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Título: APOL Objetiva 1 (Regular) - Disciplina(s): A Clínica em Freud Questão 1/10 - A Clínica em Freud Sobre a seguinte frase: “a revivescência alucinatória de ____ que é ____ para o desencadeamento _____. (...) o conteúdo ______ geralmente é ou um trauma psíquico, que, por sua intensidade, é capaz de provocar a irrupção da histeria no paciente, ou é um evento que, devido à sua ocorrência em um momento particular, tornou-se ____”. A sequência que melhor se encaixa nos espaços é: Nota: 10.0 A Um sonho – irrelevante – do amadurecimento – do aprendizado – recalque B Um trauma – patológica – do crescimento – da lembrança – trauma C Uma cena – significativa – da doença – da lembrança – trauma. Você assinalou essa alternativa (C) Você acertou! Freud, remetendo-se a Charcot, faz menção à histeria traumática, na qual não existe, a bem dizer, um trauma em particular, mas um conjunto deles, interligados na memória, pois não necessariamente eles tenham relação de lugar ou tempo. Assim, pode haver traumas menores, diferentes tipos de traumas ou situações que, por sua condição, foram percebidas como traumáticas, com a intensidade de um trauma. D Uma cena – irrelevante – da maturação física – da doença – recalque E Um fato qualquer – significativa – da consciência – da doença – irrelevante. Questão 2/10 - A Clínica em Freud Analise a seguinte afirmação: Na _____ a ideia incompatível é separada do fato e o afeto é convertido na esfera somática; na ______ o afeto conflituoso encontra um substituto; na confusão alucinatória, a totalidade da ideia incompatível é mantida afastada do ego e há um desligamento parcial do mundo externo, restando as alucinações; na ______ o conteúdo e o afeto são mantidos (em contraste com as alucinações), mas são projetados para o mundo externo; por fim, nas _______ as ideias rechaçadas assumem o controle e as alucinações são hostis ao ego, gerando um perigo para o próprio sujeito. Nota: 10.0 A Psicoses – histeria – ideia obsessiva – paranoia. B Paranoia – psicoses – histeria. C Ideia obsessiva – psicoses – histeria – paranoia. D Ideia obsessiva – paranoia – psicoses – histeria. E Histeria – ideia obsessiva – paranoia – psicoses. Você assinalou essa alternativa (E) Você acertou! Segundo Freud, na comparação entre as formas de defesa: na histeria, a ideia incompatível é separada do fato e o afeto é convertido na esfera somática; na ideia obsessiva, o afeto conflituoso encontra um substituto; na paranoia, o conteúdo e o afeto são mantidos, mas projetados para o mundo externo; e nas psicoses, as ideias rechaçadas assumem o controle e as alucinações são hostis ao ego. Questão 3/10 - A Clínica em Freud A carta 22 de Freud a Fliess trouxe um importante resumo a respeito dos principais transtornos que vinham sendo estudados e seus mecanismos de defesa. Como Freud trata do conteúdo da ideia e do afeto na histeria, na ideia obsessiva e na confusão alucinatória? Nota: 0.0Você não pontuou essa questão A Em todos, o conteúdo da ideia está presente, embora o afeto funcione diferente: é eliminado, conservado ou permanece ausente. B Em todos, o afeto está ausente, embora o conteúdo da ideia funcione diferente: é projetado para fora, domina a consciência ou permanece ausente. C Em todos, o conteúdo da ideia está presente, e o afeto funciona diferente: é favorável ao ego e à defesa, hostil ao ego e à defesa ou hostil ao ego e favorável à defesa. Você assinalou essa alternativa (C) D Em todos, o conteúdo da ideia está ausente, embora o afeto funcione diferente: é eliminado pela conversão, conservado ou permanece ausente. Para Freud, nesses três transtornos o conteúdo da ideia está ausente da consciência. Na histeria, o afeto é eliminado pela conversão; na ideia obsessiva, o afeto é conservado; e na confusão alucinatória, o afeto é ausente. E Em todos, tanto o afeto quanto o conteúdo estão ausentes, gerando um processo de defesa permanente sem ganho. Questão 4/10 - A Clínica em Freud Avalie as seguintes afirmações do Rascunho M: I – Na histeria, as fantasias são independentes e contraditórias, e se dá pelo deslocamento das associações. II – Na paranoia, as fantasias são sistematizadas e em perfeita harmonia, e as associações se dão por um deslocamento causal. III – Na neurose obsessiva, os sintomas derivam das próprias fantasias e a associação se dá por um deslocamento por semelhança Nota: 10.0 A São afirmações verdadeiras, porém de textos diferentes de Freud. B São afirmações falsas e sem conexão. C A primeira e a terceira afirmação são verdadeiras, porém a segunda é falsa do ponto de vista de Freud. D As afirmações são posteriores à primeira tópica freudiana. E As afirmações são verdadeiras e todas se referem ao rascunho M. Você assinalou essa alternativa (E) Você acertou! Todas as alternativas são verdadeiras e se referem ao rascunho M. Esses rascunhos (L e M) trouxeram importantes referências à noção de fantasia e constituição das psiconeuroses. Questão 5/10 - A Clínica em Freud Um dos grandes desafios de Freud no início de seus estudos foi tratar dos conceitos de neurose, psicose e perversão. Sobre as neuroses e psicoses, o que podemos dizer nessa época? Nota: 0.0Você não pontuou essa questão A Freud diferenciava claramente neurose e psicose, sendo que no período pré-psicanalítico ele tratava as psicoses e as perversões como pertencentes a um mesmo sistema de conflito. Você assinalou essa alternativa (A) B Freud já tinha claro o sistema de funcionamento das neuroses e das psicoses, pois muitos de seus trabalhos sobre a histeria lhe permitiram conceituar a noção de loucura dentro do sistema psicanalítico. C Freud ainda não tinha uma diferenciação clara nem entre psicose e neurose, nem entre essas constituições e a perversão, pois o indivíduo, enquanto perverso-polimorfo, poderia trazer qualquer uma dessas características. D Freud não tinha clara a diferenciação entre neurose e psicose no início de seus trabalhos, sendo que essa diferenciação foi feita somente a partir dos sintomas e caráter do ego. Segundo Laplanche e Pontalis (2001), já nessa época Freud se preocupava em compreender o mecanismo psicogênico dos transtornos, sendo que aqui ainda não estava clara em sua teoria a diferenciação entre neurose e psicose: “daí resulta que o eixo da sua classificação passa entre as neuroses atuais, onde a etiologia é procurada num ‘disfuncionamento’ somático da sexualidade, e as psiconeuroses, onde o conflito psíquico é determinante” (2001, p. 297). A partir daí, Freud segue em seus estudos referentes às neuroses e psicoses (as perversões já estavam em um campo separado nessa época), e só mais tarde que ele consegue delimitar as neuroses com base nos sintomas e caráter do ego. E Freud diferenciava claramente perversão e psicose, sendo que no período pré-psicanalítico ele tratava as neuroses e as perversões como pertencentes a um mesmo sistema de conflito. Questão 6/10 - A Clínica em Freud Avalie as frases abaixo: I- Bernheim acreditava que a hipnose, assim como a sugestão hipnótica, podia ser aplicada tanto a histéricos e neuropáticos quanto pessoas saudáveis. II- Bernheim, ao identificar que a sugestão poderia simular sintomas fisiológicos legítimos, criticava os médicos que optavam por se utilizar desse recurso terapêutico. III- Freud acreditava que o sintoma histérico tinha ligação com o fenômeno que ele nomeava de transfert. Nota: 0.0Você não pontuou essa questão A As I e II estão corretas. B As II e III estão corretas. Você assinalou essa alternativa (B) C Somente a I está correta. D As l, II e III estão corretas. E As I e III estão corretas. Segundo Bernheim, acreditava-se que a sugestão falsificava os fenômenos ligados aos sintomas histéricos, mas essa mesma sugestão auxiliava o médico durante o tratamento. O fenômeno de transfert refere-se à transferência de sensibilidade de uma parte do corpo para outra parte. Questão 7/10 - A Clínica em Freud Sobre a frase “assim, o que há de essencialmente novo a respeito de minha teoria é aao inconsciente sem o uso do método hipnótico. Isso também criou as bases para a associação livre. Questão 8/10 - A Clínica em Freud Avalie as frases abaixo: I- Os processos psíquicos não ocorrem em decorrência dos processos fisiológicos, mas em paralelo a eles, sendo ambos pertencentes a um único organismo e não a órgãos ou entidades dissociadas, independentes. II- Freud também acreditava que os problemas de linguagem são sempre necessariamente ligados a um trauma; questões físicas e mesmo o cansaço não interferem nesse funcionamento. III- Para Freud, a linguagem é uma totalidade, que não pode ser dividida ou fragmentada; a linguagem é unitária e indivisível, e por isso empregamos o termo aparelho de linguagem. Nota: 10.0 A As I e II estão corretas. B As II e III estão corretas. C Somente a I está correta. D As l, II e III estão corretas. E As I e III estão corretas. Você assinalou essa alternativa (E) Você acertou! Os itens I e III estão corretos. Quanto ao II, Freud acredita que alguns problemas de linguagem não estão necessariamente ligados a um trauma; podem estar ligados a questões emocionais ou mesmo ao cansaço. Questão 9/10 - A Clínica em Freud No texto da Comunicação Preliminar de Breuer e Freud, acredita-se que na histeria o sintoma está relacionado com o trauma desencadeador. O que isso significa? Nota: 10.0 A Na histeria, o sintoma funciona como uma alucinação do