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Sintomas 1- Não sente; 2- Raramente sente; 3- As vezes sente; 4- Quase sempre sente; 5- Sente sempre. Período (Fases) 1- Não ocorreu; 2- Ocorreu nas últimas 24 horas; 3- Tem ocorrido na última semana; 4- Tem ocorrido no último mês; 5- Tem ocorrido nos últimos 6 meses. Sintomas Itens Período (Fases) 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 - Tenho dores de cabeça 2 - Sinto-me tenso (a) 3 - Aperto um dente contra o outro 4 - Fico introvertido (a) de repente (fecho-me) 5 - Estou agressivo (a) 6 - Cinto em paciente para tudo 7 - Choro à toa 8 - Fico ansioso (a) 9 - Tenho tido dificuldades de relacionamento 10 - Centro dores no peito 11 - Estou desanimado (a) 12 - Minha sensibilidade está aumentada (excesso de emoção) 13 - Sinto me inseguro 14 - Não consigo deixar minha pele como quero 15 - Sinto-me deprimido (a) 16 - Tenho insônia 17 - Não consigo me concentrar 18 - Sinto-me apático (a) (sem energia, indiferente a tudo) 19 - Fico grande parte do tempo isolado (a) 20 - Sinto-me irritado (a) 21 - Meus pensamentos são negativos 22 - Transpiro nas mãos 23 - Tenho gripe frequentemente 24 - Sinto-me com dificuldade para aprender 25 - Tenho problemas com a autoestima (só vejo defeitos em mim) 26 - Sinto-me intolerante 27 - Tenho vontade de chorar 28 - Sinto-me triste 29 - Tenho dificuldades com o estudo 30 - Sou tímido 31 - Não consigo controlar minhas emoções 32 - Minhas respostas são de sobressalto (como se estivesse esperando algo de ruim acontecer) 33 - Sinto-me desanimado (a) e sem esperança 34 - Tenho enxaqueca 35 - Minhas mãos ficam trêmulas 36 - Tenho a sensação de fadiga e exaustão 37 - Sinto dores nas costas 38 - Sinto-me e sem paciência 39 - Tenho dificuldade para enfrentar o meu dia (é difícil o momento de levantar-se da cama) 40 - Uso drogas (qualquer tipo: de bebida, cigarro, calmante, anabolizante, etc.) 41 - Não consigo estabelecer vínculos afetivos (amigos, namorado (a)) 42 - Demoro para compreender as coisas 43 - Tenho dificuldade de fazer parte de grupos 44 - Sinto-me subitamente (de repente) entusiasmado(a) e com planos Nome:__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| Data de Nascimento:____/_____/_____ Local de Nascimento:_________/______/_____ dia mês ano Cidade Estado País Idade:_________ Sexo: M( ) F( ) Escolaridade:________________________________ RG:__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|CPF:_|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| Curso/Série: _________________Escola/Instituição:________________ Públ.( ) Priv.( ) Lateralidade: Destro ( ) Sinistro ( ) Ambidestro ( ) Profissão:_______________________ Função:________________________________ Data de aplicação _____/______/_____ dia mês ano Aplicador: _______________________________Início: _________Término: __________ Autorizo uso sigiloso em pesquisa: ___________________________________________ Assinatura INSTRUÇÕES Na página seguinte, você vai encontrar uma relação de sintomas que adolescentes, na faixa etária de 14-18 anos, costumam sentir quando estão estressados. Não existem respostas certas ou erradas. Gostaria que você assinalasse com um X, primeiro qual a frequência (coluna do lado esquerdo) que você costuma sentir esses sintomas, da seguinte forma: Sintomas: 1 – não sente; 2 – raramente sente; 3 – às vezes sente; 4 – quase sempre sente; 5 – sente sempre. A seguir você deve refletir sobre o período (coluna do lado direito) que esses