FICHA ACOMPANHAMENTO

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FICHA DE ACOMPANHAMENTO 
 
 
FICHA DE ACOMPANHAMENTO 
 
ALUNO: 
RA: 
SEMESTRE: 
POLO: 
SUPERVISOR DE CAMPO E NÚMERO DO CREF: 
EMPRESA CONCEDENTE: 
ENDEREÇO DA EMPRESA CONCEDENTE: 
TELEFONE DA EMPRESA CONCEDENTE: 
 
DIA / MÊS / ANO HORAS 
REALIZADAS* 
DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE 
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Atividade 1: Visita a concedente com a carta de 
apresentação. 
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Atividade 2: Observação da infraestrutura da concedente e 
dos recursos disponíveis no campo de estágio. 
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Atividade 3: Descrição textual da observação a respeito da 
infraestrutura do campo e dos recursos disponíveis. 
 
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a 
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Atividade 4: Familiarização com o supervisor de campo 
e observação do processo intervenção conduzido 
pelo supervisor de campo. 
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Atividade 5: Descrição textual da observação a respeito 
da intervenção do supervisor e da familiarização. 
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Atividade 6: Leitura e resenha 
de artigos e livros utilizados do decorrer da disciplina. 
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Atividade 7: Levantamento e proposição de materiais para a 
intervenção em campo. 
 
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Atividade 8: Coparticipação no processo de intervenção do 
supervisor de campo. 
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Atividade 9: Descrição textual do processo de 
coparticipação na intervenção. 
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Atividade 10: Construção e apresentação do plano de 
intervenção ao supervisor de campo. 
 
 
 
 
 
Rubrica do Supervisor de Campo** Rubrica do Polo de Apoio Presencial** 
 
 
 
 
Rubrica da Concedente** 
FICHA DE ACOMPANHAMENTO 
 
 
 
 
 
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a 
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Atividade 11: Aplicação do plano de intervenção sob 
a supervisão do profissional de campo. 
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Atividade 12: Elaboração do relato da intervenção 
destacando os pontos positivos e de melhoria. 
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Atividade 13: Elaboração dos documentos: ficha de 
frequência e avaliação. 
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Atividade 14: Elaboração do relatório de estágio e a 
sua validação. 
 
*O total de horas realizadas deve corresponder ao total de horas da disciplina em curso conforme informado no Extrato 
de disciplinas disponibilziado no AVA. As horas totais de cada atividade deve estar em conformidade com o Plano de 
Trabalhodo Estágio, não podendo ultrapassar 6h diárias de estágio. 
 
 
 
 
 
Assinatura do Supervisor de Campo** Assinatura do Polo de Apoio Presencial** 
 
 
 
 
Assinatura da Concedente** 
 
 
**Apresentar o carimbo do Supervisor de Campo, Polo de Apoio Presencial ou Empresa Concedente. Apresentar as rubricas 
na primeira folha do Supervisor de Campo, Polo e Concedente.