mesmo evento que deu origem à doença, como um catalisador da energia que, de alguma forma, ficou reprimida. Você assinalou essa alternativa (A) Você acertou! Na histeria, o sintoma funciona como uma alucinação do mesmo evento que deu origem à doença, como um catalisador da energia que, de alguma forma, ficou reprimida. Assim, Freud afirma que: “os mais variados sintomas, que são ostensivamente espontâneos e, como se poderia dizer, produtos idiopáticos da histeria, estão tão estritamente relacionados com o trauma desencadeador quanto os fenômenos a que acabamos de aludir e que exibem a conexão causal de maneira bem clara” (FREUD, 1893, p. 40). B Na histeria, o sintoma representa o trauma de origem orgânica que foi acometido por uma alteração fisiológica. C Na histeria, o sintoma representa de forma clara e aberta o trauma que lhe deu origem. Por isso, Freud usava do hipnotismo para tratar suas pacientes. D Na histeria, o sintoma ocorre antes do trauma desencadeador. Assim, primeiro o paciente te o surgimento da doença para depois ter o surgimento do trauma. E Na histeria, o sintoma funciona como uma alucinação do mesmo evento que deu origem à doença, sendo assim classificado entre as psicoses como a esquizofrenia e a perversão. Questão 10/10 - A Clínica em Freud Freud, em seu texto sobre as afasias, trouxe a existência de 4 princípios para que haja o estabelecimento da associação. Quais seriam esses princípios? Nota: 10.0 A Símbolo, signo, representação e coisa. B Semelhança, contiguidade, frequência e inseparabilidade. Você assinalou essa alternativa (B) Você acertou! Freud, baseando-se em Stuart Mill, acredita na existência de 4 princípios para que haja o estabelecimento da associação: semelhança (ideias parecidas têm mais chance de se conectarem), contiguidade (a ocorrência de 2 ideias em um mesmo momento facilita que se associem), frequência (o quanto aquela conexão se repete a ponto de criar uma ligação entre elas) e inseparabilidade (no sentido de ser difícil pensar em um elemento separado de outro). C Verbal, associativo, assimbólico e agnósico. D Pensamento, emoção, sublimação e sintoma. E Condensação e deslocamento, como ocorre na formação dos sintomas.tese de que a memória não se faz presente de uma só vez, mas se desdobra em vários tempos; que ela é registrada em diferentes espécies de indicações” (FREUD, 1895-6, p. 281)”, o que podemos derivar disso? Nota: 10.0 A Podemos compreender que, se a memória se desdobra em múltiplos tempos, é porque ela depende do amadurecimento das psiconeuroses. B Podemos compreender que, para a memória ter múltiplos tempos, é porque a memória depende de uma estrutura constituída de Cs, Pcs e Ics. Você assinalou essa alternativa (B) Você acertou! As psiconeuroses não amadurecem, elas se estabelecem quando há um conflito interno. O sistema sensório-motor ao operatório formal faz parte da teoria de Piaget, a alternativa d faz referência à segunda tópica de Freud, que ainda não tinha sido estabelecida, e as estruturas cerebrais não eram mais alvo de estudo de Freud nessa fase. C Podemos compreender que, se a memória se desdobra em múltiplos tempos, é porque ela depende do amadurecimento sensório-motor para o operatório formal. D Podemos compreender que, para a memória ter múltiplos tempos, é porque a memória depende de uma estrutura constituída de Id, Ego e Superego. E Podemos compreender que, para a memória ter múltiplos tempos, é porque a memória depende de uma estrutura constituída de Córtex pré-frontal, sistema límbico e cerebelo. Questão 8/10 - A Clínica em Freud As cartas 56 e 57 trataram do tema das bruxas, o que fez Freud se perguntar do porquê tantas mulheres foram perseguidas no passado, e como aqueles relatos se assemelhavam aos relatos das pacientes histéricas. Em que medida foi possível essa associação? Nota: 10.0 A Porque ambos os casos estavam ligados com as mulheres que eram perseguidas e traziam evidências de torturas sofridas. B Porque ambos os casos estavam ligados com desejos reprimidos, com a relação das mulheres com seus corpos e com seus desejos. Você assinalou essa alternativa (B) Você acertou! O autor, nesse texto, levanta algumas hipóteses sobre o motivo de tantas mulheres terem sido perseguidas como bruxas na Idade Média, e como alguns dos relatos de tortura daquela época se assemelham tanto aos relatos atuais das mulheres histéricas. Para Freud (1895), muito do que se contava a respeito daquelas mulheres estava diretamente relacionado com desejos reprimidos, com a relação dessas mulheres com seus corpos e com seus desejos. C Porque ambos os casos traziam relatos de mulheres dançando e com rituais de magia, relacionados a comportamentos sexuais infantis. D Porque ambos os casos traziam o relato dos paranoicos, com cultos secretos e demônios que desejavam atacar essas mulheres. E Porque ambos os casos estavam relacionados a tentativas de matar e abusar sexualmente dos corpos dessas mulheres, sem que elas pudessem se defender. Questão 9/10 - A Clínica em Freud Avalie as seguintes afirmações sobre o rascunho K de Freud: I- Na neurose obsessiva, há a experiência de passividade no prazer, e essa recordação é que gera também o desprazer e o sentimento de angústia associado com ideias ou afetos obsessivos. II- Na paranoia, nenhuma autocensura se forma, e o desprazer gerado é atribuído a pessoas que, de algum modo, se relacionam com a pessoa paranoica, com um processo de projeção. III – Na histeria, o fator presente é a passividade sexual e a experiência de desprazer que deve ocorrer mais tarde que na neurose obsessiva. Nota: 0.0Você não pontuou essa questão A Somente a I e a III está correta. B Somente a II está correta. C Somente a III está correta. D Somente a II e a III estão corretas. Você assinalou essa alternativa (D) E A I, a II e a III estão corretas. todas estão corretas. Segundo Freud, esses 3 transtornos possuem pontos em comum, sendo que o rumo dessas doenças de recalcamento é sempre com a formação do sintoma no retorno do recalcado. Questão 10/10 - A Clínica em Freud Desde o início de seus estudos, Freud procurou delinear o conceito de “neurose”. No início de sua teoria, como Freud tratou desse termo? Nota: 10.0 A Freud tratou da neurose como um conflito interno, psíquico e com origem nas experiências sexuais. Você assinalou essa alternativa (A) Você acertou! Laplanche e Pontalis (2001), a neurose aqui se traduz como a expressão de um conflito interno, de ordem psíquica, originado de experiências de caráter sexual. B No início, Freud tratou da neurose como um tabu, relacionada ao doutrinamento dos desejos. C A neurose, no início dos textos freudianos, trazia em sua essência o conceito da histeria. Assim, a neurose tinha uma implicação exclusivamente anatômica. D No início dos textos freudianos, a neurose era tratada como um problema de caráter social, fortemente influenciado pelas discrepâncias e paradoxos sociais. E A neurose, no período pré-psicanalítico, estava intrinsecamente ligada a conceitos psiquiátricos relacionados à loucura. Questão 1/10 - A Clínica em Freud Avalie as seguintes afirmações sobre o rascunho K de Freud: I- Na neurose obsessiva, há a experiência de passividade no prazer, e essa recordação é que gera também o desprazer e o sentimento de angústia associado com ideias ou afetos obsessivos. II- Na paranoia, nenhuma autocensura se forma, e o desprazer gerado é atribuído a pessoas que, de algum modo, se relacionam com a pessoa paranoica, com um processo de projeção. III – Na histeria, o fator presente é a passividade sexual e a experiência de desprazer que deve ocorrer mais tarde que na neurose obsessiva. Nota: 0.0Você não pontuou essa questão A Somente a I e a III está correta. B Somente a II está correta. C Somente a III está correta. Você assinalou essa alternativa (C) D Somente a II e a III estão corretas. E A I, a II e a III estão corretas. todas estão corretas. Segundo Freud, esses 3 transtornos possuem pontos em comum, sendo que o rumo dessas doenças de recalcamento é sempre com a formação do sintoma no retorno do recalcado. Questão 2/10 - A Clínica em Freud Avalie as frases abaixo: I- Bernheim acreditava que a hipnose, assim como a sugestão hipnótica, podia ser aplicada tanto a histéricos e neuropáticos quanto pessoas saudáveis. II- Bernheim, ao identificar que a sugestão poderia simular sintomas fisiológicos legítimos, criticava os médicos que optavam por se utilizar desse recurso terapêutico. III- Freud acreditava que o sintoma histérico tinha ligação com o fenômeno que ele nomeava de transfert. Nota: 10.0 A As I e II estão corretas. B As II e III estão corretas. C Somente a I está correta. D As l, II e III estão corretas. E As I e III estão corretas. Você assinalou essa alternativa (E) Você acertou! Segundo Bernheim, acreditava-se que a sugestão falsificava os fenômenos ligados aos sintomas histéricos, mas essa mesma sugestão auxiliava o médico durante o tratamento. O fenômeno de transfert refere-se à transferência de sensibilidade de uma parte do corpo para outra parte. Questão 3/10 - A Clínica em Freud Avalie a seguinte frase referente ao rascunho E de Freud: “Angústia é a sensação de ______ de um outro estímulo endógeno, (...) um estímulo que é _____ de ser psiquicamente elaborado; portanto, a angústia poderia ser empregada para a tensão física (...), que não consegue penetrar no âmbito ____ e, portanto, permanece no trajeto _____”. A sequência que