Prévia do material em texto
#pública TIREI 10,00 Questão 1 | IMUNOLOGIA CLINICA Código da questão: 229306 Leia o trecho a seguir: “Além da epidemia de COVID-19, o Brasil enfrenta epidemias de dengue desde 1986, sazonalmente de março a junho. [...] Com a coincidência espaço-temporal desses agravos, os serviços do Sistema Único de Saúde (SUS), que já apresentavam deficiências no atendimento para dengue e outras doenças, tiveram de se adaptar bruscamente para ampliar sua estrutura física, adquirir equipamentos e insumos, construir hospitais de campanhas, capacitar os profissionais e aumentar a capacidade de testagem.” Fonte: MASCARENHAS, M. D. M. et al. Ocorrência simultânea de COVID-19 e dengue: o que os dados revelam? Cadernos de Saúde Pública, [s.l.], v. 36, n. 6, 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre dengue, analise as afirmativas a seguir: I. A proteção imune adquirida é duradoura e atua contra todos os sorotipos virais. II. O vírus da dengue tem genoma de RNA fita simples de polaridade positiva. III. A forma clássica raramente é letal, embora os eventos álgicos sejam severos. IV. A detecção de IgM no soro pode ocorrer anos após a cura da doença. V. A triagem ambulatorial é feita com testes rápidos por imunocromatografia. Está correto apenas o que se afirma em: A III e IV. B II e III. C I, IV e V. D II, III e V. E I, II e IV. Motivo: Enviar Questão 2 | IMUNOLOGIA CLINICA #pública Código da questão: 229324 Leia o trecho a seguir: “A replicação viral interfere na síntese e na função proteica da célula normal e leva a lesão e, por fim, morte da célula infectada. Isto é um tipo de efeito citopático dos vírus, e diz-se que a infecção é lítica quando ocorre lise da célula infectada.” Fonte: ABBAS, A. K.; LICHTMAN, A. H.; PILLAI, S. Imunologia celular e molecular. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015. p. 453. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre resposta imune nas infecções virais, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. As principais células envolvidas na imunidade contra as infecções virais são os linfócitos T citotóxicos. Porque: II. Os vírus são microrganismos intracelulares e a melhor forma de combatê-los é por meio da destruição da célula hospedeira. A seguir, assinale a alternativa correta: A As asserções I e II são proposições falsas. B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. E A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. Motivo: Enviar Questão 3 | IMUNOLOGIA CLINICA Código da questão: 229298 Leia o trecho a seguir: “A hepatite A é de notificação compulsória no país, sendo os dados do sistema de vigilância baseados na notificação passiva dessa doença. Por questões culturais, a subnotificação de HVA é marcante. As maiores taxas de casos notificados de hepatite A ocorrem nas Regiões #pública Centro-Oeste e Norte do Brasil. Apesar das flutuações vistas de ano a ano, as taxas nessas regiões permanecem sempre acima da média nacional.” Fonte: VERONESI, R.; FOCACCIA, R. Tratado de Infectologia. 5 ed. São Paulo: Atheneu, 2015. p. 535. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre hepatite A, analise as afirmativas a seguir: I. A maioria dos casos de hepatite A evolui para a forma crônica da doença. II. A transmissão ocorre por ingestão de água e alimentos contaminados. III. Casos agudos apresentam elevação dos níveis séricos de enzimas hepáticas. IV. A detecção de IgM anti-HAV por ELISA é útil no diagnóstico da fase ativa. V. Anticorpos IgG anti-HAV permanecem detectáveis no soro por poucos meses. Está correto apenas o que se afirma em: A II, III e IV. B I, II e V. C III e IV. D I e II. E III, IV e V. Motivo: Enviar Questão 4 | IMUNOLOGIA CLINICA Código da questão: 229253 As reações de aglutinação são muito empregadas no diagnóstico laboratorial de patologias causadas por vírus, bactérias, protozoários e fungos, além do diagnóstico de doenças autoimunes, na detecção de hormônio e na tipagem sanguínea. Os testes de aglutinação podem ser realizados em tubos ou placas e as reações de aglutinação podem ser diretas ou indiretas. