Gestão, qualidade e segurança do paciente

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Gestão, qualidade e segurança do paciente
1)A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) está, ainda, em processo de implantação, visto as dificuldades encontradas para que isso ocorra no Brasil. Mesmo após avanços significativos no que tange a evolução da SAE. Sobre a evolução da SAE no Brasil, analise as afirmativas a seguir e assinale-as com V (verdadeiro) ou F (falso):
( ) Wanda Horta publicou, em 1968, um artigo sobre o diagnóstico de enfermagem e em 1979 definiu as seis fases do Processo de Enfermagem, sendo uma teorista importante para a implantação da SAE no Brasil.
( ) Em 1973 aconteceu a primeira conferência sobre diagnósticos de enfermagem nos Estados Unidos, passo importante para a construção dos primeiros diagnósticos de enfermagem da taxonomia I da NANDA, esses conhecimentos foram trazidos para as escolas de enfermagem no Brasil.
( ) Florence Nightingale, precursora da enfermagem no século XIX, foi uma importante teorista do processo de enfermagem, constituído por seis etapas: histórico, diagnóstico, plano assistencial, plano de cuidados, evolução e prognóstico.
( ) O Conselho Regional de Enfermagem de São Paulo teve um papel importante para o processo de legalização da SAE, pois, em 1999, implantou o Processo de Enfermagem em todas as instituições de saúde do estado, culminando em resolução do Conselho Federal de Enfermagem para a legalização dessa prática em todo território brasileiro.
( ) A Resolução do Conselho Federal de Enfermagem nº 358 de 2009 dispõe sobre a SAE e o processo de enfermagem, compreendido nas etapas de: coleta de dados (histórico de enfermagem), diagnóstico de enfermagem, planejamento de enfermagem, implementação e avaliação de enfermagem.
Assinale a alternativa que contenha a sequência correta.
Alternativas:
· F – V – F – V – F.
· F – V – V – F – F.
· F – F – F – V – V.
· V – V – F – V – F.
· V – V – F – V – V.
checkCORRETO
Resolução comentada:
A primeira, a segunda, a quarta e a última afirmativa são verdadeiras.
Afirmativa falsa:
Terceira – Florence Nightingale, precursora da enfermagem no século XIX, foi uma importante teorista do processo de enfermagem, constituído por seis etapas: histórico, diagnóstico, plano assistencial, plano de cuidados, evolução e prognóstico. Incorreta, pois a teorista do processo de enfermagem foi Wanda Horta.
Código da questão: 68592
2)
Leia o trecho a seguir:
O processo de enfermagem é constituído por cinco etapas. Na segunda etapa, o __________ é definido como o momento da tomada de decisão sobre os diagnósticos que se estabelecem com as necessidades do paciente. Para isso, os diagnósticos são padronização por meio da __________, que classifica os diagnósticos através da taxonomia II.
Assinale a alternativa que completa adequadamente as lacunas:
Alternativas:
· Histórico de enfermagem; Nursing Interventions Classification (NIC).
· Planejamento de enfermagem; Nursing Outcomes Classification (NOC).
· Diagnóstico de enfermagem; Nursing Outcomes Classification (NOC).
· Planejamento de enfermagem; North American Nursing Association International (NANDA-I).
· Diagnóstico de enfermagem; North American Nursing Association International (NANDA-I)
checkCORRETO
Resolução comentada:
O processo de enfermagem é constituído por cinco etapas. Na segunda etapa, o diagnóstico de enfermagem é definido como o momento da tomada de decisão sobre os diagnósticos que se estabelecem com as necessidades do paciente. Para isso, os diagnósticos são padronização por meio da North American Nursing Association International (NANDA-I), que classifica os diagnósticos através da taxonomia II.
Código da questão: 68591
3)
A competência é conceituada como a capacidade de mobilizar um conjunto de recursos cognitivos (saberes, capacidades, informações etc.) para solucionar adequadamente uma série de problemas. Ela é conhecida pelo anagrama CHA, em que cada letra significa:
Alternativas:
· Conhecimento; hábitos; atitude.
· Conhecimento; hábitos; adesão.
· Conhecimento; habilidade; atitude.
checkCORRETO
· Competência; hábitos; adesão.
· Competência; habilidade; atitude.
Resolução comentada:
A competência é explicada pelo anagrama CHA, em que C significa Conhecimento; H significa Habilidade; e A significa Atitude.