melhor se encaixa nos espaços é: Nota: 10.0 A Esvaziamento – impossível – material – sonoro. B Estancamento – incapaz – físico – psíquico. C Ampliação – impossível – material – sensitivo. D Associação – capaz – reflexivo – inconsciente. E Acumulação – incapaz – psíquico – físico. Você assinalou essa alternativa (E) Você acertou! Nesses casos, segundo o autor, a tensão física aumenta e o afeto sexual não tem um direcionamento adequado, provocando angústia. Questão 4/10 - A Clínica em Freud Em 1893, Freud escreve seu texto “Esboços para a Comunicação Preliminar” e o divide em 5 partes principais, sendo a primeira suas teorias sobre a constância e a memória. Qual a resposta que melhor descreve a importância dessas teorias?Nota: 10.0 A A teoria da constância trouxe as bases do que viria a ser a teoria das pulsões, enquanto a teoria da memória embasou os estudos sobre inconsciente, recalque e retorno do recalcado. Você assinalou essa alternativa (A) Você acertou! A teoria da constância ou soma de excitação, futuramente, viria a ser apresentada nos estudos sobre a constância x catexia de investimento, vindo a embasar a teoria das pulsões. Já a teoria da memória posteriormente embasou os estudos sobre o inconsciente, recalque e retorno do recalcado. B A teoria da constância foi importante porque trouxe os pilares médicos ligados à saúde integrada, enquanto a teoria memória trouxe as bases sobre o aprendizado. C A teoria da constância foi importante para referenciar a teoria da soma e ausência da excitação, sendo complementar à teoria da memória enquanto energia de excitação. D As teorias da constância e da memória se contrapunham às ideias de Freud sobre a importância das questões emocionais, tendo sido posteriormente desenvolvidas por Wundt para a criação da psicologia. E A teoria da memória trouxe os primeiros estudos sobre a catexia de investimento e as bases para os estudos sobre catarse, enquanto a teoria da constância contribuiu com os estudos de Freud sobre a formação e permanência dos sintomas histéricos. Questão 5/10 - A Clínica em Freud Um dos grandes desafios de Freud no início de seus estudos foi tratar dos conceitos de neurose, psicose e perversão. Sobre as neuroses e psicoses, o que podemos dizer nessa época? Nota: 10.0 A Freud diferenciava claramente neurose e psicose, sendo que no período pré-psicanalítico ele tratava as psicoses e as perversões como pertencentes a um mesmo sistema de conflito. B Freud já tinha claro o sistema de funcionamento das neuroses e das psicoses, pois muitos de seus trabalhos sobre a histeria lhe permitiram conceituar a noção de loucura dentro do sistema psicanalítico. C Freud ainda não tinha uma diferenciação clara nem entre psicose e neurose, nem entre essas constituições e a perversão, pois o indivíduo, enquanto perverso-polimorfo, poderia trazer qualquer uma dessas características. D Freud não tinha clara a diferenciação entre neurose e psicose no início de seus trabalhos, sendo que essa diferenciação foi feita somente a partir dos sintomas e caráter do ego. Você assinalou essa alternativa (D) Você acertou! Segundo Laplanche e Pontalis (2001), já nessa época Freud se preocupava em compreender o mecanismo psicogênico dos transtornos, sendo que aqui ainda não estava clara em sua teoria a diferenciação entre neurose e psicose: “daí resulta que o eixo da sua classificação passa entre as neuroses atuais, onde a etiologia é procurada num ‘disfuncionamento’ somático da sexualidade, e as psiconeuroses, onde o conflito psíquico é determinante” (2001, p. 297). A partir daí, Freud segue em seus estudos referentes às neuroses e psicoses (as perversões já estavam em um campo separado nessa época), e só mais tarde que ele consegue delimitar as neuroses com base nos sintomas e caráter do ego. E Freud diferenciava claramente perversão e psicose, sendo que no período pré-psicanalítico ele tratava as neuroses e as perversões como pertencentes a um mesmo sistema de conflito. Questão 6/10 - A Clínica em Freud A carta 22 de Freud a Fliess trouxe um importante resumo a respeito dos principais transtornos que vinham sendo estudados e seus mecanismos de defesa. Como Freud trata do conteúdo da ideia e do afeto na histeria, na ideia obsessiva e na confusão alucinatória? Nota: 10.0 A Em todos, o conteúdo da ideia está presente, embora o afeto funcione diferente: é eliminado, conservado ou permanece ausente. B Em todos, o afeto está ausente, embora o conteúdo da ideia funcione diferente: é projetado para fora, domina a consciência ou permanece ausente. C Em todos, o conteúdo da ideia está presente, e o afeto funciona diferente: é favorável ao ego e à defesa, hostil ao ego e à defesa ou hostil ao ego e favorável à defesa. D Em todos, o conteúdo da ideia está ausente, embora o afeto funcione diferente: é eliminado pela conversão, conservado ou permanece ausente. Você assinalou essa alternativa (D) Você acertou! Para Freud, nesses três transtornos o conteúdo da ideia está ausente da consciência. Na histeria, o afeto é eliminado pela conversão; na ideia obsessiva, o afeto é conservado; e na confusão alucinatória, o afeto é ausente. E Em todos, tanto o afeto quanto o conteúdo estão ausentes, gerando um processo de defesa permanente sem ganho. Questão 7/10 - A Clínica em Freud Na carta 46, Freud faz algumas afirmações a respeito dos transtornos neuróticos (histeria, neurose obsessiva e paranoia), o que podemos dizer sobre elas? Nota: 10.0 A Tanto a histeria quanto a neurose obsessiva se desenvolvem no início da vida, enquanto a paranoia é um transtorno mais característico da vida adulta. Você assinalou essa alternativa (A) Você acertou! Tanto a histeria quanto a neurose obsessiva podem se desenvolver no início da vida, enquanto a paranoia é um transtorno mais característico da vida adulta. Apesar de não ser o objeto de estudo naquele momento, essas hipóteses sobre as idades de início de cada transtorno foram apenas um primeiro rascunho de Freud sobre o tema. B As psiconeuroses possuem uma cronologia padrão, sendo a paranoia a primeira a surgir ao longo do desenvolvimento infantil. C Nessas 3 psiconeuroses, para a formação de todas é necessário que o recalque se estabeleça da idade cronológica esperada para esses transtornos. D Tanto a histeria quanto a neurose obsessiva o afeto é projetado para fora, enquanto na paranoia ele é recalcado e retorna como sintoma. E Nas 3 psiconeuroses o distúrbio psíquico só é possível quando há a ausência da energia de catexia, o contrainvestimento. Questão 8/10 - A Clínica em Freud O rascunho A é o primeiro texto de Freud a Fliess, no qual Freud começa a traçar algumas teses que posteriormente norteariam seu trabalho na psicanálise. Quais são alguns deles? Nota: 0.0Você não pontuou essa questão A Neuroses com componente sexual e a função sexual como predisponente a outras doenças. Nesse rascunho, Freud apresenta algumas teses: todas as neuroses têm algum componente sexual e a função sexual pode ter efeito causal direto ou predispor para outras doenças. Freud também considerava a existência de neuroses em homens, ainda não tinha começado a estudar as questões sociais e institucionais na formação das neuroses (isso só ocorre mais à frente) e ele acreditava que a falta ou excesso de trabalho não estavam ligados com a histeria. B A falta ou o excesso de vida sexual como fator de vulnerabilidade e as doenças como intrinsecamente ligadas ao feminino. C Componente anatômico das neuroses como fundamental para surgimento de doenças e as crises institucionais como fontes de sofrimento. D Histeria como a origem das neuroses e o excesso de trabalho na etiologia da histeria. Você assinalou essa alternativa (D) E Histeria como a origem das neuroses e a falta de trabalho na etiologia da histeria. Questão 9/10 - A Clínica em Freud Um dos conceitos bastante trabalhados por Freud e pelos autores pós-freudianos é o conceito de Angst. Por que podemos dizer que esse conceito foi importante? Nota: 10.0 A Porque esse conceito norteou o trabalho de Freud “Mal-estar na Civilização”. B Angst trata da qualificação do afeto e está para além dos sintomas e dos conceitos de neurose e psicose. Você assinalou essa alternativa (B) Você acertou! as demais questões se referem aos outros conceitos e questões que também são importantes nos estudos freudianos, mas que não explicam a importância de Angst na teoria de Freud. No texto do Pequeno Hans, Freud trata do afeto e do deslocamento desse afeto para a constituição do sintoma, sendo que a coisa simbolizada no sintoma é mais verdadeira que o próprio sintoma. C Angst é o movimento de deslocamento do afeto, a representação do sintoma neurótico. D Porque Angst remete ao conceito de inconsciente, à noçãoda formação psíquica. E Angst foi um termo importante porque trouxe à tona a complexidade das traduções, que ora falavam de ansiedade, ora de angústia. Questão 10/10 - A Clínica em Freud Quais estudos Freud se concentrou durante seus estágios? Nota: 0.0Você não pontuou essa questão A Além da hipnose e histeria, Freud também estudou epilepsia e outras doenças nas articulações, além de doenças de origem neurológica. Ele também acompanhou estudos em células nervosas e os estudos sobre visão no córtex pré-frontal. Durante seus estágios em Paris e Berlim, Freud estudou, além da hipnose e da histeria, a epilepsia e outras doenças nas articulações, coréia e diversas formas de “tiques” (como a doença de Gilles