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imunoensaios, pode-se dizer que a diferença básica entre aglutinação direta e indireta é que a aglutinação indireta: #pública A tem antígenos ou anticorpos artificialmente aderidos ao suporte. B é composta apenas anticorpos IgM ou IgA. C se baseia na competição entre antígenos e anticorpos. D tem anticorpos naturalmente aderidos à célula. E avalia antígenos naturalmente presentes nas células. Motivo: Enviar Questão 5 | IMUNOLOGIA CLINICA Código da questão: 229262 Leia o trecho a seguir: “Pode-se assegurar uma transfusão segura na maioria dos receptores com a tipagem correta dos pacientes e doadores quanto ao fenótipo ABO e Rh e triagem do soro do paciente à procura de anticorpos clinicamente significativos, dirigidos contra antígenos polimórficos na população local.” Fonte: WILLIAMSON, M. A.; SNYDER, L. M. W. Interpretação de exames laboratoriais. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. p. x. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre imuno-hematologia, pode-se afirmar que o sistema Rh é composto: A pela proteína D e os anticorpos anti-D correspondentes, que podem interferir de modo direto na compatibilidade sanguínea. B por proteínas eritrocitárias A, B e D que possuem relevância nas provas de compatibilidade sanguínea. C por várias proteínas antigênicas diferentes e anticorpos produzidos pelo organismo em resposta à sensibilização. D #pública pelas proteínas A e B e os anticorpos correspondentes, porém esse sistema não causa interferência na compatibilidade sanguínea. E por anticorpos anti-A e anti-B produzidos contra as proteínas do sistema ABO, após sensibilização por contato com sangue Rh positivo. Motivo: Enviar Questão 6 | IMUNOLOGIA CLINICA Código da questão: 229301 Vírus defectivos ou incompletos são aqueles incapazes de produzir todos os componentes necessários para a montagem de novas partículas virais apenas com a expressão dos genes presentes em seu material genético. Dessa forma, para que consigam se replicar, os vírus defectivos necessitam da presença de outros vírus que atuam como auxiliares durante sua replicação. Um exemplo clássico de vírus defectivo é o HDV, agente etiológico da hepatite D. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre hepatite D, pode-se afirmar que são características do HDV: A ausência de envelope, DNA dupla fita e diversos antígenos proteicos. B capsídeo envelopado, DNA fita simples e transcriptase reversa. C capsídeo envelopado, RNA fita simples e produção apenas de antígeno delta. D capsídeo envelopado, DNA dupla fita e infecção latente. E ausência de envelope, RNA dupla fita e Taq DNA polimerase. Motivo: Enviar Questão 7 | IMUNOLOGIA CLINICA Código da questão: 229299 Leia o trecho a seguir: #pública “A prevenção de infecções pelo HBV envolve muitas estratégias. As mais importantes incluem precauções como o uso de agulhas e seringas descartáveis e o uso de contraceptivos de barreira, como camisinhas. A triagem do sangue a ser transfundido tem reduzido muito o risco. As vacinas têm sido usadas mundialmente, sendo agora parte integrante do calendário de vacinação infantil nos Estados Unidos. A incidência de infecções por HBV tem declinado abruptamente em áreas nas quais a vacina está em uso, e a eliminação eventual da doença é possível.” Fonte: TORTORA, G. J.; FUNKE, B. R.; CASE, C. L. Microbiologia. 10 ed. Porto Alegre:Artmed, 2012. p. 726. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre hepatite B, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Casos subclínicos assintomáticos de hepatite B são raros em todo o mundo. II. ( ) A hepatite B crônica pode evoluir para cirrose e carcinoma hepatocelular. III. ( ) O risco de contaminação do bebê é proporcional à carga viral materna. IV. ( ) Neutrofilia e redução brusca dos níveis de TGP indicam bom prognóstico. V. ( ) Pacientes com a forma ictérica apresentam aumento de bilirrubina total. