Simulado Oncologia Clínica e Nutrição Parental (GABARITO)

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<p>A</p><p>B</p><p>C</p><p>D</p><p>E</p><p>1 Marcar para revisão</p><p>Os tratamentos alopáticos</p><p>convencionais presumem a</p><p>utilização de fármacos para o</p><p>tratamento dos mais variados</p><p>sintomas. Entretanto, algumas</p><p>condições como a dor</p><p>oncológica, podem ser</p><p>manejados como estratégias</p><p>terapêuticas não</p><p>farmacológicas, como</p><p>A utilização de</p><p>adesivos de fentanila.</p><p>Bloqueios de plexo</p><p>nervoso.</p><p>Radioterapia</p><p>antiálgica.</p><p>Quimioterapia</p><p>paliativa.</p><p>Administração</p><p>parenteral de</p><p>opioides.</p><p>2 Marcar para revisão</p><p>A</p><p>B</p><p>�Adaptada Instituto Brasileiro</p><p>de Formação e</p><p>Capacitação/2019� - Para que a</p><p>manipulação de quimioterapia</p><p>dentro de um serviço de</p><p>terapia antineoplásica ocorra,</p><p>os estabelecimentos de saúde</p><p>e profissionais da área devem</p><p>seguir, e ser praticantes, de</p><p>resoluções e diretrizes muito</p><p>específicas no que diz respeito</p><p>ao tratamento do paciente</p><p>oncológico. Acerca do</p><p>processo de manipulação dos</p><p>antineoplásicos e sobre a</p><p>equipe multiprofissional em</p><p>oncologia, analise as</p><p>afirmativas abaixo e qualifique</p><p>como verdadeira �V) ou falsa</p><p>�F��</p><p>[ ] A manipulação de QT deve</p><p>ser realizada dentro de cabines</p><p>de segurança biológica Classe</p><p>III tipo B3.</p><p>[ ] Os resíduos de</p><p>antineoplásicos pertencem ao</p><p>Grupo C e não devem ser</p><p>misturados com nenhum outro</p><p>tipo de resíduo químico</p><p>[ ] Farmacêuticos e</p><p>enfermeiros estão habilitados</p><p>para manipulação de QT nos</p><p>serviços públicos de saúde.</p><p>V V F</p><p>V F V</p><p>C</p><p>D</p><p>E</p><p>V F F</p><p>F F F</p><p>F V F</p><p>3 Marcar para revisão</p><p>Durante o tratamento das</p><p>leucemias, onde a utilização de</p><p>quimioterápicos para</p><p>destruição de células tumorais</p><p>circulantes no sangue</p><p>periférico é comum, muitos</p><p>pacientes podem necessitar da</p><p>administração de fatores</p><p>estimuladores de colônia. Este</p><p>fato se deve a baixa</p><p>seletividade que a</p><p>quimioterapia apresenta,</p><p>ocasionando a destruição de</p><p>células saudáveis como os</p><p>neutrófilos, hemácias e</p><p>plaquetas.</p><p>Assinale abaixo alternativa que</p><p>apresenta estratégias</p><p>terapêuticas para controle da</p><p>população desses três tipos</p><p>celulares.</p><p>A</p><p>B</p><p>C</p><p>D</p><p>E</p><p>Filgrastima,</p><p>alfapoetina e</p><p>hemotransfusão.</p><p>Filgrastima,</p><p>pegfilgrastima  e</p><p>lipegfilgrastima.</p><p>Pegfilgrastima,</p><p>lipegfilgrastima e</p><p>romiplostim.</p><p>Romiplostim,</p><p>eltrombopague e</p><p>hemotransfusão.</p><p>Romiplostim,</p><p>alfapoetina e</p><p>alfadarbepoetina.</p><p>4 Marcar para revisão</p><p>A evolução das práticas</p><p>médicas e do entendimento</p><p>dos conceitos de saúde nos</p><p>mostrou ao longo dos anos que</p><p>a saúde é composta pelo bem-</p><p>estar físico, mental, social e</p><p>espiritual. Atualmente, um</p><p>paciente com câncer busca</p><p>inúmeros especialistas e</p><p>estratégias de tratamento tanto</p><p>para o câncer quanto para os</p><p>sintomas que podem estar a</p><p>ele associados. Sobre o tema,</p><p>leia as assertivas abaixo:</p><p>A</p><p>B</p><p>C</p><p>I � A utilização de técnicas da</p><p>medicina tradicional chinesa,</p><p>como acupuntura, pode ser</p><p>aplicada em pacientes</p><p>oncológicos visando a</p><p>minimização de efeitos</p><p>adversos relacionados ao</p><p>tratamento.