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<p>Ficha 5 - Modelo Diário de Campo</p><p>Nome: [do/a aluno/a]</p><p>Matricula: Semestre Fase do Estágio Vigência: De</p><p>UNIFAVENI – CENTRO UNIVERSITÁRIO FAVENI – CURSO DE SERVIÇO SOCIAL</p><p>CNPJ:</p><p>Local do Estágio: Município: UF:</p><p>Serviço/programa/Projeto: [Serviço de Socioaprendizagem]</p><p>Nome do/a Supervisor/a de Campo:</p><p>CRESS nº Região: fone: e-mail</p><p>Data</p><p>Entrada</p><p>Atividades desenvolvidas</p><p>Saída</p><p>Carga Horária</p><p>Declaro para os devidos fins que o (a) aluno (a) _____________________________portador/a do RG nº _________________ cumpriu _______________________ horas de Estágio Supervisionado nesta Instituição no período de ____________________________.</p><p>Cidade, dia de mês de ano de realização do estágio.</p><p>_____________________________________</p><p>Assinatura do/a Aluno/a</p><p>_______________________________________________________</p><p>Assinatura e carimbo do/a Supervisor/a de Campo de Estágio</p><p>________________________________________________</p><p>Assinatura do/a Supervisor/a Acadêmico</p>