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09 (UNICAMP – SP - 2018) Mulher, 43 anos, procura o Pronto Socorro queixando-
se de mal-estar geral, inapetência, cefaleia e febre (38 ~ 38,5°C) há dois dias. Nega
vômito ou alterações do hábito intestinal ou urinário. Mora na divisa
Campinas/Sumaré (SP), chegou há 5 dias de Diamantina (MG), onde havia
permanecido também por cinco dias. Exame físico: Regular estado geral,
descorada ++/4+, desidratada ++/4+, ictérica +++/4+, FC = 120 bpm, FR = 23irpm,
PA = 100 x70 mmHg. Pele: sem lesões, Abdome: plano, flácido, fígado a 10 cm da
borda costal direita, superfície lisa, consistência diminuída e doloroso à palpação;
Baço palpável a 5 cm da borda costal esquerda. A conduta além da coleta de
exames laboratoriais e de reposição volêmica é solicitar:
A. Líquido cefalorraquidiano (citologia, bioquímica e cultura)
B. Teste rápido e exame parasitológico para malária.
C. Teste rápido para dengue e MAC-ELISA para febre amarela
D. Sorologias para Chikungunya e Zika vírus.
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Clínica Médica; Infectologia.
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Síndromes febris! Tônica nos pronto atendimentos e nos concursos.
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Paciente com quadro de febre há dois dias, icterícia , hepatomegalia dolorosa e
esplenomegalia. Possui relato ainda de ter vindo recentemente de área endêmica
para febre amarela (Minas Gerais). A única resposta plausível é a letra C, afinal,
apesar da suspeita mais forte ser realmente para Febre Amarela, não podemos
descartar dengue com complicações. A paciente não apresenta quadro sugestivo
de meningite bacteriana (letra A incorreta), não vem da Amazônia para pensarmos
inicialmente em malária (letra B incorreta), além de zika e chikungunya não
costumarem apresentar com esse quadro do enunciado
▶ ��������: C
10 (UNICAMP – SP - 2018) Homem, 51 anos, acompanhado em Unidade Básica de
Saúde por dislipidemia, assintomático, em tratamento medicamentoso há seis
meses. A dosagem atual de creatinofosfoquinase = 363 U/l. A conduta em relação
ao hipolipemiante é:
A. Trocar
B. Suspender
C. Manter.
D. Diminuir a dose
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Clínica Médica; Cardiologia.
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