</p><p>Porque,</p><p>II � Práticas como</p><p>aromaterapia, utilização de</p><p>ervas medicinais, meditação e</p><p>outras estratégias terapêuticas</p><p>são denominadas práticas</p><p>integrativas e complementares.</p><p>E como o próprio nome diz,</p><p>devem complementar os</p><p>tratamentos oncológicas e não</p><p>substituí-los.</p><p>Marque a alternativa que</p><p>apresenta a relação correta</p><p>entre as asserções I e II.</p><p>Ambas as asserções</p><p>são verdadeiras, e a</p><p>asserção II é uma</p><p>justificativa para a</p><p>asserção I.</p><p>Ambas as asserções</p><p>são verdadeiras, mas</p><p>a asserção II não é</p><p>uma justificativa para</p><p>a asserção I.</p><p>A asserção I é</p><p>verdadeira e a</p><p>asserção II é falsa.</p><p>D</p><p>E</p><p>A</p><p>B</p><p>A asserção I é falsa e</p><p>a asserção II é</p><p>verdadeira.</p><p>Ambas as asserções</p><p>são falsas.</p><p>5 Marcar para revisão</p><p>Estudos apontam que a</p><p>osteoporose é uma condição</p><p>óssea que pode afetar uma a</p><p>cada três mulheres após a</p><p>menopausa, acentuando a</p><p>incidência de fraturas</p><p>osteoporóticas com o passar</p><p>dos anos. O tratamento do</p><p>câncer de mama pode utilizar</p><p>fármacos quimioterápicos</p><p>capazes de promover efeitos</p><p>adversos ósseos e induzir a</p><p>menopausa prematura.</p><p>Assinale abaixo a alternativa</p><p>que apresenta uma classe</p><p>terapêutica capaz de induzir</p><p>toxicidade óssea e um fármaco</p><p>capaz de minimizar esta</p><p>questão:</p><p>Inibidores</p><p>estrogênicos /</p><p>Filgrastima.</p><p>Bisfosfonatos /</p><p>Denosumabe.</p><p>C</p><p>D</p><p>E</p><p>Agentes estimulantes</p><p>de colônia de</p><p>plaquetas /</p><p>Denosumabe.</p><p>Inibidores</p><p>estrogênicos /</p><p>Denosumabe.</p><p>Agentes estimulantes</p><p>de colônia de</p><p>neutrófilos / ácido</p><p>zoledrônico.</p><p>6 Marcar para revisão</p><p>�Adaptada – Força Aérea</p><p>Brasileira/2017� - O risco de</p><p>exposição ocupacional em que</p><p>ocorre a possibilidade dos</p><p>antineoplásicos causarem</p><p>mutação e câncer em</p><p>trabalhadores expostos,</p><p>levaram muitos países a</p><p>elaborar recomendações para a</p><p>manipulação segura desses</p><p>agentes. Acerca dessas</p><p>recomendações, é correto</p><p>afirmar que:</p><p>A</p><p>B</p><p>C</p><p>Os antineoplásicos</p><p>devem ser preparados</p><p>na sala utilizada para</p><p>a preparação da</p><p>nutrição parenteral.</p><p>O lixo contaminado</p><p>com antineoplásicos</p><p>deve ser</p><p>cuidadosamente</p><p>recolhido e</p><p>descartado com o</p><p>restante do material</p><p>do hospital.</p><p>Técnicas perfeitas de</p><p>manipulação são</p><p>muito difíceis de</p><p>serem executadas e</p><p>os equipamentos de</p><p>proteção não são</p><p>absolutamente</p><p>infalíveis.</p><p>00</p><p>hora</p><p>: 37</p><p>min</p><p>: 15</p><p>seg</p><p>Ocultar</p><p>Questão 10 de 10</p><p>Respondidas �10� Em branco �0�</p><p>Finalizar prova</p><p>1 2 3 4 5</p><p>6 7 8 9 10</p><p>SM2 Oncologia Clínica e Nutrição Parenteral</p><p>D</p><p>E</p><p>Devem ser revisadas</p><p>e atualizadas,</p><p>independentemente</p><p>do lançamento dos</p><p>novos agentes</p><p>antineoplásicos</p><p>lançados no mercado.</p><p>Não devem ser</p><p>revisadas ou</p><p>atualizadas, haja vista</p><p>que toda bibliografia</p><p>acerca da exposição</p><p>ocupacional já está</p><p>muito bem elucidada.