de la Tourette), e acompanhou as preparações das células nervosas e neróglia do professor Ranvier. Em Berlim, ele teve a oportunidade de estudar crianças que sofriam de doenças nervosas, e depois visitou um laboratório para estudar a localização do sentido da visão no córtex cerebral. B Freud se concentrou somente nas doenças neurológicas como a coréia e as degenerações nervosas em crianças, não tendo interesse imediato nos estudos sobre hipnotismo. C Freud, por já conhecer e dominar o método hipnótico, concentrou-se somente no estudo das histéricas e nas consequências anatômicas desse transtorno, sem interesse nos estudos neurológicos de outras doenças. D Freud concentrou seus estudos durante todo o estágio nos trabalhos de Charcot. E Além da hipnose e da histeria, Freud estudou as condições das mulheres na clínica de Salpêtrière, dando início aos primeiros trabalhos ligados à luta antimanicomial. Você assinalou essa alternativa (E) Questão 1/10 - A Clínica em Freud Analise a seguinte afirmação: Na _____ a ideia incompatível é separada do fato e o afeto é convertido na esfera somática; na ______ o afeto conflituoso encontra um substituto; na confusão alucinatória, a totalidade da ideia incompatível é mantida afastada do ego e há um desligamento parcial do mundo externo, restando as alucinações; na ______ o conteúdo e o afeto são mantidos (em contraste com as alucinações), mas são projetados para o mundo externo; por fim, nas _______ as ideias rechaçadas assumem o controle e as alucinações são hostis ao ego, gerando um perigo para o próprio sujeito. Nota: 10.0 A Psicoses – histeria – ideia obsessiva – paranoia. B Paranoia – psicoses – histeria. C Ideia obsessiva – psicoses – histeria – paranoia. D Ideia obsessiva – paranoia – psicoses – histeria. E Histeria – ideia obsessiva – paranoia – psicoses. Você assinalou essa alternativa (E) Você acertou! Segundo Freud, na comparação entre as formas de defesa: na histeria, a ideia incompatível é separada do fato e o afeto é convertido na esfera somática; na ideia obsessiva, o afeto conflituoso encontra um substituto; na paranoia, o conteúdo e o afeto são mantidos, mas projetados para o mundo externo; e nas psicoses, as ideias rechaçadas assumem o controle e as alucinações são hostis ao ego. Questão 2/10 - A Clínica em Freud Ao analisar os sintomas histéricos, Charcot comparava-os aos sonhos. Por que ele estabelecia essa associação? Nota: 0.0Você não pontuou essa questão A Charcot estabelecia essa associação porque os delírios, tal como os sonhos, remetiam a um estado no qual os pensamentos traumáticos emergiam na consciência sob uma forma modificada, ficando inibidos no indivíduo sadio. Charcot associava os delírios das vítimas de histeria a um estado no qual emergem na consciência, sob a forma modificada de sintomas, ideias e impulsos que estavam inibidas pela consciência enquanto o indivíduo estava em um estado sadio. B Ele estabelecia essa associação porque tanto os sonhos quanto os sintomas remetiam a experiências que possivelmente remetiam a outras vidas, algo que somente com Jung foi possível aprofundar. C Charcot estabelecia essa associação para destacar a diferença e a falta de conexão entre as 2 experiências. D Charcot estabelecia essa correlação porque ambas ocorrem somente em pessoas saudáveis. E Porque Charcot havia inaugurado seus estudos sobre o inconsciente e sabia que a origem dos sintomas e dos sonhos decorria de experiências traumáticas infantis que retornavam na idade adulta. Você assinalou essa alternativa (E) Questão 3/10 - A Clínica em Freud Quais estudos Freud se concentrou durante seus estágios? Nota: 0.0Você não pontuou essa questão A Além da hipnose e histeria, Freud também estudou epilepsia e outras doenças nas articulações, além de doenças de origem neurológica. Ele também acompanhou estudos em células nervosas e os estudos sobre visão no córtex pré-frontal. Durante seus estágios em Paris e Berlim, Freud estudou, além da hipnose e da histeria, a epilepsia e outras doenças nas articulações, coréia e diversas formas de “tiques” (como a doença de Gilles de la Tourette), e acompanhou as preparações das células nervosas e neróglia do professor Ranvier. Em Berlim, ele teve a oportunidade de estudar crianças que sofriam de doenças nervosas, e depois visitou um laboratório para estudar a localização do sentido da visão no córtex cerebral. B Freud se concentrou somente nas doenças neurológicas como a coréia e as degenerações nervosas em crianças, não tendo interesse imediato nos estudos sobre hipnotismo. C Freud, por já conhecer e dominar o método hipnótico, concentrou-se somente no estudo das histéricas e nas consequências anatômicas desse transtorno, sem interesse nos estudos neurológicos de outras doenças. D Freud concentrou seus estudos durante todo o estágio nos trabalhos de Charcot. Você assinalou essa alternativa (D) E Além da hipnose e da histeria, Freud estudou as condições das mulheres na clínica de Salpêtrière, dando início aos primeiros trabalhos ligados à luta antimanicomial. Questão 4/10 - A Clínica em Freud Avalie as seguintes afirmações do Rascunho M: I – Na histeria, as fantasias são independentes e contraditórias, e se dá pelo deslocamento das associações. II – Na paranoia, as fantasias são sistematizadas e em perfeita harmonia, e as associações se dão por um deslocamento causal. III – Na neurose obsessiva, os sintomas derivam das próprias fantasias e a associação se dá por um deslocamento por semelhança Nota: 10.0 A São afirmações verdadeiras, porém de textos diferentes de Freud. B São afirmações falsas e sem conexão. C A primeira e a terceira afirmação são verdadeiras, porém a segunda é falsa do ponto de vista de Freud. D As afirmações são posteriores à primeira tópica freudiana. E As afirmações são verdadeiras e todas se referem ao rascunho M. Você assinalou essa alternativa (E) Você acertou! Todas as alternativas são verdadeiras e se referem ao rascunho M. Esses rascunhos (L e M) trouxeram importantes referências à noção de fantasia e constituição das psiconeuroses. Questão 5/10 - A Clínica em Freud Avalie as seguintes afirmações sobre o rascunho K de Freud: I- Na neurose obsessiva, há a experiência de passividade no prazer, e essa recordação é que gera também o desprazer e o sentimento de angústia associado com ideias ou afetos obsessivos. II- Na paranoia, nenhuma autocensura se forma, e o desprazer gerado é atribuído a pessoas que, de algum modo, se relacionam com a pessoa paranoica, com um processo de projeção. III – Na histeria, o fator presente é a passividade sexual e a experiência de desprazer que deve ocorrer mais tarde que na neurose obsessiva. Nota: 10.0 A Somente a I e a III está correta. B Somente a II está correta. C Somente a III está correta. D Somente a II e a III estão corretas. E A I, a II e a III estão corretas. Você assinalou essa alternativa (E) Você acertou! todas estão corretas. Segundo Freud, esses 3 transtornos possuem pontos em comum, sendo que o rumo dessas doenças de recalcamento é sempre com a formação do sintoma no retorno do recalcado. Questão 6/10 - A Clínica em Freud As cartas a Fliess basicamente trouxeram uma continuação dos rascunhos anteriores, incluindo alguns estudos de caso e interpretação. Particularmentea carta 55 trouxe o caso de um rapaz que desenvolvera perversão, o que levou Freud a fazer algumas conclusões. Analise as informações abaixo: I- As perversões podem levar à zoofilia, uma vez que se utilizam de zonas erógenas menos relevantes ao ser humano e mais para os animais para obter prazer, tais como o olfato ou o paladar. II- Na perversão, na medida que as zonas sensoriais se tornam mais importantes canais de prazer, cabelos, fezes, sangue, resíduos corporais em geral passam a provocar um intenso prazer no indivíduo. III- A perversão ocorre quando há abuso sexual de crianças antes do aparelho psíquico ter sido completado em sua primeira forma (antes dos 15 a 18 meses). Nota: 0.0Você não pontuou essa questão A Somente a I e a III estão corretas. B Somente a I e a II estão corretas. A última afirmação, na verdade, se refere a algumas conclusões de Freud a respeito do que pode determinar uma psicose, embora no caso do paciente descrito, o estudo levava para um caso de perversão, com ataques de dipsomania, diarreia e rouquidão. C Somente a II e a III estão corretas. D A I, a II e a III estão corretas. E Somente a III está correta. Questão 7/10 - A Clínica em Freud As cartas 56 e 57 trataram do tema das bruxas, o que fez Freud se perguntar do porquê tantas mulheres foram perseguidas no passado, e como aqueles relatos se assemelhavam aos relatos das pacientes histéricas. Em que medida foi possível essa associação? Nota: 10.0 A Porque ambos os casos estavam ligados com as mulheres que eram perseguidas e traziam evidências de torturas sofridas. B Porque ambos os casos estavam ligados com desejos reprimidos, com a relação das mulheres com seus corpos e com seus desejos. Você assinalou essa alternativa (B) Você acertou! O autor, nesse texto, levanta algumas hipóteses sobre o motivo de tantas mulheres terem sido perseguidas como bruxas na Idade Média, e como alguns dos relatos de tortura daquela época se assemelham tanto aos relatos atuais das mulheres histéricas. Para Freud (1895), muito do que se contava a respeito daquelas mulheres estava diretamente relacionado com desejos reprimidos, com a relação dessas mulheres com seus