Exercícios 3 - Processamento das amostras para exame microbiológico

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A
B
C
D
E
1 Marcar para revisão
A coloração de Ziehl-Neelsen é uma técnica que permite
a coloração de um grupo de bactérias que possuem
parede celular constituída por peptidoglicanos, seguida
de uma camada formada por polímeros de
arabinogalactano e revestida por uma porção lipídica de
ácidos micólicos.
Marque a alternativa que apresenta o microrganismo que
é corado por este método de coloração.
Streptococcus sp.
Treponema sp.
Mycobacterium tuberculosis
Corynebacterium diphtheria
Staphylococcus aureus
Resposta correta
Questão 1 de 10
Corretas �9�
Incorretas �1�
Em branco �0�
1 2 3 4 5
6 7 8 9 10
Exercicio
Processamento Das Amostras Para
Exame Microbiológico
Sair
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Gabarito Comentado
A coloração de Ziehl-Neelsen é utilizada para
identificar bactérias que possuem uma característica
específica em sua parede celular: a presença de
ácidos micólicos. Essas bactérias são conhecidas
como Bacilos-Álcool-Ácido-Resistente �BAAR) e
possuem a capacidade de resistir à descoloração por
álcool-ácido devido à hidrofobicidade da parede
celular, assegurada pela presença desses lipídeos.
Um exemplo de BAAR é o Mycobacterium
tuberculosis, que é corado por este método. As
bactérias Staphylococcus aureus, Corynebacterium
diphtheria, Treponema sp. e Streptococcus sp. não
apresentam essa característica, sendo mais
adequado para sua coloração e diferenciação o uso
da coloração de Gram.
2 Marcar para revisão
�SEGEP/MA/2016 - adaptado) Os meios de cultura são
qualquer substância, sólida, semissólida ou líquida que
possua um conjunto de fontes de nutrientes e que seja
utilizada para o cultivo de microrganismos. Dessa forma,
eles são capazes de fornecer os nutrientes necessários
para o crescimento e desenvolvimento de
microrganismos fora do seu habitat natural. No
laboratório, o cultivo microbiano em laboratórios é feito,
usualmente, pelos meios de cultura. Sobre os meios de
cultivo analise as afirmativas a seguir.
I. Os meios diferenciais são utilizados para recuperar
microrganismos estressados e promover seu
crescimento.
II. Os meios seletivos favorecem o crescimento de
determinados microrganismos e inibem o crescimento de
outros microrganismos.
III. Os meios enriquecidos com sangue, permitem
diferenciar grupos de bactérias com base nas suas
características biológicas.
A
B
C
D
E
Marque a alternativa que apresenta as afirmativas
corretas.
I, apenas.
II, apenas.
III, apenas.
I e III.
I e II. 
Resposta correta
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Gabarito Comentado
Os meios seletivos são meios que apresentam em
sua composição substâncias químicas específicas
(inibidores) adicionadas ao caldo ou ao ágar nutritivo
que previnem o crescimento de um determinado
grupo de bactérias. Os meios diferenciais ou
indicadores contêm certos reagentes ou substâncias
no meio que permitem a distinção de diferentes tipos
de bactérias. Os meios enriquecidos ou ricos são os
meios que contêm um grande suprimento de
nutrientes pela adição de diversas substâncias como
sangue, soro, extratos de tecidos animais ou vegetais
ao caldo ou até mesmo ágar nutritivos, para permitir
o crescimento de bactérias fastidiosas
(nutricionalmente exigentes).  
A
B
C
D
E
3 Marcar para revisão
Durante um estágio no laboratório de microbiologia, um
aluno recebeu um fragmento ósseo em um pote estéril
universal obtido do joelho de um paciente com suspeita
de osteomielite. O aluno então realizou o processamento
da amostra. Como o fragmento encaminhado não cabia
no tubo com meio líquido, ele transferiu para o frasco do
fragmento caldo BHI e incubou na estufa o material. Após
48 horas, como foi verificado turvação ele semeou em
ágar sangue e ágar MacConkey por esgotamento.
Marque a alternativa correta sobre a conduta do aluno.
Incorreta, pois fragmentos ósseos devem ser
acondicionados em frasco de hemocultura.
Incorreta, pois os fragmentos devem ser sempre
fragmentados, antes da semeadura.
Incorreta, pois a identificação da bactéria pode
ser realizada diretamente do caldo enriquecido.
