Avaliação - Puerpério e suas Implicações_ Revisão da tentativa

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POS_SMO  Avaliação - Puerpério e suas Implicações
Iniciado em Thursday, 24 Oct 2024, 17:28
Estado Finalizada
Concluída em Thursday, 24 Oct 2024, 17:40
Tempo empregado 11 minutos 58 segundos
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Questão 1
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
QUESTIONÁRIO
A humanização do parto e do nascimento envolve assumir uma postura respeitosa quanto aos desejos e às necessidades da mãe e do
recém-nascido, levando em consideração sempre a saúde e o bem-estar do binômio mãe-�lho. O contato pele a pele e a oferta do seio
materno na primeira hora de vida, além do aleitamento nas primeiras 24 horas após o nascimento, são práticas legítimas no âmbito da
humanização.
Assinale a alternativa correta quanto à humanização do parto e do nascimento.
a. O parto humanizado deve ser oferecido somente na rede privada ou por meio de convênios entre instituições públicas e privadas, em
que as intervenções e condutas têm o potencial de desquali�car o cuidado fornecido, desconsiderando os direitos da mulher e de sua
família nesse processo.
b. A cesárea era um
recurso utilizado
apenas em casos de
extrema necessidade,
como risco de vida da
mãe e/ou do feto. No
entanto, ela passou a
ser realizada de forma
rotineira e "banal".
Atualmente, no Brasil,
a taxa de cesárea está
em torno de 80% na
rede privada e em
mais que 50% no SUS.
 A taxa de cesárea no Brasil e alguns países do mundo está muito acima do recomendado pela
Organização Mundial de Saúde e pela Organização Pan-Americana de Saúde-OPAS, onde a
recomendação é em torno de 10-15%. A Humanização do parto é amplo e político, trata-se de postura
pro�ssional, da instituição e de todo sistema. Toda gestante seja no SUS ou rede privada/conveniada
tem o direito de receber parto respeitoso e humanizado. Com isso é muito importante para a
humanização do parto o adequado preparo da gestante e/ou família para o momento do nascimento, e
esse preparo deve ser iniciado precocemente durante o pré-natal. O pro�ssional de saúde deve informar
a parturiente todos os procedimentos e intervenções que serão realizadas, sempre explicando os
motivos. A escuta ativa da mulher, bem como respeitar suas escolhas e decisões fazem parte uma
assistência respeitosa. As técnicas não farmacológicas para o alívio da dor são práticas que devem ser
realizadas no sentido de melhorar a assistência prestada e torná-la humanizada. Essas práticas tendem
a contribuir para que a parturiente tenha mais liberdade e autonomia.
c. Os métodos farmacológicos de alívio da dor (analgesia peridural) devem ser oferecidos à mulher antes da utilização dos não
farmacológicos (deambulação, posicionamento livre, bola, chuveiro), uma vez que as evidências cientí�cas apontam para a baixa
efetividade dos métodos não farmacológicos.
d. O acolhimento realizado e as orientações fornecidas não são considerados parte da humanização do parto. Essas ações são
importantes para o cuidado prestado à mulher que chega ao serviço de saúde, sobretudo àquela proveniente da saúde suplementar.
e. No parto humanizado, as escolhas da mulher não são ouvidas, tampouco consideradas importantes. O pro�ssional de saúde deve
intervir sempre, pois ele é o detentor do conhecimento técnico-cientí�co e do corpo da parturiente, que está sob os seus cuidados.
Sua resposta está correta.
https://ava.faculdadebookplay.edu.br/course/view.php?id=169#section-8
Questão 2
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Questão 3
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
O puerpério inicia-se imediatamente após o parto e pode perdurar por até seis meses, sendo caracterizado por diversas alterações que
promovem o retorno dos órgãos de reprodução e a função dos diferentes sistemas corporais ao estado anterior à gestação.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as alterações físicas decorrentes do puerpério, analise as a�rmativas a
seguir:
I. O útero leva até 48 horas para retornar à condição pré-gravídica, em relação ao peso, ao comprimento e à posição na cavidade pélvica.