Código da questão: 68581
4)
Leia o trecho a seguir:
O __________ adquirido pelo profissional é equivalente as informações que são armazenadas em sua memória e que causam impactos sobre julgamentos e comportamentos. Esse armazenamento acontece pelo acúmulo de lembranças de conceitos, ideias ou situações vivenciadas. A __________ está voltada para a aplicação desse conhecimento e a capacidade do indivíduo acionar conhecimentos armazenados em sua memória e utilizá-los em uma ação. Já a __________ pode ser referida como aspectos sociais e afetivos, ou seja, são sentimentos ou predisposições que orientam a conduta em relação aos outros, às situações e aos trabalhos.
Assinale a alternativa que completa adequadamente as lacunas do texto.
Alternativas:
· Atitude; conhecimento; habilidade.
· Conhecimento; atitude; habilidade.
· Atitude; habilidade; conhecimento.
· Habilidade; conhecimento; atitude.
· Conhecimento; habilidade; atitude.
checkCORRETO
Resolução comentada:
O conhecimento adquirido pelo profissional é equivalente às informações que são armazenadas em sua memória e que causam impactos sobre julgamentos e comportamentos. Esse armazenamento acontece pelo acúmulo de lembranças de conceitos, ideias ou situações vivenciadas. A habilidade está voltada para a aplicação desse conhecimento e a capacidade do indivíduo de acionar conhecimentos armazenados em sua memória e utilizá-los em uma ação. Já a atitude pode ser referida como aspectos sociais e afetivos, ou seja, são sentimentos ou predisposições que orientam a conduta em relação aos outros, às situações e aos trabalhos.
Código da questão: 68577
5)
Leia o trecho a seguir:
A __________ destina-se à assistência a pacientes com idade superior a 14 ou 18 anos, sendo esse critério definido levando-se em consideração as rotinas hospitalares internas. O atendimento, nessas unidades, fica aos cuidados de equipe permanente composta por médicos e pessoal de enfermagem, além de outros profissionais da saúde, visto ser necessário um atendimento multidisciplinar.
Assinale a alternativa que completa adequadamente a lacuna:
Alternativas:
· Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTI-P).
· Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTI-N).
· Unidade de Terapia Intensiva Especializada.
· Unidade de Terapia Semi-intensiva.
· Unidade de Terapia Intensiva de Adultos (UTI-A).
checkCORRETO
Resolução comentada:
A Unidade de Terapia Intensiva de Adultos (UTI-A) destina-se à assistência a pacientes com idade superior a 14 ou 18 anos, sendo esse critério definido levando-se em consideração as rotinas hospitalares internas. O atendimento, nessas unidades, fica aos cuidados de equipe permanente composta por médicos e pessoal de enfermagem, além de outros profissionais da saúde, visto ser necessário um atendimento multidisciplinar.
Código da questão: 68589
6)
A enfermagem é fortalecida com a prática da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), possibilita maior autonomia, papel profissional definido, além de cuidados com maior qualidade para o paciente.
Sobre a SAE, assinale a alternativa correta.
Alternativas:
· A SAE é compreendida como a quinta etapa do processo de enfermagem.
· A SAE é um instrumento norteador do planejamento, da estrutura e da organização do processo de trabalho.
checkCORRETO
· A SAE é um instrumento de uso exclusivo nas unidades de terapia intensiva.
· O método define a SAE em todo o seu conceito, sendo necessário um suporte teórico.
· O diagnóstico de enfermagem compreende o pilar de dimensionamento de pessoal da SAE.
Resolução comentada:
A SAE é um instrumento norteador do planejamento, da estrutura e da organização do processo de trabalho. Ele possui pilares como: pessoal, instrumentos e métodos, estando o Processo de Enfermagem dentro da dimensão do método.
Código da questão: 68590
7)
Leia otrecho a seguir:
O/A __________ corresponde aos recursos físicos, humanos, materiais, equipamentos e financeiros para realizar a assistência em saúde. No/na __________, avalia-se a relação das propriedades físicas e organizacionais do local onde o cuidado é oferecido, o número de treinamento dos profissionais de saúde e os equipamentos disponíveis.
Assinale a alternativa que completa adequadamente as lacunas.
Alternativas:
· Processo; estrutura.
· Estrutura; estrutura.
checkCORRETO
· Processo; resultado.
· Resultado; processo.
· Estrutura; processo.
Resolução comentada:
A estrutura corresponde aos recursos físicos, humanos, materiais, equipamentos e financeiros para realizar a assistência em saúde. Na estrutura, avalia-se a relação das propriedades físicas e organizacionais do local onde o cuidado é oferecido, o número de treinamento dos profissionais de saúde e os equipamentos disponíveis.