corpos e com seus desejos. C Porque ambos os casos traziam relatos de mulheres dançando e com rituais de magia, relacionados a comportamentos sexuais infantis. D Porque ambos os casos traziam o relato dos paranoicos, com cultos secretos e demônios que desejavam atacar essas mulheres. E Porque ambos os casos estavam relacionados a tentativas de matar e abusar sexualmente dos corpos dessas mulheres, sem que elas pudessem se defender. Questão 8/10 - A Clínica em Freud A carta 22 de Freud a Fliess trouxe um importante resumo a respeito dos principais transtornos que vinham sendo estudados e seus mecanismos de defesa. Como Freud trata do conteúdo da ideia e do afeto na histeria, na ideia obsessiva e na confusão alucinatória? Nota: 10.0 A Em todos, o conteúdo da ideia está presente, embora o afeto funcione diferente: é eliminado, conservado ou permanece ausente. B Em todos, o afeto está ausente, embora o conteúdo da ideia funcione diferente: é projetado para fora, domina a consciência ou permanece ausente. C Em todos, o conteúdo da ideia está presente, e o afeto funciona diferente: é favorável ao ego e à defesa, hostil ao ego e à defesa ou hostil ao ego e favorável à defesa. D Em todos, o conteúdo da ideia está ausente, embora o afeto funcione diferente: é eliminado pela conversão, conservado ou permanece ausente. Você assinalou essa alternativa (D) Você acertou! Para Freud, nesses três transtornos o conteúdo da ideia está ausente da consciência. Na histeria, o afeto é eliminado pela conversão; na ideia obsessiva, o afeto é conservado; e na confusão alucinatória, o afeto é ausente. E Em todos, tanto o afeto quanto o conteúdo estão ausentes, gerando um processo de defesa permanente sem ganho. Questão 9/10 - A Clínica em Freud O rascunho A é o primeiro texto de Freud a Fliess, no qual Freud começa a traçar algumas teses que posteriormente norteariam seu trabalho na psicanálise. Quais são alguns deles? Nota: 10.0 A Neuroses com componente sexual e a função sexual como predisponente a outras doenças. Você assinalou essa alternativa (A) Você acertou! Nesse rascunho, Freud apresenta algumas teses: todas as neuroses têm algum componente sexual e a função sexual pode ter efeito causal direto ou predispor para outras doenças. Freud também considerava a existência de neuroses em homens, ainda não tinha começado a estudar as questões sociais e institucionais na formação das neuroses (isso só ocorre mais à frente) e ele acreditava que a falta ou excesso de trabalho não estavam ligados com a histeria. B A falta ou o excesso de vida sexual como fator de vulnerabilidade e as doenças como intrinsecamente ligadas ao feminino. C Componente anatômico das neuroses como fundamental para surgimento de doenças e as crises institucionais como fontes de sofrimento. D Histeria como a origem das neuroses e o excesso de trabalho na etiologia da histeria. E Histeria como a origem das neuroses e a falta de trabalho na etiologia da histeria. Questão 10/10 - A Clínica em Freud No rascunho G a respeito da Melancolia, Freud trouxe algumas conclusões importantes, quais seriam algumas delas? Avalie as afirmações abaixo: I - Existem correlações entre a melancolia e a anestesia sexual. II - A melancolia se desenvolve pela vida sexual ativa e sua forma mais intensa é hereditária. III- Não há transtornos que possam ser correspondentes ao luto ou à melancolia. IV- O afeto correspondente à melancolia é o luto. Estão corretas as alternativas: Nota: 10.0 A I e II B I e IV Você assinalou essa alternativa (B) Você acertou! Nesse rascunho, Freud traz algumas conclusões parciais sobre o tema da melancolia: 1) existem muitas correlações entre melancolia e anestesia sexual; 2) ela se desenvolve pela masturbação; 3) a forma mais intensa é hereditária; 4) o afeto correspondente é o luto, já que envolve a perda da vida pulsional; 5) a anorexia é o transtorno de correlato mais direto com a melancolia. C I e III D II e III E II e IV Título: APOL Objetiva 2 (Regular) Questão 1/10 - A Clínica em Freud No texto da Comunicação Preliminar de Breuer e Freud, acredita-se que na histeria o sintoma está relacionado com o trauma desencadeador. O que isso significa? Nota: 10.0 A Na histeria, o sintoma funciona como uma alucinação do mesmo evento que deu origem à doença, como um catalisador da energia que, de alguma forma, ficou reprimida. Você assinalou essa alternativa (A) Você acertou! Na histeria, o sintoma funciona como uma alucinação do mesmo evento que deu origem à doença, como um catalisador da energia que, de alguma forma, ficou reprimida. Assim, Freud afirma que: “os mais variados sintomas, que são ostensivamente espontâneos e, como se poderia dizer, produtos idiopáticos da histeria, estão tão estritamente relacionados com o trauma desencadeador quanto os fenômenos a que acabamos de aludir e que exibem a conexão causal de maneira bem clara” (FREUD, 1893, p. 40). B Na histeria, o sintoma representa o trauma de origem orgânica que foi acometido por uma alteração fisiológica. C Na histeria, o sintoma representa de forma clara e aberta o trauma que lhe deu origem. Por isso, Freud usava do hipnotismo para tratar suas pacientes. D Na histeria, o sintoma ocorre antes do trauma desencadeador. Assim, primeiro o paciente te o surgimento da doença para depois ter o surgimento do trauma. E Na histeria, o sintoma funciona como uma alucinação do mesmo evento que deu origem à doença, sendo assim classificado entre as psicoses como a esquizofrenia e a perversão. Questão 2/10 - A Clínica em Freud Um dos casos mais emblemáticos de Freud foi o de Anna O., considerada o “marco zero”, já que foi inicialmente uma paciente de Breuer. Por que Freud se interessou por essa paciente? Nota: 0.0Você não pontuou essa questão A Breuer demonstrou não ter competência para seguir com o tratamento,mas como era um médico influente, Freud decidiu ajudá-lo para se tornar famoso. B Freud foi obrigado a atender essa paciente, já que seu nome verdadeiro era Berta Pappenheim e sua família era bastante influente no meio científico. C Esse trabalho foi considerado como marco zero porque embora Freud tenha se interessado pelo caso, não obteve nenhum resultado. D Freud estava trabalhando em conjunto com Breuer e, quando a paciente se declarou apaixonada por Breuer, Freud decidiu intervir para afastá-la de seu colega e proteger o casamento desse médico. Você assinalou essa alternativa (D) E Freud estava trabalhando em conjunto com Breuer e, quando a paciente se declarou apaixonada por Breuer, Freud decidiu seguir com o atendimento, o que atrasou a publicação do trabalho. Freud estava trabalhando em conjunto com Breuer e, quando a paciente se declarou apaixonada por Breuer, Freud decidiu seguir com o atendimento, utilizando as técnicas de hipnotismo e o método catártico. Questão 3/10 - A Clínica em Freud O caso Dora foi importante na clínica freudiana, e o conhecimento da história dessa paciente nos permite aprender sobre o percurso de Freud ao analisar essa paciente. Quais foram alguns dos fatos conectados a esse caso? Nota: 0.0Você não pontuou essa questão A A paciente tinha uma analgesia generalizada no corpo, rinite e sensações olfativas angustiantes – cheiro de pudim queimado. Você assinalou essa alternativa (A) B A paciente tinha dificuldade para caminhar, andava curvada e sentia dor na coxa. Ao ser beliscada, ela enrubescia e parecia gostar. C A paciente apresentava sonambulismo, dificuldade para falar, tique convulsivo no rosto e estalido na boca. Era viúva um homem bem mais velho e tinha 2 filhas. D A paciente era muito ligada ao pai, que teve várias doenças seguidas. Sua mãe apresentava uma psicose doméstica, e seus sintomas estavam relacionados com um casal, o sr. e sra. K. Dora vinha de uma família rica, e o início do tratamento começa quando ela relata que a família se mudou para a cidade B. e eles conheceram um casal, o Sr. e Sra. K. Logo, Dora acredita que seu pai e a Sra. K, estão tendo um relacionamento extraconjugal, com o consentimento do Sr. K, o que a deixa muito irritada, e ela acredita que esse consentimento era porque o sr. K a assediava sexualmente. As demais alternativas se referem aos casos Lucy R., Emmy von N, Elizabeth von R e Anna O. E A paciente estava apaixonada por seu médico anterior e dizia a Freud que ele fazia seu tratamento como uma “limpeza pela chaminé”. Questão 4/10 - A Clínica em Freud No texto da Interpretação dos Sonhos, Freud resgata os conceitos de conteúdo latente e conteúdo manifesto como articulados à atenção flutuante, que faz parte da associação livre. Sobre esses conceitos, analise as informações abaixo: I- Na associação livre, o terapeuta direciona parcialmente seu cliente a falar sobre questões mais sensíveis. II- O conteúdo latente se expressa nos sonhos, pois traz conteúdos que estão velados da consciência, enquanto o conteúdo manifesto é aquilo que o paciente é autorizado a ver pelo ics. III- A atenção flutuante está diretamente ligada à associação livre, e envolve a escuta sem privilegiar nenhuma informação a priori. Nota: 0.0Você não pontuou essa questão A Somente a I e a III estão corretas. Você assinalou essa alternativa (A) B Somente a I e a II estão corretas. C Somente a II e a III estão corretas. A I está errada porque a associação livre é o livre desenrolar das associações, sem controle ou escolha, que se pode dar a apresentação do conteúdo inconsciente. O conteúdo latente é o conjunto de