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● ATIVIDADE AP2 DISCIPLINA: Hematologia Geral e Clínica PROFESSOR: Grazielle Mecabo 1) Acerca da hemólise, avalie as questões abaixo, responda V para Verdadeiro e F para Falso ( V ) Os exames como: lactato desidrogenase, bilirrubina indireta, reticulócitos são necessários para melhor elucidação. (F ) Todas as anemias apresentam hemólise (V ) A hemólise intravascular ocorre dentro do vaso e a hemólise extravascular ocorre por meio de reconhecimento do macrófago (sistema monocítico- macrofágico) (V ) A eletroforese de hemoglobina é um exame essencial para avaliação de hemoglobinopatias que, por sua vez, é hemolítica crônica a) V,V,V,V b) F,F,F,F c) V,F,V,V d) V,F,V,F 2) A anemia falciforme é resultado da troca de apenas um aminoácido, dentre os mais de 500 que compõem a molécula de hemoglobina, o que resulta na alteração da conformação das células sanguíneas, dando a elas a aparência falciforme. Em relação a esse tipo de anemia, é correto afirmar que: a) deve-se à alteração, em um códon, no gene responsável pelo código da hemoglobina. b) Considera-se uma anemia normocrômica e microcítica. c) As alterações clínicas são pertinentes apenas a partir dos 40 anos. d) A eletroforese apresenta um aumento da Hemoglobina A. e) Não são observados policromasia, eritroblastos e anisocitose. 3) A alfa-talassemia caracteriza-se por deficiência de 1 ou mais genes alfa enquanto a beta- talassemia dos genes Beta. Com isso, avalie as alternativas e faça a SOMATÓRIA das CORRETAS: 01) A talassemia (alfa) minor apresenta portadores assintomáticos com eventual presença de leptócitos ou dacriócitos 02) A alfa talassemia intermediária possui um padrão compatível com anemia (microcitose e hipocromia) com reticulocitose sendo a pesquisa de hemoglobina H necessária. 03) A beta-talassemia intermédia possui um curso variável entre a mínima e maior. 04) A beta- tal maior apresenta microcitose e hipocromia acentuada necessitando de acompanhamento transfusional durante toda a vida. 10 4) Baseado nos seus conhecimentos avalie a imagem abaixo e responda: a) A seta representa um esferócito compatível com Esferocitose hereditária. É comum estes pacientes possuírem o CHCM aumentado. b) A seta representa um esferóctios compatível com a Esferocitose. É comum estes pacientes possuírem o CHCM diminuído. c) Nesta imagem é possível ver dacriócitos e microcitose. d) Nesta imagem observamos um padrão normal de hemograma. 5) Avalie a imagem abaixo e responda: a) A imagem apresenta padrão de linfócitos normais. b) A imagem apresenta padrão de linfócitos atípicos c) A imagem apresenta padrão de monócitos. d) A imagem apresenta padrão de neutrófilos. 6) Acerca da imagem abaixo, avalie as questões: a) Compatível com Leucemia Linfoblástica aguda. b) Compatível com a Leucemia Linfocítica Crônica. c) A seta está em um blasto. d) Compatível com Mieloma 7) A imagem abaixo é característica de: a) Bastão de Auer b) Granulações tóxicas c) Leucemia linfoblástica d) Leucemia linfocítica. 8) (Encontro ao vivo 2). A importância da implementação do NAT na rotina de banco de sangue é: a) O custo fica mais acessível. b) Diminuição da janela sorológica c) Filtragem de leucócitos d) Fenotipagem. 1) A partir desta tabela calcule o VCM, HCM e CHCM. Paciente, mulher, gestante, 25 anos: Hemoglobina: 8,0 g/dL Hematócrito: 25% Contagem global de eritrócitos: 4,1 VCM: 60,9HCM: 19,5CHCM: 32 2) Qual é o tipo de anemia apresentada? MICROCÍTICA E HIPOCRÔMICA 3) Quais os exames complementares: a) Avaliação do ferro b) Eletroforese de proteínas c) Citometria de fluxo d) Fragilidade osmótica 4) Hipoteticamente, caso o paciente avaliado, possui uma leucometria aumentada em curso de uma infecção bacteriana, podemos afirmar que é: a) Leucocitose, aumento de neutrófilos b) Leucocitose, aumento de linfócitos c) Leucopenia, diminuição de neutrófilos d) Leucopenia, diminuição de eosinófilos