sintomas vêm sendo observados por você, assinalando com um X, quando: Períodos: 1 – não ocorreu; 2 – ocorreu nas ultimas 24horas; 3 – tem ocorrido na última semana; 4 – tem ocorrido no último mês; 5 – tem ocorrido nos últimos 6 meses. ESA Escala de stress para adolescentes __________________________________________________________________ Nome:__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| Data de Nascimento:____/_____/_____ Local de Nascimento:_________/______/_____ dia mês ano Cidade Estado País Idade:_________ Sexo: M( ) F( ) Escolaridade:________________________________ RG:__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|CPF:_|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| Curso/Série: _________________Escola/Instituição:________________ Públ.( ) Priv.( ) Lateralidade: Destro ( ) Sinistro ( ) Ambidestro ( ) Profissão:_______________________ Função:________________________________ Data de aplicação _____/______/_____ dia mês ano Aplicador: _______________________________Início: _________Término: __________ Autorizo uso sigiloso em pesquisa: ___________________________________________ Assinatura Processo de Apuração A determinação do Stress pode ser feita de duas maneiras, pelos Sintomas ou pelas Fases. | - DETERMINAÇÃO DE STRESS – SINTOMAS Soma dos pontos brutos dos itens referentes aos Sintomas (S1+ S2 +... S44): 44= Correspondente ao Total de Sintomas (escore total) Ponto de corte – Sintomas – Indicativo de Stress Feminino Masculino Ponto de Corte Valor Obtido Ponto de Corte Valor Obtido || - DETERMINAÇÃO DE STRESS – FASES Soma dos pontos brutos dos itens referentes as Fases (F1 + F2+ ... +F44):44= correspondentes ao Total de Fases (escore total) Ponto de corte – Fases – Indicativo de Stress Feminino Masculino Ponto de Corte Valor Obtido Ponto de Corte Valor Obtido ESA Escala de stress para adolescentes __________________________________________________________________ >3,11 >2,64 >3,36 >2,86 ||| - DETERMINAÇÃO DO SINTOMA PREDOMINANTE Itens - Sintomas Psicológico Cognitivo Fisiológico Interpessoal Itens Pontos Itens Pontos Itens Pontos Itens Pontos 2 16 1 9 4 17 3 19 5 24 10 30 6 29 14 41 7 40 22 43 8 42 23 11 34 12 35 13 37 15 18 20 21 25 26 27 28 31 32 33 36 38 39 44 Total Soma-se os valores obtidos com cada tipo de sintoma e divide-se pelo número de itens. Feminino Masculino Ponto de Corte Valor Obtido Ponto de Corte Valor Obtido Psicológico (Soma ÷ 24) Cognitivo (Soma ÷ 6) Fisiológico (Soma ÷ 9) Interpessoal (Soma ÷ 9) Obs.: Considera-se sempre o sintoma com valor mais alto como predominante. Em caso de empate o stress é caracterizado por sintomas múltiplos. >3,50 >2,83 >2,83 > 2,89 >2,60 >2,67 >2,33 >2,60 IV - DETERMINAÇÃO DA FASE PREDOMINANTE Itens – Fases (Período) Alerta Resistência Quase exaustão Exaustão Itens Pontos Itens Pontos Itens Pontos Itens Pontos 2 9 1 17 4 18 3 24 5 19 10 29 6 21 16 40 7 25 22 42 8 30 23 11 39 32 12 41 34 13 43 35 14 36 15 37 20 26 27 28 31 33 38 44 Total Soma-se os valores obtidos com cada tipo de sintoma e divide-se pelo número de itens. Feminino Masculino Ponto de Corte Valor Obtido Ponto de Corte Valor Obtido Alerta(Soma ÷ 19) Resistência (Soma ÷ 9) Quase exaustão (Soma ÷ 11) Exaustão (Soma ÷ 5) Obs.: Considera-se sempre o sintoma com valor mais alto como predominante. Em caso de empate o stress é caracterizado por sintomas múltiplos. e, se não houver fase definida, por stress com fase indefinida. >3,84 >3,05 >3,11 > 3,09 >3,40 >2,78 >2,64 >3,20