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Avaliação II - Individual URINÁLISE

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Na excreção urinária de um indivíduo normal é observada a presença de pequeno número de células que provêm da descamação normal das paredes tubulares. Quando estas aparecem em grande número, sugerem processos de irritação e descamação das células epiteliais das vias de eliminação. Sobre as características dos tipos celulares encontrados na urina, associe os itens, utilizando o código a seguir:

I- Células epiteliais escamosas.

II- Células epiteliais de transição.

III- Células tubulares.

( ) Constituem os túbulos renais e aparecem na urina esporadicamente, sempre associadas a algum significado clínico e parâmetros bioquímicos, como ureia e creatinina alterados. Esse tipo celular é encontrado em condições que envolvem os túbulos, como a necrose tubular aguda, a nefrite intersticial aguda ou a rejeição aguda de um transplante renal. Também podem ser vistas na urina de pacientes com doenças glomerulares.

( ) Constituem o trato urinário desde os cálices renais até a bexiga, nas mulheres; e na uretra proximal, nos homens. Em quadros de infecção urinária podem ser encontradas na urina acompanhadas de leucócitos. Danos nas camadas profundas do uroepitélio, causados por urolitíase e câncer de bexiga, também levam ao seu aparecimento na urina.

( ) Constituem o canal uretral de mulheres e homens, e muitas vezes derivam das camadas superficiais do epitélio vaginal. A visualização de grandes quantidades desse tipo celular na urina pode indicar contaminação da amostra no momento da coleta. Frequentemente, são vistas na urina em agregados e com bactérias presas à membrana celular, refletindo colonização por bactérias.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A II - I - III.
B I - II - III.
C I - III - II.
D III - II - I.

A sedimentoscopia da urina é realizada com o objetivo de identificar e quantificar diversos componentes figurados, como: leucócitos, hemácias, células epiteliais, bactérias, cilindros e cristais. Esse processo exige na maioria das vezes atividade laboratorial manual, por isso é fundamental ter profissionais qualificados para se alcançar resultados confiáveis. Com base nas boas práticas para a realização da sedimentoscopia da urina, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Métodos qualitativos, com volumes de amostra arbitrários não são recomendados, pois fornecem resultados imprecisos. ( ) Métodos quantitativos expressam o resultado em número de elementos visualizados por campo, por isso não são influenciados pela diluição da amostra. ( ) A análise microscópica da urina deve ser realizada com a amostra não centrifugada para evitar a degradação de elementos, como células e cilindros. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

Métodos qualitativos, com volumes de amostra arbitrários não são recomendados, pois fornecem resultados imprecisos.
Métodos quantitativos expressam o resultado em número de elementos visualizados por campo, por isso não são influenciados pela diluição da amostra.
A análise microscópica da urina deve ser realizada com a amostra não centrifugada para evitar a degradação de elementos, como células e cilindros.
A V - F - V.
B F - V - F.
C F - F - V.
D V - F - F.

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Questões resolvidas

Na excreção urinária de um indivíduo normal é observada a presença de pequeno número de células que provêm da descamação normal das paredes tubulares. Quando estas aparecem em grande número, sugerem processos de irritação e descamação das células epiteliais das vias de eliminação. Sobre as características dos tipos celulares encontrados na urina, associe os itens, utilizando o código a seguir:

I- Células epiteliais escamosas.

II- Células epiteliais de transição.

III- Células tubulares.

( ) Constituem os túbulos renais e aparecem na urina esporadicamente, sempre associadas a algum significado clínico e parâmetros bioquímicos, como ureia e creatinina alterados. Esse tipo celular é encontrado em condições que envolvem os túbulos, como a necrose tubular aguda, a nefrite intersticial aguda ou a rejeição aguda de um transplante renal. Também podem ser vistas na urina de pacientes com doenças glomerulares.

( ) Constituem o trato urinário desde os cálices renais até a bexiga, nas mulheres; e na uretra proximal, nos homens. Em quadros de infecção urinária podem ser encontradas na urina acompanhadas de leucócitos. Danos nas camadas profundas do uroepitélio, causados por urolitíase e câncer de bexiga, também levam ao seu aparecimento na urina.

( ) Constituem o canal uretral de mulheres e homens, e muitas vezes derivam das camadas superficiais do epitélio vaginal. A visualização de grandes quantidades desse tipo celular na urina pode indicar contaminação da amostra no momento da coleta. Frequentemente, são vistas na urina em agregados e com bactérias presas à membrana celular, refletindo colonização por bactérias.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A II - I - III.
B I - II - III.
C I - III - II.
D III - II - I.