II. No sistema cardiovascular, pode ocorrer redução da pressão arterial e do débito cardíaco durante o puerpério.
III. No puerpério, os músculos do abdome tornam-se �ácidos e demoram, em média, 6 semanas para recuperar a tonicidade.
IV. No endométrio, ocorrem alterações no tamanho da espessura imediatamente após o parto e o retorno à espessura habitual se dá em
torno de 30 dias.
Qual das alternativas apresenta a(s) assertiva(s) correta(s)?
a. III
e
IV.
 Apenas as assertivas III e IV estão corretas. A a�rmativa I está incorreta, pois o útero leva até 6 semanas para retornar à
condição pré-gravídica, em relação ao peso, ao comprimento e à posição na cavidade pélvica. A a�rmativa II é incorreta, pois,
no sistema cardiovascular, podem ocorrer aumento de 10 a 20 mmHg na pressão arterial e redução do débito cardíaco, e as
alterações no sistema cardiovascular retornam em até 6 a 12 semanas. A a�rmativa III é correta, já que, no puerpério, os
músculos do abdome tornam-se �ácidos e demoram, em média, 6 semanas para recuperar a tonicidade. A a�rmativa IV é
correta, visto que, no endométrio, ocorrem alterações no tamanho da espessura imediatamente após o parto e o retorno à
espessura habitual se dá em torno de 30 dias.
b. I, III e IV.
c. I, II e III.
d. II e III.
e. I e IV.
Sua resposta está correta.
Após o parto, a mulher passa por grande estresse �siológico e psicológico. Nesse período de alterações físicas, o puerpério pode ser
classi�cado em quatro fases distintas. Assinale a alternativa que apresenta essas fases. 
a. Imediato (as primeiras 2 horas pós-parto, tornando-se mediato na 2.ª hora até o 15.º dia pós-parto) e tardio (do 15.º dia até o 35.º dia
pós-parto, passando a remoto do 35.º dia em diante).
b. Imediato (as primeiras 3 horas pós-parto, tornando-se mediato, quando vai de 3 horas até 7 dias pós-parto) e tardio (de 7 dias pós-
parto até o 30.º dia pós-parto, passando a ser remoto após o 30.º dia em diante).
c. Imediato (as primeiras 24 horas pós-parto, tornando-se mediato do 2.º até o 16.º dias pós-parto), tardio (do 17.º até o 50.º dias pós-
parto) e remoto (do 51.º dia pós-parto em diante).
d. Imediato (desde as primeiras 24 horas até as 72 horas pós-parto) e tardio (de 72 horas até 11 dias pós-parto, sendo chamado de
remoto após 12 dias em diante).
e. Imediato (desde as primeiras
horas pós-parto até o 10.º dia pós-
parto, tornando-se mediato), tardio
(do 11.º até o 45.º dias pós-parto)
e remoto (do 45.º dia em diante).
 O período de puerpério tem seu início reconhecido logo após o nascimento da criança e a
saída da placenta; já o seu �nal não é tão bem de�nido, sendo considerado puerpério
imediato desde a primeira hora até o 10.º dia após o parto, período também conhecido como
mediato. O puerpério tardio vai do 11.º ao 45.º dias após o parto; é chamado
de remoto quando existem intercorrências do 46.º dia em diante.
Sua resposta está correta.
Questão 4
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Embora o parto e o nascimento sejam eventos da vida da mulher e um ato da sua �siologia, a maioria das mulheres têm seus �lhos por meio
de cirurgia casariana. A atenção ao parto normal, por sua vez, é marcada por práticas não recomendadas pelas evidências cientí�cas, que
trazem sofrimento a essa experiência humana.