significações obtidas principalmente nos sonhos e é aquilo que o inconsciente ainda não se sente preparado para expor; o conteúdo manifesto é aquilo que seu inconsciente te autoriza a ver, sendo aquilo verdade ou não. A atenção flutuante é a escuta sem privilegiar nenhuma informação a priori (por isso, está diretamente ligada à associação livre). D A I, a II e a III estão corretas. E Somente a III está correta. Questão 5/10 - A Clínica em Freud Uma das pacientes de Freud apresentava dores nas pernas e dificuldade para andar. Depois que seu pai e sua irmã morreram, ela adoeceu. Andava inclinada para frente e se queixava de dor na coxa, e enrubescia quando lhe beliscavam. A qual paciente estamos nos referindo? Nota: 10.0 A Anna O. B Emmy von N. C Lucy R. D Elizabeth von R. Você assinalou essa alternativa (D) Você acertou! Elizabeth tinha dores nas pernas e dificuldade de andar. Tinha um histórico problemático com a família, pois o pai morrera, a mãe teve que se submeter a uma operação na vista e uma irmã casada teve uma infecção cardíaca logo após o puerpério. Ela andava inclinada para frente e se queixava de dor na coxa quando caminhava. Quando Freud pressionava ou beliscava a região dolorida, ela gritava e enrubescia, jogava a cabeça para trás e fechava os olhos, como se sentisse cócegas, o que não era uma reação comum. E, quanto mais Freud aumentava as pressões, mais a paciente parecia gostar disso. E Dora. Questão 6/10 - A Clínica em Freud Uma das pacientes de Freud, considerada seu primeiro caso efetivamente, trouxe como sintomas a facilidade de entrar em sonambulismo, dificuldade para falar, tique convulsivo no rosto e estalido na boca. Com 23 anos, essa moça se casou com um industrial de sucesso, mais velho que ela, e que veio a falecer logo após o nascimento de sua segunda filha. A qual paciente estamos nos referindo? Nota: 10.0 A Anna O. B Emmy von N. Você assinalou essa alternativa (B) Você acertou! Esse foi o primeiro caso de Freud. Era uma mulher de 40 anos, histérica e entrava em estado de sonambulismo com facilidade. Por isso, Freud iniciou o tratamento com o uso da hipnose. Quando Freud a viu pela primeira vez, estava deitada no sofá e parecia ter dificuldade para falar, chegando a gaguejar. Ela também apresentava uma espécie de tique convulsivo no rosto e no músculo do pescoço, interrompendo esses tiques com um estalido na boca. Tinha instrução e inteligência, era da Alemanha Central, uma mãe severa e cresceu sob uma disciplina rígida. Com 23 anos, casou-se com um industrial de sucesso, porém um homem muito mais velho. Ele viveu por pouco tempo e morreu de derrame cerebral, deixando-a com 2 filhas. C Lucy R. D Elizabeth von R. E Dora. Questão 7/10 - A Clínica em Freud Analise as seguintes afirmativas: i) o pensamento é constituído com base nas indicações de realidade que o ego faz ao psiquismo, e na fala com seus símbolos. ii) Psiquismo e pensamento cognitivo são fatores dissonantes, contrastantes. Por isso, o objetivo da terapia é somente trabalhar com as questões psíquicas emocionais. iii) As lembranças que geram dor são esquecidas, de forma que o psiquismo fica imune a eventuais surgimentos de sintomas neuróticos. iv) As experiências atraem atenção do psiquismo não por trazerem experiências de prazer, mas por trazerem a recordação de experiência de dor. Estão corretas as alternativas: Nota: 10.0 A i e ii B i e iii C i e iv Você assinalou essa alternativa (C) Você acertou! O pensamento é constituído com base nas indicações de realidade que o ego faz ao psiquismo, e na fala com seus símbolos, que trazem a forma mais elevada do psiquismo e do pensamento cognitivo. Quando uma lembrança causa desprazer, significa que quando houve a captação da percepção correspondente à lembrança, essa percepção causou desprazer, gerou uma experiência de dor. Essas experiências atraem a máxima atenção do psiquismo, não por trazerem uma experiência de prazer, mas porque trazem a recordação de uma experiência de desprazer. D ii e iii Questão 8/10 - A Clínica em Freud Esse caso foi chamado nos textos de Freud de “Fragmento de análise de um caso de histeria”. Ele se conecta ao texto da Interpretação dos Sonhos e traz, pela primeira vez, o conceito de transferência – tanto da paciente para o analista quanto o contrário, uma vez que Freud é “demitido” ao fazer uma sugestão que a paciente não aceita.A qual paciente estamos nos referindo? Nota: 10.0 A Anna O. B Emmy von N. C Lucy R. D Elizabeth von R. E Dora. Você assinalou essa alternativa (E) Você acertou! O caso Dora foi bastante emblemático para a construção da clínica psicanalítica, já que nesse texto Freud procurou mostrar como os sonhos são análogos aos sintomas histéricos. Freud também traz aqui o conceito da transferência, olhando para essa transferência como incluindo tanto sentimentos hostis quanto sentimentos amorosos em relação ao outro (transferência positiva e transferência negativa). Questão 9/10 - A Clínica em Freud Sobre a frase: “o processo pelo qual os desejos ics se atualizam (...) trata-se aqui de uma repetição de protótipos infantis vivida com um sentimento de atualidade acentuada” (Laplanche e Pontalis, 2001, p. 514), analise as frases abaixo: I- Esse trecho se refere ao conceito de sintoma. II - Esse processo envolve um deslocamento do conteúdo inconsciente, que se exprime de modo disfarçado dentro da relação com o outro, no caso, o psicanalista. III- Esse conceito foi apontado pela primeira vez no caso Dora, embora já tivesse sido identificado no caso Anna O., quando ela relata que estava esperando um filho de seu médico. Nota: 0.0Você não pontuou essa questão A Somente a I e a III estão corretas. B Somente a I e a II estão corretas. C Somente a II e a III estão corretas. A primeira afirmação está incorreta porque, aqui, estamos tratando do conceito de transferência. D A I, a II e a III estão corretas. E Somente a III está correta. Você assinalou essa alternativa (E) Questão 10/10 - A Clínica em Freud Freud, em seu texto sobre as afasias, trouxe a existência de 4 princípios para que haja o estabelecimento da associação. Quais seriam esses princípios? Nota: 10.0 A Símbolo, signo, representação e coisa. B Semelhança, contiguidade, frequência e inseparabilidade. Você assinalou essa alternativa (B) Você acertou! Freud, baseando-se em Stuart Mill, acredita na existência de 4 princípios para que haja o estabelecimento da associação: semelhança (ideias parecidas têm mais chance de se conectarem), contiguidade (a ocorrência de 2 ideias em um mesmo momento facilita que se associem), frequência (o quanto aquela conexão se repete a ponto de criar uma ligação entre elas) e inseparabilidade (no sentido de ser difícil pensar em um elemento separado de outro). C Verbal, associativo, assimbólico e agnósico. D Pensamento, emoção, sublimação e sintoma. E Condensação e deslocamento, como ocorre na formação dos sintomas. Questão 1/10 - A Clínica em Freud Um dos casos mais emblemáticos de Freud foi o de Anna O., considerada o “marco zero”, já que foi inicialmente uma paciente de Breuer. Por que Freud se interessou por essa paciente? Nota: 10.0 A Breuer demonstrou não ter competência para seguir com o tratamento, mas como era um médico influente, Freud decidiu ajudá-lo para se tornar famoso. B Freud foi obrigado a atender essa paciente, já que seu nome verdadeiro era Berta Pappenheim e sua família era bastante influente no meio científico. C Esse trabalho foi considerado como marco zero porque embora Freud tenha se interessado pelo caso, não obteve nenhum resultado. D Freud estava trabalhando em conjunto com Breuer e, quando a paciente se declarou apaixonada por Breuer, Freud decidiu intervir para afastá-la de seu colega e proteger o casamento desse médico. E Freud estava trabalhando em conjunto com Breuer e, quando a paciente se declarou apaixonada por Breuer, Freud decidiu seguir com o atendimento, o que atrasou a publicação do trabalho. Você assinalou essa alternativa (E) Você acertou! Freud estava trabalhando em conjunto com Breuer e, quando a paciente se declarou apaixonada por Breuer, Freud decidiu seguir com o atendimento, utilizando as técnicas de hipnotismo e o método catártico. Questão 2/10 - A Clínica em Freud Sobre a seguinte frase: “A paralisia histérica se caracteriza, pois, pela _________ e pela ___________; possui essas duas qualidades __________, e é nisso que manifesta maior contraste em relação à _________, na qual regularmente se constata que essas duas características não se associam entre si (FREUD, 1895, p. 207-8)”. A sequência que melhor se encaixa nos espaços é: Nota: 10.0 A Localização – extensão – em paralelo – vida saudável. B Paralisia – histeria – ao mesmo tempo – paralisia histérica menor. C delimitação precisa – intensidade excessiva – simultaneamente – paralisia orgânica. Você assinalou essa alternativa (C) Você acertou! Nas lesões orgânicas, observa-se um prejuízo nas funções de forma desigual, sendo as funções mais complexas e adquiridas tardiamente que eram mais afetadas; na sintomatologia histérica, muitas vezes as funções mais primitivas, aquelas adquiridas durante a tenra infância, ou as mais simples é que são afetadas, havendo um prejuízo perfeitamente sincronizado com as questões psíquicas do paciente. D Cena – lembrança – em momentos diferentes – histeria dos grandes movimentos. E Emoção – representação – em esferas diferentes – saúde. Questão 3/10 - A Clínica em Freud