Correta, mas ele poderia ter identificado a
bactéria diretamente do caldo enriquecido para
ganhar tempo.
Correta, como os fragmentos ósseos são duros
fica inviável a fragmentação, sendo incubado o
fragmento direto no caldo.
Resposta correta
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Gabarito Comentado
As amostras sólidas, como biópsias, gânglios e
amostras de tecidos, devem ser fragmentadas com
graal e pistilo de porcelana ou vidro estéril, contendo
1�2mL de salina estéril ou caldo �BHI, por exemplo).
A
B
Em seguida, o material fragmentado deve ser
semeado em ágar chocolate, ágar sangue e caldo
tioglicolato ou BHI. O ágar MacConkey também pode
ser utilizado. Em alguns casos, fragmentos ósseos
são encaminhados para a cultura, mas devido à sua
dureza, a fragmentação se torna inviável. Assim, é
possível transferir o meio líquido �BHI ou tioglicolato)
para o frasco encaminhado para cultura, ou então
transferir o fragmento para o caldo, garantindo que o
caldo cubra todo o material. Esses tubos são
incubados e, após 24 ou 48 horas, caso haja
turvação, eles são semeados em ágar sangue e ágar
MacConkey. Portanto, a conduta do aluno foi correta,
pois ele seguiu o procedimento adequado para o tipo
de amostra que estava manuseando.
4 Desmarcar para revisão
�COPESE � 2017 - adaptado) A microscopia é o método
mais utilizado para a detecção de microrganismos
diretamente de amostras clínicas e para a melhor
caracterização morfotintorial dos isolados em cultura. Há
uma variedade de técnicas microscópicas. Assinale a
alternativa que correlaciona corretamente a coloração
com a metodologia/princípio.
A coloração pelo método de gram é utilizada
para classificar as bactérias com base na
morfologia e na reação, sendo consideradas
gram-positivas aquelas que se coram com o
corante safranina.
A coloração de Albert-Laybourn é um método
de coloração diferencial recomendado para a
pesquisa de granulações metacromáticas de
algumas espécies de Corynebacterium. As
granulações coram em verde e o corpo da
bactéria em preto. O exame é útil para a
pesquisa do agente etiológico da difteria.
C
D
E
A coloração de Fontana-Tribondeau pesquisa a
presença de espiroquetas, e dentre as
espiroquetas de importância médica, destaca-se
o Treponema pallidum, agente etiológico da
sífilis. As espiroquetas são bactérias que se
impregnam pela prata.
A coloração de Ziehl-Neelsen é utilizada
basicamente para micobactérias, bactérias que
possuem parede celular constituída de ácidos
micólicos sensíveis à descoloração por
álcool-ácido.
A coloração de Gram é utilizada para pesquisa
de micobactérias, bactérias que possuem
parede celular constituída de ácidos micólicos,
que não têm afinidade por esses fluorocromos.
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra C. Confira
o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A alternativa correta é a C, que menciona a
coloração de Fontana-Tribondeau. Esta técnica é
utilizada para identificar a presença de espiroquetas,
incluindo o Treponema pallidum, que é o agente
causador da sífilis. As espiroquetas são bactérias
que se impregnam pela prata, o que facilita sua
visualização. É importante destacar que a coloração
de Gram, mencionada em outras alternativas, é
utilizada para classificar as bactérias com base na
morfologia e na reação, sendo as gram-positivas
coradas em roxo pelo corante fucsina e as gram-
negativas coradas em rosa pelo corante Safranina. A
coloração de Ziehl-Neelsen, por sua vez, é utilizada
para micobactérias, que possuem parede celular
constituída de ácidos micólicos e são resistentesà
descoloração por álcool-ácido. Já a coloração de
Albert-Laybourn é recomendada para a pesquisa de
granulações metacromáticas de algumas espécies
A
B
C
D
E
de Corynebacterium, sendo útil para a pesquisa do
agente etiológico da difteria.
5 Marcar para revisão
Para isolar e diferenciar bacilos Gram-negativos
presentes em amostras fecais, os laboratórios
frequentemente utilizam um meio seletivo específico.
Qual é o exemplo de meio seletivo frequentemente usado
para diferenciar bacilos Gram-negativos isolados de
amostras fecais?
Ágar Cled.
Ágar sangue.
Ágar MacConkey.
Ágar EMB.
Ágar SS.