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: A V, F, F, V, F. B V, V, V, F, F. C F, V, V, F, V. D V, V, F, F, V. E F, F, V, V, F. Motivo: Enviar Questão 8 | IMUNOLOGIA CLINICA Código da questão: 229331 Leia o trecho a seguir: #pública “A hipersensibilidade do tipo tardia é uma reação inflamatória lesiva mediada por citocinas que resultam na ativação de células T, em particular, células T CD4+. A reação é chamada de hipersensibilidade porque reflete uma resposta imunológica excessiva, e tardia, porque normalmente se desenvolve após 24 ou 48 horas após o desafio do antígeno.” Fonte: ABBAS, A. K.; LICHTMAN, A. H.; PILLAI, S. Imunologia celular e molecular. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015. p. 416. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as reações de hipersensibilidade, analise as afirmativas a seguir: I. A formação de granulomas ou inflamação granulomatosa é um tipo de reação de hipersensibilidade tipo IV. II. Eritroblastose fetal, doença de Hashimoto e anafilaxia são exemplos clássicos de reações de hipersensibilidade tardia. III. A artrite reumatoide é uma patologia por reação de hipersensibilidade, que ocorre devido à afinidade de células imunes contra antígenos das articulações. IV. Nos processos granulomatosos as reações de hipersensibilidade decorrem da facilidade em lidar com os patógenos por parte do sistema imune. V. A reação da tuberculina é uma prova diagnóstica que representa uma característica específica da hipersensibilidade do tipo IV. Está correto apenas o que se afirma em: A I, II, III e IV. B I, II e V. C I, III e V. D II, IV e V. E I e II. Motivo: Enviar Questão 9 | IMUNOLOGIA CLINICA Código da questão: 229258 Leia o trecho a seguir: #pública “Na sífilis primária, os testes de cardiolipina e treponêmicos positivam depois do aparecimento, mas ainda na vigência do protossifiloma, com sensibilidade maior para o FTA- Abs e para o VDRL (85%) do que para o teste de hemaglutinação (60 a 70%), porém menor para o teste de imobilização (40%).” Fonte: FERREIRA, A. W.; MORAES, S. L. Diagnóstico laboratorial das principais doenças infecciosas e autoimunes. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. p. 237. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o método de floculação na triagem da sífilis, pode-se afirmar que o VDRL é considerado um teste: A treponêmico, já que a doença causada pela bactéria Treponema pallidum produz moléculas específicas que são detectadas pelo teste. B não treponêmico, sendo por isso utilizado de maneira isolada para confirmar o diagnóstico definitivo da sífilis. C não treponêmico, pois pesquisa anticorpos que são produzidos de modo inespecífico durante a infecção pelo treponema. D de imunodifusão simples, já que utiliza um meio gelificado para a detecção de anticorpos contra a bactéria. E treponêmico, já que pesquisa anticorpos e antígenos relacionados diretamente a bactéria causadora da sífilis. Motivo: Enviar Questão 10 | IMUNOLOGIA CLINICA Código da questão: 229244 A escolha de bons testes diagnósticos é uma etapa essencial no controle de qualidade do laboratório clínico, que têm a responsabilidade de sempre oferecer resultados confiáveis aos seus clientes. Dentre os parâmetros de qualidade avaliados durante a validação intrínseca dos testes, destacam-se sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo. Considerando o conteúdo estudado acerca dos parâmetros de qualidade, assinale a alternativa que corresponde corretamente à definição de VPN: A Proporção de indivíduos sadios dentre todos os resultados negativos. B #pública Proporção de falsos negativos dentre todos os indivíduos testados. C Proporção de indivíduos sadios dentre todos os resultados positivos. D Proporção de indivíduos que apresentam a doença cujo teste é positivo. E Proporção de indivíduos com teste negativo que apresentam a doença.