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IST tuts 1 IST tuts sempre quando temos lesão muito forte, pensar em imunossupressão. herpes tto do primeiro episódio? primeiro episódio tto de 7 a 10 dias aciclovir 200mg 2 comprimidos , VO 3x dia por 710 dias herpes tto em imunossuprimidos? aciclovir 510 mg/kg de peso IV de 8/8horas por 5 a 7 dias ou até resolução clínica. tto da herpes na gestação? tratar primeiro episódio em qualquer trimestre da gestação, conforme tto do primeiro episódio. se a primeira infecção ocorreu na gestação ou recidivas frequentes no período da gestação. pode fazer terapia supressiva a partir de 36 sem com aciclovir 400mg 3vx dia. para lesão pode fazer para o dx? raspado da lesão com ex citopatológico para pesquisa de céls multinucleares sorologias pra IST paciente encaminhado para o tto especializado quais IST se manifestam por corrimento : importante realizar o exame físico para saber se corrimento vaginal ou cervical. vaginites e cervicites quais exames da DIP para iniciar o TTO não precisa pedir exame pra DIP, Pedimos para fazer dx diferencial. IST tuts 2 US transvaginal, raio X é bom pra ver se o DIU está na pelve formação cística alongada bilateral compatível com salpingite. se paciente tem abscesso devemos internar para tratar ambulatorialmente. cirurgia da DIP além do tratamento sempre deixar escrito retorno em 72h se não houver melhora e para avaliação precisa retirar o DIU da paciente se quadro de DIU ? não retira, só retira se não melhorar em 72horas. se tiver cervicite ou DIP é contraindicação absoluta para colocar o DIU. após a DIP a paciente pode engravidar ? se a ecografia a tuba está normal não quer dizer que tem permeabilidade tubária. fazer histerossalpingografia para ver se tem capacidade de engravidar qual o tto da sífilis ? IST tuts 3 úlcera genital : evidência de vesículas eu trato como herpes se sem → sífilis ou cancro mole. treponêmico → mais sensível usado pro dx treponemico positivo e VDRL negativo → confirmamos com outro teste