Resposta correta
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Gabarito Comentado
O ágar MacConkey é um meio seletivo que contém
sais biliares e cristal violeta, permitindo apenas o
crescimento de bactérias Gram-negativas e é
frequentemente usado para diferenciar bacilos
Gram-negativos isolados de amostras fecais.
A
B
C
D
E
6 Marcar para revisão
Durante um estágio, um aluno recebeu uma amostra de
nasofaringe para pesquisa de GRAM, cultura e
antibiograma. Para isso, o aluno, ao receber a amostra,
preparou a lâmina para a coloração de GRAM, passando
o swab na lâmina e, em seguida, semeou em Agar
sangue, por esgotamento direto no meio de cultivo.
Marque a alternativa correta sobre a conduta do aluno.
Correta, pois o aluno conseguiu atender o
pedido médico realizando os dois exames com
apenas um material recebido.
Correta, mas o ideal era, após o preparo da
lâmina, o aluno colocar o swab na salina estéril e
depois semear por esgotamento.
Incorreta, pois nesse caso ele deveria ter
recusado o material, uma vez que é inviável
realizar o exame direto e a cultura com apenas 1
swab.
Incorreto, pois ele deveria ter inoculado o
material na salina estéril, comprimindo a parede
contra o tubo, semeado o material com swab e
preparado a lâmina com a salina.
Correta, mas o ideal seria o encaminhamento de
dois swabs, um para exame direto e o outro para
a cultura.
Resposta correta
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Gabarito Comentado
A conduta do aluno foi inadequada. Quando se
solicita o exame direto de materiais coletados com
A
B
C
D
E
swab, o procedimento ideal é a coleta de dois swabs,
um destinado à cultura e o outro para o preparo das
lâminas. Para preparar o esfregaço a partir do swab,
deve-se rodar suavemente o swab pelas lâminas
limpas, evitando a destruição dos constituintes
celulares. No entanto, quando apenas um swab é
coletado, este deve ser inoculado em um tubo
contendo salina estéril, comprimindo-o contra a
parede do tubo. Em seguida, com o swab, deve-se
realizar a semeadura e, com a solução salina,
preparar a lâmina. Para isso, com uma alça
bacteriológica, uma gota da salina deve ser colocada
no centro da lâmina.
7 Marcar para revisão
O ágar sangue é um meio de cultura frequentemente
utilizado para facilitar o crescimento bacteriano em
amostras do trato respiratório. Qual é o fator que contribui
para a eficácia do ágar sangue no estímulo ao
crescimento bacteriano em amostras do trato
respiratório?
Coloração diferencial das colônias bacterianas.
Identificação de fungos.
Permite a contagem de células sanguíneas.
Observação do perfil de hemólise.
Inibe o crescimento de bactérias Gram-
positivas.
A
B
C
Resposta correta
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Gabarito Comentado
 O ágar sangue permite a observação do perfil de
hemólise, o que auxilia na identificação da bactéria,
além de facilitar o crescimento bacteriano, conforme
mencionado no conteúdo.
8 Marcar para revisão
�AOCP � 2015 - adaptado) As culturas são feitas pela
semeadura dos materiais clínicos em meios sólidos,
distribuídos em placas de Petri, ou em meios líquidos,
distribuídos em tubos de ensaio ou em outros tipos de
frascos. A respeito da realização das culturas, assinale a
alternativa correta. 
Uma vez semeados, todos os meios devem ser
incubados em temperatura acima de 45°C.
A atmosfera isenta de O2 é a atmosfera
necessária para o crescimento de
microrganismos aeróbios.
Quando se deseja obter um ambiente rico em
O2 para o crescimento de bactérias, deve se
acender uma vela no fundo de uma jarra,
fechando-se hermeticamente essa jarra.
D
E
Os meios de cultura não devem ser preparados
no próprio laboratório.
Os meios líquidos são utilizados para ativação
das culturas, repiques de microrganismos,
provas bioquímicas, cultivo de materiais de
biopsias.
Resposta correta
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Gabarito Comentado
Os meios de cultura podem ser comprados prontos
ou preparados no laboratório, realidade de muitos
laboratórios de pesquisa e de pequeno porte. Os
meios de cultivos líquidos são meios que não
apresentam ágar, são conhecidos como "caldos"  e
utilizados para ativação das culturas, repiques de
microrganismos, provas bioquímicas, cultivo de
materiais de biopsias, dentre outros. Por exemplo,
podemos destacar o Caldo BHI �Brain Heart infusion)
para crescimento de bactérias aeróbias e fungos.