Durante o tratamento de Emmy von N, Freud tentou usar o método hipnótico, mas nem sempre esse método dava certo. Um dia, a pedido da paciente para que ele a deixasse falar, ele parou com as hipnoses e com a interrupção e a escutou. Por que essa mudança foi importante? Nota: 0.0Você não pontuou essa questão A Foi o que permitiu a Freud observar a paciente enquanto falava e assim analisar as características de afasia da paciente. Você assinalou essa alternativa (A) B Após essa solicitação, Freud levou ao meio médico a necessidade de escuta do paciente, pois até aquele momento os médicos não conversavam com seus pacientes. C Quando Freud começou a utilizar da escuta ativa, percebeu que estava criando as mesmas bases teóricas de Wundt, o que lhe deu a ideia do nome “Projeto para uma Psicologia Científica”. D Freud, ao ouvir essa solicitação, percebeu que teria que ser mais rigoroso com suas pacientes se quisesse que elas aderissem ao tratamento. E Foi um primeiro passo de Freud para compreender que a escuta ativa lhe permitiria compreender a origem dos sintomas e o acesso ao inconsciente sem o uso do método hipnótico. Foi um primeiro passo de Freud para compreender que a escuta ativa lhe permitiria compreender a origem dos sintomas e o acesso ao inconsciente sem o uso do método hipnótico. Isso também criou as bases para a associação livre. Questão 4/10 - A Clínica em Freud Sobre a frase: “o processo pelo qual os desejos ics se atualizam (...) trata-se aqui de uma repetição de protótipos infantis vivida com um sentimento de atualidade acentuada” (Laplanche e Pontalis, 2001, p. 514), analise as frases abaixo: I- Esse trecho se refere ao conceito de sintoma. II - Esse processo envolve um deslocamento do conteúdo inconsciente, que se exprime de modo disfarçado dentro da relação com o outro, no caso, o psicanalista. III- Esse conceito foi apontado pela primeira vez no caso Dora, embora já tivesse sido identificado no caso Anna O., quando ela relata que estava esperando um filho de seu médico. Nota: 0.0Você não pontuou essa questão A Somente a I e a III estão corretas. B Somente a I e a II estão corretas. Você assinalou essa alternativa (B) C Somente a II e a III estão corretas. A primeira afirmação está incorreta porque, aqui, estamos tratando do conceito de transferência. D A I, a II e a III estão corretas. E Somente a III está correta. Questão 5/10 - A Clínica em Freud Uma das pacientes de Freud, considerada seu primeiro caso efetivamente, trouxe como sintomas a facilidade de entrar em sonambulismo, dificuldade para falar, tique convulsivo no rosto e estalido na boca. Com 23 anos, essa moça se casou com um industrial de sucesso, mais velho que ela, e que veio a falecer logo após o nascimento de sua segunda filha. A qual paciente estamos nos referindo? Nota: 10.0 A Anna O. B Emmy von N. Você assinalou essa alternativa (B) Você acertou! Esse foi o primeiro casode Freud. Era uma mulher de 40 anos, histérica e entrava em estado de sonambulismo com facilidade. Por isso, Freud iniciou o tratamento com o uso da hipnose. Quando Freud a viu pela primeira vez, estava deitada no sofá e parecia ter dificuldade para falar, chegando a gaguejar. Ela também apresentava uma espécie de tique convulsivo no rosto e no músculo do pescoço, interrompendo esses tiques com um estalido na boca. Tinha instrução e inteligência, era da Alemanha Central, uma mãe severa e cresceu sob uma disciplina rígida. Com 23 anos, casou-se com um industrial de sucesso, porém um homem muito mais velho. Ele viveu por pouco tempo e morreu de derrame cerebral, deixando-a com 2 filhas. C Lucy R. D Elizabeth von R. E Dora. Questão 6/10 - A Clínica em Freud No texto da Comunicação Preliminar de Breuer e Freud, acredita-se que na histeria o sintoma está relacionado com o trauma desencadeador. O que isso significa? Nota: 10.0 A Na histeria, o sintoma funciona como uma alucinação do mesmo evento que deu origem à doença, como um catalisador da energia que, de alguma forma, ficou reprimida. Você assinalou essa alternativa (A) Você acertou! Na histeria, o sintoma funciona como uma alucinação do mesmo evento que deu origem à doença, como um catalisador da energia que, de alguma forma, ficou reprimida. Assim, Freud afirma que: “os mais variados sintomas, que são ostensivamente espontâneos e, como se poderia dizer, produtos idiopáticos da histeria, estão tão estritamente relacionados com o trauma desencadeador quanto os fenômenos a que acabamos de aludir e que exibem a conexão causal de maneira bem clara” (FREUD, 1893, p. 40). B Na histeria, o sintoma representa o trauma de origem orgânica que foi acometido por uma alteração fisiológica. C Na histeria, o sintoma representa de forma clara e aberta o trauma que lhe deu origem. Por isso, Freud usava do hipnotismo para tratar suas pacientes. D Na histeria, o sintoma ocorre antes do trauma desencadeador. Assim, primeiro o paciente te o surgimento da doença para depois ter o surgimento do trauma. E Na histeria, o sintoma funciona como uma alucinação do mesmo evento que deu origem à doença, sendo assim classificado entre as psicoses como a esquizofrenia e a perversão. Questão 7/10 - A Clínica em Freud Em seus atendimentos, Freud absorveu o método catártico, desenvolvido por Breuer. O que podemos dizer sobre esse método? Nota: 10.0 A O método catártico visava eliminar os sintomas ao fazer o paciente retroceder à primeira vez que ele teve a experiência traumática. Ao se lembrar da experiência, o sintoma então se desfazia. Você assinalou essa alternativa (A) Você acertou! O método catártico focava eliminar os sintomas, levando o paciente a retroceder ao estado psíquico em que se encontrava pela primeira vez quando o sintoma surgira, na experiência traumática. À medida que o paciente se recordava e voltava a ter as mesmas sensações de antes, o sintoma se desfazia. B O método catártico visava eliminar os sintomas ao fazer o paciente reviver e depois esquecer a experiência traumática. Com isso, o sintoma então se desfazia. C O método catártico visava hipnotizar o paciente e apresentar-lhe o método da sugestão. Ao partir das palavras do médico, o sintoma então se desfazia. D O método catártico visava eliminar os sintomas por associação livre. Ao falar, o sintoma então se desfazia (a cura pela fala). E O método catártico visava eliminar os sintomas pelo tratamento com banhos e remédios associado às consultas clínicas. Ao estabilizar o estado de saúde, o sintoma se desfazia. Questão 8/10 - A Clínica em Freud No texto da Interpretação dos Sonhos, Freud resgata os conceitos de conteúdo latente e conteúdo manifesto como articulados à atenção flutuante, que faz parte da associação livre. Sobre esses conceitos, analise as informações abaixo: I- Na associação livre, o terapeuta direciona parcialmente seu cliente a falar sobre questões mais sensíveis. II- O conteúdo latente se expressa nos sonhos, pois traz conteúdos que estão velados da consciência, enquanto o conteúdo manifesto é aquilo que o paciente é autorizado a ver pelo ics. III- A atenção flutuante está diretamente ligada à associação livre, e envolve a escuta sem privilegiar nenhuma informação a priori. Nota: 10.0 A Somente a I e a III estão corretas. B Somente a I e a II estão corretas. C Somente a II e a III estão corretas. Você assinalou essa alternativa (C) Você acertou! A I está errada porque a associação livre é o livre desenrolar das associações, sem controle ou escolha, que se pode dar a apresentação do conteúdo inconsciente. O conteúdo latente é o conjunto de significações obtidas principalmente nos sonhos e é aquilo que o inconsciente ainda não se sente preparado para expor; o conteúdo manifesto é aquilo que seu inconsciente te autoriza a ver, sendo aquilo verdade ou não. A atenção flutuante é a escuta sem privilegiar nenhuma informação a priori (por isso, está diretamente ligada à associação livre). D A I, a II e a III estão corretas. E Somente a III está correta. Questão 9/10 - A Clínica em Freud Freud, em seu texto sobre as afasias, trouxe a existência de 4 princípios para que haja o estabelecimento da associação. Quais seriam esses princípios? Nota: 10.0 A Símbolo, signo, representação e coisa. B Semelhança, contiguidade, frequência e inseparabilidade. Você assinalou essa alternativa (B) Você acertou! Freud, baseando-se em Stuart Mill, acredita na existência de 4 princípios para que haja o estabelecimento da associação: semelhança (ideias parecidas têm mais chance de se conectarem), contiguidade (a ocorrência de 2 ideias em um mesmo momento facilita que se associem), frequência (o quanto aquela conexão se repete a ponto de criar uma ligação entre elas) e inseparabilidade (no sentido de ser difícil pensar em um elemento separado de outro). C Verbal, associativo, assimbólico e agnósico. D Pensamento, emoção, sublimação e sintoma. E Condensação e deslocamento, como ocorre na formação dos sintomas. Questão 10/10 - A Clínica em Freud O caso Dora foi importante na clínica freudiana, e o conhecimento da história dessa paciente nos permite aprender sobre o percurso de Freud ao analisar essa paciente. Quais foram alguns dos fatos conectados a esse caso? Nota: 0.0Você não pontuou essa questão A A paciente tinha uma analgesia generalizada no corpo, rinite e sensações olfativas angustiantes – cheiro de pudim queimado. Você assinalou essa alternativa (A) B A paciente tinha dificuldade para caminhar, andava curvada e sentia