A sedimentoscopia da urina é realizada com o objetivo de identificar e quantificar diversos componentes figurados, como: leucócitos, hemácias, células epiteliais, bactérias, cilindros e cristais. Esse processo exige na maioria das vezes atividade laboratorial manual, por isso é fundamental ter profissionais qualificados para se alcançar resultados confiáveis. Com base nas boas práticas para a realização da sedimentoscopia da urina, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Métodos qualitativos, com volumes de amostra arbitrários não são recomendados, pois fornecem resultados imprecisos. ( ) Métodos quantitativos expressam o resultado em número de elementos visualizados por campo, por isso não são influenciados pela diluição da amostra. ( ) A análise microscópica da urina deve ser realizada com a amostra não centrifugada para evitar a degradação de elementos, como células e cilindros. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

Métodos qualitativos, com volumes de amostra arbitrários não são recomendados, pois fornecem resultados imprecisos.
Métodos quantitativos expressam o resultado em número de elementos visualizados por campo, por isso não são influenciados pela diluição da amostra.
A análise microscópica da urina deve ser realizada com a amostra não centrifugada para evitar a degradação de elementos, como células e cilindros.
A V - F - V.
B F - V - F.
C F - F - V.
D V - F - F.

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Prova Impressa
GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:987141)
Peso da Avaliação 2,00
Prova 91435442
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
Corpos cetônicos são substâncias produzidas pelo metabolismo dos ácidos graxos e carboidratos no 
fígado. A eliminação de corpos cetônicos na urina, chamada cetonúria, em pacientes saudáveis pode 
ocorrer por condições fisiológicas. Entretanto, a existência de algumas condições patológicas também 
pode ser evidenciada pela cetonúria. Com base nas situações que levam à cetonúria, classifique V 
para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Hepatites.
( ) Infecção do trato urinário.
( ) Diabetes descompensado.
( ) Jejum prolongado.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - V - F - V.
B F - F - V - V.
C V - F - V - F.
D F - V - V - F.
Na excreção urinária de um indivíduo normal é observada a presença de pequeno número de células 
que provêm da descamação normal das paredes tubulares. Quando estas aparecem em grande número, 
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sugerem processos de irritação e descamação das células epiteliais das vias de eliminação. Sobre as 
características dos tipos celulares encontrados na urina, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Células epiteliais escamosas.
II- Células epiteliais de transição.
III- Células tubulares.
( ) Constituem os túbulos renais e aparecem na urina esporadicamente, sempre associadas a algum 
significado clínico e parâmetros bioquímicos, como ureia e creatinina alterados. Esse tipo celular é 
encontrado em condições que envolvem os túbulos, como a necrose tubular aguda, a nefrite 
intersticial aguda ou a rejeição aguda de um transplante renal. Também podem ser vistas na urina de 
pacientes com doenças glomerulares.
( ) Constituem o trato urinário desde os cálices renais até a bexiga, nas mulheres; e na uretra 
proximal, nos homens. Em quadros de infecção urinária podem ser encontradas na urina 
acompanhadas de leucócitos. Danos nas camadas profundas do uroepitélio, causados por urolitíase e 
câncer de bexiga, também levam ao seu aparecimento na urina.
( ) Constituem o canal uretral de mulheres e homens, e muitas vezes derivam das camadas 
superficiais do epitélio vaginal. A visualização de grandes quantidades desse tipo celular na urina 
pode indicar contaminação da amostra no momento da coleta. Frequentemente, são vistas na urina em 
agregados e com bactérias presas à membrana celular, refletindo colonização por bactérias.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A II - I - III.
B I - II - III.
C I - III - II.
D III - II - I.
Em indivíduos saudáveis, o pH urinário pode variar de 4,5 a 8. A determinação do pH urinário 
contribui na detecção de distúrbios eletrolíticos sistêmicos de origem metabólica ou respiratória, já 
que os pulmões e os rins são os principais reguladores do equilíbrio acidobásico do organismo. Sobre 
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os fatores que podem interferir no pH da urina, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as 
falsas:
( ) Dietas ricas em frutas, vegetais e legumes ajudam a manter a urina alcalina.
( ) Níveis elevados de bicarbonato na urina contribuem para tornar a urina ácida.
( ) A avaliação precisa do pH urinário deve ser realizada em uma amostra recém-coletada.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - F - F.
B V - F - V.
C F - V - F.
D F - F - V.
A urina normal, eliminada em um dia, contém até 150 mg de proteínas. Estas proteínas se originam da 
ultrafiltração do plasma e do próprio trato urinário. A presença de uma quantidade aumentada de 
proteína na urina, denominada proteinúria, é frequentemente o primeiro indicador de doença renal 
(BRUNZEL, 2018). Sobre cada tipo de proteinúria e sua descrição, associe os itens, utilizando o 
código a seguir:
I- Proteinúria renal.
II- Proteinúria pós-renal.
III- Proteinúria postural.
( ) Proteína excretada na urina apenas quando o indivíduo encontra-se em pé.
( ) Aumento da albumina e proteínas de médio e alto peso molecular na urina, devido a dano 
glomerular.
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( ) Extravasamento de proteínas em decorrência de inflamação, infecção ou neoplasias.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: BRUNZEL, N. A. Fundamentals of urine and body fluid analysis. 4. ed. Elsevier, 2018.
A II - III - I.