Nesse sentido, faz-se extremamente necessária a adoção de boas práticas de atenção, centradas no bem-estar da mulher, do recém-
nascido, do pai e da família, e de ações de melhoria da e�ciência gestora do SUS. Assinale a alternativa que contempla exemplos de boas
práticas de atenção.
a. Garantia de permanência
do recém-nascido ao lado
da mãe durante todo o
tempo de internação;
contato pele a pele
imediato, ao nascimento;
amamentação na primeira
hora de vida; e
participação do pai no
momento do nascimento.
 As boas práticas envolvem diversas condutas, procedimentos e intervenções, como: aleitamento
materno e contato pele a pele na primeira hora de vida; direito a um acompanhante nas consultas de
pré-natal, em todas as fases do trabalho de parto,durante o parto e no pós-parto; direito à hidratação
oral e à alimentação durante o trabalho de parto; clampeamento oportuno, ou seja, aquele realizado
após o cordão parar de pulsar ou minutos após o nascimento; rejeição de procedimentos de violência
obstétrica, como pressão fúndica, que, além de não auxiliar na saída do bebê, tem graves riscos à
saúde materno-fetal, como hemorragia; cuidados para evitar lesões de órgãos internos e fraturas,
ruptura uterina e realização de toques vaginas repetidas vezes e por pro�ssionais diferentes.
b. Durante a avaliação do trabalho de parto, uma das formas de se veri�car a dilatação e a altura do feto na pelve materna é o exame de
toque. Esse exame deve ser realizado repetidas vezes e por mais de um pro�ssional da saúde.
c. Alguns cuidados ao nascimento devem ser realizados ainda na sala de parto. O clampeamento do cordão umbilical deve ser realizado
de maneira precoce; ou seja, imediatamente após o nascimento, o cordão deve ser clampeado.
d. Algumas manobras são realizadas durante o parto, para facilitar o nascimento do bebê. A manobra de Kristeller (aplicação de pressão
na parte superior do útero) é realizada com frequência e tem como objetivo facilitar a saída do bebê.
e. Durante o trabalho de parto e o parto, toda gestante deve se manter em restrição hídrica e alimentar, a �m de evitar complicações,
como náuseas e vômitos.
Sua resposta está correta.
https://ava.faculdadebookplay.edu.br/mod/lti/view.php?id=9831
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Questão 5
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Questão 6
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
A adoção da estratégia de Rede Cegonha (RC) representa simbólica e materialmente o acolhimento da agenda feminista e da construção do
SUS. Com o propósito de transformar esse cenário e garantir o direito à saúde de mulheres e crianças, deve-se assegurar uma rede de
cuidados materno-infantis.
Em relação à RC, assinale a alternativa correta.
a. As consultas de pré-natal devem avaliar o uso de vacinas, realizar testes de diagnóstico laboratorial de exames de rotina e ofertar
suplementos e tratamento medicamentoso para os problemas encontrados. A RC busca captar as gestantes para o pré-natal o mais
tardiamente.
b. A RC inclui práticas de
atenção à saúde
baseadas em
evidências cientí�cas e
realização de
acolhimento com
classi�cação de risco
nos serviços de
atenção obstétrica e
neonatal.
 A RC deve ser implementada, de forma gradual, em todo o território nacional, respeitando-se os critérios
epidemiológicos, tais como taxa de mortalidade infantil, razão de mortalidade materna e densidade
populacional. As diretrizes da RC incluem: realização dos exames de pré-natal de risco habitual
(gravidez normal) e de alto risco, bem como o acesso aos resultados dos exames; presença do
acompanhante durante o acolhimento no trabalho de parto, no parto e no pós-parto imediato; promoção
do aleitamento materno e da alimentação complementar saudável; realização de pré-natal na unidade
básica de saúde (UBS), com captação precoce da gestante e quali�cação da atenção.
c. A RC deve ser implementada logo em todo o território nacional, sem a necessidade de respeitar a individualidade de cada território,
por meio de ações acertadas, que efetivamente promovam mudanças promissoras nos processos de atenção ao parto e ao
nascimento.
d. A RC chega como um novo modelo de atenção à saúde materna e infantil, com foco na atenção humanizada ao parto e ao
nascimento. Contudo, ela não garante o acesso da gestante ao pré-natal de alto de risco, quando necessário.
e. Há inadequação do consumo alimentar em crianças brasileiras, além da introdução precoce de alimentos para bebês com idade
inferior a 2 anos. O aleitamento materno e a alimentação complementar não fazem parte do rol de ações da RC.
