sistema universal:</p><p>PENSAMENTOS ABORDADOS "É preciso uma reforma sanitária profunda em que seja garantido à população um serviço descentralizado (mais próximo das necessidades de cada um), universal (com acesso a todos os brasileiros), integral (em que todo O ciclo de vida seja beneficiado) e com controle social (a fiscalização do atendimento deve ser feito pela própria sociedade)."</p><p>PENSAMENTOS ABORDADOS "A saúde enquanto projeto pode ser demarcada antes e depois da Oitava, onde novamente discutimos valor da participação da população, valor do controle social, valor da democracia direta e da luta pela redemocratização do País."</p><p>PENSAMENTOS ABORDADOS "A batalha sanitária é uma questão superpartidária, nenhuma pessoa, instituição, partido, agrupamento, categoria ou entidade enfrenta sozinha essa luta."</p><p>PENSAMENTOS ABORDADOS "Saúde não é simplesmente ausência de doenças, é muito mais que isso. É bem-estar mental, social, político. As sociedades criam ciclos que, ou são ciclos de miséria, ou são ciclos de 11</p><p>PENSAMENTOS ABORDADOS "Saúde é resultado do desenvolvimento econômico-social justo." Sérgio Arouca - Médico Sanitarista e Presidente da Conferência Nacional de Saúde em 1986</p><p>LINHA DO TEMPO 1500 Mesmo antes da chegada dos portugueses os Índios que aqui viviam já padeciam de algumas doenças. Contudo, com a chegada dos colonizadores os índices de doenças só aumentaram. Nos 389 anos da colônia, pouco se fez para a saúde publica brasileira e acesso ao serviço se dava conforme a classe social que individuo ocupava na sociedade</p><p>LINHA DO TEMPO 1822 Brasil se torna independente e D. Pedro I começa a realizar as primeiras mudanças na saúde. Há nesse período transformação de escolas em faculdades e a criação de órgãos para a higiene pública. Há, também, uma delimitação das funções dos praticantes da medicina. Essas medidas foram pouco eficazes e ainda havia altos índices de doenças no País. Império terminou com agravamento nas condições de saúde D. PEDRO</p><p>LINHA DO TEMPO 1889 É instaurada a República brasileira. Nesse período temos fim do período escravagista e uma avanço na industrialização. Porém, as condições insalubres do país afugentava novos empresários que queriam se instalar por aqui.</p><p>LINHA DO TEMPO 1900 A 1920 Período marcado por reformas urbanas e sanitárias. Nesse período, sanitaristas como médico Oswaldo Cruz comandavam campanhas de saúde para a sociedade brasileira. Foi responsável por convencer Estado a tornar a vacinação contra a varíola obrigatória.</p><p>LINHA DO TEMPO 1920 Surge as CAPS (Caixa de aposentadoria e pensão), criada para proteção na velhice e na doença. Após pressão popular Getúlio resolve ampliar programa para as demais categorias profissionais passando a se chamar IAP. Nesse ano também é criado ministério da educação. Verbas do programa eram desviadas e a saúde não chegava a todos.</p><p>LINHA DO TEMPO 1934 Temos a criação de uma nova Constituição. Proporcionou aos trabalhadores novos direitos como a assistência medica e a licença gestante. N. JURIDICA Antonio Marques dos Constituição Federal Brasileira 1934 A. COELHO BRANCO (Editor) DA QUITANDA - DE JANEIRO</p><p>LINHA DO TEMPO 1943 Surge a CLT, que além dos benefícios a saúde, criou salário O acesso ao serviço ainda se dava de forma precária. DE</p><p>LINHA DO TEMPO 1964 Com regime militar, mais uma vez a saúde sofreu com a redução das verbas e doenças como a dengue, meningite e malária se intensificaram.</p><p>LINHA DO TEMPO 1970 surge FAZ, um fundo composto por recursos da loteria esportiva, destinava parte do dinheiro para a saúde. Verbas representavam cerca de 1% do orçamento geral da união.</p><p>LINHA DO TEMPO 1986 A 8° CNS propôs mudanças baseadas no direito universal a saúde com melhores condições de vida. O relatório final da comissão serviu de base para capitulo de saúde da CF 88 e para a criação do SUS.</p>

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