</p><p>7 Marcar para revisão</p><p>�EBSERH / 2019� A</p><p>biossegurança é um conjunto</p><p>de medidas adotadas para</p><p>prevenir, reduzir e controlar os</p><p>riscos associados à exposição</p><p>a agentes biológicos, químicos</p><p>e físicos em ambientes</p><p>profissionais. Sobre a</p><p>biossegurança no local de</p><p>preparo e manipulação dos</p><p>medicamentos</p><p>quimioterápicos, analise as</p><p>afirmativas abaixo como</p><p>verdadeira �V) ou falsa �F�.</p><p>[ ] Deve-se utilizar máscara de</p><p>proteção de carvão ativado,</p><p>que age como filtro químico.</p><p>[ ] Uso de luvas de látex ou</p><p>polipropileno, descartável e</p><p>com talco.</p><p>A</p><p>B</p><p>C</p><p>D</p><p>E</p><p>[ ] O avental descartável, de</p><p>mangas longas, fechados na</p><p>parte frontal, punhos com</p><p>elásticos</p><p>e baixa permeabilidade.</p><p>[ ] Uso de óculos de proteção,</p><p>que impeça a contaminação</p><p>frontal e lateral de partículas,</p><p>sem reduzir o campo visual.</p><p>Assinale a alternativa que</p><p>apresenta a sequência correta</p><p>de cima para baixo.</p><p>V V V V</p><p>F F F F</p><p>V F F V</p><p>V F V V</p><p>F V F V</p><p>8 Marcar para revisão</p><p>A nutrição enteral �NE) pode</p><p>ser realizada de duas</p><p>formas: via líquida oral ou via</p><p>sonda.</p><p>Sobre a nutrição enteral via</p><p>sonda, marque a alternativa</p><p>correta.</p><p>A</p><p>B</p><p>C</p><p>Trata-se de uma</p><p>abordagem que</p><p>permite a</p><p>manutenção ou a</p><p>recuperação do</p><p>estado nutricional dos</p><p>pacientes que</p><p>não apresentam</p><p>algum</p><p>comprometimento do</p><p>sistema digestivo.</p><p>Trata-se de uma</p><p>abordagem utilizada</p><p>apenas quando é</p><p>necessário substituir</p><p>completamente a</p><p>alimentação por via</p><p>oral.</p><p>Trata-se de uma</p><p>abordagem utilizada</p><p>para substituir</p><p>completamente a</p><p>alimentação por via</p><p>oral, infelizmente sem</p><p>a possibilidade de</p><p>personalizar o</p><p>conteúdo para cada</p><p>paciente.</p><p>D</p><p>E</p><p>A</p><p>B</p><p>Trata-se de uma</p><p>abordagem utilizada</p><p>quando é necessário</p><p>substituir</p><p>completamente a</p><p>alimentação por via</p><p>oral, sendo necessária</p><p>a punção venosa para</p><p>sua administração.</p><p>Apesar de corrigir</p><p>déficits calóricos e</p><p>energéticos, essa</p><p>abordagem depende</p><p>exclusivamente da</p><p>capacidade de</p><p>deglutição dos</p><p>pacientes.</p><p>9 Marcar para revisão</p><p>Assinale a alternativa que</p><p>apresenta dois objetivos</p><p>principais da Terapia</p><p>Nutricional.</p><p>Correção de</p><p>desnutrição /</p><p>eliminação de</p><p>impurezas do sangue.</p><p>Correção de</p><p>desnutrição /</p><p>funcionamento</p><p>adequado dos</p><p>intestinos.</p><p>C</p><p>D</p><p>E</p><p>A</p><p>B</p><p>C</p><p>Prevenção de</p><p>deficiências calórico-</p><p>proteicas / reposição</p><p>de eletrólitos.</p><p>Reposição de</p><p>eletrólitos / redução</p><p>de massa magra.</p><p>Diminuição do apetite</p><p>/ eliminação de</p><p>impurezas no sangue.</p><p>10 Marcar para revisão</p><p>A</p><p>área limpa para manipulação</p><p>de nutrição parenteral deve</p><p>atender requisitos mínimos</p><p>estruturais para seu</p><p>funcionamento. Todos os itens</p><p>abaixo atendem a esses</p><p>requisitos, exceto:</p><p>Pisos nivelados</p><p>emborrachados.</p><p>Salas com diferenciais</p><p>de pressão.</p><p>Antecâmaras para</p><p>paramentação do</p><p>manipulador.</p><p>D</p><p>E</p><p>Estruturas em material</p><p>impermeável para</p><p>fácil limpeza e</p><p>desinfecção.</p><p>Cantos pontiagudos.</p>