Sua resposta está correta.
Alguns fatores de risco estão relacionados ao desenvolvimento de determinadas doenças e, para melhor abordagem, são classi�cados de
duas formas: modi�cáveis e não modi�cáveis.
Considerando esse contexto, avalie as seguintes a�rmativas e a relação proposta entre elas:
I. Os fatores de risco não modi�cáveis de um indivíduo são aqueles  que não podem ser alterados nem controlados.
PORQUE
II. Esses fatores causam consequências negativas para a saúde do indivíduo que são irreversíveis.
A respeito dessas a�rmativas, assinale a opção correta.
a. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justi�cativa da I.
b. A asserção I é
uma proposição
verdadeira, e a II
é uma
proposição
falsa.
 Hereditariedade, sexo, idade e raça são exemplos de fatores de risco não modi�cáveis. Esses fatores são
características dos indivíduos que não podem ser alteradas, nem mesmo controladas. Porém, não causam
consequências negativas para o indivíduo, apenas estão relacionados com uma maior suscetibilidade a
determinadas doenças, quando associados a outros fatores de risco, como maus hábitos de vida.
c. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
d. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justi�cativa da I.
e. As asserções I e II são proposições falsas.
Sua resposta está correta.
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Questão 7
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Questão 8
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
A humanização do parto, reconhecida como uma política pública de saúde, é compreendida como um conjunto de condutas, atitudes e
posturas ausentes de julgamentos e baseadas no diálogo, na empatia e no acolhimento. Por meio de esforços das políticas públicas de
saúde e da sociedade, diversas estratégias podem ser utilizadas para melhorar a assistência à saúde materna e infantil no Brasil.
Assinale a alternativa que apresenta uma dessas estratégias.
a. Informar e apoiar o parto
vaginal durante o pré-natal e
promover o uso das boas
práticas de parto e nascimento
podem contribuir para reduzir o
número de cesáreas em
instituições públicas.
 Algumas das estratégias que podem auxiliar a melhorar a qualidade assistencial à mulher e à
saúde infantil são: reorganizar as redes de serviço de atenção ao parto; garantir o acesso aos
serviços compatíveis com as necessidades assistenciais; reduzir as iniquidades no acesso a
serviços de maior complexidade; e evitar o uso excessivo de intervenções na atenção ao parto.
Fornecer informação de qualidade, escuta ativa, práticas baseadas em evidências, respeito às
leis e aos direitos, como autorizar a presença do acompanhante, além de ampliar o acesso aos
serviços de saúde de pré-natal e parto evitam a peregrinação das mulheres em vário serviços
de saúde e casos de complicações durante a gestação e o parto. A ampliação do acesso aos
serviços de saúde é questão de saúde pública, pois proporciona a prevenção de gestações
indesejadas e evita a gravidez na adolescência.
b. Diminuir o acesso a serviços de contracepção de qualidade, a �m de reduzir o número de gestações não planejadas.
c. Incentivar a peregrinação das mulheres em várias maternidades para conseguir realizar o parto.
d. Quanto mais tecnologia estiver disponível, melhor será a assistência e o cuidado oferecidos. Para isso, não há necessidade de se ter
uma rede de atenção integrada e articulada.
e. Interromper a presença do acompanhante em todas as fases de trabalho de parto, parto e puerpério, pois o pro�ssional é o único apto
a estar presente nesses momentos.
Sua resposta está correta.
