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Fisioterapia em Uroginecologia e Obstetrícia Fisioterapeuta Verena Funfas FISIO PÉLVICA A pelve humana é responsável pelas funções: • Urinária; • Fecal; • Sexual; • Função obstétrica. Ao fisioterapeuta compete: avaliar, prevenir e tratar os distúrbios cinético-funcionais da região pélvica humana (feminina, masculina e infantil) DISFUNÇÕES • Incontinência urinária (perda de urina) • Retenção urinária (dificuldade em urinar) • Disfunções anorretais (constipação, perda de fezes ou gases) • Prolapsos genitais (bexiga caída, etc) • Disfunções Sexuais Femininas (dor, problemas de desejo, orgasmo, etc) • Disfunções Sexuais Masculinas (disfunção erétil, orgasmo precoce, etc) • Disfunções Pélvicas Infantis (incontinência diurna e noturna, constipação, etc) • Prostatectomia (cirurgia da próstata e suas repercussões) OBJETIVOS GERAIS A disciplina de Fisioterapia Uroginecológica e Obstétrica tem por objetivo fazer com que o estudante de Fisioterapia se torne capaz de realizar a intervenção fisioterapêutica nos distúrbios ginecológicos e obstétricos. Fundamentar a intervenção fisioterapêutica no pré e pós- cirúrgico de câncer de mama, nos distúrbios ginecológicos e na perinatologia. CONTEÚDO PROGRAMÁTICO • Anatomia osteomioarticular. • Anatomia visceral. • Biomecânica da pelve. • Biomecânica do assoalho pélvico. ORIGEM EMBRIONÁRIA • O sexo genotípico é determinado na fecundação – X ou Y. • Espermatozóide com cromossomos XY determina o sexo gonodal próximo à 6° semana. • 12° semana de gestação define-se o sexo gonodal feminino, por ausência de hormônios masculinos. ORIGEM EMBRIONÁRIA ANATOMIA COMPARATIVA ANATOMIA COMPARATIVA ANATOMIA DA PELVE • Sacro; • Cóccix; • Ílio; • Púbis; • Ísquio; • Lombar*; • Fêmur*. ANATOMIA DA PELVE • Sínfise púbica; • Articulações sacroilíacas; • Articulação sacrococcígea. ESTREITOS PÉLVICOS ANATOMIA DA PELVE ANATOMIA DA PELVE Vísceras Pélvicas Femininas • Útero; • Ovários; • Canal vaginal; • Bexiga; • Uretra; • Reto; • Colo sigmoide. Espaço de Retzius Útero Útero Útero Bexiga Bexiga Uretra Reto Anatomia genital externa (feminina) Anatomia genital externa Períneo Músculos Superficiais • M. Isquiocavernoso • M. Bulboesponjoso • M. Transverso superficial do períneo • Esfíncter anal externo * Mais rico em fibras fásicas. Músculos Superficiais Músculos Profundos • M. Puborretal • M. Pubovisceral • M. Iliococcígeo • M. transverso profundo do períneo; • Esfincter externo da uretra *Mais rico em fibras tônicas Elevadores do ânus