Higiene Hospitalar: Limpeza e Desinfecção

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A limpeza de ambientes hospitalares é uma ação fundamental no controle e prevenção de infecções e também condição para acreditação do estabelecimento de saúde. É necessário esclarecer no contexto hospitalar a diferença entre limpeza e desinfecção, ainda que suas finalidades sejam relacionadas, elas têm objetivos e metodologias diferentes. A limpeza tem como objetivo a remoção de sujeiras visíveis, incluindo poeira, resíduos orgânicos e detritos, com o uso de detergentes e soluções aquosas. O objetivo da desinfecção é matar ou remover uma proporção substancial de microrganismos patogênicos de superfícies usando agentes químicos específicos. A combinação de limpeza e desinfecção é essencial porque, ao remover sujeira e resíduos biológicos, a limpeza facilita a ação dos desinfetantes e aumenta sua eficácia. Além disso, a limpeza prepara a superfície, erradicando biofilmes e materiais que poderiam proteger os microrganismos; assim, a desinfecção atinge níveis adequados de redução microbiana. Dessa forma, portanto, a combinação de ambas as práticas dará origem à prevenção de infecções, o que representa um risco tanto para o paciente quanto para o profissional de saúde, além de contribuir para a segurança dos ambientes hospitalares.A frequência de limpeza e o escopo de limpeza em ambientes de assistência médica devem ser baseados na criticidade da área ajustada. Porções muito críticas, como centros cirúrgicos e unidades de terapia intensiva, devem ser desinfetadas frequentemente com desinfetantes altamente eficazes devido ao alto risco de infecções associadas à assistência médica. Áreas moderadamente críticas, como escritórios e quartos de pacientes, podem não exigir limpeza frequente, mas devem ser mantidas rigorosamente. Áreas de baixa criticidade, como corredores e salas administrativas, precisam ser limpas regularmente, embora seja necessário o uso menos frequente de desinfetantes de amplo espectro (CDC, 2008).Sobre os diversos agentes químicos usados ​​para desinfetar superfícies no ambiente de saúde têm alguma especificidade. O hipoclorito de sódio é barato e fácil de aplicar como desinfetante e também tem um efeito ativo contra muitos microrganismos; no entanto, pode acabar sendo corrosivo para certas superfícies. O álcool etílico (70%) funciona contra bactérias e vírus, embora não tenha nenhuma ação residual duradoura e seja inflamável; portanto, deve-se ter cuidado ao usá-lo (Rutala & Weber, 2019).Em resumo, práticas de higiene hospitalar que combinam limpeza e desinfecção são necessários para a redução do risco de infecções em ambientes de assistência médica.