Os conceitos de risco e vulnerabilidade vêm sendo empregados de forma equivocada. Há várias áreas do conhecimento que os utilizam, mas
há a necessidade de esclarecimento entre esses conceitos. Diante disso, leia as alternativas a seguir:
I. O risco é determinado por elementos que podem levar à ocorrência de um evento indesejável.
II. As de�nições de risco e vulnerabilidade não se interpõem, não havendo associação entre esses conceitos.
III. A vulnerabilidade está mais associada à situação de grupos especí�cos.É correto o que se a�rma em:
a. I, II, III.
b. II e III.
c. I e II.
d. I. Os conceitos de risco e vulnerabilidade, embora distintos, se interpõem, pois há uma relação entre eles. O risco é de�nido pela
presença de elementos que podem levar a um evento negativo futuro, atribuindo-se à situação de grupos e populações. Já a
vulnerabilidade deve ser usada para caracterizar a situação fragilizada de indivíduos, associada a predisposições e
suscetibilidades. Sendo assim, a vulnerabilidade ocorre apenas quando o risco está presente.
e. III.
Sua resposta está correta.
Questão 9
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Questão 10
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Na Unidade Básica de Saúde, ao realizar a revisão de puérpera, após parto normal sem episiotomia, e de recém-nascido com 4 dias de idade,
a enfermeira constatou que a mãe apresentava palidez e sensação de mal-estar. Durante a veri�cação dos sinais vitais, foram obtidos os
seguintes dados: pulso = 92 batimentos por minuto, respiração = 20 movimentos por minuto, temperatura axilar = 38,5ºC, PA = 128 x
70mmHg. À palpação, o útero se apresentava à altura da cicatriz abdominal, doloroso, amolecido, e os lóquios tinham mau odor.
Diante dessa situação, a enfermeira deve encaminhar a puérpera para atendimento médico devido à suspeita de:
a. endometrite. O abcesso mamário é um acúmulo de pus na mama, que pode ser desenvolvido se uma infecção na mama não for
tratada; a mastite é uma in�amação aguda que ocorre nas glândulas mamárias, que pode ou não evoluir para uma
infecção; a trombo�ebite é a in�amação de uma ou mais veias causada por coágulo sanguíneo; a pielonefrite é
uma doença in�amatória infecciosa causada por bactérias que atingem o parênquima renal e o bacinete. O único
problema relacionado à recuperação pós-parto é a endometrite (infecção do revestimento uterino), que afeta o
aparelho genital feminino e aparece logo no período do puerpério imediato.
b. trombo�ebite.
c. abcesso mamário.
d. mastite aguda.
e. pielonefrite.
Sua resposta está correta.
As alterações no sistema musculoesquelético presentes no puerpério, como a diástase abdominal, estão associadas a diversos fatores,
entre eles as adaptações físicas geradas pela gestação, como aumento de peso, frouxidão ligamentar e modi�cações posturais.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a diástase abdominal, analise as asserções a seguir e a relação proposta
entre elas:
I. Os fatores que predispõem a diástase abdominal, além das adaptações físicas inerentes à gestação, são: obesidade, gestações múltiplas,
multiparidade e �acidez da musculatura abdominal pré-gravídica.
Porque:
II. O estiramento da musculatura abdominal durante a gestação provoca a separação dos feixes do músculo reto abdominal, dando origem
à diástase abdominal.
A seguir, assinale a alternativa correta.
a. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
b. As asserções I e II são proposições falsas.
c. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
d. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justi�cativa correta da I.
e. As asserções I e
II são
proposições
verdadeiras, mas
a II não é uma
justi�cativa
correta da I.
 A proposição I é verdadeira, pois os fatores que predispõem a diástase abdominal, além das adaptações
físicas inerentes à gestação, são: obesidade, gestações múltiplas, multiparidade e �acidez da musculatura
abdominal pré-gravídica. E a proposição II também é verdadeira porque o estiramento da musculatura
abdominal durante a gestação provoca a separação dos feixes do músculo reto abdominal, dando origem à
diástase abdominal. Porém, a II não é uma justi�cativa da I. 
Sua resposta está correta.