Após a semeadura, as placas e caldos utilizados para
cultura de bactérias devem ser incubadas em estufa
bacteriológica a 37°C sendo a leitura realizada após
24 e 48 horas, mas a temperatura de incubação
pode variar a depender do tipo de microrganismo
pesquisado. A atmosfera isenta de O é a atmosfera
necessária para o crescimento de microrganismos
anaeróbios. Quando se deseja obter um ambiente
pobre em O para o crescimento de bactérias, deve
se acender uma vela no fundo de uma jarra,
fechando-se hermeticamente essa jarra.
2
2
9 Marcar para revisão
�OCP�EBSERH/2016 - adaptado). O crescimento de
microrganismos nos diferentes meios de cultura utilizados
A
B
C
D
E
fornece as primeiras informações para a sua
identificação. O meio de cultura é uma solução nutriente
utilizada para promover o crescimento de
microrganismos. Sobre meios de cultura. Sobre os meios
de cultivo analise as afirmativas a seguir.
I. A composição química exata de um meio definido (de
forma qualitativa e quantitativa) é conhecida.
II. Um meio complexo não tem a sua composição química
exata conhecida.
III. Os meios de cultura não precisam ser esterilizados
antes do uso.
IV. Os meios de cultura destinam-se ao cultivo em
laboratório de microrganismos como bactérias e fungo.
Marque a alternativa que apresenta as afirmativas
corretas.
II e IV, apenas.
III e IV, apenas.
II, III e IV.
I, II e III.
I, II e IV. 
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a alternativa
correta. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Os meios complexos são aqueles que a exata
constituição do meio de cultura não é conhecida. Os
meios quimicamente definidos apresentam a
composição química de todos os seus constituintes
conhecida (definidos), ou seja, de forma exata. Os
A
B
C
meios de cultura são qualquer substância, sólida,
semissólida ou líquida que possua um conjunto de
fontes de nutrientes e que seja utilizada para o
cultivo de microrganismos, ou seja, fungos ou
bactérias. Os meios de cultura precisam ser
esterilizados antes do uso, para garantir que apenas
os microrganismos presentes no espécime clínico
cresçam e sejam isolados, impedindo o crescimento
de microrganismos contaminantes.
10 Marcar para revisão
�COMPROV/UFCG � 2019 - adaptado) Quando um
espécime clínico chega até o laboratório de
microbiologia, ele precisa ser processado, ou seja,
precisa ser transferido para meios de cultivo para o
isolamento de possíveis microrganismos e, em seguida, a
realização dos testes de identificação e dos testes de
sensibilidade. Tal transferência é chamada semeadura e
pode ser feita por diversas técnicas, dependendo do tipo
de meio de cultura, microrganismo a ser estudado e
exames microbiológicos que serão realizados. Observe
as imagensabaixo:
Marque a alternativa que apresenta a técnica de
semeadura mostrada na imagem.
a técnica do Pour Plate.
a técnica de inoculação por Swab.
a técnica do esgotamento por estrias.
D
E
o espalhamento com alça de Drigalski.
a técnica por estria sinuosa. 
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a alternativa
correta. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Na imagem vemos a técnica de semeadura por estria
sinuosa, em que nos meio fazemos uma inoculação
em ziguezague na superfície do meio. Para fazer a
técnica de esgotamento, primeiro é preciso transferir,
com a ajuda de uma alça bacteriológica, uma
pequena alíquota da amostra para o meio sólido, no
canto superior da placa, esse será nosso primeiro
quadrante. A partir desse quadrante, vamos fazer
estrias até a metade da placa. Em seguida, a placa
pode ser dividida mentalmente em mais três
quadrantes e as estrias são feitas até a metade da
placa, em movimentos de ziguezague sem retorno a
estria anterior, até esgotar todo material da alça. Na
técnica de espalhamento é feita uma diluição da
amostra que é espalhada sobre o meio com auxílio
da alça de Drigalsky ou rodinho. A Técnica de pour-
plate para a sua realização, é necessário fazer
diluição da amostra e depositar um volume
conhecido sobre a placa de Petri ainda sem o meio
de cultura. Em seguida, o meio de cultivo ainda
fundido, mas com uma temperatura em que a
bactéria não morra, é despejado sobre a placa e
agitado para homogeneização.