B I - III - II.
C I - II - III.
D III - I - II.
A formação de cristais urinários pode indicar um desequilíbrio metabólico entre substâncias 
promotoras e inibidoras da cristalização. Existem diferentes tipos de cristais que podem ser 
identificados na urina, a depender de fatores como alimentação, hidratação e características da 
amostra. Sobre as características e o significado clínico dos diferentes cristais urinários, classifique V 
para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Os cristais de urato amorfo são pequenos grânulos castanho-amarelados encontrados em urinas 
normais com caráter alcalino.
( ) Os cristais de fosfato triplo possuem forma de prismas com três e seis lados e são visualizados 
principalmente em urinas com caráter alcalino, em condições patológicas.
( ) Os cristais de colesterol são retangulares, com entalhes nas bordas, e frequentemente observados 
na urina de pacientes com síndrome nefrótica.
( ) Os cristais de bilirrubina possuem formato de octaedro ou envelope, e estão presentes na urina de 
pacientes com doenças hepáticas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - F - F - F.
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B F - F - V - F.
C F - V - F - V.
D V - F - V - V.
O controle de qualidade visa garantir que os exames laboratoriais atendam às exigências clínicas para 
que se determine de forma correta o diagnóstico e tratamento do paciente. Dessa forma, na urinálise, a 
garantia da qualidade passa por diversos aspectos que devem ser observados e colocados em prática 
pelos laboratórios. 
Sobre a garantia da qualidade nos exames de urina, assinale a alternativa INCORRETA:
A Os analistas clínicos, até mesmo os mais experientes, devem passar por treinamentos, participar
de programas de educação continuada e seguir as normas dos órgãos regulamentadores.
B A reatividade química das tiras para análise da urina deve ser testada uma vez ao mês utilizando
amostras controle, com resultados conhecidos, a fim de garantir a precisão do teste.
C A forma da coleta, a conservação e o tempo de processamento da amostra de urina são
procedimentos que devem ser padronizados no laboratório para evitar alterações de resultados.
D O armazenamento adequado é essencial para garantir a integridade das tiras reagentes, que devem
ser mantidas no frasco original, protegidas da umidade, do calor e da exposição à luz.
Os cristais resultam da precipitação de solutos urinários em solução. Podem se formar à medida que a 
temperatura da urina diminui quando exposta ao ambiente ou armazenada em geladeira. Entretanto, 
quando os cristais estão presentes em urina recém coletada, indicam sua formação in vivo e podem ser 
clinicamente significativos. Sobre a formação dos cristais, avalie as asserções a seguir e a relação 
proposta entre elas:
I- Cristais de urato amorfo, ácido úrico e oxalato de cálcio são mais comuns de serem encontrados na 
urina ácida.
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PORQUE
II- O pH urinário determina qual tipo de substância tende a precipitar. Quando o pH se torna ótimo 
para um soluto que está supersaturado na urina, formam-se cristais deste soluto.
Assinale a alternativa CORRETA:
A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
B As asserções I e II são proposições falsas.
C As asserções I e II são proposiçõesverdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
D As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
A síndrome nefrótica é um grupo de características clínicas que ocorrem simultaneamente levando ao 
aumento da permeabilidade dos glomérulos para a passagem de proteínas plasmáticas. Essa condição 
ocorre em pacientes com doenças glomerulares e doenças sistêmicas, como diabetes, lúpus 
eritematoso sistêmico, neoplasias e infecções. Com base nos sinais que caracterizam a síndrome 
nefrótica, classifique V para as opções verdadeiras e F para as falsas:
( ) Proteinúria.
( ) Edema.
( ) Hiperalbuminemia.
( ) Hiperlipidemia.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - F - V - V.
B V - F - V - V.
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C V - V - F - V.
D F - V - F - F.
Os cilindros urinários são formados pela proteína Tamm-Horsfall, excretada nos túbulos contorcidos 
distais e ducto coletor. Ao se unirem, essas proteínas formam uma estrutura sólida, com o formato de 
cilindro. Sua classificação se dá de acordo com a matriz, as inclusões, os pigmentos e as células que 
os cilindros apresentam. A observação sob microscópio de cilindros contendo células refrateis, com 
grânulos e núcleos segmentados, indicam a presença de um tipo de cilindro urinário.
Sobre esse tipo de cilindro, assinale a alternativa CORRETA:
A Cilindro misto.
B Cilindro céreo.
C Cilindro leucocitário.
D Cilindro hemático.
A sedimentoscopia da urina é realizada com o objetivo de identificar e quantificar diversos 
componentes figurados, como: leucócitos, hemácias, células epiteliais, bactérias, cilindros e cristais. 
Esse processo exige na maioria das vezes atividade laboratorial manual, por isso é fundamental ter 
profissionais qualificados para se alcançar resultados confiáveis. Com base nas boas práticas para a 
realização da sedimentoscopia da urina, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Métodos qualitativos, com volumes de amostra arbitrários não são recomendados, pois fornecem 
resultados imprecisos.
( ) Métodos quantitativos expressam o resultado em número de elementos visualizados por campo, 
por isso não são influenciados pela diluição da amostra.
( ) A análise microscópica da urina deve ser realizada com a amostra não centrifugada para evitar a 
degradação de elementos, como células e cilindros.
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Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - F - V.
B V - F - F.
C F - V - F.
D F - F - V.
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