Código da questão: 68598
8)
O ambiente físico de uma UTI tem um importante impacto nos pacientes, em seus familiares e na equipe interdisciplinar de saúde. Qual ação pode ajudar a amenizar transtornos gerados durante a hospitalização na UTI?
Alternativas:
· Iluminação efetiva, mas que não perturbe o descanso do paciente.
checkCORRETO
· Unidades com número aumentados de leitos.
· Temperatura constante em torno de 18 °C, evitando desconforto térmico.
· Leitos em conjunto com outros pacientes que se encontram conscientes.
· Janelas que impossibilitem a entrada de luz natural.
Resolução comentada:
Ações que podem ajudar a amenizar transtornos gerados durante a hospitalização na UTI: unidades com número reduzido de leitos (no máximo de quatro a seis); leitos privativos para os pacientes que se encontram conscientes; janelas que possibilitem a entrada de luz natural; iluminação efetiva, mas que não perturbe o descanso do paciente.
Código da questão: 68582
9)
O cuidado de enfermagem deve estar embasado nas evidências científicas, ou enfermagem baseada em evidências (EBE), o reflexo de sua utilização está na qualidade do cuidado e nos resultados favoráveis para o paciente.
Sobre a EBE, assinale a alternativa correta.
Alternativas:
· Autoavaliação corresponde a um dos passos da EBE e consiste na avaliação do profissional se ele compreendeu de forma completa a evidência científica encontrada.
· A integração corresponde a um dos passos da EBE, conceituado por associação ente experiência profissional e expectativas, cultura, crença e escolhas do paciente.
· A EBE consiste na utilização de informações válidas, que tenha relevância, provenientes de pesquisas científicas, úteis para as decisões clínicas do enfermeiro no cuidado aos pacientes.
checkCORRETO
· Formular uma questão clínica que precise de resposta faz parte de um dos passos da EBE, para serem construídas devem ser compostas de situação, resultado, comparação e desfecho.
· As melhores revisões científicas, que devem ser escolhidas pelo enfermeiro para a tomada de decisão, são os estudos transversais e descritivos e as revisões sistemáticas e de literatura.
Resolução comentada:
A alternativa “A EBE consiste na utilização de informações válidas, que tenha relevância, provenientes de pesquisas científicas, úteis para as decisões clínicas do enfermeiro no cuidado aos pacientes”, está correta, pois, para refletir na prática com qualidade, as evidencias devem ser robustas com metodologia rigorosa.
“As melhores revisões científicas, que devem ser escolhidas pelo enfermeiro para a tomada de decisão, são os estudos transversais e descritivos e as revisões sistemáticas e de literatura” está incorreta, pois os estudos que apresentam a melhor evidência científica são: o ensaio clínico randomizado, a revisão sistemática e a revisão integrativa de literatura.
“Formular uma questão clínica que precise de resposta faz parte de um dos passos da EBE, para serem construídas devem ser compostas de situação, resultado, comparação e desfecho” está incorreta, pois para a formulação da questão utiliza-se elementos conhecidos pela sigla PICR ou PICO: problema, intervenção, comparação e resultado/desfecho (outcome).
“A integração corresponde a um dos passos da EBE, conceituado por associação ente experiência profissional e expectativas, cultura, crença e escolhas do paciente” está errada, pois na integração é incluída também a evidência científica.
“Autoavaliação corresponde a um dos passos da EBE e consiste na avaliação do profissional se ele compreendeu de forma completa a evidência científica encontrada” está incorreta, pois a autoavaliação corresponde ao último passo da EBE, sendo a autoavaliação das etapas anteriores a fim de haja melhoria nas próximas aplicações.
Código da questão: 68603
10)
Os pacientes com necessidades de cuidados intensivos são alocados nas UTIs de acordo com a idade e o tipo de tratamento, a fim de que as suas necessidades sejam supridas da maneira mais adequada possível. Com relação aos tipos de UTIs, leia e associe as duas colunas:
Assinale a alternativa que traz a associação correta entre as colunas.
Alternativas:
· I - A; II - C; III - B.
· I - C; II - A; III - B.
· I - B; II - C; III - A.
checkCORRETO
· I - C; II - B; III - A.
· I - A; II - B; III - C.
Resolução comentada:
A alternativa correta é: I - B; II - C; III - A.
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