dor na coxa. Ao ser beliscada, ela enrubescia e parecia gostar. C A paciente apresentava sonambulismo, dificuldade para falar, tique convulsivo no rosto e estalido na boca. Era viúva um homem bem mais velho e tinha 2 filhas. D A paciente era muito ligada ao pai, que teve várias doenças seguidas. Sua mãe apresentava uma psicose doméstica, e seus sintomas estavam relacionados com um casal, o sr. e sra. K. Dora vinha de uma família rica, e o início do tratamento começa quando ela relata que a família se mudou para a cidade B. e eles conheceram um casal, o Sr. e Sra. K. Logo, Dora acredita que seu pai e a Sra. K, estão tendo um relacionamento extraconjugal, com o consentimento do Sr. K, o que a deixa muito irritada, e ela acredita que esse consentimento era porque o sr. K a assediava sexualmente. As demais alternativas se referem aos casos Lucy R., Emmy von N, Elizabeth von R e Anna O. E A paciente estava apaixonada por seu médico anterior e dizia a Freud que ele fazia seu tratamento como uma “limpeza pela chaminé”. Questão 1/10 - A Clínica em Freud Sobre a frase: “o processo pelo qual os desejos ics se atualizam (...) trata-se aqui de uma repetição de protótipos infantis vivida com um sentimento de atualidade acentuada” (Laplanche e Pontalis, 2001, p. 514), analise as frases abaixo: I- Esse trecho se refere ao conceito de sintoma. II - Esse processo envolve um deslocamento do conteúdo inconsciente, que se exprime de modo disfarçado dentro darelação com o outro, no caso, o psicanalista. III- Esse conceito foi apontado pela primeira vez no caso Dora, embora já tivesse sido identificado no caso Anna O., quando ela relata que estava esperando um filho de seu médico. Nota: 0.0Você não pontuou essa questão A Somente a I e a III estão corretas. B Somente a I e a II estão corretas. C Somente a II e a III estão corretas. A primeira afirmação está incorreta porque, aqui, estamos tratando do conceito de transferência. D A I, a II e a III estão corretas. Você assinalou essa alternativa (D) E Somente a III está correta. Questão 2/10 - A Clínica em Freud Ao construir os conceitos da clínica freudiana, como transferência e contratransferência, relação analista-paciente, associação livre, atenção flutuante, ele criou uma denominação que viria a fazer parte da clínica freudiana e pós-freudiana. Que denominação foi essa? Nota: 10.0 A Anamnese clínica. B Setting psicanalítico. Você assinalou essa alternativa (B) Você acertou! O setting terapêutico é onde se dá a relação analista-paciente, e passou a ser a nomenclatura usada por Freud e toda a comunidade psicanalítica. A anamnese clínica não é um conceito criado pela psicanálise, mas um modelo da medicina originalmente. A orientação semi-dirigida é o processo no qual o terapeuta direciona parcialmente seu cliente a falar sobre questões mais sensíveis, o protótipo terapêutico é um conceito que não existe (temos os protótipos paternos e maternos) e a reação terapêutica atua em conjunto com a transferência. C Orientação semi-dirigida. D Protótipo terapêutico. E Reação terapêutica (positiva e negativa). Questão 3/10 - A Clínica em Freud O caso Dora foi importante na clínica freudiana, e o conhecimento da história dessa paciente nos permite aprender sobre o percurso de Freud ao analisar essa paciente. Quais foram alguns dos fatos conectados a esse caso? Nota: 10.0 A A paciente tinha uma analgesia generalizada no corpo, rinite e sensações olfativas angustiantes – cheiro de pudim queimado. B A paciente tinha dificuldade para caminhar, andava curvada e sentia dor na coxa. Ao ser beliscada, ela enrubescia e parecia gostar. C A paciente apresentava sonambulismo, dificuldade para falar, tique convulsivo no rosto e estalido na boca. Era viúva um homem bem mais velho e tinha 2 filhas. D A paciente era muito ligada ao pai, que teve várias doenças seguidas. Sua mãe apresentava uma psicose doméstica, e seus sintomas estavam relacionados com um casal, o sr. e sra. K. Você assinalou essa alternativa (D) Você acertou! Dora vinha de uma família rica, e o início do tratamento começa quando ela relata que a família se mudou para a cidade B. e eles conheceram um casal, o Sr. e Sra. K. Logo, Dora acredita que seu pai e a Sra. K, estão tendo um relacionamento extraconjugal, com o consentimento do Sr. K, o que a deixa muito irritada, e ela acredita que esse consentimento era porque o sr. K a assediava sexualmente. As demais alternativas se referem aos casos Lucy R., Emmy von N, Elizabeth von R e Anna O. E A paciente estava apaixonada por seu médico anterior e dizia a Freud que ele fazia seu tratamento como uma “limpeza pela chaminé”. Questão 4/10 - A Clínica em Freud Analise as seguintes afirmativas: i) o pensamento é constituído com base nas indicações de realidade que o ego faz ao psiquismo, e na fala com seus símbolos. ii) Psiquismo e pensamento cognitivo são fatores dissonantes, contrastantes. Por isso, o objetivo da terapia é somente trabalhar com as questões psíquicas emocionais. iii) As lembranças que geram dor são esquecidas, de forma que o psiquismo fica imune a eventuais surgimentos de sintomas neuróticos. iv) As experiências atraem atenção do psiquismo não por trazerem experiências de prazer, mas por trazerem a recordação de experiência de dor. Estão corretas as alternativas: Nota: 10.0 A i e ii B i e iii C i e iv Você assinalou essa alternativa (C) Você acertou! O pensamento é constituído com base nas indicações de realidade que o ego faz ao psiquismo, e na fala com seus símbolos, que trazem a forma mais elevada do psiquismo e do pensamento cognitivo. Quando uma lembrança causa desprazer, significa que quando houve a captação da percepção correspondente à lembrança, essa percepção causou desprazer, gerou uma experiência de dor. Essas experiências atraem a máxima atenção do psiquismo, não por trazerem uma experiência de prazer, mas porque trazem a recordação de uma experiência de desprazer. D ii e iii Questão 5/10 - A Clínica em Freud Um dos casos mais emblemáticos de Freud foi o de Anna O., considerada o “marco zero”, já que foi inicialmente uma paciente de Breuer. Por que Freud se interessou por essa paciente? Nota: 10.0 A Breuer demonstrou não ter competência para seguir com o tratamento, mas como era um médico influente, Freud decidiu ajudá-lo para se tornar famoso. B Freud foi obrigado a atender essa paciente, já que seu nome verdadeiro era Berta Pappenheim e sua família era bastante influente no meio científico. C Esse trabalho foi considerado como marco zero porque embora Freud tenha se interessado pelo caso, não obteve nenhum resultado. D Freud estava trabalhando em conjunto com Breuer e, quando a paciente se declarou apaixonada por Breuer, Freud decidiu intervir para afastá-la de seu colega e proteger o casamento desse médico. E Freud estava trabalhando em conjunto com Breuer e, quando a paciente se declarou apaixonada por Breuer, Freud decidiu seguir com o atendimento, o que atrasou a publicação do trabalho. Você assinalou essa alternativa (E) Você acertou! Freud estava trabalhando em conjunto com Breuer e, quando a paciente se declarou apaixonada por Breuer, Freud decidiu seguir com o atendimento, utilizando as técnicas de hipnotismo e o método catártico. Questão 6/10 - A Clínica em Freud Avalie as seguintes afirmações sobre a clínica de Freud: I- Embora o método catártico não seja a forma ideal de tratamento, ele serviu como método profilático. II- Freud percebeu que as lembranças recalcadas eram apenas parcialmente esquecidas, podendo ser revividas por outra estratégia. III – Freud relata que considerava sua técnica como a de um escavador, um investigador que removia os materiais psíquicos “camada por camada”, como se estivesse buscando uma cidade soterrada. Nota: 10.0 A Somente a I e a III está correta. B Somente a II está correta. C Somente a III está correta. D Somente a II e a III estão corretas. E A I, a II e a III estão corretas. Você assinalou essa alternativa (E) Você acertou! todas estão corretas. Aqui, fazemos referência aos primórdios da clínica psicanalítica, quando Freud abandonou a hipnose e a sugestão e passou a usar a cura pela fala e a associação livre. Questão 7/10 - A Clínica em Freud Durante o tratamento de Emmy von N, Freud tentou usar o método hipnótico, mas nem sempre esse método dava certo. Um dia, a pedido da paciente para que ele a deixasse falar, ele parou com as hipnoses e com a interrupção e a escutou. Por que essa mudança foi importante? Nota: 10.0 A Foi o que permitiu a Freud observar a paciente enquanto falava e assim analisar as características de afasia da paciente. B Após essa solicitação, Freud levou ao meio médico a necessidade de escuta do paciente, pois até aquele momento os médicos não conversavam com seus pacientes. C Quando Freud começou a utilizar da escuta ativa, percebeu que estava criando as mesmas bases teóricas de Wundt, o que lhe deu a ideia do nome “Projeto para uma Psicologia Científica”. D Freud, ao ouvir essa solicitação, percebeu que teria que ser mais rigoroso com suas pacientes se quisesse que elas aderissem ao tratamento. E Foi um primeiro passo de Freud para compreender que a escuta ativa lhe permitiria compreender a origem dos sintomas e o acesso ao inconsciente sem o uso do método hipnótico. Você assinalou essa alternativa (E) Você acertou! Foi um primeiro passo de Freud para compreender que a escuta ativa lhe permitiria compreender a origem dos sintomas e o acesso